剖宫产术后做好第一周的护理
剖宫产术后做好第一周的护理
◆术后6小时
1.禁食
术后6小时之内要禁食。这是由于肠子在手术时受了刺激从而受到抑制,肠蠕动会减慢,并且肠腔内有积气让人感到腹胀。禁食可以减轻胀气。
2.躺卧
新妈妈在剖腹产后躺卧要注意,应该头偏向一侧、去枕平卧。平卧位头偏向一侧可以预防发生呕吐时不会把呕吐物吸入。去枕平卧是因为大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛。
3.积极配合
护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在新妈妈臀下垫好卫生巾,还会定时为新妈妈按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。
4.坚持补液
术后要输液,有葡萄胎、抗生素等,可以防止感染、发热,还可以促进伤口愈合。
5.防止伤口裂开
为了减少腹部伤口渗血,有时候护士会在新妈妈的腹部放一个沙袋。新妈妈在咳嗽、恶心、呕吐时,务必压住伤口两侧,防止动作过大导致伤口缝线断开。
6.及时哺乳
手术后回到病房,新妈妈就可以开始母乳喂养了。让护士教你怎样在侧卧位时喂奶,或者把宝宝夹在腋下进行喂奶,这些方法都不会压迫到伤口。宝宝的吮吸能促进子宫收缩,减少子宫出血,伤口复原加快。
◆术后6~12小时
1.进食流质
可以少量饮水,在床上下肢少量活动,以增强肠蠕动,促进排气减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是容易发酵产气多的食物如糖类、豆类、淀粉类食物,应该少吃或不吃。
2.感觉恶心
手术后,新妈妈可能会觉得头重脚轻,可能还会感到恶心。恶心有时会持续24小时。有时还会觉得全身瘩痒,特别是那些通过硬膜外或腰麻用过麻醉剂的妈妈们。如果出现这种情况,要及时告诉医生,医生可以给你用一些药缓解不适。
3.注意阴道出血
剖宫产子宫出血较多,家属应经常看一下阴道出血量,如远超过月经量,应通知医生,及时采取止血措施。
4.止痛的办法
麻药劲过了以后,大多数新妈妈会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用镇痛泵缓解痛苦。
◆术后12~24小时
1.进食半流质
可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前,还不能喝牛奶、吃含糖的食物,这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体,腹部的膨胀会影响伤口愈合,也会影响肠功能的恢复。
2.尽早活动
腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,新妈妈在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动。
3.拔导尿管
手术后24小时就可以拔尿管了。新妈妈穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2—4小时应自解小便。
4.伤口疼痛
新妈妈腹部切口周围皮肤可能会有麻木感,伤口疼痛。医生会每天都来了解情况,看新妈妈的恢复情况,检查伤口愈合的情况。
◆术后1~3天
1.关于饮食
新妈妈要提高奶水的质量关键还是饮食,营养要均衡,肉蛋果蔬都要吃,才能保证奶量充足。
2.下地活动
术后1天后新妈妈要练习坐起、翻身等动作,并下床活动,如果可以,还应该下地走一走,活动时间由1分钟开始,逐渐增加,家人要在旁边协助。下地活动能促进新妈妈血液循环、伤口愈合,还能增加胃肠蠕动,尽早排气,预防肠粘连及血栓形成。
3.清洁自己
新妈妈要注意自身的卫生,要刷牙洗脸、梳理头发,乳房更要保持清洁。
4.注意哺乳姿势
