带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么

养生健康

带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么

一、药物治疗

1、神经妥乐平：为牛痘疫苗接种家兔皮肤组织后的提纯精制液，是一种治疗带状疱疹后遗神经痛较新和疗效较好的药物。该药除对神经系统和免疫系统细胞功能的修复具有促进作用，还有止痛的作用。可口服和静脉应用，疼痛消失后停用。

2、B族维生素类：起营养神经的作用。常用维生素B1、B12，可以长期应用。

3、抗抑郁类药物：带状疱疹后遗神经痛患者多有烦躁、焦虑、抑郁症状，应用抗抑郁药常能减轻疼痛。以三环类抗抑郁药较常用。长期应用此类药物可对肝、肾和血液系统造成损伤，偶尔可诱发癫痫，需定期进行相关检查。

4、吩噻嗪类药物：用于缓解患者的疼痛症状。常用药如氯丙嗪等。

5、镇痛类药：常用中枢性镇痛药，如曲马朵或奇曼丁或非甾类抗炎药，亦可试用多瑞吉。

6、糖皮质激素类药物：疼痛区域局部应用氢化可的松对部分患者有效。地塞米松硬膜外间隙用药对部分年轻患者有效。

7、其他：苯妥英钠、卡马西平或与抗抑郁药合用等。

二、神经毁损治疗

根据疼痛部位的不同，选择性地毁损疼痛传入神经，以达到长期缓解疼痛的目的。

适用于经保守治疗无效的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。

常用的神经毁损药物有：无水乙醇、5%～8%苯酚甘油。

常用的治疗方法有：交感神经毁损术、脊神经后根毁损术、半月神经节毁损术及周围神经毁损术。

1、交感神经毁损术

适应证：适用于伴有明显交感神经性疼痛的带状疱疹后遗神经痛。

2、脊神经后根毁损术

(1)适应症：适用于经普通治疗无效、体质较好、能耐受蛛网膜下隙阻滞的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。

(2)方法

部位选择：采用无水乙醇阻滞时，患者取健侧卧位;采用苯酚甘油阻滞时，患者取患侧卧位。

(3)禁忌证：①全身情况差，不能耐受蛛网膜下腔阻滞者;②疼痛可以用药物或其他方法缓解者;③疼痛范围特别广泛者。

3、半月神经节毁损术

(1)适应证：适用于颜面部顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。

(2)方法：采用前入路或侧入路，在X线监视下将穿刺针缓慢刺入卵圆孔，当穿刺针有脑脊液流出，注入造影剂进行三叉神经池显影或拍摄X线片定位，证实穿刺针的针尖确切位于卵圆孔时，即可确认穿刺成功，在回吸无血后首先进行试验性注射，然后注射无水乙醇或5%～8%苯酚甘油。

(3)手术注意事项：在手术过程中应注意以下几点：①术前向患者及其家属交代手术过程中可能发生的情况，并签手术同意书;②确定穿刺成功后，穿刺针针头的位置要保持固定，否则可能造成效果不佳或发生严重不良后果;

