白带的概述
白带的概述
白带是阴道的分泌物。阴道分泌物为女性生殖系统不同部位的不同物质成分,如前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞等组成的混合物,俗称白带。具有湿润阴道、排泄废物、杀灭细菌的作用,白带检查是妇科最简单最常用的一种检查手段,对阴道清洁度、生殖系统炎症、肿瘤及其诊断治疗具有重要意义。
白带如果呈白色稀糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良,称为生理性白带。与身体生理状况变化有关。如妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌。白带异常表现为色、质和量的改变。
对于非感染性白带病的治疗,须及时祛除其诱因;而在白带异常中占绝大多数的感染性疾患,则要针对其类型选择合适的药物治疗。专家建议患者,出现白带异常,必须请医生及早查明原因,以便早期治疗。
外阴白斑的概述
外阴白斑,病名。又名女阴白斑。指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两 下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感。临床病理检查有非典型 细胞增生者属中医学“阴痒”、“阴疼”、“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。外阴瘙痒,有 时可有灼热、疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病。它包括原发性外阴萎缩、萎缩性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴干 枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛,此病是一种癌前病变。
疾病分类
外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。
1、阴鳞状上皮增生:是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病。虽无导致此病发生的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于湿润状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。此病多见于绝经后女性,但亦可发生在生养年龄。
外阴瘙痒是此病的主要症状,患者多难忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。
外阴的病损范围不一,主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,长呈对称 性。早期病变较轻时,皮肤颜色呈暗红色或粉红色,角化过度部位则呈白色。由于长期的搔抓和摩擦,皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起, 呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。由于局部湿润、搔抓和摩擦的程度不同,以及对局部用药的反应不 一,患者不同部位的病损形态有差别,严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。
2、外阴硬化性苔癣:是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。固然病因不明,但有家族遗传史。还有学者发现患有此病者通常还合并斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进症或减退等自身免疫性疾病,说明此病与自身免疫力有关。
3、混合型营养不良:阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到中期至后期,一般会出现两种类型混合症状。病理表现为,混合型营养不良。
血红蛋白病的概述
血红蛋白病(hemoglobinopathy)是由于血红蛋白分子结构异常(异常血红蛋白病),或珠蛋白肽链合成速率异常(珠蛋白生成障碍性贫血,又称海洋性贫血)所引起的一组遗传性血液病。
正常的血红蛋白是由血红素与珠蛋白结合而成的,其中珠蛋白97%由2条a和2条b肽链(a2b2)组成血红蛋白A(HbA),<2.5%由a2δ2组成HbA2和<1%由a2b2组成HbF。珠蛋白肽链的合成受基因控制,当基因突变时所致的血红蛋白病大致分为两大类:①珠蛋白肽链量的异常,即某一肽链合成障碍,称海洋性贫血,包括a、b和δ型,均具有典型溶血性贫血的表现,a海洋性贫血还可引起死胎、早产或产后死亡。②珠蛋白肽链质的异常,即肽链中氨基酸排列及组成异常。
本病目前还没有效疗法,主要是对症支持治疗。应避免杂合子的男女间通婚,并可用分子生物学的方法在产前诊断患病胎儿,必要时尽早终止妊娠。
白斑病的概述
白斑病,是医学上对以皮肤白斑为主要症状的一些疾病的统称。亦称白癜风或白蚀病,是熟悉的皮肤疾病科,主要临床表现看来,部分色素起飞的皮肤,并产生白斑,然后逐渐弥漫的补丁和蔓延。
白癜风病是一种获得性皮肤色素脱失性疾病,表现为局部或泛发性色素脱失。发病率约为0.5%~2%,世界各地均有产生。本病可累及所有种族,一般肤色浅的人发病率较低,肤色较深的人发病率较高。
该病可分为局限型和散在性,局限型的治疗方法为外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗为窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等。散在型、泛发型和肢端型治疗方法为中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素等。
白细胞多的概述
许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如:剧烈运动;体力劳动;在冬季长时间暴露于冷空气之后;饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘白细胞进入循环所致。
许多药物可以引起白细胞总数增加。比如:某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。
总之,血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或药物所致.血液病的白细胞也会增加 。
白带发黄概述
