卵泡发育不良诊断鉴别

养生健康

卵泡发育不良诊断鉴别

诊断

有明确病因，如卵巢早衰，多囊卵巢综合征，垂体因素，下丘脑性不排卵等。

有典型症状如不孕，闭经、月经失调，月经稀发，体重增加，多毛，汗出，或消瘦，毛发枯萎，怕冷，性器官萎缩，腰膝酸软等。有局部症状如卵泡发育不良。

实验室检查也可明明确诊断如

内分泌激素检查、阴道脱落细胞，腹腔镜检查、卵泡发育超声表现等。

小卵泡怎么办

1、卵泡发育小的女性朋友首先要摆正心态，卵泡发育小有很大的原因是因为内分泌系统出现了异常。卵泡发育小的女性朋友倘若因此而焦急，会造成内分泌系统的紊乱，进而会导致病情的进一步加深，因此，保持良好的心态非常重要。

2、注意饮食。卵泡发育小的女性朋友应该多吃一些黄豆、鸡鱼等。并且也可以在医师的指导下服用促排卵药物。

3、适量运动。运动有助于血液的循环，并且还可以刺激激素的分泌，效果虽然很小，但是不失为一种好的护理方法。

4、你这种情况称为卵泡张力欠佳，也就是卵泡育不良，如果卵泡发育不良，即使排出来，由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。

建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，治疗前一定要先检查清楚病因，才能进行对症的治疗，切勿自己盲目的服用任何药物，以免造成不必要的伤害。祝你健康。

5、卵泡发育不好是属于卵泡发育不良的一种情况，卵泡不成熟不能怀孕，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常的受孕生育，卵泡发育不好多是与内分泌异常有关的，建议到医院检查内分泌治疗。

您需要明确是什么原因造成的卵泡发育不良，然后针对病因治疗。建议您尽早到正规的国际化不孕不育专科医院详细检查，明确诊断原因，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。

为什么卵泡发育不良

1、过度减肥：爱美是女性的天性，但是有很多女性朋友为了保持自己的身材而过度的节食减肥，结果造成了内分泌紊乱，这就直接影响女性卵泡发育，从而导致女性不排卵。

2、精神压力大：现代生活当中，女性朋友工作生活精神压力过大，都会对女性的中枢神经系统造成干扰，导致女性内分泌失调，间接导致女性卵泡发育不好。

3、身体健康因素：有些女性朋友由于肾虚、宫寒等情况，也会对卵泡的发育造成影响，从而对女性的生育造成干扰。

4、卵巢因素：卵巢是卵泡发育的场所，如果女性的卵巢出现问题，会直接影响卵泡的发育，造成卵泡发育不良，不排卵等。

卵泡小到底会影响怀孕吗

卵泡卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。超声显像对检测卵泡发育和有否排卵提供了一项有效的方法，对卵泡发育的异常和各种排卵障碍能比较明确地进行诊断。临床上最常见的异常有卵泡发育不良和无卵泡发育。卵泡如果发育不良，就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常受孕，即便精卵相结合，也会容易出现流产、死胎等情况，所以，卵泡发育不良女性要引起重视，应及时到正规医院进行检查及治疗。

对于卵泡发育不好的情况，就一定要进行检查并积极治疗，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常的受孕生育，为了避免不孕发生，一定要及时发现及时检查及时治疗才是关键。卵泡发育不良的原因主要有以下三点：

1.垂体性无排卵：器质性因素、功能性因素;

2.卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合征，性腺形成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;

3.下丘脑性不排卵：原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。

我们肯定都知道卵泡的好坏或者会大小都是与怀孕有关系的，那如果是自己身体内的卵泡发育不良好，一定要进行必要的排卵，所以这样的是不可以受孕的，但是对于卵泡大小的情况，还是可以怀孕的。只要是卵泡足够成熟就可以与精子结合。

功能性消化不良诊断鉴别

诊断

1.上述消化不良的症状在1年中持续半年以上。

2.内镜检查无食管，胃和十二指肠的溃疡，糜烂和肿瘤性病变，也无这类疾病病史。

3.B超，X线，CT，MRI和有关实验室检查排除了肝，胆，胰腺疾病。

4.无精神病，结缔组织病，内分泌和代谢疾病及肾脏病存在。

5.无腹部手术史。

鉴别诊断

1.慢性胃炎慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别，胃镜检查发现胃黏膜明显充血，糜烂或出血，甚至萎缩性改变，则常提示慢性胃炎。

2.消化性溃疡消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者，X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断。

