中医治疗鼻窦炎
中医治疗鼻窦炎
1.全身因素
过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。
2.局部因素
(1)鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体,阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻旁窦炎的发生。
(2)临近器官的感染病灶 如扁桃体炎、腺样体炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等,均可引起上颌窦炎症。
(3)创伤性鼻窦外伤 骨折或异物射入鼻窦,游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等,可将致病菌直接带入鼻窦。
(4)医源性鼻腔内填塞物 留置时间过久,引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。
中医方法怎么治疗鼻窦炎
鼻流多量黄白粘涕,伴发热恶寒,口干,舌质红,苔薄白,脉浮滑数或浮数的鼻窦炎患者,为肺经风热。宜疏风清热,芳香通窍。故中医治疗鼻窦炎用苍耳子散加减:苍耳子10克、辛夷花10克、白芷15克、薄荷6克、黄芩10克、玄参15克、菊花10克、连翘10克、葛根15克。
鼻流黄浊量多,涓涓长流,头重胀而痛、肢体困倦,食欲不振,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数者,为脾经湿热。宜清脾泻热,利湿祛浊。方用加味四苓散(经验方):猪苓15克、茯苓10克、泽泻10克、白术10克、厚朴10克、陈皮10克,可加苍耳子10克、连翘30克、黄芩10克、白蔻仁6克、霍香6克。
鼻涕粘白而量多,无臭味,每遇风冷则加重,伴自汗恶风,气短乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓弱的鼻窦炎患者,为肺气虚寒。宜温补肺气,疏散风寒。故治疗此类型鼻窦炎用温肺止流丹加减:人参10克、荆芥10克、细辛3克、诃子6克、甘草3克、桔梗10克、鱼脑骨10克、黄芪10克、防风10克、丁香6克、羌活10克、白芷10克、苍耳子10克。
鼻涕黄浊粘稠如脓,有臭味,伴发热、口苦咽干、目眩、耳鸣耳聋、舌质红、苔黄,脉弦数的鼻窦炎患者,为胆府郁热。治疗宜清泄郁热,利湿通窍。所以中医治疗鼻窦炎用龙胆泻肝汤加减:龙胆草10克山栀10克、黄芩10克、柴胡10克、生地20克、车前子10克、(包煎)泽泻10克、当归10克、木香10克、甘草3克、连翘20克、苍耳子10克。
鼻涕粘白或粘黄而量多,无臭昧,头重眩晕,肢倦乏力,食少腹胀,面色萎黄,大便稀溏、舌质淡,苔簿白,脉缓弱的鼻窦炎患者,为脾气虚弱。中医治疗鼻窦炎需内外兼治?宜健脾益气,清利湿浊。所以治疗此类型鼻窦炎用参苓白术散加减。党参15克、白术10克、茯苓10克、扁豆10克、山药15克、砂仁6克、苡仁10克、莲肉10克、辛夷花10克、苍耳子10克、黄芪10克、泽泻10克、白芷10克。
鼻窦炎鼻子干怎么办呢
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎(sinusitis),累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。目前CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描,鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据.通过CT,还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。
鼻窦炎中医治疗
1、苍耳子茶
【适用】:适于治疗鼻炎、鼻窦炎等
【配方】:苍耳子10克,辛夷6克,白芷6克,薄荷4.5克,茶叶子克。
【用法】:将上药放入大茶缸内,冲主沸水,加盖闷泡20分钟,代茶饮用。每日1剂,不拘时频频饮服。连服15-25日痊愈。
【功效】:发汗通窍,散风祛湿
2、辛夷苏叶茶