③对采用其他治疗方法可缓解疼痛、有精神失常或不能合作的患者应禁用或慎用;④治疗结束后应观察一段时间方可离院，以免意外发生。

(4)禁忌证：半月神经节毁损术可引起阻滞区感觉缺失或异常、眩晕、咀嚼困难、第3、4、6、7脑神经损伤及同侧失明，故手术过程要谨慎小心。

4、周围神经毁损术：主要行肋间神经和胸椎旁脊神经根毁损术

(1)适用证：用于胸腹部带状疱疹后遗神经痛。周围神经毁损治疗的适应范围广，对体质差和不能耐受脊神经后根毁损治疗的患者亦可适用。

(2)禁忌症：对局麻药过敏、阻滞点及其附近有感染者禁用。

(3)并发症：该方法可引起气胸、局部血肿、全脊髓麻醉、局麻药中毒、血压下降等并发症。故治疗时应谨慎小心。

三、心理治疗

带状疱疹后遗神经痛患者往往伴有不同程度的心理障碍，如焦虑、紧张、抑郁、异常人格特性甚至自杀倾向，所以适当的给予心理治疗以期达到临床治愈的目的。

常用的心理治疗措施有：(1)暗示疗法;(2)行为疗法;(3)生物反馈。

四、其他治疗方法

1、物理治疗：可采用激光、超激光疼痛治疗仪等方法对疼痛部位及相应病变神经干或神经节进行照射。

2、电生理治疗：常用的电生理治疗方法有经皮肤电刺激电刺激(TENS)、经脊髓电刺激(DCS)、经下丘脑电刺激(DBS)镇痛等。

对于局部皮肤激惹症状明显的患者，可局部使用阿司匹林等消炎的药物。另外，也可以采用中医中药、针灸、物理治疗等综合疗法，有时可有效缓解患者的疼痛。只要患者积极配合治疗，对于缓解该类疾病是会有一定疗效的。

带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛给患者带来的深切疼痛让很多患者迫切地想了解：什么是带状疱疹后遗神经痛?带状疱疹后遗神经痛有哪些临床症状?带状疱疹后遗神经痛要注意哪些?

带状疱疹后遗神经痛就是带状疱疹遗留下来的疼痛，属于后遗症的一种。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛，即PHN。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。

据报导，带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间，约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的杀手。

神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现，少儿不明显，青年人略轻，老年人较重。疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见。

病毒性带状疱疹的三个主要原因

其一、

带状疱疹发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病，全家受累，影响生活质量。

带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些可致失明、耳聋，甚至死亡。这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。本词条对这些临床少见的类型不做详细论述。

其二、

病毒性带状疱疹如果得不到及时有效的医治，将很容易发展为带状疱疹后遗神经痛，即疱疹皮肤愈合后，疼痛仍然存在，皮损区会有瘙痒，轻触痛，疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。

其三、

如果疱疹出现前有前驱性疼痛，病毒性带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

由于疱疹后遗神经痛持续时间长，部分患者的疼痛可能伴随终生，固有“不死的癌症”之名，这种病毒性带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一。

带状疱疹拖延治疗有什么危害

危害1：如果得不到及时有效的治疗，就有可能会发展成为带状疱疹后遗神经痛，即疱疹皮肤愈合后，疼痛仍然存在，皮损区会有瘙痒，轻触痛，疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。

危害2：如果疱疹出现前有前驱性疼痛，病毒性带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

危害3：如治疗不及时，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些可致失明、耳聋，甚至死亡。

带状疱疹神经疼痛后遗症

带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹，民间称为蛇胆疮，缠腰龙等称。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。长了带状疱疹，建议用千蒲疱疹油治疗，能标本兼治带状疱疹。

引发后遗神-经-痛的主要原因是，神-经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞-食破-坏的结果，其次是残余的病毒不定期在作怪。

病毒性疱疹有哪些危害

发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛明显，使人寝食难安，一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。

带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些可致失明、耳聋，甚至死亡，这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。

如果病毒性带状疱疹发生在年老体弱的人身上，可在患处发疹数日内，出现类似于水痘样的皮疹，并伴有高热，还可对肺部、大脑造成损害，严重时可导致患者死亡。如果病毒性眼带状疱疹发生在眼睛上，可牵连到眼角膜而形成溃疡性角膜炎，可因疤痕导致患者失眠，甚至并发全眼球炎、脑炎等疾病。

带状疱疹的危害具体有哪几种

一、如果疱疹出现前有前驱性疼痛，带状疱疹急性期发生严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

二、带状疱疹发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病，全家受累，影响生活质量。

三、带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些引发胃肠道及沁尿道疾病、遗留疤痕、可致失明、耳聋，甚至死亡。这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。

带状疱疹疼该怎么办

: 带状疱疹疼痛怎么办

1: 目前国内外西医认为，带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛和感觉异常要完全恢复正常是极其困难的。对难治性带状疱疹后遗神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠，提高生活质量;对较轻的带状疱疹后遗神经痛则力争促进其完全恢复。

