硬肿病的检查
硬肿病的检查
1.实验室检查
为非特异性,可有血沉中度增快、血清蛋白轻度异常和副蛋白血症,主要是IgG型;部分患者抗“O”增高;少数患者有高脂蛋白血症。
2.组织病理检查
表皮和附属器基本正常,真皮较正常增厚约3倍。胶原束增厚并被透明腔隙所分离,腔隙内证实有非硫酸盐酸性黏多糖沉积。病变向深部发展,皮下组织可被致密的胶原束取代,使汗腺分泌管位于真皮上部或中部。肥大细胞增多,成纤维细胞未见增多,血管周围轻度浸润,皮肤附属器多不萎缩。电镜观察可见胶原原纤维间物质增多、胶原原纤维凝集和直径变小。骨骼肌受累表现为肌束水肿和横纹肌消失。
新生儿硬肿症的检查
1.血常规
末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。
2.DIC筛选试验
对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查
①血小板计数常呈进行性下降,部分患儿血小板计数<100×109/L。
②凝血酶原时间延长,凝血酶原时间延长,出生后4天出生后20秒,日龄在5天以上,大于或等于15秒。
③白陶土部分凝血活酶时间>45秒。
④血浆凝血酶时间新生儿正常值19~44秒。
⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。
⑥P试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强,可有纤维蛋白降解产物(FDP),故P试验可以阳性,24小时后仍阳性则不正常,但DIC晚期P试验可转为阴性。
甲状腺疾病的症状是什么
1、单纯甲状腺肿:
单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期,生长发育期)对碘的需求量增加有关。单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,B超也可以证实甲状腺肿大,但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的,这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。
2、结节甲状腺肿:
最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚,可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检 发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节,多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B超检查提示甲状腺形态正常或肿大,一侧或双侧甲状腺可有单个或多个结节。这些结节可为囊性、混合性或实质性,呈椭圆形。结节的周边可有声晕。形态或可不规则,边界或可不清楚。血供或可丰富,实质性结节可出现后方伴声影的粗大钙化,但一般不伴有微小钙化。
3、亚急性甲状腺炎:
亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染,春秋发病往往较多。亚急性甲状腺炎多数发生在40-50岁妇女,主要表现为颈部疼痛,多一侧甲状腺有触痛,并可出现发热,关节酸痛等全身炎症反应。部分病人可出现甲亢。查体多数病人一侧甲状腺质硬肿大有压痛。亚急性甲状腺炎的病人血沉增快,血FT3,FT4正常或轻度增高,TSH正常或轻度降低。血清TPOAb常一过性增高。B超可发现甲状腺体积增大,腺体内部病灶区呈低回声或不均匀融合,边界不清,形态不规则,并可有局限性钙化灶。
硬皮病的诊断常识你了解吗
硬皮病的鉴别诊断
1、系统性硬皮病还需与混合结缔组织病、皮肌炎鉴别。
2、内脏损害则需与神经性胃无力、原因不明性肺纤维化、遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别。
3、主要根据皮肤硬化不难诊断,应注意肢端硬化型和弥漫性硬皮病的鉴别。后者有时也应注意与泛发性硬斑病鉴别。
4、对有硬皮表现者需与硬斑病、条形硬皮病、嗜酸性筋膜炎、新生儿硬肿病、硬皮粘液水肿病、卟啉病、淀粉样变等鉴别。
5、对仅表现为雷诺现象的硬皮前期患者应与下述疾病的雷诺现象鉴别:系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎、肌炎、冷球蛋白血症、大动脉炎、冻伤、药物性硬皮病样症状。
6、系统性硬皮病与成人硬肿病的鉴别:后者常发生于感染、发热性疾病后,多自颈后皮肤深层呈坚实性硬肿,渐延至面部、躯干及肩臂部,无毛细血管扩张。色素变化、萎缩和雷诺现象等。病程有自限性,可在1~2年消退,不留痕迹。
硬皮病的分类标准
1、主要标准:有近端硬皮病,即手指及掌指关节或跖趾关节以上的任何部位皮肤有对称性的变厚、变紧和浸润。皮肤上述改变可累及全部肢体、脸、颈和躯干。
2、次要标准:包括:指端硬化,硬皮改变仅局限于手指;指端有肿胀性疤痕或指垫缺乏,指端由于缺血而有凹陷区或指垫组织的萎缩;双肺底有纤维化,在X 线片双侧肺底部有网状的纹理或结节性密度增高影,可以是弥漫性斑点影或蜂窝样改变,并已明确不是因原发于肺部的疾病引起。
肝病检查
1、肝功能系列指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
2、血常规:包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。患儿病情发展一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
3、B超:通过定期检查B超,肝病检测可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
4、胃镜:当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。
5、肝穿刺检查:当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