【适用】:适于治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
【配方】:辛夷花2克,苏叶6克。
【用法】:将上药放入茶杯,冲入沸水,辊盖闷泡15分钟,代茶饮用。每日1剂,可频频饮服,连服15-25日痊愈。
【功效】:散风行血,消炎通鼻。
当出现鼻窦炎鼻子发干的时候,及时采取措施进行治疗是很有必要的,另外在平时一定要做好对鼻子的护理工作,不要到空气污浊的地方,如果要出门的话,最好戴上口罩,要多吃一些水果蔬菜,多喝一些水,适当补充一些维生素。
鼻窦炎的最好治疗方法有哪些
1、药物治疗:消炎药刚开始服用的时候,有一定的疗效,但是效果慢,且消炎药吃太多,多人体的副作用大,给患者的机体新陈代谢造成紊乱,降低人体的免疫力,容易造成其他的并发症。
2、手术治疗:一般的传统手术治疗,对尖鼻窦炎这样的顽固症,一般都只是治标不治本,很难一次性根治,易于复发,给患者增加痛苦的同时,也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
3、微波治疗:治疗鼻窦炎有哪些方法?其实首选的是采用微波手术治疗机,这种治疗方法比前两者先进,但只是由于只祛除表面,而无法达到彻底根治,同样易于复发。
综上所述治疗鼻窦炎目前主要有三种方法,分别是药物治疗、手术治疗和微波治疗。有了这么多治疗方法,大家不用再为治疗鼻窦炎担心了,只要大家配合医生治疗不会对自己身体产生什么影响的。如果您对于治疗鼻窦炎还有什么疑问的话,欢迎大家点击在线专家咨询。
有的鼻窦炎患者,总是不能把鼻窦炎治好,于是把问题归咎于医院医生的水平不行,有问必答网专家指出,其实有很多鼻窦炎患者,都是因为自身的问题,才导致不能彻底治好鼻窦炎的,如果您也有以下的误区,就一定要注意纠正过来了。
治疗鼻窦炎通常会走进什么误区
一、不配合医嘱
在临床诊断过程中,我们会发现有些患者在进行治疗的过程中不配合医嘱,这样很容易导致鼻窦炎的反复出现。鼻窦炎与气候环境、生活习惯等很多因素有关。
二、自行医治
有时候发觉自己流鼻涕的情况会误以为是患上了感冒,就随便吃点感冒药来应付,这样很容易导致身体的免疫功能降低的情况。这样的患者对于自身的疾病,在治疗的时候就已经产生着很大的错误,医治不好、反复发作是必然结果。
三、治疗不彻底
特别是慢性鼻窦炎,这样的病情常常都是慢性疾病,在治疗起来周期较长,很多患者常常半途而废,这些治疗不坚持的患者是鼻窦炎反复复发的主要原因。
四、诊断不明确
有时候由于在进行初期诊断的过程中不太明确而导致不少患者在以后的治疗过程中出现反复的情况。很多患者常常觉得鼻窦炎不是什么大病,所以就到设施简陋的医院去检查,这样的检查很容易造成误诊,从而也就造成治疗上的误区。
这就是“治疗鼻窦炎通常会走进什么误区”的介绍,有的鼻窦炎患者是一侧性的,所以在睡觉的时候,只会在鼻子的一侧出现呼吸困难的症状,所以,一侧性的鼻窦炎患者,是更容易发现自己患上了鼻窦炎的,一旦您有这个症状,就一定要注意去医院检查一下。
儿童鼻窦炎治疗需要注意以下几点:
1、慎用抗菌素。年龄较大的孩子可用蒸汽熏鼻或面部热敷。如无发热,建议先不用抗菌素治疗,等待患儿自身产生抗体。
2、治疗鼻窦炎的中成药中含有柴胡、黄芩等清热解毒类药物,但不宜服用时间过长,以免造成胃寒。
3、急性鼻窦炎的局部治疗主要是促进鼻窦引流。年龄稍大的孩子,在局部用药前应将鼻腔内分泌物擤净。年龄小的孩子家长可以先用细棉签将鼻腔分泌物擦干净。
4、患急性感染性鼻窦炎的小儿脓涕多,并有发热者,特别是年龄小和身体弱的,不论有无并发症都应该尽早去医院,使用抗菌素全身治疗以尽快控制感染。
5、急性鼻窦炎的小儿如果反复发作,必须避免接触变态反应原。
家长朋友们在治疗自己孩子的鼻窦炎疾病的时候,一定要注意上面文章中的一些事项这对于您及时治愈疾病都是有帮助的。另外大家在治疗疾病不要病急乱求医,不要轻信一些广告宣传,要相信科学,只有这样才能更快治愈疾病,不会对自己身体造成什么危害。
鼻窦炎属于一种比较难治疗的慢性疾病,治疗起来也是相当困难的。如果治疗的药物不正确的话,就有可能加重病情的,还有可能诱发其他的疾病,会发生更为严重的后果。那么治疗鼻窦炎有效的药物有哪些呢?下面就来看看专业人士的研究吧!