2: 口服给药仍是治疗带状疱疹后遗神经痛的首选方法。药物治疗主要包括：阿片类药(缓释剂)、抗抑郁药、抗癫痫药等。有炎症时还要加用非甾体消炎镇痛药，但哪种药物最有效，尚有待大样本、随机双盲对照研究证实。

3: 另外，在带状疱疹后遗神经痛的早期，神经阻滞配合三氧治疗同样有效。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用。临床表现，70%至80%的病人在发病3个月内，用交感神经阻滞配合三氧治疗可使疼痛减轻。三氧具有良好调整神经、局部消炎、镇痛、营养神经的功效，将其注射到受损的神经根旁，缓解效果明显。

4: 持续时间较长的难治性带状疱疹后遗神经痛患者，由于长期遭受疼痛的折磨，苦不堪言，不仅情绪低落、心理异常、生活质量低下，而且工作和社交能力降低甚至丧失。对于这部分患者神经阻滞效果明显降低，可采用神经毁损方法以达到长期疗效的目的。如脉冲射频毁损技术，以其独特的间断热损毁方式，可只破坏外周混合型神经的感觉支而不破坏运动支，即打断疼痛信号的传递但保留神经的运动功能，能及时缓解患者疼痛，改善生活质量。

三: 可以遵照医嘱给予物理

疗，如局部冰敷、激光、红外线照射等。另外，还可以遵照医嘱给予患者镇静药、止痛药，采用镇静的疗法止痛。

带状疱疹给我们的危害有哪些

危害1、病毒性带状疱疹如果得不到及时有效的治疗，就有可能会发展成为带状疱疹后遗神经痛，即疱疹皮肤愈合后，疼痛仍然存在，皮损区会有瘙痒，轻触痛，疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。

危害2、如果疱疹出现前有前驱性疼痛，病毒性带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

危害3、病情发作的时候，患者会感到身体不舒服等症状，神经疼痛最突出，使人寝食难安。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些可致失明、耳聋，甚至死亡。

泛发性带状疱疹怎么治疗呢

中医膏药外敷治疗。

带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致，带状疱疹后遗症的发生，与带状疱疹前期诊断和未及时正确的治疗有关，多数患者初被误诊为心脏病放射疼痛及胆囊炎发作疼痛而作治疗，期间使病毒在体内大量繁殖，加重了病毒对神经的损害而形成了难以治愈的疼痛。

带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一。本人认为，疼痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致，只要原发生疱疹处还留有凹凸不平的紫红疤痕，就能将病毒从体内驱除，修复疏通被破坏的神经，疼痛就可消除。

口服药以去毒败火为主，膏药外敷以疏通营养神经为主，通过膏药外敷，改善局部血液循环，促使阻滞的神经畅通，局部给药配以内服驱毒败火，内服外贴，里外同治，使气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经(痛则不通，通则不痛)，就能减轻解除疼痛而痊愈，一般患者用药1-2个月可康复。

局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂，疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水，或3%无环鸟苷软膏。

一般药店里面都会有带状孢疹的药膏卖，所以你可以买一些来使用，但是如果你的症状比较严重的话一定要去医院做检查，这样才能够让你对症下药，并且及时的了解到原因，在生活中一定要注意避免接触细菌，因为细菌很有可能会导致这种疾病。

带状疱疹的危害具体有哪几种

性病有很多，但每个性病给患者带来的痛苦和伤害都是非常大的，带状疱疹也是非常多见的一种性病，对于带状疱疹这种疾病来讲，初期的时期发展是比较缓慢的，但是对于患者来讲并不是所有的患者都是这样的情况，有一些患者在初期的时候就相当的的比较严重，病情发展比较的快，大家在生活中需要重视疾病的治疗。下面介绍一下带状疱疹的危害具体有哪些吧。

