房颤的十种原因

房颤的十种原因

房颤是心脏病的一种，它还具有全身疾病的临床表现，发生房颤的老年人较多，诱发房颤的原因很多，小编为您介绍十种常见原因。

房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多，主要为心脏本身的疾患。老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。

房颤不论性别、年龄、有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多，主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主，发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多，老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因，被称为孤立性房颤或特发性房颤。

1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因，尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中，二尖瓣狭窄患者当中，心房纤颤为41%，主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。患者发生房颤的平均年龄大约为37 岁，以女性居多。风湿性心脏瓣膜病发生房颤的机理与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。心房扩大、压力升高及心房肌纤维化病变导致心房肌各部分的不应期很不均匀，从而诱发房颤的发生。

2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，在很多国家和地区，冠心病已成为房颤的首要原因，老年人所占比例较高。但房颤并不是冠心病的常见临床表现，在冠状动脉造影中显示有明显冠状动脉狭窄者中，发生房颤者占0.6%～0.8%，急性心肌梗死者，房颤的发生率占10%～15%。

3.心肌病 各种类型的心肌病均可以发生房颤，发生率在10%～50%之间，成人多见，儿童也可发生。以原发性充血性心肌病为主，约占20%。

4.高血压性心脏病 高血压在房颤原因中的比率为9.3%～22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。由于心肌肥厚及纤维化、心室顺应性减退、心房压升高及左房增大，加上心肌缺血，从而诱发房性电生理紊乱，而导致房颤。

5.缩窄性心包炎 一般病人的发病率为22%～36%，高龄患者房颤发生率可达70%，心包积液也可伴发房颤。

6.肺心病 肺心病发生房颤有报道为4%～5%。常呈阵发性，其原因与肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱有关。

7.先天性心脏病 在先天性心脏病中，房颤主要见于房间隔缺损。

8.病态窦房结综合征 1967 年Lown 提出了病态窦房结综合征的概念，其中包括持续性窦性心动过缓，窦性停搏和窦房阻滞及心动过缓-心动过速，这里的心动过速包括房颤。当窦性心动过缓时，心房的异位兴奋性便增强，而易于发生房颤。

9.预激综合征 预激综合征的主要并发症是阵发性房室折返性心动过速，其次为房颤。房颤的发生率约占12%～18%。一般认为心室预激的房颤发生率与年龄有关，儿童患者很少发生，而高龄患者则房颤发生率较高。心室预激发生房颤的机制目前不甚明了，可能与预激引起的室上速发作，导致心房肌电生理不稳定，或室性期前收缩，经房室旁路逆传心房，恰遇心房易损期而导致的房颤有关。另外，旁路前传不应期短也易诱发房颤。

10.甲状腺功能亢进 房颤是甲亢的主要症状之一，甲亢患者中房颤的发生率在15%～20%。老年人甲亢者可能存在心肌的器质性损害，易发生慢性房颤。

以上介绍专业性较强，患者有不明白的要及时咨询医生。

风湿性心脏病多么危险

心功能不全(心衰):最常见,发生于百分之五十到七十五的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。

心律失常:最常见为房颤,发生于百分之三十到四十风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。

呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。

栓塞(多以脑栓塞为主):约占百分之五到十。是风心病常见的死亡原因之一。

咯血:多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。

风湿性心脏病会死吗?

由于风湿性心脏病往往是多个瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。

房颤的十种原因

1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因，尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中，二尖瓣狭窄患者当中，心房纤颤为41%，主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。患者发生房颤的平均年龄大约为37 岁，以女性居多。风湿性心脏瓣膜病发生房颤的机理与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。心房扩大、压力升高及心房肌纤维化病变导致心房肌各部分的不应期很不均匀，从而诱发房颤的发生。

2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，在很多国家和地区，冠心病已成为房颤的首要原因，老年人所占比例较高。但房颤并不是冠心病的常见临床表现，在冠状动脉造影中显示有明显冠状动脉狭窄者中，发生房颤者占0.6%～0.8%，急性心肌梗死者，房颤的发生率占10%～15%。

3.心肌病 各种类型的心肌病均可以发生房颤，发生率在10%～50%之间，成人多见，儿童也可发生。以原发性充血性心肌病为主，约占20%。

4.高血压性心脏病 高血压在房颤原因中的比率为9.3%～22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。由于心肌肥厚及纤维化、心室顺应性减退、心房压升高及左房增大，加上心肌缺血，从而诱发房性电生理紊乱，而导致房颤。

5.缩窄性心包炎 一般病人的发病率为22%～36%，高龄患者房颤发生率可达70%，心包积液也可伴发房颤。

6.肺心病 肺心病发生房颤有报道为4%～5%。常呈阵发性，其原因与肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱有关。

7.先天性心脏病 在先天性心脏病中，房颤主要见于房间隔缺损。

8.病态窦房结综合征 1967 年Lown 提出了病态窦房结综合征的概念，其中包括持续性窦性心动过缓，窦性停搏和窦房阻滞及心动过缓-心动过速，这里的心动过速包括房颤。当窦性心动过缓时，心房的异位兴奋性便增强，而易于发生房颤。

