半夜醒来能否再追加安眠药
半夜醒来能否再追加安眠药
刘女士服用安眠药已经有好一段时间了,最近总是半夜醒来,无法再入睡,她向医生咨询:能否再追吃一片安眠药?
医生解答:对于长期服用安眠药的病人,常有可能遇到安眠药服用久了突然“失效”的问题。这是因为人体产生了耐药性,所以有时医生会选择让患者两种药物“交替”服用,保持身体对药物刺激的“新鲜感”。
还有的医生会根据需要给病人增加剂量,但是病人一定不能自己随意增加剂量。像刘女士半夜醒来,可以尝试再吃一片安眠药,如果这种情况不再出现,从此就不要加量,而一旦频频出现半夜醒来,就得向医生咨询是否要换药物。失眠症状不是很严重的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,也就是吃一个星期后停药两天;如果还是睡不着,还可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。
失眠症状怎么自诊
1、如果您晚上喝了很多咖啡、可乐或茶:
就诊建议:这些饮料中的咖啡因会刺激神经系统,引起失眠,所以睡前最好不喝这些饮料。
2、如果您晚餐吃的很饱或喝了很多酒:
就诊建议:晚上饱食和饮酒都可以引起失眠,建议尽量避免晚上暴饮暴食,同时减少饮酒。
3、如果您睡眠地点及作息时间发生改变,或跨越时区产生时差:
就诊建议:可能为环境因素引起的暂时失眠,建议调整作息时间。
4、您如果长期服用某些药物:
就诊建议:可能为药物引起,建议咨询相关医生,必要时调整药物。
5、如果您之前经常服用安眠药,现药量减少或停服:
就诊建议:突然停止或者减少安眠药可引起失眠,建议神经内科就诊,并在医生的指导下调整药物。
推荐科室:神经内科
6、如果您经常在半夜醒来或者凌晨醒来后很难入睡,且老是想着白天的事:
就诊建议:可能是为精神压力过大引起,建议调整心态,必要时到医院心理科就诊。
重度抑郁症的表现
一、重度抑郁症的表现最具代表性的应属情绪表现,患者已经无法感受到喜怒哀乐,对一切事物都不感兴趣,逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法,病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。
二、重度抑郁症的表现在精神上还可体现在语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。
三、重度抑郁症的表现在顽固性睡眠障碍上,其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的入睡困难、睡眠浅、易惊醒、早醒、半夜醒来后无法再入睡等失眠形式,以前服用安眠药管用,现在一点不起作用了。同时,重度抑郁症患者往往食欲极差,旁人能明显看出患者的消瘦趋势。
经常早醒也属失眠
早醒通常表现为尚能慢慢入睡,但一觉醒来才睡三四个小时,以后则辗转反复不能入睡。而且,由于半夜醒来,要等到天亮才能起来,如果此时家人都还在酣睡,失眠者心情会更加烦躁易怒。但像因小便急而醒来,上完厕所后又能很快睡着的,则不属于早醒。早醒的人由于睡眠不足,次日就会感到疲乏、心烦意乱、注意力不集中、办事效率低等。长期早醒的人还会出现身体方面的不适,如心悸、胸闷、腰酸、腹胀等。
出现早醒情况,应及时加强自我调理,但切不可依赖安眠药物,建议早醒的人要将卧室布置得光线柔和、暗淡一些;睡眠环境尽量安静、室内噪声要低于30分贝,相当于耳语;温度以18—24摄氏度为宜;睡前2小时内不过多进食和饮水;临睡前20分钟内不看书,不做过量脑力和体力活动,可用温热水泡脚或做足穴按摩;每天坚持2小时以上轻中度体力活动。
失眠者家中最好备两三种安眠药换着吃
一种安眠药服用时间过长,可能会感觉越用效果越差,甚至“失效”。这是因为人体对药物有耐受性,即当人体接受一种新的药物刺激时,机体很容易产生反应,但长期服用,身体习惯了这种药物,就会出现“反应迟钝”甚至“ 反应失灵”。遇到这种情况,患者不要总认定一种药物,效果不好也使劲加量,而应在医生指导下,对症使用不同种类的安眠药。此外,需要长期服用安眠药的患者,可在家中准备两至三种药物,经常换着种类吃。
有些人服用一段时间安眠药后,虽然入睡较为容易,但会出现半夜醒来就再也睡不着的情况,非常苦恼。张华医生解释说,这和药物耐受性有关,此时可以加服半片到一片安眠药,但不要超过这个剂量,如果还是睡不着,需更换新的安眠药。
