如何对水痘进行实验室检查
如何对水痘进行实验室检查
血象可见白细胞总数正常或稍增高。刮取新鲜疱疹基底物用 瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵 体。也可用补体结合试验进行免疫学测定。
痛风的实验室检查
实验室检查,对于痛风诊断具有重要意义,特别是尿酸盐的发现,是确诊的依据。
一、血,尿常规和血沉
1、血常规和血沉检查 急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L,中性白细胞相应升高,肾功能下降者,可有轻,中度贫血,血沉增快,通常小于60mm/h。
2、尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿,血尿,脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。
二、血尿酸测定
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高,一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol /L(6mg/dl),具有诊断价值,若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高,缓解期间可以正常,有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平,有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
三、尿尿酸含量测定
在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h),原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h,故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
四、关节腔穿刺检查
急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑囊液检查,具有极其重要诊断意义,滑囊液的白细胞计数一般在(1~7)×109/L,主要为分叶核粒细胞,无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查,仍可见有尿酸钠晶体。
(一)偏振光显微镜检查
将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象,用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。
(二)普通显微镜检查
尿酸钠结晶呈杆状针状,检出率仅为偏振光显微镜的一半,若在滑液中加肝素后,离心沉淀,取沉淀物镜检,可以提高其检出率。
(三)紫外分光光度计测定
采用紫外分光光度计,对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析来判定尿酸钠,是痛风最有价值的方法,方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较,若两者相同,则测定物质即为已知化合物。
(四)紫尿酸胺(murexide)试验
对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本,可行本试验以便进一步予以确认,此法简便易行,其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵。
(五)尿酸盐溶解试验
在有尿酸盐结晶的滑液中,加入尿酸酶保温后,尿酸盐结晶被降解为尿囊素可见结晶消失。
五、痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。
六、X线摄片检查
期急性关节炎仅表现为软组织的肿胀,关节显影正常,随着病情的进展,与痛风石邻近的骨质可出现不规则或分叶状的缺损,边缘呈翘状突起;关节软骨缘破坏,关节面不规则,进入慢性关节炎期后可见关节间隙变窄,软骨下骨质有不规则或半圆形的穿凿样缺损,边缘锐利,缺损边缘骨质可有增生反应,此外,利用双能X线骨密度测量仪可早期发现受累关节的骨密度改变,并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标,单纯的尿酸性结石可透过X射线,其诊断有赖于静脉肾盂造影,混有钙盐者,行腹部平片检查时可被发现。
七、CT与MRI检查
沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像,痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度,两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。
总之,实验室检查是确诊痛风和观察病情演变不可缺少的方法,尤其是发现尿酸盐结晶,是提高痛风诊断质量的关键。
尿毒症实验室检查
1、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
2、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。
3、实验室检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7。1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17。9~28。6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28。6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。
尿毒症应该做哪些检查项目?看过了以上的文章介绍后,相信大家都能够有了非常好的了解了吧,做好了疾病的检查工作,就能够更好的对其进行治疗了,有效的保证对其的治疗效果,而且要到正规的医疗机构进行治疗,避免上当受骗。
荨麻疹的实验室检查
1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
诊断淋巴癌主要有些什么方法呢
1、实验室检查。在临床上,淋巴癌的患者进行实验室检查是必不可少的。通过血常规、血沉、活组织检查、骨髓穿刺、乳酸脱氢酶、肝肾功能等,都能够很好的对疾病进行初步的诊断。
2、体格检查。在临床上,对患者的身体进行全面的体格检查,对诊断疾病有很大的作用,特别是浅表淋巴结的部位。分别包括:颌下、枕后、耳前、颈部、锁骨上下、骼窝、腹股沟、咽部淋巴环,更应该注意腹部是否出现肝脾肿大或腹部肿块的现象。这些都是淋巴癌的主要诊断有效方法。
3、x线检查、ct扫描。在临床上,x线检查和ct扫描也是非常常见的一种淋巴癌的诊断方法,它分别包括:胸部正侧位片、全肺断层摄影、胸部ct、腹部ct等。在必要的时候,可以选择双下肢淋巴管的造影,有利于进一步的诊断。
长了脓包该做哪些检查
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料
2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状,对脓包更加要密切关注
3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况
4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,脓包里的脓液一般进行检查
5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断。
炭疽病怎样进行实验室检查
血象白细胞计数大多增高,分类以中性粒细胞为主。细菌学检查取不同临床类型的病灶渗出物、分泌物、 呕吐物、痰、粪、血及脑脊液等作涂片或培养,可以发现病原 菌。血清学检查琼脂扩散试验、间接血凝试验、补体结合 试验及炭疽环状沉淀试验等有助于诊断。
睾丸炎的检查方法有几种呢
一、实验室检查
在对患者进行实验室检查的时候,可以发现其外周血白细胞数量可达(2-3)*109/L。并且,还可以对患者的尿道分泌物进行染色或非染色检查。这些检查方法对于该病的诊断和研究都有很大的帮助作用。专家介绍说,现在所采用的尿液分析也是临床上一项非常重要的附睾炎检查手段。
二、超声波检查
诊断睾丸炎应做什么检查?患者还可以选择做超声波检查,因为较之实验室检查,该方法可以将附睾以及睾丸的肿胀和炎症范围很明显的显示出来。通过该方法,医生可以很清晰地观察到患者的疾病程度,对于制定治疗计划很有帮助。
三、磁共振检查
如果患者的附睾炎疾病已经呈现弥漫性或局灶性,那么可以做磁共振检查来进一步诊断病情。此方法对于很多疾病的诊断都有很独特的效果,现在在临床上也使用很普遍。
其实对于睾丸炎的疾病必要的检查是很重要的,比如上面提到的实验室检查,还有超声波检查,这样的诸多检查都需要引起患者的重视,也就是要知道男性睾丸炎发作之后呢,必要的检查能够帮助很多的患者精确的做出诊断。