坐着哺乳时,新妈妈可以在背后垫一个大枕头,可以减少疼痛,也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,以减少双臂的酸痛以及对腹部伤口的压迫。
5.预防伤口感染
剖宫产的伤口约在下腹10cm左右,愈合约需1周。剖宫产伤口的照顾必须遵循两个原则:
一是保持干爽;
二是在手术隔天视情况换药,但是不必天天换,医生会根据伤口的情况决定。
6.观察体温
术后开始的那几天,新妈妈一般会出现低热,这是正常现象,但随着时间的推移会逐渐恢复到正常。
◆术后3~7天
1.饮食
多次蔬菜瓜果,预防便秘。
2.调节心理
自己的角色已经发生了转变,已经成为一名母亲了,心理上的转变可能一时还适用不过来,不用担心,在照顾宝宝的过程中,慢慢就调整过来了。
3.出院
手术时使用无损伤线缝合的新妈妈这几天就可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的叮嘱,需要了解如何运动以及如何保证营养等知识,还要记得什么时候要回来复诊,何时给宝宝进行第一次接种疫苗。
4.观察体温
停用抗生素后,手术后3天体温还没降到正常或者正常后又出现体温升高,应警惕有感染,不宜强行出院。
5.注意补充水分
由于怀孕时体内堆积的水分要排出,尿液和汗液会增多,要注意补充水分。
6.关于活动
下地活动渐渐不再需要过多的扶持,也可以试试收缩肛门。
喂奶期间能不能吃避孕药 剖腹产妈妈更要注意避孕
由于剖宫产会留下疤痕,疤痕周围的肌肉很薄,缺乏收缩性,如果剖宫产后没有做好避孕,导致再次怀孕,如果胚囊在疤痕处着床就非常危险。此外,由于剖宫产妈妈的子宫有切口,进行人工流产会有一定难度,做不好的话有可能造成子宫穿孔等不良后果。所以剖宫产的妈妈更要注意做好产后避孕。
一胎剖腹产二胎可以顺产吗
直到面临生产的时候,还是摇摆不定,最后屈服于「痛」的恐惧之下,表示「反正生一个,那就剖了吧。」
其实,现在医学上一致都认为,剖宫产后半年,子宫上的疤痕就可以基本愈合了。各项指南也都建议,头胎和二胎的分娩间隔时间,超过18个月就可以要二胎了。
这是分娩时间,也就是说如果你第一胎是1月1号剖的,第二胎在第二年7月份就可以生了,这样就间隔了18个月,按照7月份生,通常你前一年10月份就怀上了,也就是说,即使剖宫产一年不到就怀上了,也是可以的。
有些人担心二胎不能顺,担心子宫破裂,其实,大量临床数据告诉我们,即使第二胎顺产,发生破裂的风险也不大。特别是前一次剖宫产手术方式理想,二胎经过严格管理和选择后,发生破裂的风险一般不会超过5%。
但有些情况,剖宫产后顺产的话,风险还是比较大的,就不建议尝试了。
比如孕期体重控制得不理想,宝宝估计体重太大,甚至超过8斤;
或者第一次生产是因为产道问题剖宫产,比如盆骨相对偏小,这些都还是建议做剖宫产;
到了预产期还没有发动,那么对于剖宫产的孕妇来说,也不建议去催产,最好还是剖宫产手术。
总得来说,剖宫产后生二胎,究竟是自己生好还是剖宫产好,目前并没有一个明确是说法,二者也各有利弊。这当然不想第一胎那样,尽量要自己生。因为之前剖宫产手术后不确定因素太多,而且对医院的要求也很高,所以,这还是需要结合孕妇的实际情况,还包括医院软硬件来判断,就不要再执着一定要自己生了。
不管是一胎还是二胎,怎么才能让宝宝更健康,妈妈生得更轻松,永远是大家共同追求的终极目标。
其实,能让宝宝健康,妈妈轻松顺产的方法是有的,但系统性的内容需要妈妈们在孕期就做好准备,等到生孩子前再去思考这些问题,就来不及了。
第一次是剖腹产第二次能顺产吗
第一次是剖宫产的话,为了安全起见,第二胎一般都是需要再次剖宫产手术的。而且要看第一次剖宫产的原因。如果是骨盆的原因,那么第二次是需要再次剖宫产的!
产后24小时自我护理
产后的第一天,刚经历了分娩或手术的你,总会感到疲惫、虚弱、欣喜、忙乱,无疑,此时照顾好自己是第一位的。那么,在产后的24小时里,新妈妈该如何做好自我护理呢?