失眠症状不是很严重的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,吃一两个星期后停药两天;如果还是睡不着,可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。
需要提醒的是,服用安眠药的患者,每半个月到20天左右,就要去医院找医生复查,根据近期睡眠情况,看是否需要调整安眠药用量和种类,千万不要自己“闷着头”吃,以免造成药物成瘾。
失眠患者该不该吃安眠药
神经衰弱咋这样难治
步入更年期的徐女士,近些日子感到头痛头晕,晚上睡不好觉,往往到半夜两三点钟就醒了,醒后躺在床上辗转反侧,再也睡不着。早晨起床后心烦意乱,也懒得跟人说话,老觉得委屈,想大哭一场。春天或秋天及天气变化时,焦虑要比其它时候重,夏天轻些。徐女士听说这是神经衰弱,可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物,却毫无效果,心情更加烦乱。这神经衰弱为何治不好呢?
提醒 安眠药无效,要想到抑郁症
徐女士服用安眠药不见效,是因为药不对证。其实仔细分析一下就可以发现,患者貌似神经衰弱,其实是隐匿性抑郁症。理由有二:一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律,早晨情绪最不好,乏力头昏,到了晚上感到轻松些,而神经衰弱患者没有这种规律。二是在睡眠方面,隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒,一旦半夜醒来便再也睡不着,神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关,而神经衰弱却无这一特点。
因此,对待久服镇静安眠药无效的患者,要想到可能是隐匿性抑郁症,应看精神科,让医生作进一步检查,确诊后可在医生的指导下选用抗抑郁药,如帕罗西丁(商品名赛乐特)、氟西汀、舍曲林、马来酸氟伏沙明(商品名兰释)、氢溴酸西酞普兰(商品名喜普妙)、米氮平(商品名瑞美隆)、盐酸文拉法辛(商品名怡诺思)、噻萘普汀(商品名达体朗)等。同时配合心理治疗,方可治愈。
半夜醒来心慌的原因
自主神经因其不受人的意志支配,故亦称植物性神经。 植物性神经直接或间接调节内脏器官的功能活动, 维持机体内外环境的平衡。一旦功能紊乱, 即可导致内脏功能活动的失调。
植物性神经功能紊乱的主要表现: 在呼吸系统可出现呼吸深度和频率的变化; 在心血管系统可表现为阵发性高血压、周期性低血压、 窦性心动过速或心动过缓,及类似心肌梗死的表现: 消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍;泌尿系统可出现尿频、 尿急、排尿困难,甚至出现尿失禁或尿潴留;如症状为发作性, 可表现面部潮红、出汗异常、瞳孔扩大或缩小、心动过速或过缓、 流涎、寒战、腹痛等, 与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多, 脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳,肢体瘫软、四肢麻木、乏力、 濒死感;低热;皮肤划痕征阳性;女子月经不调、男子遗精、 阳痿等。其他尚可产生性功能紊乱、睡眠障碍等。
如何合理使用安眠
据报导90%以上的成年人都有过失眠的情况,但这并不意味着就得了失眠症,也不一定非要用安眠药物治疗。但当失眠持续出现,并已经对身体、精神、心理、工作、学习已有影响时,则需要用安眠类药物干预治疗,不能因过分害怕安眠药的副作用而让病情廷误。要明白长期失眠对身体的危害远比用药大得多。只要合理应用安眠药,其对身体的影响应是利大于弊!如何合理使用安眠药就今天我要讲的,但愿能对你有所启发和帮助。
一, 不要一睡不着就吃安眠药 偶尔失眠,不要紧张兮兮地找安眠药吃,很可能是多余吃的。要尽快找出失眠原因,对因施治。
二, 合理选择安眠药 失眠症中分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。为解决入睡困难,可选用起效快、半衰期短的药如三唑仑;睡眠浅易惊醒者可选用中效的如佳静安定、舒乐安定;早醒睡程短的病人可选用长效氯硝基安定、氟安定等。这样用药既可减少副作用,又可增加疗效。