共有166名成年急性鼻窦炎患者参加了这项研究。他们被随机分配参加10天一个疗程的阿莫西林或安慰剂疗程,同时服用其他缓解疼痛、充血或咳嗽的药物。研究人员评估了他们治疗开始时,以及治疗开始后3天、7天、10天的症状和生活质量。
结果显示,在治疗进行到第3天时,阿莫西林组与安慰剂组没有明显差别;在第7天时,阿莫西林组症状仅有少量改善;而到了第10天,前述统计上的轻微改善又消失了,两组患者中均有约80%的人报告说症状缓解或已治愈。
这项研究成果当天发表在《美国医学会杂志》上。参与研究的华盛顿大学医学院教授杰伊·皮奇里洛表示,这项研究表明,患者不会因为服用抗生素而痊愈得更快,抗生素并非治疗急性鼻窦炎的必需品。
在美国,抗生素是治疗急性鼻窦炎的常用药品,在美国医生处方开出的抗生素中,五分之一用于治疗鼻窦炎。不过,迄今支持抗生素治疗鼻窦炎的证据仍比较有限。
从上面文章的介绍我们可以看出阿莫西林这种药物治疗鼻窦炎效果是非常不好的,大家可以尝试一下其他的抗生素治疗鼻窦炎。不过具体使用什么药物或者使用多少剂量,还是需要由医生根据您的病情决定的,现在的医学技术绝对可以缓解鼻窦炎的病情的。
很多人都知道鼻窦炎是一种慢性疾病,治疗起来难度还是非常大的,很多鼻窦炎患者为此十分苦恼。针对不同症状的鼻窦炎治疗方法也是不一样的,大家最好了解一下有哪几种治疗方法,然后根据自己的症状选择合适的方法。接下来我们就一起了解一下治疗鼻窦炎的方法吧!
鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。
此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
鼻炎治疗大概需要花多少钱
治疗鼻炎费用和主治医院有关:虽然看似鼻窦炎费用低,但隐藏着设备破旧落后、医护流动性大、安全卫生堪忧等弊端,甚至有的小型诊所连从业资格证都不齐全。患者将自己的健康交付到这些黑诊所黑医师手上,不仅治不好病还会花费更多的钱为健康买单。地区不同的医院,治疗鼻窦炎费用是不一样的,并且引起鼻窦炎的原因有很多,专家会针对鼻窦炎患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈鼻窦炎的目的。
治疗鼻炎费用和病情有关:鼻窦炎与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致鼻窦炎病情的恶化,同时也就大大增加了治疗鼻窦炎费用,因此鼻窦炎治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
治疗鼻炎费用和方法有关:手术治疗,早期采取手术治疗鼻窦炎的效果较好。一般的传统手术治疗,对这样的顽固症,一般都只是治标不治本,很难一次性高效治疗,易于复发,给患者增加痛苦的同时,也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
采用足量抗生素控制感染,因鼻窦炎多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
鼻窦炎最佳治疗方法
1、药物治疗鼻窦炎:常规治疗鼻窦炎的方法之一是药物治疗,由于鼻黏膜的增大、变异、鼻息肉的增生等原因造成患者呼吸不通畅、阻塞。
2、手术治疗鼻窦炎:一般的传统手术治疗,对尖鼻窦炎这样的顽固症,一般都只是治标不治本,很难一次性根治,易于复发,给患者增加痛苦的同时,也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
3、微波治疗鼻窦炎:采用微波手术治疗机,这种治疗鼻窦炎的方法比前两者先进,但只是由于只祛除表面,而无法达到彻底根治,同样易于复发。
