斑秃的临床表现
斑秃的临床表现
本病长于无意中发现或被他人发现、无自觉症状、少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。
斑秃初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区、直戏约1~2cm更大.脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发、有的已经折断、近侧端的毛往往萎缩.如将该毛发拔出、可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号、且下部的毛发色素也脱失.这种现象是进展期的征象.脱发现象继续增多、每片亦扩展、可互相融合形成不规则形.如继续进展可以全秃.严重者眉毛,睫毛,腋毛,阴毛和全身毳毛也都脱落、即为普秃。
脱发也可停止、此时脱发区范围不再扩大、边缘毛发也较牢固、不易拔出、经过若干大、边缘毛发也较牢固、不易拔出、经过若干月份、毛发可逐渐或迅速长出.也有的病人先长出白色茸毛、以后逐渐变粗变黑、长长、成为正常头发。
脱发的头皮正常、光滑、无炎症现象、有时看上去较薄稍凹、这是由于头发和发根消失之故、而非真正头皮变薄。
出现“鬼剃头“是什么原因造成的
斑秃是突然发生于身体任何长毛部位的局限性脱发,指各种原因引起的毛囊破坏形成瘢痕,从而产生永久性秃发。患处有瘢痕、毛囊破坏、永久性秃发。还可见各种病因的相应临床表现。斑秃多系突然发生,表现为头皮出现圆形或椭圆形的脱发斑。由于无自觉症状,故常在无意中和被他人发现,也有在梳头时注意到大量头发脱落,才发现片状脱发区。对于导致出现斑秃的原因,大家可以通过以下的介绍进行了解。
导致斑秃的可能性的原因:
1、导致斑秃可能与血虚损有关,血气虚则肾气弱,肾气弱则毛脱落。头发的生长需要营养,而营养是靠血液运送的,如果一个人长期多病,身体软弱,血气不足,身体营养很差,头发就会因缺少营养、生长不好而短命脱落。不正常的掉头发,是因为头发的生长受到了影响的缘故。这样的人就容易掉头发,掉的也比较多。
2、导致斑秃可能与生理原因有关,自身新陈代谢,头发长油,生活工作压力大,遗传因素和季节变化等等。油脂分泌过多亦是导致脱发的原因,油脂分泌过量是因为皮脂线肿胀所致,而油脂蕴含的二氢睾硐多会令毛囊缩小,甚至萎缩,最终导致脱发。主要原因人体血液内的热毒排不出来,从而使人体出现某些病症。表现在头发上就是毛囊萎缩,头发脱落。
3、导致斑秃可能与精神因素有关,因为部分病人在出现斑秃及斑秃加重前,常有紧张、惊恐、抑郁、劳累等精神因素,故有此学说。
出现斑秃是什么原因造成的?相信大家通过以上的介绍,对于出现斑秃的原因有些了解了,导致斑秃可能性的原因有很多,大家出现斑秃了,想要弄清楚导致斑秃的原因,最好还是去医院通过检查治疗,来详细的查明病因,进而可以帮助患者治疗好斑秃。
斑秃病因
目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。
近年来研究,斑秃的叛国与下列因素有关:
1.遗传过敏 约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
2.自身免疫 班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
3.Down综合征 Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。
Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
斑秃病因
神经精神因素(35%):
目前病因尚不明了,神经精神因素被认为是一个重要因素,不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急,忧虑,悲伤,精神紧张和情绪不安等现象,有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。
遗传过敏(20%):
约10%~20%的病例有家族史,有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病,从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃,美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%,日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%,不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了,因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较,国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
自身免疫 (15%):
班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高,如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%),而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的,国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
Down综合征(15%):
Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃,这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄,临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者,病情迅速,全秃的发生率为39%。
Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者,发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发,6%发生全秃。
斑秃的临床表现
可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落,称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。
有时可出现甲异常,最常见的是甲凹陷,还有脆甲、甲剥离、反甲等。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。
斑秃症状与什么有关
1.遗传过敏约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃。还有报告一家4代均有斑秃。认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出。具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘。或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高。占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%。荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据。是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同。数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低。从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一。有说存在的。也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高。常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病。但其可伴发自身免疫性疾病。对皮质激素暂时有效等。提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型。各型的发病年龄。临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型.遗传过敏性(10%):发病早。病程长。有75%发展为全秃。
Ⅱ型.自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型.高血压前性(4%):青年成人发病。其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速。全秃的发生率为39%。
Ⅳ型.寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人。总病程常在3年内。单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
斑秃是怎么回事
1、遗传过敏
约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
2.自身免疫
班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
3.Down综合征
Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。
Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
引起斑秃的病因
当头发掉落时,我们普遍称之为脱发,但是脱发有一种是骤然发生的局限性斑片状的脱发,那就是斑秃,熟称为“鬼剃头”。那么大家知道为什么会引起这种斑秃吗?下面让我们一起了解下斑秃的病因。
1 病因:
1.1 目前尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。
1.2 近年来研究,斑秃的叛国与下列因素有关:
1.21 遗传过敏:10%~20%的病例有家族史。有报告认为是遗传缺陷性疾病,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