9.预激综合征 预激综合征的主要并发症是阵发性房室折返性心动过速，其次为房颤。房颤的发生率约占12%～18%。一般认为心室预激的房颤发生率与年龄有关，儿童患者很少发生，而高龄患者则房颤发生率较高。心室预激发生房颤的机制目前不甚明了，可能与预激引起的室上速发作，导致心房肌电生理不稳定，或室性期前收缩，经房室旁路逆传心房，恰遇心房易损期而导致的房颤有关。另外，旁路前传不应期短也易诱发房颤。

10.甲状腺功能亢进 房颤是甲亢的主要症状之一，甲亢患者中房颤的发生率在15%～20%。老年人甲亢者可能存在心肌的器质性损害，易发生慢性房颤。

房颤能彻底治疗吗

1、外科手术：Cox等创建的迷宫术，主要用于因其他心脏疾病(如瓣膜性、缺血性或先天性心脏病)需要行手术治疗的房颤病人，房颤手术与器质性心脏病手术同时进行。手术治疗效果好，但是开胸手术的创伤过大。

2、电转复：用于急诊转复血流动力学不稳定的患者或择期替代药物转复。一般使用直流电复律，转复成功率为百分之七十至九十，电复律后一部分病人可维持窦律，但复发率高。电复律需注意：无病窦综合征、低血钾、洋地黄中毒等。复律前口服华法令3周抗凝，复律后继续使用4周。房颤电转复可在全麻下或在清醒镇静下进行。

3、消融治疗：对于频繁发作的阵发性房颤，导管射频消融术可作为一线治疗;而对于持续性或慢性房颤的患者，药物治疗不佳或不能耐受仍可选择消融治疗。“导管消融术”治疗房颤是近年来迅速发展起来的一种根治房颤的技术。临床研究证明“导管消融术”与抗心律失常药物相比可以有效预防房颤的复发、改善患者的症状、生活质量和心功能，也能提高患者的生存率。在有选择的患者中，其成功率可达到百分之八十至九十。微创外科房颤消融技术，也被称为WolfMini-Maze(Wolf微创迷宫)。手术方法是在每一侧胸壁作2个小孔和一个3-5厘米的小切口，通过这些小孔和切口进行房颤消融术。手术在直视下完成，可同期切除左心耳，无需放射线。手术单次成功率可达到百分之九十。

4、药物治疗：仅能减少发作次数和房颤持续时间，不能根治房颤。长期应用可发生药物不良反应。控制心室率，一般房颤患者心率较快，这也是患者感到不适的原因之一。采用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类和某些抗心律失常药物可以减慢心室率、缓解症状和改善血流动力学。但存在很大的局限性，难以达到预期效果。

如何第一时间发现心房颤动

如何第一时间发现心房颤动?心房颤动发生时会有明显的心脏跳动紊乱或者是心跳加快的情况，除此之外还会感到疲劳，头晕眼花、胸部不适或气短等症，如果有这症状应尽快到去医院检查。

张阿姨今年六十有余，从年初到现在，已经进了好几次医院急救中心。发病时心惊肉跳、心慌气短、头晕乏力，过几个小时，也就没事了。反复折腾后，张阿姨才知道自己患了“房颤”。

您总是感到心脏跳动紊乱或心跳加快，容易感到疲劳，头晕眼花、胸部不适或气短吗?如果是，那您就需要去医院检查一下是否患了房颤。房颤的诊断并不困难，房颤发作时的心电图就是确诊的依据。

心房颤动发作时间短暂、频繁者，可通过动态心电图检查确诊。

房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。目前还没有找到房颤的根本致病原因，但与房颤相关的疾病或因素包括高血压、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、合并其他类型的心律失常等。

另外，酗酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等也有可能引起房颤。

房颤发生的原因

1. 房颤的急性原因

房颤与某些急性、暂时性原因有关，包括饮酒、外科手术、电击、心肌炎、肺栓塞、其它肺脏病以及甲状腺机能亢进，治疗基础疾病可以消除房颤。房颤是心肌梗塞和心胸外科手术后较常见的早期并发症。

2. 不伴有相关心血管疾病的房颤

年轻患者中，大约30%~45%的阵发性房颤和20%~25%的持续性房颤属于孤立性房颤。

3. 伴有相关心血管病的房颤

与房颤有关的心血管病包括瓣膜性心脏病(大多为二尖瓣性)、冠心病(cad)以及高血压，尤其是存在左室肥厚(lvh)时。

4. 神经性房颤

自主神经系统通过提高迷走神经或交感神经张力可以触发易感病人发生房颤。许多患者房颤发作都是出现在迷走神经和交感神经张力增强的时候。coumel (77)描述了一组病人，并将其分为迷走型房颤和交感型房颤。纯粹迷走型房颤或交感型房颤患者比较少见，但是如果患者有某型房颤发作史以及相关特征性症状之一，那么临床医师选用相应药物才能更有效地防止反复发作。

