绝经后骨质疏松该如何治疗
绝经后骨质疏松该如何治疗
1、肝肾阴虚型:治疗要以滋阴壮骨,益肾填精为主,可以选择方药左归丸或滋阴大补丸加减:熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,鹿角胶,龟版胶,菟丝子,牛膝,知母,黄柏各适量,以水煎服。
2、脾气虚衰型:治疗要以健脾益气,温阳补肾为主,可以选择方药参苓白术散加减:莲子肉,薏苡仁,砂仁,桔梗,白扁豆,茯苓,人参,甘草,白术,山药,陈皮各适量,加水煎服。
3、肾阳虚衰型:治疗要温肾助阳补虚,可以选择右归丸加减:熟地黄,制附子,肉桂,山药,菟丝子,鹿角胶(烊化),枸杞子,杜仲炭,山萸肉,当归各适量,水煎服。
4、肾精不足型,治疗要滋肾填精补血,可以选择方药:河车大造丸加减:紫河车,熟地黄,杜仲,天门冬,麦门冬,龟版,黄柏,牛膝各适量,水煎服。
5、气血不足型:治疗要以补气健脾养血为主,可以选择十全大补汤或归脾汤加减:熟地黄,白芍药,当归,川芎,人参,白术,茯苓,炙甘草,黄芪,肉桂各适量,水煎服。
6、气滞血瘀型:治疗要行气活血化瘀要,可选择身痛逐瘀汤加减。秦艽,川芎,桃仁,红花,甘草,羌活,没药,香附,五灵脂,牛膝,地龙,当归各适量,水煎服。
7、风邪偏盛型:治疗以祛风通痹止痛为主,可以选择防风汤或如意通圣散加减。防风,麻黄,当归,秦艽,肉桂,葛根,茯苓,生姜,大枣,甘草各适量,水煎服。
绝经期是女性补钙的最后防线
(1)雌激素在女性骨钙代谢中的作用
雌激素具有促进成骨、抑制溶骨的作用,并促进肠道吸收钙质的功能。因此雌激素水平的降低必然引起骨质的丢失,40岁以后的妇女每年丧失的骨质要占总骨量的1 %,进入绝经期后雌激素分泌水平会持续下降,钙的流失更加惊人。如果不能摄人充足的钙质,老年性骨质疏松将在所难免。
医学家将女性在绝经后发生的骨质丢失专门归为一类独特的疾病,称为“绝经后骨质疏松症”。这是因为占全球一半以上的老年女性都会面临骨质疏松的威胁,而且危害极大,因此将其单独列为一种疾病以提高人们对它的重视,做到群防群治。
(2)营养因素在绝经后骨质疏松症中的作用
绝经后骨质疏松症主要是由于绝经后雌激素降低骨吸收超过了骨形成而发生的骨质流失,营养因素对其发生发展起到一定的影响。
首先是人体长期的钙摄入量不够。相关的科学调查结果表明,我国女性膳食中钙摄入明显不足,远低于正常人需要的标准。
其次是吸收不良。户外活动少,接受阳光也少,引起维生素D的缺乏,肠钙不能被很好地吸收而发生骨质疏松。
(3)如何预防绝经后骨质疏松症
防治绝经后骨质疏松症应从以下几个方面着手:
·激素替代治疗,采用小剂量雌激素治疗,可以有效防止并治疗绝经期的各种症状,并促进钙在骨中的沉积,维持全身的骨量。
·摄人充足的钙质,保证每天摄人1200·1500毫克钙质,为了防止夜间禁食后的骨量丢失,可以在睡前进食牛奶或补充钙剂。
·加强体育锻炼,增加骨质贮存并提高身体的灵活性。坚持户外的体育锻炼,既增强了体质又补充了维生素D,可谓一举数得。
烟草和骨质疏松之间有何关系
那么烟草和骨质疏松之间有何关系呢?首先骨质疏松症可能是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增。疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。在中国,骨质疏松症发生年龄比人们想象的更早,甚至从二三十岁就开始了。而烟草对骨密度的影响主要表现在烟草中的尼古丁可影响钙的吸收,烟碱抑制成骨细胞,刺激破骨细胞的活性,最终导致骨密度降低,形成骨质疏松。研究表明吸烟时间越长,骨质流失的情况就越严重,骨质疏松就越明显。在韩国的一项研究中,从不吸烟的绝经后妇女,其骨质疏松的程度与其接触的二手烟暴露情况成正相关。
所以无论是吸烟者和暴露于二手烟的人群如果出现骨质疏松的症状,或检查发现密度下降时都应该采取相应的措施,其中最重要的就是戒烟和远离二手烟的暴露。
绝经的并发症
1、绝经后骨质疏松症
雌激素对骨代谢有抑制作用,妇女绝经后骨代谢加速,以骨吸收为主,骨质丢失,渐渐出现骨质疏松症,绝经后骨质疏松症是一个很常见的老年性疾病,60岁妇女的患病率可达25%~50%,中国人易患,其主要并发症是骨折,50~70岁妇女的骨折率比年轻妇女可增加10倍,因而,可降低生活质量和自理能力,甚至缩短寿命。
2、心血管疾病和血脂变化
冠心病好发于40岁以上的男性,但妇女在绝经后本病的发病率和死亡率明显上升,接近甚至超过男性,在许多国家已成为妇女的第1位死因,发现冠心病为第3位死因。
绝经的并发症有哪些
1、绝经后骨质疏松症
雌激素对骨代谢有抑制作用,妇女绝经后骨代谢加速,以骨吸收为主,骨质丢失,渐渐出现骨质疏松症,绝经后骨质疏松症是一个很常见的老年性疾病,60岁妇女的患病率可达25%~50%,中国人易患,其主要并发症是骨折,50~70岁妇女的骨折率比年轻妇女可增加10倍,因而,可降低生活质量和自理能力,甚至缩短寿命。
2、心血管疾病和血脂变化
冠心病好发于40岁以上的男性,但妇女在绝经后本病的发病率和死亡率明显上升,接近甚至超过男性,在许多国家已成为妇女的第1位死因,杨超元曾对北京60岁以上的663名老年人随诊8年,发现冠心病为第3位死因。
骨质疏松有几种类型
骨质疏松分为哪两类,骨质疏松分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松症,包括青少年特发性骨质疏松症这三种。
绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年以内,是由于雌激素缺乏导致骨量减少以及骨组织的结构变化,使骨的脆性增加易于骨折;老年性骨质疏松症一般是老年人70岁以后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要是发生在青少年,病因不明确。
原发性骨质疏松症如何分型
