关于腭裂婴儿不做手术有何危害

关于腭裂婴儿不做手术有何危害

对于你的情况建议去医院完善相关检查后，根据检查结果，按照当地医生的建议进行处理与治疗。

唇腭裂检查

唇腭裂，由于口腔与鼻腔间存在缺裂，吸乳时口腔内不能形成所必需的负压，导致患儿有吸乳困难，营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍，导致言语不清，呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。

唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有：

1、唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。

2、腭裂，上颚部裂开。

3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

爸妈应分清软组织还是硬组织结构发生畸形，根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下：

(1)单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术。

(2)腭裂手术在宝宝1至2岁内进行。

(3)牙床裂开或牙床修补手术，在9至11岁进行为宜。

(4)鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行，一般女性患儿14至16岁做手术，男性患儿16至18岁时做手术。

(5)颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。

孕期吸烟诱发胎儿唇裂和腭裂

研究发现，孕期抽烟的妇女生下的子女患唇裂或腭裂的风险增加50-78%。

研究发现，孕期抽烟使唇裂或腭裂的发病率提高55%。每天抽烟半盒以下的孕妇，发病率略低，为50%，每天抽烟超过一盒的孕妇，其发病率最高，达78%。

唇裂指上唇的垂直分裂，有时是一个小的缺口，有时一直裂到鼻子。而腭裂指嘴上部沿中线的一个裂隙。这两种缺陷都对儿童的呼吸、进食、说话甚至听力构成威胁，许多腭裂的儿童都部分失聪。唇裂的整形手术通常在婴儿三个月时进行，手术能使许多患者基本恢复正常，而腭裂整形手术一般在在幼儿一岁时进行。这两种缺陷一般都需要进行几次手术，还有几年的辅助语言治疗，治疗后通常留有瘢痕、语言障碍和情感伤害。

唇裂和腭裂在最常见生育缺陷中居第四位，美国每700名高加索人种的新生儿中就有1人出现此症。这两种缺陷的发病率也存在种族差异，亚裔美国人的发病率是五百分之一，而黑人的发病率只有约二千分之一。

研究发现，影响这种发病率的还有其它因素。抽烟孕妇产下的重量不足的婴儿发病率比较高，另外，患糖尿病或高血压的孕妇产下的婴儿发病率也较高。在一些病例中还存在基因变异问题。1995年，研究人员发现了一例罕见的由孕期抽烟引起的基因变异病例，最后能够导致唇裂或腭裂。

胎儿唇裂怎么办

1、唇裂的修复

早期手术，效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜，如果哺乳情况满意，婴儿生理性黄疸已消失，体重也恢复到出生时，婴儿对手术耐受能力有所增强，即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之，应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

2、腭裂的修复

对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂，手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

对于严重的软硬腭裂，尤其是完全(贯通性)腭裂，应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部，而将腭裂手术推迟到4~5岁时，这时，上颌骨已发育到很大程度，手术后不会引起严重的腭部变形，而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

3、唇裂的二期修复

唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满，鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形，这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足，如果有上颌发育不足，年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常，不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治，这样才能获得满意效果。

唇裂与腭裂的区别是什么呢

唇裂有时候会让人产生歧义，有一种唇裂是有三瓣嘴的，大多数属于是生下来就有的，也就是叫做兔唇，还有一种是因为病变或者是上火引起的唇裂，严重的话会导致流血。那么唇裂和腭裂的区别是什么呢?下面我们来具体的了解一下。

唇裂和腭裂的区别是什么呢?

专家介绍说：腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的"狼咽"。而唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。

唇裂和腭裂都是对患者危害非常大的疾病，所以不管是唇裂还是腭裂，当出现这样的状况之后就要采取及时的治疗，不过在治疗的时候也要注意一些问题。

唇裂与腭裂的修复时间：

唇裂修复手术的时间一般在出生2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇裂修复术后3-6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇裂或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。若新生儿的裂隙很宽，或双侧唇裂者前颌高耸，家长最好尽早与医院联系，医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。

唇腭裂术后应及早教孩子练习发音

唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。

小婴儿应防止哭闹、大哭大闹时张口，唇腭部张力均增高，可导致伤口再裂，特别烦躁不安的孩子应适当服用镇静药。较大幼儿或儿童，应做好说服教育，讲清哭闹的利害关系。此外下地活动时应注意不要让孩子摔倒，避免外伤性伤口再裂。

孩子的伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后应用酒精擦净伤口，大孩子可教他用水漱口。唇腭裂术后的饮食应逐渐更改，开始只能进流食，如牛奶、藕粉、代乳粉、糕干粉等，以后可改半流，术后两个月之内均需软食，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合。对于腭裂的孩子，家长在术后应及早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确的发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。

唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开

唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开，口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月～1岁施行，以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形，防止音变。但由于受术者年龄幼小，故手术的危险性较大，现将唇腭裂手术术前护理总结如下。

1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次，术前两个小时输10%葡萄糖液100～500ml左右。

2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。

3、还要注意是否有先天性疾病，以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。

4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要，为了减小唇腭裂手术后伤口张力，保证术后伤口愈合良好。

5、治疗前预防感染，在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素，进行皮肤准备，术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等，采用生理盐水擦拭口腔。

6、由于患儿在手术后不能吃奶，因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿，以免术后患儿不习惯而哭闹，影响到创口愈合。

唇腭裂婴儿饮食

1唇腭裂母乳喂养是最好的，母亲抱着宝宝给与的温暖和爱是人工喂养中无法比拟的;乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙。

2用奶瓶喂婴儿要将婴儿斜抱至与地面成35°~ 45°角，因为这种角度能更有利于牛奶因重力作用流向奶嘴，也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

3腭裂手术后的婴儿短期内不能母乳喂养。这时要多注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好，而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。