心脏早搏要注意什么
心脏早搏要注意什么
心脏早搏轻微者是比较容易治疗,对身体危害也比较小的。但是往往因为人们的忽视而变得严重,而这严重之后就会导致心脏骤停甚至猝死的情况出现。
所以,心脏早搏的患者在治疗上对于药物的要求是比较高的。因此在时刻注意患者的心脏病的各种数据之外还有谨慎使用药物。除此之外,对于心脏有问题的病人充足的休息也是非常必须的。远离烟酒,保证充足的睡眠,保持一颗心平气和的心态,也有助于缓解心脏早搏的症状。
心脏早搏的危害以及治疗方面的这些信息告诉我们,像心脏早搏这样容易忽视的疾病就越需要人们去注意防范。要做到及时发现,及时治疗。
心脏早搏要检查哪些项目
一、房性早搏
二、房室交界处性早搏
三、多源性早搏
四、室性早搏有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏
五、并行心律型早搏室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞
心电图表现
过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群
(一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同P-R间期>0.12sQRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别,房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P‘波,提早畸P’波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏,需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别,在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P‘波的,可确诊为阻滞性房性早搏房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现其形态异常时限大多>0.12sT波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波,发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽,室性早搏后大多有完全代偿间歇,基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏,偶见室性早搏逆传至心房的逆行P’波,常出现于室性早搏的ST段上。
房性及室性早搏按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:
配对型:即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见
心脏早搏要检查什么
其形态异常 时限大多>0.12s T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波,发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽,室性早搏后大多有完全代偿间歇,基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏,偶见室性早搏逆传至心房的逆行P’波,常出现于室性早搏的ST段上。
房性及室性早搏 按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:
配对型:即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见
平行收缩型:早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波
过早搏动与前一心动无固定配对时间,早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波(Ⅱ第6个心动)
实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动,在保护性传入阻滞区缓慢递减传导,而在阻滞远端产生阈值下电位,影响平行心律异常冲动形成的自发除极,使之提早延迟或完全被抑制而有所改变,称为电张电流调变的平行心律(electrotonic modulated parasystole)
房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态,配对间期不等的早搏,称为多源性早搏,连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。
心脏早搏症状
在有的心脏早搏中,除了搏动提早之外,很难被人察觉。而有的心脏早搏症状则有心悸感,甚至心脏感觉暂停。如果这种早搏发生的不多,是没有太大感觉的,如果发生的频率高,则会感觉头晕无力。
心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。
如果我们用手放在自己的左胸部,会感觉到以及的跳动。而如果不注意,是对这种跳动并不太在意的。如果发生心脏早搏症状时,可能会有一点因心室收缩强烈而导致的心停跳的感觉。有的人会因此感到害怕,而有的人则感觉胸闷气短。
心脏早搏吃什么药效果最好
一、无心脏病的病人,室早并不会造成其直接死亡,所以对没有任何症状的室早,不需要进行特别的药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可以静注50-100mg利多卡因,直到早搏的现象逐渐的减轻直到消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射数分钟后就会出现效果,大约会持续15-20分钟左右。
三、对洋地黄中毒导致的室性早搏。除了患者停药之外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常是很有效的。低钾导致起的早搏,患者应该积极的找出原因,纠正低血钾。
四、心脏早搏吃什么药?专家表示,房性早搏要积极的找出原因进行治疗。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。
通过以上心脏早搏吃什么药效果最好的详细介绍,大家是不是已经了解了呢?其次,专家提示患者朋友们,身体出现任何不适,应及时到正规医院就诊,以免耽误最佳治疗时机!
早搏是怎么回事
心脏早搏在医学上的概念,指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动,是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事,需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。
心脏早搏的分类:根据早搏部位不同,心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中,室性早搏是最常见的,而房性早搏和结性早搏比较少见。
心脏早搏的原因:很多人问心脏早搏怎么回事,有什么原因。心脏早搏的原因很多,情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生,这种原因下的心脏早搏是偶然的,患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外,心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理:这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律,可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动,包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发,可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。
99药剂师温馨提醒早搏可能毫无症状,也可能有心悸或心跳暂停感,但无论哪种早搏,还是去医院确诊下,听从医生建议的治疗方案最好。
心脏早搏的症状
1、无明显症状:心脏早搏有时候可能没有明显的症状,有时候会有心悸或心跳暂停感。
2、心律不齐:心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。
早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
3、心跳停顿:一般情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。心脏早搏时,可以感到心脏跳动,有心跳停顿的感觉。
各人感觉不一致,有的说是心脏荡了一下,有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的为明显心慌不适。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
4、心电图异常:心电图上也可以看出心脏早搏的症状。
心脏早搏的危害
1.1、心脏早搏的患者与众多的心脏类疾病患者一样,都会出现一些心跳不正、心脏时而出现难受疼痛以及浑身无力的症状。出现这样的症状,患者应该及时的就诊确诊病因。
1.2、心脏早搏的危害严重之处就在于人们很容易忽视这一疾病的存在。由于心脏早搏这样的疾病一般是由于一些甲亢、肺炎、以及心脏疾病等等疾病间接导致的。也是因为如此,人们往往忽略了心脏早搏的出现,而专注于其它疾病的治疗。
1.3、心脏早搏轻微者是比较容易治疗,对身体危害也比较小的。但是往往因为人们的忽视而变得严重,而这严重之后就会导致心脏骤停甚至猝死的情况出现。
引起心脏早搏的原因
正常的心脏跳动是有规则的,譬如各次心跳间隔时间是大致相等的,如果出现提前跳动那么就是早搏。心脏早搏属于主动性的异位搏动,心律失常的一种,是较常见的心律失常现象。我们知道引起心脏早搏是由于心脏某一部分的兴奋性过高,那么引起心脏早搏的原因具体有哪些呢?下面一起来看一下专家给的解答。
引起心脏早搏的原因有很多:
1)有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。健康人的心脏早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
2)心脏早搏约40%发生于心血管疾病,易发生心脏早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。
3)引起心脏早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生心脏早搏。
4)心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生心脏早搏,这些刺激因素一旦消除,心脏早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起心脏早搏,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因、异丙肾上腺素等,停用这些药物心脏早搏可以消失。
以上就是关于引起心脏早搏的原因,了解清了病因才能做到更好的预防,希望以上内容会对您有所帮助,更多想要了解的请咨询我们的在线专家,专家会给您更全面的解答。
心脏早搏有哪些症状
早博主要常见的症状是心悸、心慌及心跳突然有失跳或紊乱感等症状,对于心脏早搏的早期症状需要清楚的知道,这样便于早日发现病症,而且每一个人的症状表现也是不同的,所以在选择治疗方法的时候也是不同的。
针对心脏早搏的症状,专家分析说,早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感,频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭,听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。
心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失,早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续,脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
心脏早搏症状也体现在心电图上,心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系。