孕妇血糖高能打胰岛素吗
孕妇血糖高能打胰岛素吗
孕妇如果在早孕期血糖升高,通常提示是孕前漏诊的糖尿病患者,基于早孕期血糖升高对发育中胎儿影响大,严重时导致胎儿畸形,甚至流产。因此,一旦发现血糖高,就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗。如果在饮食控制和运动治疗3-5天后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加饮食摄入,血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。
孕妇注射胰岛素对宝宝有什么不良影响吗?良好的妊娠期血糖控制是减少母亲及胎儿并发症、改善围生儿结局的有效手段,胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,是药物控制妊娠糖尿病糖代谢紊乱的最佳选择。胰岛素是大分子物质,它在控制血糖、防止高血糖对孕妇和胎儿造成影响的同时,自身不通过胎盘,对胎儿没有任何危害。
一般认为在控制饮食后,餐前血糖≥5.6 mmol/L、零点血糖或餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L,应及时加用胰岛素以调整血糖,使餐后2小时血糖在4.2-6.7 mmol/L,可明显减少胎儿及新生儿并发症的发生。
孕妇应该如何预防高血糖出现
1、如果出现孕妇高血糖的现象,千万不要吃药,做好打胰岛素。因为药物对母体和胎儿都会造成影响。孕妇及家人要注意,不要吧孕妇血糖不当回事,及时治疗,才能保证胎儿的安全。
2、为了预防高血糖,女性怀孕后最好在24~26周前后要做一次高血糖筛查。
3、孕妇高血糖,多是由于饮食不当引起的,所以,首先要控制饮食,少吃多餐,控制水果,少吃高糖高脂, 多吃蔬菜、杂粮、豆类 ,并且一定要坚持适当运动,运动不但能降血糖,对胎儿和分娩又有好处。
4、要预防高血糖,怀孕时不要为了补充营养而盲目多吃,并要定期监测糖代谢状况。一旦出现了血糖异常,首先要调节饮食,必要时进行药物治疗,必要时可以使用一段时间的胰岛素治疗。
5、预防高血糖,适当的活动对于孕妇也是有益的,对于中晚期的孕妇来说,跑步、骑车等有氧运动做起来会很困难,因此并不适合,而且为了避免早产,孕妇运动一定要在医生的正确指导下进行。
孕妇血糖检查
母体持续高血糖,引起胎儿血糖升高,刺激胎儿胰岛增生,引起高胰岛素血症。胎儿高胰岛素血症与死胎、低血糖、呼吸困难综合征,和其他胎儿并发症有关。糖尿病孕妇血中氨基酸增高,进入胎儿体内,促使胎儿过度生长,以致发生巨大儿。建议到正规医院妇科,在经治医生的指导下,制定具体的治疗措施。因此,孕妇血糖检查能够有效预防胎儿因为血糖高引起的各种疾病发生,帮助孕妇和胎儿顺利度过孕期。
血糖检查是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24-28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
糖尿病忘打胰岛素怎么办
如果忘打胰岛素的是2型糖友,且平时血糖控制较好,可采用上文所述方法补打胰岛素。如果短时间内无法补打,可以根据血糖情况考虑用口服药加量的方法来解 “燃眉之急”。如血糖不太高,只比平时高2~4毫摩尔/升,并且一两天内可以找到胰岛素,也可以临时省略掉这一两天的胰岛素,密切观察血糖,暂不改变口服药的使用方法。如果血糖超过上述标准,可以尝试将现有口服药部分加量,一般可以加量使用的是二甲双胍和胰岛素促泌剂,如磺脲类或格列奈类。在不能打胰岛素的那一餐可以把这餐服用的二甲双胍加量,用量在0.5克以内可加倍。不使用二甲双胍或肠胃较弱的糖友,也可以把该餐时或餐前服用的短效促泌剂适当加量 50%~100%。长效或缓释的促泌剂加量应非常谨慎,而且晚餐前不宜增加,以免发生低血糖。
打胰岛素的常见误区
胰岛素是都知道的,有的人也是会用的的,但是有的人也是存在误区的,那么打胰岛素的常见误区是什么?
