锁骨骨折的治疗费用
锁骨骨折的治疗费用
一般手术费用视内固定就是钢板费用而定,国产普通钢板3000多,国产锁定钢板7000左右,进口钢板12000元,由此加上手术费、麻醉费、住院其他如术前检查、补液等费共5000元左右,相加基本可以得出费用,锁骨骨折治疗多不复杂,县一级医院可以轻松解决。斜型骨折单纯用钢丝固定缺乏髓内钉特有的主干支架支撑作用.因钢丝质软,如术后外来应力作用于骨折端可使局部应力增加,引起钢丝断裂或松动,尤其单股钢丝本身就不易拧紧抗干扰能力更差.对粉碎性骨折中较大骨块不做合理恰当处理,断端接触不紧密,骨块易呈游离状态,致局部骨缺损将直接影响骨愈合.普通钢板内固定很难达到解剖塑性,造成应力遮挡.术中骨膜剥离过广,断端周围组织破坏严重,局部血运破坏.
小儿锁骨骨折后遗症
1、锁骨骨折手术的后遗症
术后注意事项:髓内固定和接骨板固定物应避免侧卧位;髓内固定后,针眼每日滴酒精1~2次,并保持无菌隔离(无菌敷料覆盖),防止感染发生;锁骨直径较小,骨折愈后取出接骨板后,定孔的存在对骨骼强度的影响较大,应预防再骨折发生(一般需8~12周方能恢复)。
及早开始运动治疗。早期即开始骨折远处的运动治疗(如患肢前臂和手部的运动),逐步过渡到骨折处部分承受负荷,在逐渐增加负荷,直至全量负荷。
锁骨骨折绝大多数可用非手术治疗。但对有明显移位的锁骨骨折,单纯手法复位很难达到骨折良好的复位,而外固定亦不能维持骨折的良好对位,仅能达到解除骨断端过度的异常活动,维持骨折端在一定的畸形位置愈合,局部可遗留明显畸形。小儿锁骨骨折如果是处理不好的话很容易会给以后孩子的身体发育带来影响,甚至会影响到孩子的体型。锁骨骨折手术的后遗症
2、什么是锁骨骨折
锁骨位于胸廓的顶部前方,全长位于皮下,为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构。易遭受外力发生骨折,在儿童时期尤为多见。锁骨骨折占全身骨折的5.98%。锁骨为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间。
3、锁骨骨折的症状体征
临床表现为锁骨骨折处局部肿胀、畸形。骨折近段上翘,上臂连同肩下坠。儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上,或以健手托住患侧肘部。病儿头常倾斜向患侧,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。
锁骨骨折是做手术好还是保守治疗好
锁骨骨折是需要做手术还是保守治疗,要根据锁骨骨折移位的情况来决定。
一般来说,锁骨骨折经过保守治疗都能够愈合好,但是需要长时间的制动,有些病人不能够忍受长时间制动这种痛苦,选择了手术, 手术也能很好的解决问题,而且利于患者早期的功能锻炼。
所以说是手术好还是保守治疗好,一个是看锁骨骨折移位的情况,有没有手术指征,另外一个还要看患者对于手术还是保守治疗有没有倾向性。
锁骨骨折一定要手术么 锁骨骨折为什么要吊着
锁骨的骨折治疗以后要悬吊一段时间,这是由于锁骨的远端是和肩关节相连,肩关节的上肢的肌肉由于重力的影响,会将锁骨的远端向下方牵拉不利于复位,我们将肩关节悬吊一段时间以后,可以将牵拉的力量有所减轻,利于骨折断端的进行复位,也利于骨折的愈合,所以说锁骨骨折以后,不管选择哪种治疗方法,都可以悬吊一段时间。
锁骨骨折了很严重吗 锁骨骨折怎么治疗
锁骨骨折的治疗一般是要根据锁骨骨折移位和成角的程度,以及是否合并血管、神经的损伤来选择治疗方法。
一般来说,锁骨有一定的成角移位和畸形,是可以通过保守治疗来治好的,可以选择八字绷带外固定, 但是如果病人不能忍受八字绷带的痛苦,或者是成角畸形较大,同时可能合并有血管神经的损伤,这时候就还是建议行手术治疗,手术治疗可以较好地复位固定,同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。
锁骨骨折恢复要多久
锁骨骨折的恢复要看患者的年龄:
像青少年和儿童锁骨骨折,一般是青枝骨折,这种骨折一般愈合比较快,有些时候两到三周就已经有明显的骨痂形成。
成年人的锁骨骨折, 守治疗一般是用八字绷带固定四到六周,然后功能锻炼。手术治疗不用外固定,可以早期功能锻炼和恢复。 一般来说,做完手术两到三周就可以肩关节的适当活动,
总之,锁骨骨折的恢复时间,还是要看患者的骨折年龄以及骨折位置和骨折移位的程度,还有选择不同治疗方法的效果。
锁骨骨折愈合时间
