滴虫阴道炎如何检查

滴虫阴道炎如何检查

专家介绍：霉菌性阴道炎可以通过以下措施来确诊：阴道分泌物检查，检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染;妇科检查，通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

1、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

2、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

3、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

4、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

​滴虫性阴道炎的早期症状

有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病。

多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。

1.分泌物检查

采用涂片显微镜检查或培养的方法，取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。

2.粪便检查

取大便或胆汁查人毛滴虫。

3.齿槽脓汁检查

取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。

只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检查，可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。

白色念珠菌感染容易与哪些症状混淆

白色念珠菌感染的症状有外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁等，需要和滴虫阴道炎相互鉴别。

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在 46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。

主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。

滴虫性阴道炎怎样检查

1、培养法检查滴虫性阴道炎：将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容，而且能同时看到阴道内存在的其他微生物，也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。

2、悬滴法检查：玻璃片上加一滴温生理盐水，取阴道后穹窿处分泌物少许，滴入玻璃片上的盐水中混匀，即刻在低倍显微镜下找滴虫，如临床高度怀疑有滴虫，而多次悬滴液镜检阴性，可作阴道分泌物涂片染色法。

3、检测阴道毛滴虫特定的抗原，常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，ELISA法，胶乳凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查滴虫性阴道炎。

慢性宫颈炎的检查项目有哪些

显微镜检查阴道分泌物白细胞增多，即可做出宫颈炎症的初步诊断。宫颈炎症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

1、两个特征性体征，具备一个或两个同时具备：

(1)于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。

(2)用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。

2、白细胞检测：可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

(1)宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野。

(2)阴道分泌物湿片检查，白细胞>10/高倍视野。

3、病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。检测淋病奈瑟菌常用的方法有：①分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌。由于宫颈分泌物的敏感性、特异性差，不推荐用于女性淋病的诊断方法。②淋病奈瑟菌培养，为诊断淋病的金标准方法。③核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增，尤其核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染的敏感性及特异性高。

女人白带多的原因

一、细菌感染

细菌性阴道炎是妇科疾病最常见的一种，千万不可大意，应及时去正规专业的医院进行相关的治疗。患者在平时生活中，要多食清淡的食物，不饮酒，不抽烟，不食辛辣之物，多食具有淡渗利湿的食物，如冬瓜、西瓜、赤小豆等。

二、霉菌感染

霉菌笥阴道炎是由霉菌在正常情况下感染引起的，其发病率高于滴虫性阴道炎。得了霉菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。应及时去正规专业的医院进行相关的妇科检查和治疗。

三、滴虫感染

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。阴道毛滴虫长期存在于阴道内，消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，不仅破坏阴道的弱酸性环境，还有可能引起阴道细胞发育异常，诱发癌前期病变。千万不能大意，应及时去专业的医院进行相关的妇科检查和治疗。

女性外阴炎是怎么诊断的

阴道炎检查需要做什么项目?北京天桥医院妇科专家介绍说，阴道炎检查主要有五项：

一、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

二、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

三、美国真彩电子阴道镜检查：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部 位做活体检查，对子和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。这在阴道炎检查中有很大的意义。

四、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

五、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

小肚子下坠疼是炎症引起

霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。 念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

滴虫性阴道炎 滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变了阴道酸碱度，破坏了防御机制，促进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时，引起炎症发作。

滴虫性阴道炎的检查

1.阴道分泌物检查 最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移，此方法的敏感性60%～70%。

2. 培养 准确性达98%左右，取分泌物前24～48h避免性交，阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。

3.聚合酶链反应(PCR) 可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。

4.尿常规，血常规检查。

白带常规检查的项目有哪些

首先是pH值检查：我们都知道正常女性阴道内是呈弱酸性，正常值应该是4.5

其次是阴道清洁度检查：对于阴道清洁度的检查，一般分为四度。Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带。胺试验也是重要的检查项目之一。如果反应为阳性，则可以做出相应的判断。

做霉菌与滴虫的检查主要是判断女性患上的是哪种阴道炎，检查单上写着“+”时，就表示已经感染了滴虫或霉菌，此外还有线索细胞检查，线索细胞是检查细菌性阴道病直接的方法。

引起滴虫性阴道炎的原因

滴虫阴道炎病因1、经性交直接传播;

滴虫阴道炎病因2、经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播;

滴虫阴道炎病因3、医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。

中医认为滴虫性阴道炎病因主要是因湿热蕴结，虫蚀阴中所致。湿热之邪有内外之分。如久居湿地等致湿邪外侵，郁而化热，或经期、月经前后阴道pH发生变化，经后接近中性，故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵人尿道或尿道旁腺，甚至膀恍、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。产后，湿热邪毒乘虚而入，此为外感湿热。

滴虫阴道炎怎么治

一、要避免发生性生活

滴虫阴道炎这种类型的疾病最主要的传播途径是性生活的传播，所以女方在治疗期间，尽量停止性生活，在未治愈之前不要亲密接触，以免造成重复感染，无法根治。

二、要控制血糖

如果是伴有糖尿病的阴道炎患者的阴道糖原含量和酸度都是偏高的，易于被病菌侵害。所以在控制血糖的同时，还要注意清洗外阴，选用PH值弱碱性产品。

三、应用药物护理

甲硝唑它是治疗滴虫性阴道炎比较常用的药物，除了阴道局部用药，还应重视全身的调理，较有效的是甲硝唑口服。但是服用了甲硝唑的副作用也是较为明显的，如恶心、呕吐，更严重者如白细胞减少、皮疹等，一旦出现应停止继续服药。

四、外出需要注意

阴道炎患者应该尽量的不要去公共的游泳池、温泉、浴池等地方，以免加重感染。另外，在酒店或是其他的公共场合上洗手间的时候，不要使用座便器，以免交叉感染。

治疗阴道炎的注意事项

阴道炎的症状，主要表现为：白带多、黄和外阴瘙痒。由于症状表现不同，阴道炎治疗注意事项、治疗方法也就有所区别，应该对症用药。然而，大多数女性对此并不予以重视，只是在出现症状时自行使用洗液。对此，专家提醒人们，如果不能辨证用药，只能使症状加重，甚至掩盖真正的病情，从而延误治疗时机。

当患者症状主要表现为白带多、黄时，首先应该化验白带，同时查看白带中有无滴虫。阴道炎治疗注意事项，如果检查发现白带中白细胞增多并且有滴虫存在，便可确诊为滴虫性阴道炎。