哪些老人更容易中风

一、来自心脏方面的疾病。

1、风湿性心脏瓣膜病

这种疾病最常见发生房颤的原因就是二尖瓣狭窄合并关闭不全。而其中二尖瓣狭窄患者当中，心房纤颤为41%，这个比例还是非常高的。

2、冠心病

冠心病的患者的人数越来越多，随着冠心病发病率的增加，在我国因为冠心病引起的房颤也就越来越多，因为冠心病是直接导致房颤的原因。

3、心肌病

这种心肌病主要是指原发性充血性心肌病，房颤的发生率在10%～50%之间，成人多见，在儿童中也可发生，约占20%。

4、缩窄性心包炎

这也是心脏疾病的一种，病变发生在心包，也会直接影响心脏的功能，而出现房颤。

5、先天性心脏病

先天性心脏病的种类很多，因为心脏的先天的畸形导致房颤。

6、还有一些其他的心脏疾病也会诱发房颤

二、血管方面的疾病

主要原因是高血压

这是导致房颤的原因，而同时房颤也同样会导致血压的升高而出现中风，也就是房颤性中风，相关的调查显示高血压病在房颤原因中的比率为9.3%～22.6%。而导致房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。同时，当发生房颤的时候，就会导致心肌不能正常收缩和舒张，这样就会导致进入心房的血液不能被正常排出，容易形成淤滞，而这个时候血小板就会迅速聚集，很容易产生微小的血凝块。也就是血栓，而这些微小的血栓会随血液流向身体的各个部位。流过粗的血管可能没有问题，但是如果流过大脑，问题就来了，因为脑部的血管有一个非常特殊的特点，那就是脑血管分布的非常的密集，而且又细又长又弯曲，当小血栓经过的时候，因为脑血管太细导致了血管被堵塞，形成脑血管栓塞，也就是中风。

调查显示大约15%的房颤患者会发生脑中风，如果能够有效地控制房颤，那中风的几率就会大大降低，至少能减少50%以上。

由此看来，如果能够更好的控制房颤对控制脑中风会有积极的意义，科学家还告诉我们，导致房颤的其中的一个原因，是因为身体内镁的缺乏，镁是一种矿物质，镁具有负性心律作用，调节心律，平稳血压，避免频发早搏和诱发房颤;所以，建议有上述疾病的朋友平时多摄入镁。

风湿性心脏病到底有什么危害

(1)心功能不全(心衰)：最常见，发生于百分之五十到七十五的风心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。

(2)心律失常：最常见为房颤，发生于百分之三十到四十风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。

(3)呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全。

(4)栓塞(多以脑栓塞为主)：约占百分之五到十。是风心病常见的死亡原因之一。

(5)咯血：多见于二尖瓣病变，特别是二尖瓣狭窄。

表现为：

(1)突然大量咯血，常见于病的早期，无或仅有轻、中度肺动脉高压的患者，由于肺静脉压突然升高所致。

(2)痰中带血或为血痰，与慢性支气管炎、肺部感染，咳嗽和(或)肺淤血，或毛细血管破裂有关。

(3)有粉红色泡沫痰，由急性肺水肿所致。

(4)肺梗死所致的血性痰，系毛细血管有血液渗出和(或)肺泡有坏死之故。前三者的发生率可达百分之十六到十八，后者可达百分之八，近年来，咯血较前少见。

(6)咽下困难：较少见，系由增大的左房压迫食管所致。

上述是专家介绍的风湿性心脏病的危害，希望大家能引起重视。目前虽然对这种疾病的治疗有些难度，但是随着医疗技术的不断进步，相信这种疾病是完全可以控制的。最后希望大家能早日恢复身体健康。

谨慎房颤的潜在危险

房颤的患者可能在临床的症状上的表现不明显，但是他的潜在危险严重的威胁着人们的身体健康，房颤的潜在危险就是血栓栓塞并发症。

房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。目前还没有找到房颤的根本致病原因，但与房颤相关的疾病或因素包括高血压、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、合并其他类型的心律失常等。酗酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等也有可能引起房颤。

张阿姨今年六十有余，从年初到现在，已经进了好几次医院急救中心。发病时心惊肉跳、心慌气短、头晕乏力，过几个小时，也就没事了。反复折腾后，张阿姨才知道自己患了“房颤”。

虽然一些房颤患者可能完全没有症状或者仅有轻微的不适，但房颤的潜在危险——血栓栓塞并发症却仍然存在。

血栓形成与栓塞，是房颤最严重的危害。房颤时由于心房丧失收缩功能，血液易在心房内淤滞而形成血栓，如果血栓脱落则可随着血液流至全身各处，从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者的血栓栓塞事件发生率为正常人的5~17倍。

房颤造成的心率快和节奏不整齐会使病人感到心悸，明显降低患者的生活质量;心房收缩功能丧失和长期心率增快引起的心动过速性心肌病，可导致或加重心力衰竭。另外，房颤本身也可增加死亡率。

专家建议身体不适，有以上介绍的症状的话要及时就医，到专业的医院就诊。