四月宝宝鼻子不通气怎么办呢
1、药物治疗。
2、手术治疗。随着CT和内窥镜发展,儿童鼻窦炎上的治疗进展很快,目前主要应用鼻内窥镜手术也称做鼻窦内窥镜手术来治疗儿童的鼻窦炎。
药物治疗无效后,对于儿童鼻窦炎或者小儿鼻窦炎,耳鼻喉科医生通常会建议做手术治疗,鼻内窥镜技术就是利用鼻内窥镜,在直视下将儿童的鼻窦开口和通道扩大,以改善鼻腔的引流,从而从病根治疗鼻窦炎。
另外,为了治疗鼻窦炎,耳鼻喉科医师有时候会进行腺样体摘除术,腺样体肥大并不会直接堵塞小儿鼻窦的开口,但它可以做为感染的病灶,阻塞后鼻孔而间接引起鼻窦炎,并可以引起鼻塞,后吸脓涕,咳嗽,咽喉不适等诸多表现,所以腺样体手术有时候也是必需的。
临床治疗鼻窦炎的方法有哪些
1、药物治疗鼻窦炎:
血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流,中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为治则,常用苍耳子散加味。但容易给患者的机体新陈代谢造成紊乱,降低人体的免疫力,容易造成其他的并发症
2、上颌窦穿刺术治疗鼻窦炎:
上颌窦穿刺不适用于儿童,因其上颌窦发育过小,穿刺时可能发生危险,不宜进行穿刺。急性期的鼻窦炎不宜使用上穿刺。有可能引起感染扩散。在妇女月经期或有出血倾向者最好也不要使用。上颌窦穿刺术治疗慢性上颌窦炎时,每周1~2次,若连续多次穿刺冲洗无效;或冲出恶臭、多量溶水性脓,可考虑手术治疗。会起到一定的积极心理作用也说不定。患者需要做的是听从医生的建议,然后配之以自己主观的意志,选择一个最有利的治疗方法。
3、鼻窦置换法治疗鼻窦炎:
主要适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。最近有专家说鼻窦置换并不适合儿童。
4、理疗治疗鼻窦炎:
只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。鼻窦炎虽然不是消化道的疾病,但患者也不应该总是吃一些辛辣的食物,这样也是会影响到鼻窦炎患者的康复的。另外,鼻窦炎患者在日常生活中,也可以多做一些按摩,这样可以舒缓鼻窦炎所造成的鼻塞症状。
千万别把鼻窦炎当感冒
鼻塞、头痛、流黄脓鼻涕,还咳嗽个不停,你一定以为自己感冒了。其实不然,这也许是鼻窦炎造成的。千万别把鼻窦炎当感冒,如果疏于治疗,鼻窦炎发病时间可以从几周、几个月到几年不等,发展成慢性,迁延不愈。
感冒、呼吸不畅是鼻窦炎的重要诱因
慢性鼻窦炎最恼人的症状是流不完的脓鼻涕、鼻子不通引起呼吸不畅、咳嗽、嗅觉丧失、头痛、牙疼、耳朵疼、前额肿胀或有压迫感等等。久而久之,患者会出现情绪低落、精神不集中、工作效率减低,严重影响日常生活。鼻窦炎还容易诱发脑膜炎、脑水肿,并对视神经、听神经产生破坏,引起视力、听力下降。鼻窦炎和病毒感染及感冒有联系,但是,通常感冒和鼻窦炎较难区分。感冒病毒引起的鼻腔黏膜发炎、肿胀,如果治疗不当,细菌就会在鼻窦内繁殖,引起鼻窦炎。鼻窦炎一般在上呼吸道感染后的10天左右发生。另外,由于生理构造的原因而造成的鼻腔呼吸不畅,也是鼻窦炎的重要诱因之一。
感冒和鼻窦炎患者区分有章可循
治疗鼻窦炎的关键是要早诊断、早治疗。虽然鉴别鼻窦炎不太容易,专家认为:“区分感冒和鼻窦炎还是有章可循的。”如果你有感冒的症状,但是过了一两个星期还不好,或者忽好忽坏,反反复复,那就可能是鼻窦炎。如果鼻涕黏稠,呈黄绿色,说明有细菌感染,也是鼻窦炎的症状之一。在鼻子呼吸困难、鼻塞、疲劳、咳嗽、嗓子哑、头疼等症状中,只要具备两个以上就可能是患上鼻窦炎了。