观察子宫收缩和出血情况
在分娩后2小时之内,每15~30分钟测量一次血压和脉搏。护士检查过后,新妈妈可在床上自行按摩子宫,促进子宫收缩,减少产后出血。如果感觉出血量多于月经量,一定要及时告诉医生或护士。
适当缓解疼痛
顺产的妈妈,可口服止痛药物,或者冰敷伤口。伤口疼痛时,双膝并拢,可缓解疼痛。
剖宫产后24小时内会给予充分的镇痛,不必担心镇痛药物对母乳喂养的影响,医生选择用药时,会考虑这一点。
少量、多餐、易消化的饮食原则
产妇的饮食原则是少量、多餐、易消化。感觉饥饿时,可吃些简单的食物,选择松软易消化的食物为宜,如面片汤、稠稀适宜的粥、鸡蛋羹等。
产后24小时内不宜探视
安排好亲朋好友的探视是产后的重要事情,产后24小时内,不宜探视,尤其不宜多人集中探视。
尽早排尿排气
没有异常情况时,分娩后6小时内可自行去卫生间排尿,产后尿量明显增多,要尽早自行排尿。
剖宫产通常是在手术次日晨拔除尿管,同阴道分娩一样,拔除尿管后要注意排尿情况,争取6小时内排尿,以防尿潴留。剖宫产术后大多在48小时内排气,早下床活动有利于促进肠蠕动。
进行合适的早期活动
顺产的妈妈产后几个小时后就可下床活动,剖宫产的妈妈在次日清晨可以进行简单的下床活动。
耐心坚持喂哺初乳
产后半小时内要进行早接触、早吸吮。初次哺乳,即使挤不出乳汁,只让婴儿吸吮也有好处。
一胎剖腹产二胎还在以前刀口上开吗
如果第二胎剖腹的话刀口是在原刀口位置上。第2道伤口会和第一道重合,也就是说第一道伤口是横切口那么第2道也是。
由于有一次剖宫产史,容易造成腹腔粘连,会增加再次手术的难度,但目前剖宫产是比较成熟的手术了,危险不大的。建议你做好产前检查。
剖宫产后多久来月经
剖腹产后新妈妈因为子宫和卵巢还没有恢复好,第一次来月经量少,这是属于正常情况的,各位妈妈不要过于紧张。妈妈们平时要注意观察并记录下来,很多人要经过3-4次月经之后才能逐渐恢复正常的频率和正常的量。你们知道剖宫产后多久来月经吗?
剖宫产后月经的复潮与产后产妇是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力等相关。一般说来,不哺乳者,产妇通常在产后6—10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不来潮,有的几个月后来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。而在月经未复潮前排卵是可能已经恢复的,所以若有性生活一定要做好避孕措施。
二胎剖腹产提前多久
二胎剖腹产要提前多久呢?我想很多人都不知道,下面大家就一起来看看二胎剖腹产要提前多久吧。
正常的妊娠时间是38-42周,若产妇是剖腹产二胎,需提前到医院待产,二胎剖腹产的时间一般提前在孕39周。
第一胎剖腹产的产妇,在生第二胎时也以选择剖腹产为宜。因为第一胎剖腹产后容易形成瘢痕子宫,若顺产可潜在子宫破裂的危险。再次剖腹产生二胎时,产妇要注意手术的时机。如果过早剖腹产,胎儿不易存活;如果过迟,容易造成子宫破裂或死胎。
一般情况下医生会建议产妇在怀孕第39周时提前剖腹产,此时胎儿器官基本成熟,而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少。此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
很多产妇虽然有第一次剖腹产的经历,但在第二次剖腹产的时候也难免会紧张,此时要注意做好个人调节,以做好的状态迎接宝宝的到来。如果无法确定二胎剖腹产提前多久最好,可以咨询医生,根据医生的建议做好剖腹产准备。
剖腹产不同于自然分娩,再次怀孕的时候一定要谨慎,因为剖腹产后再次怀孕很可能造成刀口破裂或者其他威胁生命的后果。所以剖腹产怀二胎要注意下面这些注意事项。
1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕(怀孕食品),由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之 一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇(产妇食品),第二次分娩有80%做剖腹产,这比自然分娩安全。再次剖腹产的手术时机要
7、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康(健康食品),在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。
产后怎样有效避孕
产后妈妈该如何正确避孕?
