肝脏肿大就一定是肝癌吗
肝脏肿大就一定是肝癌吗
肝脏肿大是肝癌的常见体征。肝癌引起的肝肿大的特征是肝脏表面不光滑而呈结节样，肝脏的边缘部规则，质地坚如石头，如果做超声检查或CT检查，能发现肝脏内有典型的癌结节。不过，肝脏肿大的原因很多，并不一定都是肝癌引起的。
肝脏肿大的病因除了肝脏肿瘤以外，常见的原因是病毒性肝炎。病毒性肝炎患者的肝脏肿大多饱满，表面比较光滑，质地也相对比较软，触摸到肝脏时可有疼痛。化验肝功能谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高，血中的甲胎蛋白阴性，超声和CT检查也没有发现肝脏肿瘤。如果给予抗病毒治疗和保肝治疗，肝脏的炎症好转了，肿大的肝脏就回缩了。
另一个常见的原因是淤血性肝硬化，肝脏肿大很明显。主要的原因是右心功能障碍，或者是由于肝静脉或下腔静脉栓塞，引起肝静脉血液回流障碍，造成肝脏淤血性肿大。右心衰竭引起的肝脏肿大表现为肝脏饱满，肝脏边缘规则，如果做超声或CT检查，肝脏的质地是均匀的，没有占位性病变。右心功能障碍多有心衰的症状和体征，肝静脉或下腔静脉栓塞可通过超声、CT等影像学检查发现血流的异常和栓塞的原因，不难鉴别。
其他的引起肝脏肿大的原因还有免疫性、代谢性的疾病，如血色病、肝脏淀粉样变性等，这些病变多有各自特征性的临床表现，通过肝穿刺活检可确诊。
肝血管瘤和肝癌的区别
肝血管瘤是肝生长在肝脏内的一种良性肿瘤。主要是以肝海绵状血管瘤最为常见。海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶;约10%左右为多发，肝血管瘤和肝癌怎样区分?下面我们来了解下。
B超可以发现肝肿瘤，但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤，加强CT分辨率约为92%，也就是说，仍有约8%的血管瘤无法辨别，这就不得不引起人们的注意。
(1)必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化，乙肝，AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可)。
本病亦较少见。多发生于新生儿，女性多见。常伴有其它器官的血管瘤，尤其皮肤血管约占50%。临床上主要表现是肝脏肿大，高排出量心衰和多处皮肤血管瘤贫血。肝脏大小与心衰不成比例，在心衰治愈后肝脏仍然肿大，1/3病人出黄疸，偶可闻及肝脏上的血管杂音，肿瘤偶然可自发破裂，也可合并血小板减少。
肝血管内皮瘤虽然细胞学上为良性肝脏肿瘤，但因瘤体压迫，破坏肝组织和肝内动静脉分流出现的高排出量心衰常使70% 的婴儿在数月内死亡。瘤体内血管腔内为一层或多层内 皮细胞衬里，腔内充满血液，易破裂导致死亡。因此、威胁生命的最难以处理的充血性心衰和肿瘤破裂。肝血管内皮瘤的自然病程是早期生长迅速，随后逐渐退化，如果儿童生存，肿瘤可完全消退。
一般来说，早期小血管瘤患者多无症状，故早期不易发现，常于正常体检或检查其他病变时偶然发现，患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适，并伴有上腹饱胀、暧气等症状。
肝癌肝脏肿大有哪些特征
原发性肝癌常表现为右上腹肋下或上腹部剑突下的肿块，手摸到肿块时能感觉质地坚硬，犹如石头，有时可以在肝脏的表面摸到高低不平的结节，肝脏的边缘形状也不规则。如果做超声检查，肝脏内有和周围肝脏实质回声不一样的结节，可以呈低回声、不均质回声或高回声;如果做CT检查，也能够发现肝脏内有和周围肝实质密度不一样的低密度结节。
肝癌引起的肝脏肿大多见于肝癌中晚期，因为肝脏在腹腔内，肝癌结节有时也不一定能够被摸到，因此，肝脏不肿大，也不能排除肝癌的存在。不过，即使肝脏不肿大，如果做超声或者CT检查也可以发现肝脏内部的肿块。
肝脏肿大时需要做肿瘤标志物(如甲胎蛋白等)检查，更重要的是需要做肝脏的影像学检查，如超声、CT 或者核磁共振检查，大多可以发现肝癌，并可和其他原因引起的肝脏肿大相鉴别。
女性肝癌的早期症状
1、女性肝癌患者曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛的女性应谨慎肝癌早期症状。
2、患有肝癌早期症状的女性常出现在腹部右上方有不适的感觉，明显腹胀、消化不良，食欲减退等症状。
3、肝脏肿大，女性肝癌早期症状的表面不平有包块感，且同时伴有肝区部位隐痛，逐渐发展为剧痛。
4、全身关节酸痛，女性肝癌早期症状尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适等症状，经抗风湿治疗后，效果不佳。