轻度鼻窦炎患者,可以使用缓解鼻塞的药,或抗生素等控制鼻腔的炎症。慢性鼻窦炎经保守治疗不愈,须在鼻内窥镜下做微创治疗。鼻内窥镜可以检查出鼻腔内是否有阻碍呼吸的息肉或者其他使鼻腔狭窄的生理构造异常,手术可以矫正鼻腔构造,使鼻腔通畅,彻底治疗鼻窦炎。
治疗鼻窦炎需要用抗生素吗
鼻窦炎发生后,原发或继发感染的细菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,因此在治疗上抗生素是必要的。但是,如果患者的鼻涕主要是黏白或清鼻涕,也可不用抗生素。鼻窦炎治疗首选的抗生素包括:青霉素类药物,推荐使用阿莫西林+克拉霉素;头孢类药物主要使用一代和二代,三代头孢主要针对高耐药的肺炎链球菌。
鼻喷激素治疗鼻窦炎,是治疗儿童慢性鼻窦炎的首选消炎药物,能有效减轻鼻塞症状,可作为儿童鼻窦炎的一线治疗。目前认为鼻用激素对急慢性鼻窦炎有比较好的效果,对慢性鼻窦炎而言,至少连续使用12周以上。这种局部应用激素类药物,是安全和有效的,对儿童的成长发育没有影响。
抗过敏药治疗鼻窦炎,对伴有过敏因素的孩子,可以口服片剂或滴剂,控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。
中药治疗鼻窦炎,清热、解毒的中药可以缓解病情。
黏液促排剂治疗鼻窦炎,与鼻用激素和抗生素配合使用,非常有效。可以稀释鼻涕,促进鼻涕的排出,恢复鼻黏膜的功能。
上颌窦炎治疗方法
上颌窦炎非常普遍,而且大家都比较容易知道病发的位置。通过图片我们不难发现,其发病的位置主要在单侧、双侧鼻窦、前鼻或者后鼻滴涕。比较明显的症状就是头疼。
治疗的方法主要有三种:一是中医治疗。中医把上颌窦炎分为急性、慢性两种。根据症状的不同采用不同的药物。中医常用的有辛夷、苍耳子、细辛等。中医的见效一般都比较缓慢。
二是非手术治疗,即药物治疗。药物治疗只是缓解症状,减轻不适感。现在关于治疗鼻窦炎的药物很多,但是在西药中能够根除的药物还不多见。而且长期使用药物治疗会造成药物性鼻炎,治疗起来更加困难。
三是传统手术。很多患者在药物治疗无效的情况下选择了传统手术治疗。传统手术痛疼难忍易复发。
随着科技的发展,医疗技术的改善,出现了越来越多的治疗手段,但病来如山倒病去如抽丝,我们要理性对待,不要有病乱投医,让不良用心的人钻了空子。
鼻窦炎的最好治疗方法
1.由于近代医学对鼻窦炎的发病机理、病理生理的深入研究,尤其对粘液纤毛系统和鼻窦免疫功能的进一步认识;CT在鼻窦炎诊断中的应用,以及功能性鼻窦内窥手术的广泛开展,中医药在治疗鼻窦炎中的重要地位等都为中西医结合治疗提供了新思路。
2.急性化脓性鼻窦炎一旦诊断明确应大剂量的应用抗生素配合中药治疗;进行必要的手术处理以防止颅内、外并发症的发生。
2.慢性上颌窦炎,根据临床表现和X线片,应将上颌窦穿刺与中药治疗相结合以提高疗效。
3.具有鼻和鼻窦内窥镜手术适应症的病人应及时手术,以免延误治疗,手术前后均可应用中药治疗,有条件的医院应根据鼻内窥镜检查和CT扫描检查,查明窦口鼻道复合体及鼻窦病变性质和程度,确定治疗方案。
4.西医的抗感染,抗变态反应治疗以及稀化分泌物促进鼻、鼻窦粘膜纤毛摆动的药物与中医药相结合可使大部分慢性鼻窦炎好转和治愈,免于手术治疗。
5.长期以来中医药在治疗鼻窦炎中已显示出明显的疗效,但应进一步总结经验,提高辨证施治的水平,简单的中药加西药治疗不是中西医结合的方向,只有在接受现代高科技诊疗技术的前提下又不断提高中医内含,发掘中医的宝贵经验,才能适应现代中西医结合的需要,并应制定鼻窦炎的中西医结合诊断和疗效评定标准。