1、对于锁骨骨折愈合时间需要根据选择的治疗方法,如果用西医治疗,那是让身体自然的慢慢的生长,那愈合的时间是不能确定的,还需要根据患者自己的自身情况来看,有的三个月基本就能痊愈,但是有的半年甚至一年可能还没有愈合。如果用中医治疗,药物促进或者接骨治疗,那一般三十天就可以愈合,但具体还需要根据自己的情况来看。
2、锁骨会自身旋转,因此入股肩锁关节或者胸锁关节运动,这样就会导致固定折断,发生断裂或者迁移等等,出现骨不连的情况,愈合时间就会超过六个月。一般锁骨骨折四个月之间属于正常愈合,四个月到六个月属于延迟愈合,如果超过六个月就要考虑骨不连了,需要针对性去治疗。
3、如果你选择西医治疗,让身体自然慢慢生长骨痂,那么就不能确定时间,因为有的病人三个月可以基本痊愈,有的半年或一年都没有愈合的也有.如果你选用中医治疗,用药促进骨痂长骨的话,能采用野生接骨药治疗治疗的话,一般治疗有30天左右就可以痊愈.恢复正常的活动和负重.在骨头没有愈合前,不建议过早的活动,这是常识,相信你也了解.以免影响骨头的愈合,也容易造成骨折加重.至于肩关节活动不自如,可以因肩关节的韧带或软骨损伤所造成,骨折治愈后,再用药修复就可以恢复正常的活动了.饮食方面注意:忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,这是经验所得,西药慎用(最好不用,尤其是含激素的药物忌用).
髌骨骨折治疗
髌骨骨折西医治疗
手术治疗
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
(3)手术内固定种类及选择:髌骨骨折的内固定有多种,总的可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折,在实验机上行多种内固定生物力学试验,得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。
环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定,不能胜任2倍体重负载,在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强,有两根克氏针穿入髌骨之中,分担了应力,保持髌骨的稳定,但系一根钢丝环绕两根克氏针,如两针偏离髌骨中心的距离不相等,则钢丝固定的稳定性不佳,致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝,两根克氏针各有一根钢丝固定,其固定作用强,不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm,亦不发生骨折移位,说明其稳定性好,由于其负载是2倍体重之上,故术后不需外固定。
3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,两针位于股骨四头肌腱两侧,并平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。
髌骨骨折中医治疗
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:
1、石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
2、抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好 棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
3、髌骨爪固定:分离移位较明显的髌骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
锁骨骨折怎么治疗合适 锁骨骨折麻醉怎么麻醉
锁骨骨折主要是在肩关节周围进行麻醉, 肩关节周围的神经主要是臂丛,还有一部分颈丛的神经进行支配,所以说锁骨骨折以后的麻醉选择的是臂丛或者是合并有颈丛麻醉,如果说病人有精神的状态,不能配合麻醉或者是有颅脑的损伤,不能配合局部麻醉的这种复位情况,可能需要全身麻醉进行治疗。
锁骨骨折治疗方法
锁骨骨折要根据锁骨骨折移位和成角的程度,以及是否合并血管、神经的损伤来判断治疗。
一般来说,锁骨有一定的成角移位和畸形,是可以通过保守治疗来治好的,可以选择八字绷带外固定,但是如果说病人不能忍受八字绷带的痛苦,或者是成角畸形较大。,同时可能合并有血管神经的损伤,这时候还是建议行手术治疗。手术治疗可以较好地复位固定,同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。