5、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，且女性肝癌早期症状伴有肝区闷痛，逐渐消瘦者，同样警惕是肝癌早期症状。
肝疼痛是什么原因引起的
1.肝炎
肝脏出现炎症会导致肝脏肿大，使肝脏外的神经受到刺激或牵扯，有疼痛感。在肝脏恢复期，肝脏的恢复也会牵扯神经，引起疼痛。
2.肝硬化。
由于肝细胞受损，肝内胶原蛋白为主的纤维组织过度增生，使肝脏变形，变硬，引起肝脏疼痛。
3.劳累。
肝脏是提供能力的器官，一旦劳累过度，肝脏会非常疲惫，有不适感。
4.肝病的心理障碍。
很多肝病患者变得非常多疑敏感，稍有不适就感觉是病症引起。特别是抑郁症患者，更容易有肝部不适的感觉。
5.跑步肝疼
如果你是很久没运动才这样的话是正常的!剧烈运动导致内脏器官负荷增大，大量血液在内脏中输入输出，导致内脏挤压而感到内脏痛，还有肝本身就是储存血液的地方，运动时大量血液涌出，出现肝痛时缓慢的降低运动负荷，稍适缓解再运动。
6.肝癌
肝癌患者由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜所致,常是肝癌中晚期的首发症状。肝疼前可出现右上腹不适,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝区疼痛特点时轻时重,偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失。肝癌肝疼在夜间多见。
肝癌的疾病分型有什么呢
(1)肝硬化型：患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象;或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。
(2)肝脓肿型：患者有明显的肝脏肿大，且有显著的肝区疼痛，发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象，极似肝脏的单发性脓肿。
(3)肝肿瘤型：此型较典型，患者本属健康而突然出现肝大及其他症状，无疑为一种恶性肿瘤。
(4)癌转移型：临床上仅有癌肿远处转移之表现，而原发病灶不显著，不能区别是肝癌或其他癌肿;即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。
肝癌早期典型症状
肝癌(liver cancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
原发性肝癌(primary carcinoma of liver，以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。据20世纪90年代统计，我国肝癌的年死亡率为20.37/10万，在恶性肿瘤死亡顺位中占第2位，在城市中仅次于肺癌;农村中仅次于胃癌。由于血清甲胎蛋白(AFP)的临床应用和各种影像学技术的进步，特别是AFP和超声显像用于肝癌高危人群的监测，使肝癌能够在无症状和体征的亚临床期作出诊断，加之外科手术技术的成熟，以及各种局部治疗等非手术治疗方法的发展，使肝癌的预后较过去有了明显提高。
症状体征
原发性肝癌的临床病象极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状，无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现，说明肿瘤已经较大，其病势的进展则一般多很迅速，通常在数周内即呈现恶病质，往往在几个月至1年内即衰竭死亡。临床病象主要是两个方面的病变：①肝硬化的表现，如腹水、侧支循环的发生，呕血及肢体的水肿等;②肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。
1.分型 根据患者的年龄不同、病变之类型各异，是否并有肝硬化等其他病变亦不一定，故总的临床表现亦可以有甚大差别。一般患者可以分为4个类型：
(1)肝硬化型：患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象;或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。
(2)肝脓肿型：患者有明显的肝脏肿大，且有显著的肝区疼痛，发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象，极似肝脏的单发性脓肿。
(3)肝肿瘤型：此型较典型，患者本属健康而突然出现肝大及其他症状