一、打胰岛素会发胖
胰岛素是一种促生长激素,应用后可能导致体重增加,但只要剂量合理、控制饮食、适当运动或配合减轻体重的药物,能使体重基本稳定。另外,不同胰岛素对体重的影响是不同的,有些胰岛素对体重影响小,具有优势。
二、打胰岛素很疼
目前注射胰岛素的专用针头都有光滑的外涂层,且针头非常细,注射时几乎不会感觉到疼。另外,常用注射部位(如腹部)神经末梢少,疼痛感不明显。
三、胰岛素是治疗糖尿病的最后一招
糖尿病患者在很多情况下需要胰岛素治疗,如1型糖尿病、出现急性并发症、合并重症感染、围手术期、妊娠、2型糖尿病口服降糖药效果不理想等。部分糖尿病患者在某个阶段需要使用,但以后还可以改用口服药治疗。
四、打胰岛素会上瘾
胰岛素是人体按需分泌的激素,医生之所以使用胰岛素,是因为患者体内的胰岛素已不能满足正常需要,对缺陷进行补充是必须的。一旦血糖被控制住,就可以考虑减小剂量或停用。但对于口服药失效或有严重并发症的患者,可能需要长期使用。
五、胰岛素特别容易引起低血糖
低血糖确实是胰岛素治疗较常见的不良反应,但通过合理的生活方式干预、定期监测血糖,适时合理地调整剂量,注射胰岛素引起的低血糖是可以减少或避免的。
六、打胰岛素的技巧不好掌握
现在的注射装备大多采用笔式注射,使用和携带起来比较方便。很多医疗单位都配备专门的教育护士,对患者进行讲解和示范,大部分患者能很快掌握。
七、胰岛素是最好的药,最好一诊断糖尿病就打
糖尿病患者是否首选胰岛素治疗需根据病情综合判断。我们主张适时、合理应用胰岛素,反对过度或滥用。必须明确的是,对于大部分2型糖尿病患者,口服降糖药依然是重要的治疗手段。
上述就是对打胰岛素的常见误区的介绍,现在应该有了解了吧,希望本文对您有帮助,一定不要忽视了对打胰岛素的正确认识,祝您健康!
胰岛素会把糖尿病人打胖
胰岛素是调节人体能量储备的重要激素,它可通过增加脂肪酸转运,促进脂肪细胞内中性脂肪合成并抑制其分解,促进葡萄糖摄取及肌肉、肝脏的糖原合成,使肌肉、肝脏蛋白质合成增加,如此,引起脂肪沉积,从而导致肥胖。
不过,并非打胰岛素就一定会致胖,关键要看胰岛素使用是否合理,以及饮食运动的控制情况。有些患者可能打胰岛素的剂量过大,容易出现低血糖,饿感增加就会导致了进食增多;另外,也有一些患者在打胰岛素后,饮食控制不严,吃得比较多,同时也不做运动,或运动少了,如此,肯定容易导致肥胖。可见,要减少胰岛素所导致的肥胖,管住嘴、迈开腿依然很重要。
当然,医生在药物的搭配使用上也会考虑到这个问题。据陈燕铭介绍,在血糖比较高或病情比较危重的时候,医生会先用胰岛素把血糖降下来,等血糖稳定后,可以考虑联合使用其他药物,如加用二甲双胍,然后再慢慢减少胰岛素的使用剂量;又或者,有的患者可以加用GLP-1类的药物后,逐渐停用胰岛素,因GLP-1这类药既能降糖,又有助于减轻体重,比较合适肥胖的糖尿病患者。
孕妇血糖高对胎儿有什么影响
1、巨大儿发生率高
孕妇血糖高,巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
2、胎儿畸形发生率高
胎儿畸形也常见于妊娠期糖尿病患者,胎儿出现严重畸形为正常妊娠的7-9倍。因为高血糖和酮体都可以影响胚胎的形态发育,孕早期糖尿病导致糖化血红蛋白升高与胎儿发生畸形有着密切的关系。
3、胎儿生长受限
妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。而且孕妇血糖高易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
孕妇血糖高能吃蓝莓吗
可以适量吃。
孕妇在孕期血糖高的,要尽量避免食用容易升高血糖的水果,蓝莓虽说含糖量比较高,但多是果糖,而果糖在人体正常代谢中一般不需要胰岛素的参与,不容易升高体内的血糖值,所以孕妇吃蓝莓是可以吃的,但也不能多吃,因为蓝莓性凉,吃多了易伤脾胃,易腹泻。
建议:孕妇血糖高的每日食用蓝莓量为10颗左右。