甲状腺结节性囊肿怎么治疗呢
甲状腺结节性囊肿怎么治疗呢
甲状腺肿大的治疗选择取决于甲状腺肿大的病因和发展阶段。患者如因偏食某些含生甲状腺肿物质的食物,或应用某些生甲状腺肿的药的,则停止使用这些食物或药物;在青年人,或妊娠、哺乳期,因为机体对甲状腺激素的需要增加,可以发生甲状腺肿,但多数患者的甲状腺肿大并不显著,即使不给予治疗,往往在青春期过后或妊娠、哺乳期后可以自行缩小,至于肿大较显著或呈结节性甲状腺肿者,则必须给予甲状腺肿大的治疗。
由于妊娠服碘或母亲患甲状腺功能亢进症服抗甲状腺药的,而致新生儿发生先天性甲状腺肿,一般出生后数月即可自行消失,无须特殊治疗,极少数患儿可引起气管阻塞或窒息,须进行手术治疗,严重者甚至可引起死亡。
甲状腺肿对碘剂治疗往往疗效不明显,除非少数确实由于碘相对缺乏者可以有效。原则上以不用碘剂进行甲状腺肿大的治疗,否则如剂量过大,应用时间较长,可引起碘甲亢。另外,甲状腺肿大经补碘和甲状腺片治疗时,部分病人常出现“甲肿”消退至I-II度时甲状腺肿大长期不能消退。若甲状腺片增量后长期服用,可出现心动过速和增加心肌耗氧量,易诱发心绞痛,甚至心肌梗塞、心力衰竭等并发症,造成甲状腺肿大的治疗上的矛盾,而且疗效欠佳。所以,运用中药可使甲状腺肿大的治疗取得良好疗效。
甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
通过以上具体的分析我相信大家应该明白了,这两种疾病是有不同点的。当我们发现自己的脖子有点疼痛或者变粗肿胀,一定要重视起来,及时去医院做详细的检查。最常见的就是B超检查甲状腺,还需要抽血检查甲状腺激素,针对不同的病情作出正确的处理。
甲状腺结节分级这三类最常见
1.囊性结节
绝大多数是结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致。部分甲状腺癌也发生囊性变,以及甲状旁腺囊肿。可分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿临床上较少见,假性囊肿占95%,最多见结节性甲状腺肿。结节增生坏死、液化的原因,目前认为是血供不足导致细胞坏死。
2..炎症性结节
分为感染性和非感染性,急性化脓性结节极为罕见。亚急性甲状腺炎最多见,与病毒感染有关。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现为甲状腺结节形式出现。极少数是甲状腺结核或梅毒所致。
3.增生性甲状腺肿
弥漫性和结节性甲状腺肿,发病率较高,有多种因素可致甲状腺增生,如碘过高或过低,食用致甲状腺肿食物,服用致甲状腺肿药物和甲状腺合成酶缺乏等,导致甲状腺滤泡上皮细胞增生。因新增生的滤泡和原有滤泡的不一致性,最终导致各个结节的解剖和功能的不一致性。
甲状腺囊肿特点
甲状腺囊肿表现光滑,压之有张力,B超显示无回声的液平,穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿少见,约1%~2%。B超发现甲状腺囊肿,囊壁有乳头状突起,要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。
硬化剂可以使囊壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、纤维化,囊壁闭塞,达到治疗目的,成功率为90%以上。
甲状腺囊肿肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。
性质分类根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿:
●胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白
●出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色
●浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色
●坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
甲状软骨囊肿的分类
根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿:
●胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白
●出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色
●浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色
●坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。
单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
甲状腺囊肿常见的检查方法
检查甲状腺囊肿的方法有哪些?甲状腺囊肿通常没有痛疼和脖子粗大的症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、唿吸困难、声音沙哑等。
甲状腺囊肿在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满,或除了液体以外还含有一些实质的固体物质,或因为甲状腺有许多血管,有时候囊肿内还会有出血的现象。
一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿也可经由细针抽取后而消失,但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。少部分的囊肿内藏有恶性细胞,所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验,另外还要抽血检查甲状腺功能。
甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
甲状腺囊肿的检查及特点
⑴根据状腺囊肿囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿:
●胶塬性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白;
●浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤煺化而成,囊液稀薄无色;
●出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;
●坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。
甲状腺囊肿肿瘤特点表现光滑,压之有张力,b超显示无回声的液平,穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿少见,约1%~2%。b超发现甲状腺囊肿,囊壁有乳头状突起,要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。过去对甲状腺囊肿多采用手术切除,目前采用细针穿吸结合硬经方治疗,可以达到满意的疗效。
甲状腺囊肿有哪些症状
甲状腺囊肿的症状主要表现为心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。体征起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头项部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大,有的可呈结节,无疼痛。甲状腺囊肿症状无全身症状,个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。颈部增粗(甲状腺肿大所致),质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状。甲状腺囊肿早期无明显症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排除甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2-5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动,甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%—2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。据了解甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡黄色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性囊肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
甲状腺囊肿有哪些症状
甲状腺囊肿的症状主要表现为心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。体征起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头项部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大,有的可呈结节,无疼痛。甲状腺囊肿症状无全身症状,个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。
在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。颈部增粗(甲状腺肿大所致),质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状。甲状腺囊肿早期无明显症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排除甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2-5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动,甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%—2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
据了解甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡黄色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性囊肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢
甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节,而根据同位素的检查结果,又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
甲状腺囊肿到底会不会复发呢
甲状腺囊肿治疗好了以后会不会复发呢?相信很多患者都会问到这个问题,你是不是也想了解这个问题的答案呢? 复发---甲状腺囊肿是我们常见的一种甲状腺疾病,同时也是一种我们常见的内分泌疾病。近些年来,甲状腺囊肿患病人群逐渐升高,甲状腺囊肿这种疾病的发生与人们承担的巨大压力有关。当人们内心抑郁不畅的时候,样往往就为甲状腺囊肿这种疾病埋下了病根。很多患者问:甲状腺囊肿会不会复发?据了解,甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。所以经过超微创治疗后,甲状腺囊肿将迅速消除,基本不会再次复发。甲状腺囊肿表现光滑,压之有张力,B超显示无回声的液平,穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿少见,约1%~2%。B超发现甲状腺囊肿,囊壁有乳头状突起,要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。甲状腺囊肿肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。