3.慢性胆囊炎慢性胆囊炎多与胆结石并存，也可出现上腹饱胀，恶心，嗳气等消化不良症状，腹部B超，口服胆囊造影，CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别。

4.胃癌：胃癌的早期常无特异的症状，只有胃镜和病理检查才能发现，但随着肿瘤的不断增长，影响到胃的功能时会出现消化不良的类似症状，在临床上主要表现为上腹部疼痛或不适感，食欲减退，恶心，呕吐等，但胃癌的发病年龄多在40岁以上，会同时伴有消瘦，乏力，贫血等提示恶性肿瘤的所谓“报警”症状，通过胃镜检查及活组织病理检查不难确诊。

5.其他 FD还需与其他一些继发胃运动障碍疾病，如糖尿病胃轻瘫，胃肠神经肌肉病变相鉴别，通过这些疾病特征性的临床表现与体征一般可作出鉴别。

肌肉发育不良诊断详述

腹肌发育不良的程度和部位不同临床表现有较大的差异腹肌发育不良严重者临床出现典型的“梅干腹”(图1)即腹部向前及两侧膨出脐向上移皮肤较干变薄皱襞很多透过腹壁可见到肠蠕动很易扪到或见到巨大的膀胱轮廓扩张的输尿管多囊或积水的肾

局部腹壁肌肉发育不良者该部或轻或重地膨隆部分腹腔内脏突入其中形成腹壁疝(图2)表现覆盖的皮肤薄不均匀透过薄的腹壁也可见到包容的内脏形状

腹壁肌肉发育不良轻者畸形较轻微外观体态接近正常

伴发脐尿管未闭的患儿从脐部持续溢出尿液脐周皮肤常发生刺激疹伴发其他系统的先天性畸形应当有其特有的临床表现

1.临床症状依据典型的临床表现很少被漏诊重要的是及早发现肺功能不良及泌尿系统的畸形

2.体格检查生后详细体验应列为常规不难发现呼吸功能欠佳也能看到其他畸形如肛门闭锁脐尿管末闭等已初步诊断PBS者应进一步检查

3.影像学及实验室检查

肩胛带的肌肉不发达：是前斜角肌综合症的症状及临床表现。前斜角肌症状群发生于中年人，女性多于男性，右侧多于左侧，病人一般呈现下垂肩与肩胛带的肌肉不发达。其症状则因受压的组织而有所不同。

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。

肌肉硬结：是一种慢性的反复积累的微细损伤。常发生在肌肉活动过多或静态姿势下肌肉持久紧张的部位。可分为急、慢性两类。常见部位为腰、颈、腿部的肌肉。肌肉无力、劳累、酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降，继而出现持续性疼痛、酸胀、肌肉硬结、功能障碍等。

肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。

PBS患者的病死率较高新生儿期死亡的原因多为肺发育不良或肾发育不良在成长过程中死亡的原因多为肾衰竭

Druschel观察60例新生儿患者36例死亡病死率为60%在生后第l周死亡者多数因肺发育不良致死Pillion历时20年追踪14例PBS4例生后1个月内死亡2例死因是脓毒血症另2例为肾衰竭其余10例中6例年龄已过10岁6个月肾功能正常另外4例8～17岁患慢性肾衰竭其中3例是肾衰竭的晚期1970～1987年间Reinberg随访了32例 PBS患儿11例因肾衰竭在新生儿期或小婴儿期死亡尸解9例6例为肾脏弥漫性严重发育不良较长存活的10例也患肾功能不良作13例肾的组织学研究9个标本有区域性肾发育不良占整个肾实质的25%主要是由于下尿路梗阻及肾盂肾炎使肾组织受损伤影响了肾功能

以上的研究结果明确提示肾功能与PBS预后关系极密切早期发现及适时解除尿路梗阻防治尿路感染是争取PBS患儿长期存活的重要措施

卵泡发育不良的表现

1、月经紊乱;

2、体温曲线不规则;

3、血和尿中查不到孕酮的代谢产物。

卵泡发育不良怎么办

。卵泡发育不好怎么办? 卵泡发育不好一般可以使用促排卵药物，促使卵泡长的，卵泡发育不好通常是由与内分泌失调引起的，也就是中医所说的肾虚，对于您上述的情况建议您最好能及早到正规医院就诊详细检查具体病情，积极治疗，以免延误病情，影响受孕。所以说女性在孕育之前一定要保养好自己的身体，那些极端的事情不要去做，即使想要去减肥也要选择健康的减肥方式，比如运动、适量节食等等。