原发性骨质疏松症又可分为两个型,I 型为高转换型骨质疏松症,为绝经后骨质疏松症,见于 50 岁绝经前后妇女。Ⅱ型为低转换型骨质疏松症,包括老年性骨质疏松症,一般认为 65 岁以上女性和 70 岁以上男性发生的骨质疏松为Ⅱ型骨质疏松症。
女性绝经期会引发什么疾病
1.绝经后骨质疏松症 雌激素对骨代谢有抑制作用。妇女绝经后骨代谢加速,以骨吸收为主,骨质丢失,渐渐出现骨质疏松症。绝经后骨质疏松症是一个很常见的老年性疾病,60岁妇女的患病率可达25%~50%,中国人易患。其主要并发症是骨折,50~70岁妇女的骨折率比年轻妇女可增加10倍,因而,可降低生活质量和自理能力,甚至缩短寿命。
2.心血管疾病和血脂变化 冠心病好发于40岁以上的男性,但妇女在绝经后本病的发病率和死亡率明显上升,接近甚至超过男性,在许多国家已成为妇女的第1位死因。
骨质疏松有哪些类别
"骨质疏松分为哪两类,骨质疏松分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松症,包括青少年特发性骨质疏松症这三种。 绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年以内,是由于雌激素缺乏导致骨量减少以及骨组织的结构变化,使骨的脆性增加易于骨折;老年性骨质疏松症一般是老年人70岁以后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要是发生在青少年,病因不明确。"
西医治疗骨质疏松
1.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症。如果没有子宫,则不需要黄体素。
2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
3.降钙素(calcitonin):借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退,脸潮红、起疹子、恶心与头昏。
不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗。
4.钙剂和维生素d:联合用药效果较好。
5.骨肽制剂,是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品,对骨质疏松有特效。
绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症,国外有统计资料表明在60岁以上妇女发生的危险率为58%。它与卵巢合成的激素水平降低有关,由此造成骨痛、骨折,严重地影响了妇女的生活质量,增加了妇女的残疾率和死亡率。由于其发病机理尚未完全阐明,因而药物的治疗都有一定的局限性,且长期服用西药容易给患者带来许多副作用。
一项中老年人保健针灸的科研成果发现,艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此启发,研究人员根据祖国传统医学理论,并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果,认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”,再加上后天失调等原因而发生骨质疏松,治疗以补肾为主,结合健脾法。采用双能x线骨密度测量仪(dexa)和有关生化检测指标观察临床效果,并设药物对照组进行疗效对比。经治疗,病人骨痛等症首先得到了缓解或消失,生化指标明显改善,6个月后骨密度检测有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加。
骨质疏松的分类有哪些呢
(1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。
1、老年性骨质疏松常伴有疼痛,患者也会身高缩短,驼背。躲在疼痛后出现。
2、绝经后骨质疏松一般是绝经后发病,多在绝经5-10年内。患者会腰背疼痛,易发生骨折。
(2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。
(3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。
根据发生的范围骨质疏松的分类又可有以下两种:
(1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。
(2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。
骨质疏松症分哪几类
1、原发性骨质疏松 又分为绝经后骨质疏松症( Ⅰ型) 和老年性骨质疏松症( Ⅱ型)。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5 ~10 年内;老年性骨质疏松症一般指65 岁后发生的骨质疏松。2、继发性骨质疏松 因某些疾病或长期使用某些药物或一些生活习惯造成的骨质疏松。可以引起骨质疏松的疾病有多种,包括内分泌疾病,如甲状旁腺机能亢进、甲状腺功能亢进、糖尿病等;消化系统疾病,如慢性胃肠疾病、肝硬化等,或做过胃切除术的病人;慢性肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等;恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、肾癌及血液系统肿瘤等经常会发生骨骼转移的肿瘤。肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松等;某些抗癫痫药,如鲁米那、苯妥英钠等,以及长时间和大剂量应用肝素抗凝剂,都可引发骨质疏松。3、特发性骨质疏松 较罕见,主要见于青春期前的青少年,没有明确的病因。
女人绝经后怎样保养 补充适量雌激素
到了绝经期的女性,体内雌激素量急速下降,是绝经后骨质疏松症的重要发病因素,因此在绝经期补充雌激素很重要,可以帮助防止骨质进一步丢失,起到预防骨质疏松的作用。