心肌缺血患者还有多长时间

心肌缺血患者还有多长时间

心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态叫做心肌缺血。心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有百分之二十的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。

心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

心机缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型)，作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。

心肌缺血情况所会出现的常见症状

1、胸腹部不适：这是最常见的心肌缺血的症状，出现类似胃部不适的胸腹部不适，与一般胃病不同的是，此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有明显的诱发因素，如生气或过度悲伤等。心肌缺血的症状会持续时间在几分钟或十几分钟内，心肌缺血患者伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感。

2、非心前区的疼痛：心肌缺血患者的疼痛可出现在背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉，甚至下肢，也是常见的心肌缺血的症状。这类心肌缺血的疼痛虽部位各异，但诱因多是劳累、激动等，且呈阵发性，服用硝酸甘油能缓解。

3、疲劳感：疲乏也是心肌缺血的症状的表现形式。心肌缺血患者多表现为无任何原因可解释的疲倦，精力不足，在活动后甚至连伸直身子的力气都没有。

心肌缺血的症状有哪些

(1)劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解也是常见的心肌缺血的症状。

(3)心肌缺血患者还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。

(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

心肌缺血患者饮食的注意事项

心肌缺血不论是治疗还是预防，都需要注意饮食。

心肌缺血患者在日常生活中要多喝水，多吃一些苹果、梨等清凉的水果，多吃绿叶的蔬菜和粗粮，禁止吃辛辣的食物，少吃鸡、鱼、肉类、蛋类及奶油巧克力等高热量的食物，还要戒烟戒酒。

心肌缺血的患者在日常注意不要吃过多的食物，尤其是高脂肪高热量的食物，以免增加心脏的负担，使腹部胀气，膈肌位置升高，从而限制心脏的正常收缩和舒张。因为消化食物的需要，全身血液大多集中在胃肠道，使塞状动脉供血更加不足，从而加重了心肌缺氧缺血。严重者还会诱发心绞痛、心肌梗塞，从而危及到生命。

心肌缺血患者还须注意晚餐不能吃的过饱。因为在人入睡以后血液的流速会比较慢，要是进食太饱，血液中的血脂会大大增加，使之沉淀在血管壁上，从而影响到血管的弹性，导致硬化。所以，心肌缺血患者饮食切忌勿过量。

对于心肌缺血的护理措施

心肌缺血这类的内科疾病，在生活中是很多人都易患有的疾病。当出现了心肌缺血后，护理工作需到位才可以帮助治愈。下面，我们就学习下如何做好心肌缺血的护理措施吧。

1、动静结合，劳逸适度，这是属于心肌缺血的护理措施之一。一天中，躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的心肌缺血患者来说，一天应该从桌旁站起来数次，每次3至5分钟。

2、心肌缺血的护理和预防要遵守每天的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡，可以维护心肌缺血患者的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是，心肌缺血患者的休息一定要与工作量成比例。这些都是在心肌缺血的护理中需注意的。

3、心理紧张时，心肌缺血患者不要在房内踱来踱去，最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬，坐上15至20分钟。

心肌缺血有什么症状表现

(1)心肌缺血患者在疲劳，或者是精神紧张的情况下，会有胸骨后或者是心前区闷痛的症状出现，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

(2)心肌缺血患者可以进行适量的活动，但一定要根据自身病情，量力而行。但部分心肌缺血患者体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解，是常见的心肌缺血的症状。

(3)心肌缺血患者还会出现一部分与运动有关的症状，如头痛、牙痛、腿痛等。

(4)人们在饱餐、寒冷，或者是在看惊险影片的同时，部分会出现胸痛、心悸的表现，也可能是心肌缺血的症状。

(5)对于心肌缺血患者来说，大部分患者在夜晚睡觉时，枕头低的情况下，会感觉到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

(6)部分人在性生活或者是在用力排便时，会出现心慌、胸闷、气急或者是胸痛不适的感觉，很可能是心肌缺血的症状表现。

预防心肌缺血的方法

1.烟酒。研究对于大部分疾病的治疗都是不利的，心肌缺血也不例外，心肌缺血患者在治疗的过程中，一定要注意戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液粘稠，增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多，加重心脏负担。

2.饮食调节。在心肌缺血的治疗过程中，患者还应该要注意饮食的调节，养成良好的饮食习惯，少食多餐，少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.心态。心肌缺血虽然治疗有一定的难度，但不是不治之症，患者不要过度恐慌，要保持积极乐观的心态，心情舒畅，心境平和。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。

4.环境。心肌缺血患者生活中的环境一定要适宜，千万不要出现缺氧的情况。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。

5.运动。心肌缺血患者要在自身病情允许的情况下，进行适当的运动，但一定要根据患者病情，适度选择运动量。心肌缺血患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。

6.药物。心肌缺血患者的家中，缓解心绞痛和心肌缺血的药物是要常备的，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

心肌缺血疾病的治疗要点

心肌缺血的治疗主要有下面几点：

1、心脏移植术：药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。但由于供心有限，能接受心脏移植的心肌缺血患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右，约有20.4%～35%受者在等待供心期间死亡。

2、冠状动脉搭桥术：这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一，对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。

心肌缺血原因有哪些

1、心肌缺血原因--过度劳累。过重的体力劳动和高度精神紧张时，出现胸骨后或心前区阵痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续几分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。心肌缺血患者平常的工作比较容易疲劳，疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的，但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时，易突然心慌、胸闷，严重时心脏停搏，引起猝死。

2、心肌缺血原因--过度运动。出现与运动有关的缺氧性心肌细胞有氧代谢减弱。出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者

3、心肌缺血原因--生活习惯。用力排便时出现心慌、胸痛、气急等不适。严重患者还可出现晕厥。

日常中是什么因素导致出现了心肌缺血的现象

1、心肌最怕缺血，缺血就会缺氧。导致心肌缺血的原因主要是血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。心肌缺血患者的血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。

2、低密醇在血液中，除了供给细胞需要外，多余的那些就会沉积在动脉血管内壁，心肌缺血患者的使血管内壁从不光滑改变开始，直至心肌缺血患者的体内形成粥样斑块，心肌缺血的原因会造成血管通道变得狭窄，甚至阻塞。

3、心肌缺血的原因还有低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏，进行转化，然后经胆囊入肠道排出体外，属于保护性胆固醇。