1.22 自身免疫:班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。1.23 Down综合征:Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
1.3 目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
1.4 日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。
1.41 Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
1.42 Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
1.43 Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。
1.44 Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
治疗斑秃的方法是怎么
1,身体因素。身体的抵抗力一旦下降是引发斑秃的主要原因。而不良的饮食习惯,个人卫生工作的懈怠,以及作息时间的紊乱,都有可能导致我们的体质变差,从而引发斑秃。
2,精神因素。一些精神方面的因素一直被认为是诱发斑秃的一个重要病因,比如有的人在斑秃发作之前可能长时间的有精神方面的创伤以及长期的精神焦虑,忧虑,悲伤以及精神紧张等。这些现象可以增加得斑秃的风险。
3,自身免疫性因素。斑秃的患者在临床当中自身常伴有一种或几种免疫性疾病,因此患者的发病率在临床的研究结果当中显示也明显高于一般人群。
4,遗传因素。斑秃的主要发病因素有遗传,如果家族成员里面有斑秃的患者,那么就很有可能遗传给下一代,这种遗传的概率不大,但是呢,遗传性斑秃是非常难以根治的。
枕秃的临床表现
1.宝宝入睡时常常出汗,有时甚至大汗淋漓,这样枕头就会被汗液浸湿。孩子也会感到不适,出现身体动作增多,包括左右摇晃头部。这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦,头发就会变少。
2.宝宝2个月后开始对外界的声音、图像表现出兴趣。特别是妈妈,不仅声音可以吸引孩子,而且外表也会引起孩子的注意。此阶段,由于孩子只能平躺,要想追逐妈妈,只能通过转头才可达到。这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发。
3.孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少。
4.引起枕秃的原因是多方面的,可能是妈妈孕期营养摄入不够,也可能是维生素D缺乏性佝偻病的早期表现,不过大部分的枕秃往往是因为生理性的多汗,头部与枕头经常摩擦而形成的。
肝病会掉头发吗
以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮,但也可发生其他部位,如眉毛、胡须等处。
斑秃初期时多为独立的、局限性脱发,直径约1-2厘米或更大,边缘清晰。随着病情的进展,皮损可逐渐增大,数目也逐渐增多,相邻的皮损区可互相融合,形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。
斑秃的临床表现
据估计,人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限与头皮;在男性斑秃患者中,约有10%的人可受累,随着病情的发展,全身其他部位的毛发亦可脱落,这些患者发展呈普秃的机会较大。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。
(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。
(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
无论是哪一期的患者,多数无任何自觉症状,部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见
斑秃的脱发现象和临床表现
斑秃是以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但常见于头部。即 斑秃一般多发生于头皮,但也可发生其他部位,如眉毛、胡须等处。
斑秃初期时多为独立的、局限性脱发,直径约1-2厘米或更大,边缘清晰。随着病情的进展,皮损可逐渐增大,数目也逐渐增多,相邻的皮损区可互相融合,形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展,皮损可累及全头,以至 头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除 头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。
斑秃的临床表现
据估计,人群中 斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的 斑秃患者病变仅局限与头皮;在男性 斑秃患者中,约有10%的人可受累,随着病情的发展,全身其他部位的毛发亦可脱落,这些患者发展呈普秃的机会较大。
临床上,依病情的发展状况, 斑秃可分为三期。
(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在 斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。
(2)静止期:一般经3-4个月, 斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
无论是哪一期的患者,多数无任何自觉症状,部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
斑秃的治疗方法特别多,但治疗时首先要向患者说明一下几点:首先要告诉患者 斑秃是可以治疗痊愈的,以消除患者的思想压力。其次是向患者简单讲解本病,告诉患者毛发生长是有一定时间的,在短期内速愈是不太现实的。在用药上同样的药物对不同的患者作用是不同的,所以在用药时,如果出现用药一段时间后没有效果,切记不要紧张,要积极配合医生调整治疗方案。在市面上的治疗 斑秃的药物都可能起作用,但最好在医生的指导下进行。
斑秃是怎么回事
斑秃病因
目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。
近年来研究,斑秃的叛国与下列因素有关:
1、遗传过敏
约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
2.自身免疫
班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
3.Down综合征
Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。
斑秃是怎么引起的
1、遗传过敏
约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。
日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
2.自身免疫
班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
3.Down综合征
Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。
目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。
Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。
Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。
Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
斑秃的表现
斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄,但以中年人较多,性别差异不明显。
本病长于无意中发现或被他人发现,无自觉症状,少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。
初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区,直戏约1~2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发,有的已经折断,近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出,可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!),且下部的毛发色素也脱失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多,每片亦扩展,可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落,即为普秃。
脱发也可停止,此时脱发区范围不再扩大,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干大,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干月份,毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛,以后逐渐变粗变黑,长长,成为正常头发。脱发的头皮正常,光滑,无炎症现象,有时看上去较薄稍凹,这是由于头发和发根消失之故,而非真正头皮变薄。儿童发生于枕头发际的秃发称为ophiasis。
斑秃可以与下列疾病同时发生:
1、甲病变:可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊,变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。
2、白癜风或白发:约4%病例伴白殿风,黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。
3、白内障:可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。