6、肝纤维化指标:检查抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
7、乙肝病毒学指标:包括乙肝病毒两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
8、血糖、尿糖、尿常规等:主要了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
9、甲胎蛋白(AFP):一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
球蛋白偏高的原因
α-球 蛋 白 是肝细胞产生,当肝脏出现炎症时肝细胞坏死,α 球 蛋 白就会升高;γ-球 蛋 白是人体免 疫系 统 产生的。病 程越 长,病 症越 重,球 蛋 白会越高。在慢性肝炎时,α-球蛋白和γ-球蛋白都会升高,其中以γ- 球蛋白升高为主。
其实,肝脏发生慢 性 炎 症,体内有细 菌或病 毒存在,这些病原体产生的抗原,都可以刺激淋巴细胞,淋巴细胞被激活了,就能多产生一些抗体。因为抗体是球蛋白生成的,球蛋白偏高的原因是什么的问题就是出在这里。 慢 性乙肝时病毒感染者血 清中有许多抗原(表面 抗 原、E 抗 原),就会刺激淋巴细胞产生小量抗体(表面抗体、E抗体等);慢性肝炎时肝内的淋巴细胞增多,产生的抗体就多一些,也就是肝功能球蛋白偏高一些。
如果肝 炎 病期长一些、或病变重一些,或者已有轻度的肝硬化,这时脾脏肿大,而脾脏里包含大量淋巴细胞,就能产生大量球蛋白。一方面,肝硬化时肝细胞被大量破坏,由不会产生白 蛋 白的纤 维组织取代,血 清 白 蛋白当然会降低。另一方面,肝 硬 化时脾脏肿大,脾脏里大量淋巴细胞,受抗原的刺激而产生大量肝功能球蛋白,血清肝功能球蛋白偏高就会很明显。因此在检查中球蛋白偏高、白蛋白明显降低,白 /球比倒置时,肝 硬 化的可能性非常大。
胃病检查
有人就会问,虽然有症状可循,但总得有个科学的检验方法吧。下面,小编就给您说一下胃病的检查问题。
检查胃病的方法很多,常用的有以下几种:
胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
X线钡餐检查:又叫X线钡餐造影,指患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。
胃镜检查:检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。
其他化验检查:血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
以上检查方法仅供参考,也许会因应每个人的身体状况的不同而有所差异,建议谨遵医嘱行事。
人流前的检查需要多少钱
白带~常规~检查fei用:这项~检查~相信女性朋友都不陌生,它是女性~妇科检查~的必查项目,主要~作用是查看是否有病原体:~滴虫、~霉菌的存在。
心、电、图、肝、功、能、检查fei用:这项~检查~主要是确定患者身体情况,是否有心、脏、疾、病,或其他肝、脏、疾、病,以便对~手术~中突发情况~采取应急措施。
B、超、检查、fei用:B超检查~是女性~怀孕后~必查的项目,人流前~做B超检查可以确定~胎囊~的位置及~大小,以及~子宫情~况降~低手术风险。
炎、症、检查、fei用:主要~检查是否已有~炎症存在,如~尿道炎、阴道炎、宫颈炎等!要先进行~治疗或控制~后才能进行手术,避免因~妇科炎~症造成的手术感染的发生,根据检~查项目不同~价格~费用,一般不会太贵。
血、常、规、检、查:检查~是否有~血、液、疾病、如、血、凝,或~其他~传染性~疾病。
性病检查
1.淋病
(1)涂片法对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者;
(2)培养法最为准确,尤其适合女性患者。
2.非淋菌性尿道炎
(1)涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞,方法简便,但不能确定病原体。
(2)沙眼衣原体抗原检测法简便,但有的检测方法敏感性不高。
(3)支原体培养较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。
3.梅毒
(1)暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的患者。
(2)非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛试验,可有假阳性。
(3)螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但不能用来判断疗效、随访等。
4.尖锐湿疣
一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。
5.生殖器疱疹
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。
硬肿病的治疗方法
硬肿病以皮肤硬化、非凹陷性肿胀为特征。非糖尿病性硬肿病常发生在感染以后,多为链球菌感染,经数月或1~2年内可自然消退。糖尿病性硬肿病则病变范围广泛,持续时间长,几乎无自愈倾向。据国外统计糖尿病患者中硬肿病的发生率约为5%,多见于成年肥胖、病程长、病情较重、有血管病变及高脂血症者,女性多于男性。
本病类似于中医文献中记载的“ 冷流肿”、“冷肿”。中医认为本病多因腠理不密,卫外失固,风寒湿邪乘隙侵入,与气血相搏,以致营卫失和,经络痹阻而发病。病程迁延日久,阳气不足,失于温煦,寒湿凝滞不化,阻滞肌肤而硬肿难消。其临床表现为起病于颈肩后部,逐渐波及面、颈前、胸背及臂。病变处皮肤僵硬、肿胀,压之不凹陷,似木板样或软骨样,表面光滑,境界不清。皮损处无炎症,无色素改变,毛发不脱落,感觉无异常。患者常自诉面胀、颈厚、凝肩、头部转动受限。舌肿胀可致吞咽困难。
以上介绍的硬肿病的治疗方法都是一些非常权威专业有效的方法,大家都可以采用以上的方法去进行治疗,可以达到一个非常不错的治疗效果,还可以通过皮下注射的方法来帮助我们抑制病情的发展,服用一些青霉素效果也很好。