很多妈妈因为产后没有及时避孕,误以为哺乳期不可能怀孕而放松警惕。谁知却意外“中招”。不得不一边哺乳,一边怀着孕准备人流,那么产后妈妈该如何正确避孕?
提醒1:从产后第一次性生活就要开始避孕
许多人认为母乳喂养期间,因为闭经,所以根本不可能怀孕。但实际上,有些新妈妈在产后卵巢功能恢复得很快,即使月经还没有复潮,也会有排卵。所以,即使你尚在哺乳,而且也没有来月经,也依然要采取可靠的避孕措施,最好从产后第一次性生活就开始避孕。
提醒2:剖宫产的新妈妈更要注意避孕
由于剖宫产会留下疤痕,疤痕周围的肌肉很薄,缺乏收缩性。如果剖宫产后没有做好避孕,导致再次怀孕,如果胚囊在疤痕处着床就非常危险。此外,由于剖宫产妈妈的子宫有切口,进行人工流产会有一定难度,做不好的话有可能造成子宫穿孔等不良后果。所以剖宫产的妈妈更要注意做好产后避孕。
提醒3:哺乳期莫选避孕药
虽然服用避孕药的方法比较简单、方便,但是哺乳期的妈妈最好还是不要采用这种方法来避孕。因为避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等,这些物质进入母体后,一方面会抑制泌乳素的生成,使乳汁的分泌减少;
剖宫产的术后恢复
剖宫产是产科的常见手术之一,随着医疗技术水平的提高,剖宫产的并发症也逐渐降低,而且许多观念也在更新。现在大家都知道术后应及早下床活动,不但可以促进肠蠕动,对防止术后并发肠炎以及肠粘连也有好处。应鼓励病人在术后6~12小时就下床活动.
开始进行产后第一周的体操以促进尽早恢复。如果产妇没有病,在排气后,就可以让产妇按规定进食,排气通畅后应食用营养丰富的食品。伤口换药并不促进伤口的愈合,只起杀菌作用,所以不必换药太勤。剖宫产切口一般于术后6天可拆线,也有5天拆线的,要根据剖宫产的方式及做手术医生的方法而定。出院后切口不必再盖敷料,出院后洗淋浴是没有问题的。
剖宫产后做人流有什么危险
剖宫产手术一直是我们临床上应对不能顺产的孕妇的一个选择,剖腹产的危害有很多,并且孕妇的恢复时间较长,那么人流手术可以选择进行剖腹产吗?剖腹产做人流危险吗?下面我们一起来了解下剖腹产做人流有什么危险吧。
剖宫产后做人流有什么危险
危险1、有疤痕的子宫可粘连于周围组织,导致子宫位置改变,宫腔迂曲,难以暴露或扩张宫颈,容易发生漏吸(末吸着孕囊)吸宫不全,感染等症。
危险2、子宫留有疤痕时,孕囊有可能附着位置过低,手术时易引起大出血。
危险3、孕囊若附着于子宫疤痕处,容易引起粘连而增加出血量,造成人流不全、感染等。
危险4、手术器械通过子宫疤痕处,容易造成局部损伤或出血,甚至从子宫疤痕处穿入腹腔。
然而,传统的人流术在手术过程中,因没有可视技术不能清晰看到子宫内的状态,则受术者很可能出现剧烈腹痛、血压下降、面色苍白、头昏、出汗甚至昏厥等症状。
此外,由于整个手术都是在盲目的情况下,所以只能凭借医生的经验对子宫进行盲目的刮宫,这样还很可能在盲目刮宫的时候弄伤子宫疤痕引起大出血及漏刮的现象。
通过我们的介绍,女性应该知道了剖腹产做人流危险吗的答案了吧,是有不小的风险的,剖宫产本身就存在手术风险,因此女性在面对意外怀孕的时候要尽早的做好心理准备,是去是留应尽早决定,祝健康!