上面五点是对于治疗急性鼻窦炎的各种中西医方法和药物。相信随着现代医学上不断的科研结果的出现和科研水平的进步,急性鼻窦炎治疗上会取得更多最新的治疗良策,根治鼻窦炎不再遥远。希望大家对于这种疾病的治疗有了清楚的了解和认识。
怎样治疗鼻窦炎效果最好
怎样治疗鼻窦炎效果最好?近年来鼻窦炎的发病率越来越高,鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎,专家表示鼻窦炎的主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等,它的出现会给患者带来很大的不便,因此每个患者都希望能够早日治好鼻窦炎,接下来小编就为大家介绍下怎样治疗鼻窦炎效果最好?
急性鼻窦炎治疗:
1.全身治疗鼻窦炎采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
2.改善鼻窦炎引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3.上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
4.鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
5.病因治疗鼻窦炎如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
6.黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
7.激素治疗鼻窦炎可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
8.手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
慢性鼻窦炎治疗:
1.抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗鼻窦炎失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。
2.血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3.黏液促排剂在标准的治疗鼻窦炎的方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
4.抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
5.高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
中医治疗鼻窦炎需内外兼治
第一、中药内服治疗
1.鼻流多量黄白粘涕,伴发热恶寒,口干,舌质红,苔薄白,脉浮滑数或浮数的鼻窦炎患者,为肺经风热。宜疏风清热,芳香通窍。故中医治疗鼻窦炎用苍耳子散加减:苍耳子10克、辛夷花10克、白芷15克、薄荷6克、黄芩10克、玄参15克、菊花10克、连翘10克、葛根15克。
2.鼻涕黄浊粘稠如脓,有臭味,伴发热、口苦咽干、目眩、耳鸣耳聋、舌质红、苔黄,脉弦数的鼻窦炎患者,为胆府郁热。治疗宜清泄郁热,利湿通窍。所以中医治疗鼻窦炎用龙胆泻肝汤加减:龙胆草10克山栀10克、黄芩10克、柴胡10克、生地20克、车前子10克、(包煎)泽泻10克、当归10克、木香10克、甘草3克、连翘20克、苍耳子10克。