子宫发育不良诊断标准

子宫发育不良的诊断：

1、患者表现为月经量少，痛经及婚后不孕。但往往表现为原发性闭经。妇科检查时发现子宫较正常为小。宫颈占子宫全长的比例大于正常成人的1：3，宫体常因子宫前壁或后壁肌层发育不良而呈极度前屈或极度后屈。

2、根据病史及妇科检查，探针探测宫腔大小、方向或B超及子宫输卵管碘油造影等以明确诊断。

卵泡小的原因

卵泡发育不好是指在卵泡晚期，卵泡生长达不到成熟卵泡大小，且功能差。造成卵泡发育不好的最主要原因有两点：①分泌雌激素不足 ②孕激素和雌激素的比例失调

在卵泡的发育过程中收到诸如内分沁系统、卵巢因素的影响，当女性出现内分泌失调，卵巢功能不好，激素紊乱等身体状况，就会造成卵泡不发育。确认卵泡不发育首先做激素六项检查，观察具体哪项激素水平异常，然后再根据这项激素来调理。

卵泡小的建议

2、注意饮食。卵泡发育小的女性朋友应该多吃一些黄豆、鸡鱼等。并且也可以在医师的指导下服用促排卵药物。

3、适量运动。运动有助于血液的循环，并且还可以刺激激素的分泌，效果虽然很小，但是不失为一种好的护理方法。

4、你这种情况称为卵泡张力欠佳，也就是卵泡发育不良，如果卵泡发育不良，即使排出来，由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。

卵泡小的危害

1、不孕。卵泡不发育，功能不健全，无法形成受精卵，导致不孕。

2、流产。卵泡发育不好导致卵子质量不好，不成熟的受精卵易导致流产发生。

3、死胎。卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但发育不成熟卵子容易造成死胎。

做哪些检查才能查出卵泡发育不良

卵泡发育不良是指在卵泡晚期，卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足。多囊卵巢综合症、体内激素水平不正常、精神压力等都可能影响女性卵泡发育。

做哪些检查才能查出卵泡发育不良?

卵泡发育不良常可表现为月经紊乱，体温曲线不规则，血和尿中查不到孕酮的代谢产物，在月经前期作诊断性刮宫，根据子宫内膜所示出的性激素的变化，并可以此来诊断有无排卵。

目前，临床上检查卵泡发育不良的方法主要有以下几种：

(一)宫颈评分：连续观察于月经第7、8天起，每1~2天1次，采用Insler评分法进行评分。

(二)血雌二醇(E2)值测定：采用放射免疫(放免)法，于宫颈评分最高，卵泡最大时(或月经中期)清晨抽肘静脉血，离心后取上清液分装，-20℃以下保存，分批进行放免法测定E2值。

(三)经腹B超检查：应利用超声技术对正在发育的卵泡进行跟踪监测。

超声监测卵泡发育的内容主要包括：测量双侧卵巢的大小，卵泡数量、大小、形态，边界是否清晰，内部回声，以及宫腔内状况等。正常的情况下卵泡每天是以0.2CM的生长速度生长的，通过B超检查直到排卵止，这是可以明确卵泡的生长和发育，以及是否排卵等情况的。

(四)腹腔镜检查：随机对自愿行腹腔镜检查的37例患者，根据宫颈评分和B超监测，于排卵或黄素化后2~4日进行。观察卵巢上有无黄体(或血体)及排卵裂孔。

卵泡发育不良治疗

卵泡发育不良西医治疗

口服促排卵药(克罗米芬)

注射绒毛膜促性腺激素

卵泡发育不良中医治疗

脾肾阳虚

温经汤加麒麟丸加减

吴茱萸6 菟丝子12 紫河车3 麦冬20 党参12 法半夏12 甘草5 川芎10 芍药12 桂枝10 阿胶10 干姜8 黄芪15 杜仲15 仙茅12 何首乌12 枸杞子15丹参12

肝郁气滞

逍遥丸加知柏地黄丸加减

当归10 茯苓10 薄荷10 枳壳10 芍药10 甘草6 柴胡10 党参10 法半夏10 黄芩10 知母6 黄柏10 熟地10 泽泻10 泽兰10 车前子15 地骨皮12

周期疗法

月经期加活血温通之品如四物汤加鸡血藤。

月经后期加滋补肾阴之品如龟板熟地。

排卵期加泽兰泽泻菟丝子。

成药

麒麟丸

乌鸡白凤丸，养精种子丹，调经促孕丸等。