三, 不能用酒送服安眠药 酒精会让大脑皮层快速活跃兴奋起来,而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰,所以二者同时进行,产生了“正负抵消”的效果。过量的酒精则还有激发安眠药中毒的可能。酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用。而安眠药对大脑有抑制作用,所以酒后服用安眠药,可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。所以服用安眠药切忌同时饮酒。
四, 半夜醒来最好不要追加安眠药 极可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。
五, 安眠药原先有效,后期“失效”, 很可能是因为人体产生了耐药性,遇此情况要么适当增加药量,要么改用另一种安眠药物。
六, 失眠症状不是很严重的人或间断失眠的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,也就是吃一个星期后停药两天;如果还是睡不着才重新使用。还可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。
七, 长期使用安眠药,尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用。突然停药反应会非常痛苦的,有时会引起某些精神疾病复发。减药前最好取得主诊医生同意和指导,千万不要私自随便增减药量。
八, 长期使用安眠药者最好每3个月抽血化验身体,了解肝肾血象情况。
安眠药真的有用吗
一种安眠药服用时间过长,可能会感觉越用效果越差,甚至“失效”。这是因为人体对药物有耐受性,长期服用,身体习惯了这种药物,就会出现“反应迟钝”甚至“反应失灵”。遇到这种情况,应在医生指导下,换用其它安眠药。
有些人服用一段时间安眠药后,虽然入睡较为容易,但会出现半夜醒来就再也睡不着的情况,非常苦恼。这和药物耐受性有关,此时可以加服半片到一片,但不要超过这个剂量,如果还是睡不着,需更换新的安眠药。
此外,长期使用一种安眠药还容易产生依赖性,一旦停药,会出现头昏脑胀、心烦易怒、失眠加重等现象。所以安眠药最好不要长期、连续使用,失眠症状好转时就应及时停用。新一代的咪唑吡啶类催眠药(如思诺思)有导入睡眠和维持睡眠的作用,诱发药物依赖的情况较少,可以替代安定等药物,但也不可长期服用。
失眠症状不是很严重的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,吃一两个星期后停药两天;如果还是睡不着,可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和不良反应减到最低。
神经衰弱咋这样难治
步入更年期的徐女士,近些日子感到头痛头晕,晚上睡不好觉,往往到半夜两三点钟就醒了,醒后躺在床上辗转反侧,再也睡不着。早晨起床后心烦意乱,也懒得跟人说话,老觉得委屈,想大哭一场。春天或秋天及天气变化时,焦虑要比其它时候重,夏天轻些。徐女士听说这是神经衰弱,可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物,却毫无效果,心情更加烦乱。这神经衰弱为何治不好呢?
提醒 安眠药无效,要想到抑郁症
徐女士服用安眠药不见效,是因为药不对证。其实仔细分析一下就可以发现,患者貌似神经衰弱,其实是隐匿性抑郁症。理由有二:一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律,早晨情绪最不好,乏力头昏,到了晚上感到轻松些,而神经衰弱患者没有这种规律。二是在睡眠方面,隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒,一旦半夜醒来便再也睡不着,神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关,而神经衰弱却无这一特点。