隐形带状疱疹该怎么办

带状疱疹一般都成簇水疱沿体表一侧的周围神经呈带状分布。也有一些患者是无皮肤损害的，这种现象被称作隐性带状疱疹。如果病变发生在左侧心前区，容易误认为心脏痛;发生在肋骨边缘部位，容易误认为是肋间神经痛或胸膜痛。

带状疱疹患者在治疗疱疹时，选择神经保护，可以避免带状疱疹后遗神经痛的发生。但带状疱疹若不及时治疗，可发生带状疱疹后遗神经痛，年龄越大发生后遗神经痛的几率越大，而且发病的时间会越久。患者如果得了带状疱疹要及时的去正规的医院进行治疗，不要耽误了治疗的最佳时机，它对人们的生活和工作影响是非常的大的。

很多患有带状疱疹的患者在治疗好后，带状疱疹后遗神经痛的疼痛仍然存在并持续三个月以上。大部分患者疼痛可在一年内消散，然而疼痛持续时间因人而异，有些患者疼痛会伴随一生。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见、最易致残的并发症之一。

带状疱疹患者在积极治疗的过程中还要注意做好日常的护理工作，这些细节也会对治疗效果产生很大的影响。

疱疹对患者会带来哪些影响

一、治疗难度大。如果疱疹出现前有前驱性疼痛，带状疱疹急性期发生严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

二、数年受折磨。带状疱疹发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病，全家受累，影响生活质量。

三、造成死亡。带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些引发胃肠道及沁尿道疾病、遗留疤痕、可致失明、耳聋，甚至死亡。这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。

带状疱疹后遗症的最佳治疗方法有哪些

带状疱疹后遗症由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。初次感染病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。其临床会表现为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有剧烈的神经痛。带状疱疹一旦误治、失治、和病人自身免疫力下降就会产生临床治疗颇为棘手的后遗症 ——带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的后遗症，在疱疹消退之后，持续一个月以上的疼痛就是带状疱疹后遗神经痛。很多患者不知为此忍受了多少的折磨，特别是中老年人，因为老年人的体质弱，就更容易留下后遗神经痛。治疗带状疱疹后遗症的方法，在此，专家给大家推荐五味清疹疗法。为什么会推荐五味清疹疗法呢?要想知道答案，我们还得从带状疱疹的病因说起：

湿邪濡润，来势虽缓，则一旦入侵人体，邪气实即真气虚，致使身体抵抗力下降，湿热邪毒更是肆意蕴结，致气血虚衰，络脉由滞到瘀，终至不通，不通则外化为皮肤表面出现红疹或水疱，并伴有剧烈疼痛，即为带状疱疹之首发。

治疗带状疱疹后遗症的方法，五味清疹疗法之整套药物，正是循着这一根本，以祛除湿邪，扶助人体正气为基本治疗原则，外敷内服，兼治标本。其外敷药物涂于患处，在缓解疼痛的同时即可直达血液，改善局部血液循环，疏湿散热，直接消除积聚于皮肤及血液当中的毒素，改善健康血液因子流动性，帮助细胞新生，增强细胞新陈代谢，彻底切断病毒基因复制链，促进神经纤维生长，修复受损神经元，使患处皮肤恢复如初。而内服的排毒通络胶囊和深层祛邪扶正金，则可打通受阻的神经传导，重组神经网络，使紊乱的神经分化机制彻底恢复，筋络疏通。如此里外同治，清热解毒、活血通络，终使气复血荣，脉络畅通。

带状疱疹后遗神经痛，在初次感染后，病毒侵入皮肤的感觉神经末梢，并沿神经纤维向心移动、持久地潜伏于脊髓后根神经节中。使神经节发炎、坏死而出现神经痛。神经痛贯穿带状疱疹整个病程之中，疼痛时间长短不一，年龄越大疼痛越剧烈、疼痛时间越长、带状疱疹后遗神经痛发生率越高。后遗症的出现都会给患者朋友带来极大的痛苦，承受能力小的患者可能就会对生活产生厌烦，失去了生活下去的勇气，所以在患病的时候就应该及时的到医院接受治疗，避免给自己和家人带来更大的痛苦。

带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么