3.鼻流黄浊量多,涓涓长流,头重胀而痛、肢体困倦,食欲不振,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数者,为脾经湿热。宜清脾泻热,利湿祛浊。方用加味四苓散(经验方):猪苓15克、茯苓10克、泽泻10克、白术10克、厚朴10克、陈皮10克,可加苍耳子10克、连翘30克、黄芩10克、白蔻仁6克、霍香6克。
4.鼻涕粘白而量多,无臭味,每遇风冷则加重,伴自汗恶风,气短乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓弱的鼻窦炎患者,为肺气虚寒。宜温补肺气,疏散风寒。故治疗此类型鼻窦炎用温肺止流丹加减:人参10克、荆芥10克、细辛3克、诃子6克、甘草3克、桔梗10克、鱼脑骨10克、黄芪10克、防风10克、丁香6克、羌活10克、白芷10克、苍耳子10克。
5.鼻涕粘白或粘黄而量多,无臭昧,头重眩晕,肢倦乏力,食少腹胀,面色萎黄,大便稀溏、舌质淡,苔簿白,脉缓弱的鼻窦炎患者,为脾气虚弱。中医治疗鼻窦炎需内外兼治?宜健脾益气,清利湿浊。所以治疗此类型鼻窦炎用参苓白术散加减。党参15克、白术10克、茯苓10克、扁豆10克、山药15克、砂仁6克、苡仁10克、莲肉10克、辛夷花10克、苍耳子10克、黄芪10克、泽泻10克、白芷10克。
第二、中医外治鼻窦炎的方法
1.滴鼻:滴鼻灵、21%牡丹皮液,每天滴鼻3~4次,每侧鼻腔滴l~2滴。或蜂蜜清汁加冰片少许,滴鼻,每日2~3次可有效治疗鼻窦炎。
2.吹鼻:冰连散(黄连、辛夷花、冰片),鱼脑石散(鱼脑石、辛夷花、细辛、冰片)吹鼻,鼻窦炎患者每日3~4次。
3.塞鼻或涂鼻:孩儿茶60克、鹅不食草30克、冰片15克,共研末用香油调成稠浆,涂鼻或塞于鼻中,每日2~3次。或儿茶研细面用香油调成膏涂于鼻内,每日1~2次可有效缓解鼻窦炎。
4.穴位注射:取肺俞穴,注入鱼腥草注射液0.5毫升每周二次。
5.鼻窦穿刺冲洗灌注法:适用于上颌窦炎。方法:按常规进行上颌窦穿刺,冲洗出窦内积脓,并尽量排清窦内积液,偏热的鼻窦炎患者注入鱼腥草液2~3毫升;偏寒者注入鼻窦灌注液(黄芪10克、淫羊藿10克、桂枝6克、当归10克、辛夷10克、白芷10克、薄荷6克、野菊花10克、栀子10克,水煎,过滤,浓缩。)每周二次。
治疗鼻窦炎需要用抗生素吗
鼻窦炎这种疾病是多发于抵抗力比较弱的儿童身上的,同时患上鼻窦炎的成年患者也比较多,有些患者想要问治疗鼻窦炎需要用抗生素吗?由于鼻窦炎多是感染所造成的,所以治疗时应该使用抗生素治疗,但是有一点需要注意的是,鼻窦炎病情严重时才应该考虑使用抗生素治疗,若是症状比较轻就不需要使用抗生素。同时大家还应该了解治疗鼻窦炎的其他方法。
鼻窦炎发生后,原发或继发感染的细菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,因此在治疗上抗生素是必要的。但是,如果患者的鼻涕主要是黏白或清鼻涕,也可不用抗生素。鼻窦炎治疗首选的抗生素包括:青霉素类药物,推荐使用阿莫西林+克拉霉素;头孢类药物主要使用一代和二代,三代头孢主要针对高耐药的肺炎链球菌。
鼻喷激素治疗鼻窦炎,是治疗儿童慢性鼻窦炎的首选消炎药物,能有效减轻鼻塞症状,可作为儿童鼻窦炎的一线治疗。目前认为鼻用激素对急慢性鼻窦炎有比较好的效果,对慢性鼻窦炎而言,至少连续使用12周以上。这种局部应用激素类药物,是安全和有效的,对儿童的成长发育没有影响。
抗过敏药治疗鼻窦炎,对伴有过敏因素的孩子,可以口服片剂或滴剂,控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。
中药治疗鼻窦炎,清热、解毒的中药可以缓解病情。
黏液促排剂治疗鼻窦炎,与鼻用激素和抗生素配合使用,非常有效。可以稀释鼻涕,促进鼻涕的排出,恢复鼻黏膜的功能。