(4)癌转移型：临床上仅有癌肿远处转移之表现，而原发病灶不显著，不能区别是肝癌或其他癌肿;即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。
上述几种类型以肝肿瘤型最为多见，约半数患者是以上腹部肿块为主诉，其次则为肝脓肿型，约1/3以上的病例有上腹部疼痛和肝脏肿大。肝癌的发生虽与肝硬化有密切关系，但临床上肝癌患者有明显肝硬化症状者却不如想象中之多见。除上述几种主要类型外，钟学礼等(1956)曾描述肝癌尚有突出地表现为阻塞性黄疸、腹腔内出血、血糖过低、胆囊炎和胆石症、慢性肝炎及腹内囊肿等现象者，共计将肝癌分成10种类型。此外，林兆耆等(1962)尚观察到肝癌患者有时周围血中白细胞数和中性粒细胞的百分比显著增加，骨髓检查则显示粒细胞显著增生，类似白血病;亦有因原发性肝癌细胞转移至腰椎引起损坏，表现为脊髓截瘫者，其实即是癌肿转移的一种表现而已。
肝癌腹水症状都有哪些
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现，主要是因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状，给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高，危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边 缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中，这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了，黄疸，肝区疼痛，肝肿大都是肝癌的腹水症状，这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便，一定要在症状出现之前提早的预防制止。
肝癌腹水症状都有哪些
什么是肝癌腹水症状，肝癌的晚期随着肿瘤的体积的增大，还有个数的增多，对周围的器官也有很多的影响破坏，患者的身体条件肯定会越来越差，这些影响的产生都是因为症状越来越严重。
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现，主要是因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状，给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高，危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边 缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中，这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了，黄疸，肝区疼痛，肝肿大都是肝癌的腹水症状，这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便，一定要在症状出现之前提早的预防制止。
酒精肝早期的症状有哪些呢
脾脏肿大与酒精肝有关吗，酒精肝有什么症状呢，脾脏肿大是酒精肝的症状吗，其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。很多男性朋友更容易患上酒精肝，这跟男性嗜酒有很大关系。专家介绍说，如果得了这种病，一定要及时的去正规的专业医院接受治疗，不要延误治疗，否则只会遭受更多的痛苦。哪么，酒精肝早期的临床症状有哪些呢?我们请专家来介绍一下。
酒精肝病常见的症状为：
① 由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。
② 由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。
③ 门脉高压及合并症，表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。
④其他症状，如蜘蛛痣、肝掌等。
肝脾肿大的原因
肝脾肿大原因
(1)急性肝炎(甲型、乙型及丙型)，无论有否黄疸或属何类型均可引起肝脏肿大。若无肝肿大体征，诊断本病，当属可疑。但暴发型者例外。凡在近期内肝脏增大者，肝脏质地柔软、肝区触痛及叩击痛。尤其为黄疸型者，能够将引起肝肿大的其他疾病排除，急性肝炎的诊断应首先考虑。脾肿大是肝炎的体征之一，但并非每个病例皆然。脾肿大者多数质地柔软，轻度肿大及轻触痛。
(2)慢性肝炎(慢性活动性与慢性持续性)之肝肿大质地较韧，并具有轻触痛，部分病人以肝区疼痛为主诉症状。脾肿大是部分慢性肝炎病人所具有的体征，肿大不显著、质地较硬伴触痛。活动性者以肝功能明显异常及明显黄疸来区别于持续性者。
(3)肝硬化其肝肿大并非为本病的主要体征，尤其失代偿期的门脉性肝硬化病例。心源性、酒精性及胆汁性者均有肝肿大的特点。凡肝硬化病例其肝脏质地均较硬，可达Ⅲ，边缘锐利、表面突凹不平，触之结节状改变。各类型肝硬化尤其并发门脉高压症者脾肿大较显著。在门脉性肝硬化病例中，肝与脾的大小呈反比即：肝愈小、脾愈大。质地愈硬。
(4)肝脓肿：细菌性肝脓肿病情一般较重，肝脏的左、右两叶均累及而同时增大，质地较软伴有轻触痛及右季肋部叩打痛。阿米巴性肝脓肿起病缓慢，病情较稳定。初期(即阿米巴肝炎期)肝脏呈轻度肿大或中度弥漫性肿大，质地柔软。一旦脓肿形成之后全身症状显著，肝医疼痛加剧。如病变在肝内缓慢进行、脓肿缓慢形成时，肝脏逐渐增大、变硬。肝区并无显著触痛与叩打痛。此与原发性肝癌区别较难。 无论细菌性或阿米巴性肝脓肿病例，脾肿大并非主要体征，常无明显肿大。
(5)脂肪肝：为脂肪代谢障碍所致的肝损害。触诊肝脏轻度至中度肿大伴压痛，质地较韧或硬，表面光滑。此类病人很少发生脾肿大。确诊需肝活检帮助。 其他代谢障碍性肝脏疾病，常见的如肝淀粉样变性、血紫质病等均可引起肝脏显著肿大，质地硬、边缘钝、无触痛，少数病例可发生黄疸与腹水征。
继发性肝癌晚期症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现，主要是因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状，给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高，危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边 缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中，这一症状是比较普遍的。
肝脏对人体的重要作用
肝脏对人体的重要作用，中医认为，肝与胆相为表里，开窍于目，肝主藏血，肝主疏泄，有贮藏和调节血液、排毒的功能。因此，人们要保护好肝脏，以免肝脏受损。
肝脏对人体的作用很大，人体主要是靠肝脏来代谢的肝脏的主要功能，是分泌胆汁、储藏动物淀粉，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。肝脏还是人体内最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。
需要注意的是，肝脏是一个脆弱的器官，如保护不好便可致病。病毒侵入肝脏后，肝脏的毛细血管通透性增高，肝细胞变性肿胀，肝脏内出血，炎性细胞浸润，导致肝脏肿大，正常功能衰退。大部分肝病可治愈，但少数迁延不愈，变成慢性肝炎。
肝病，是“最大的隐形杀手”
肝脏很容易患上如A型或B型肝炎、中毒性肝炎、肝癌或是肝硬化等疾病。其中，最为严重者是肝癌。一旦患上肝癌，病人是九死一生的，而且病情发作快，死亡也快。
肝病可怕之处，正是在于病人并没有特别显着的症状。 患病者可能会腹胀、胸口闷、食欲降低、伤风感冒、发烧、作呕等，但平常人都不会把这些现象当作一回事，而自己到药房里买药吃，导致病情恶化，最后甚至丧命。或者，许多人都会就表面的诊断或推测自己是否得了肝病。专家却解释，一般疲惫、腹胀、肚痛、黄疸、食欲不振等症状不表示肝功能不好;但即使是能吃、能喝、能跑、能跳，或是运动健将，也不代表安好无恙。正因为大部分的肝病是没有症状的，这也就是医生称肝病为“最大的隐形杀手”的原因，所以不可不慎。
乙肝会发生脾脏肿大吗
在感染了乙肝病毒之后人体的肝功能出现异常，还会可能导致其他器官也受到影响，而乙肝脾脏肿大就是其中一种，有不少的乙肝患者在治疗过程中也都出现过脾脏肿大的情况，那么乙肝脾脏肿大是怎么回事?
研究实验表明，脾脏肿大常见于慢性乙肝患者，这是乙肝发病的原因，这一类患者还会表现出肝区疼痛，肝脾质地较硬，此时可能是病情恶化的表现，极有可能有肝纤维化或者肝硬化的发生。
当乙肝患者的肝脏有纤维化发生，或者恶化成了肝硬化的时候，就会导致脾红髓窦状隙充血及门静脉压升高，一般还会引起消化道出血等，此时的乙肝患者就会出现脾脏肿大。
如果乙肝脾脏肿大是乙肝引起，还会表现出一些其他的乙肝症状，比如，乏力、食欲不振、恶习、呕吐，严重的腹泻、持续低烧等，还有黄疸以及蜘蛛痣和肝掌的出现，这都预示着病情加重，肝功能受损严重，应该引起高度的重视。
由此可见，乙肝肝脾肿大不容轻视，而乙肝一旦恶化成肝硬化，那么致死率也将大大上升，此时可以先进行常规检查和血液涂片、血清学检查、肝功能试验及其它各项化验，来了解病情，然后积极治疗。