白带(Leucorrhea)发黄色跟小便黄没有关系,白带发黄色是白带异常的一种表现。白带异常表现为色、质和量的改变,会出现脓性白带、血性白带、水样白带、豆渣样白带的症状,这些症状都是妇科疾病的提示信号。白带发黄通常是由妇科炎症所引起,应及时到医院检查明确,以便及时治疗。
白带即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而。月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。排卵2~3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多。
白癜风的概述
1、发病率约为0.5%~2%,世界各地均有产生。本病可累及所有种族,一般肤色浅的人发病率较低,肤色较深的人发病率较高。
2、病因及发病机制本病的直接发病原因是患部黑色素细胞减少或消散。导致黑色素细胞损坏的细胞和分子程度的机制。有下面几种学说:
(一)遗传学说各地报道有3%~40%患者有阳性家族使。1992年Bhatta等对白癜风的 遗传性质的研究,提示该病的多基因性质。1993年Majumder等报道了白癜风的家族凑集模式,提出遗传因素对本病的产生起着必定的作用。1994年Nath等进行白癜风遗传模式的风行病学研究,认为系多条染色体上不持续的多位点隐性等到位基因的相互上位作用(即不同位点基因的相互作用,使得一个遗传性状因另一个遗传性状在其上面的迭合而未浮现)。
(二)神经因子学说白癜风皮损可在精力紧张时产生或扩大,提示神经因子在发病中起作用。实验研究证实,去甲基肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱、褪黑激素等在体外能使两栖类和鱼类的黑色素细胞变白。有人推测,黑色素细胞产生黑 素能力减退,是由于其周围神经化学物质增长,使酪氨酸酶活性减低的成果。神经组织学研究证明,白斑皮肤神经末梢有退行性变更,组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性降低。也有实验证实皮损处皮肤胆碱能活性增长而肾上腺素能活性不足。临床见到的节段型白癜风的皮损沿神经呈节段性散布,白癜风病人常伴发植物神经功效率乱和白斑部皮肤出汗异常现象,均符合神经化学因子学说。交感神经高兴性增高,可能导致退黑激素等介质的释放增长,使黑素合成减少。早期白癜风皮损Merkel细胞消散也支撑神经因素的作用。
(三)免疫学说白癜风患者常产生其他自身免疫病,如甲状腺功效亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、Addison病、斑秃、晕痣、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等,但有学者经统计分析认为均与甲状腺疾病有关。白癜风病人存在着细胞免疫及体液免疫异常,不同实验证实白癜风皮损中D3+、CD4+、CD8+T细胞明显增长,而外周血TH细胞减少,TS细胞增长。患者血清中可测到多种自身抗体。国外有报告一半以上病人血中可测到一种以上自身抗体。如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体及抗核抗体等。但最直接的证据是抗黑素细胞的循环抗体。患者血清中可测到特异性抗黑素细胞抗体,阳性率达50%~93%,且其滴度与病情相干。其作用为通过补体激活抗体依附的细胞毒反响(ADCC)。皮质类固醇激素治疗有效的原理是克制ASCC
白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征。其是一种获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶转化为多巴(DoPa),再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,医学上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有1200万人发病,本病可以累及所有种族,男女发病无显著差别。近年发病率逐年上升,引起人们的普遍关注。何原因致发病率逐年升高?如何预防?能否治愈及愈后复发、遗传等问题?是目前人们关注的重点。
韧带拉伤的器官概述
韧带是连接两块骨头的组织。韧带(拉丁语Ligamenta,单数Ligamentum)是可弯曲,纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分,但限制其活动范围以免损伤。以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,本人们日益趋向积极同时进行早期修复。
最常见的韧带拉伤有两种:一是踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的崴了脚;二是膝关节的韧带拉伤。 韧带属于致密结缔组织。主要可分为两类:弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成的不规则的致密结缔组织。弹性组织(elastictissue)是以弹性纤维为主的致密结缔组织。粗大的弹性纤维或平行排列成束,如项韧带和黄韧带。韧带白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性,能把骨骼连接在一起,并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。韧带亦称铰合韧带(hingeligament)。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于壳顶后方外面的韧带称外韧带。
初潮的概述
初潮以及随后的月经可能并不和排卵一起发生。但也有在初潮之前一至二周排卵的罕见例子。
东方女性初经的平均年龄在12~16岁,不同国家的统计略有些微不同,和饮食习惯、气候有关。
有一种很罕见的例子,是初潮出现得非常早,早于乳房发育和其他青春期发育。这种症状称为「月经早熟症。诊断为此症状前必须先排除其他造成流血的可能原因。
初潮在乳房发育後超过三年仍未出现,则称为「原发性无月经症。原发性无月经症者,有约30%和基因异常有关,造成生殖腺机能较差或是生殖器官发育不全,在解剖学上有处女膜闭合造成无月经的状况。
有些女性的初经发生在十八岁,但是一般认为如果在十六岁时尚未有初经,就应该请医生进行诊断。引起初经迟到的原因可能是体重过轻或体重过重,这两种原因都是因为身体内脂肪比例过低和过高,影响了卵巢的正常生理功能,造成初经迟来。除此之外,掌管内分泌的脑下垂体机能是否正常,生殖相关腺体产生肿瘤、服用药物、精神压力等,都会影响初经到来的时间。
初潮被大多女性共同记为青春期的重要“里程碑”。
脐带绕颈的概述
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动,在空间并不很大的子宫内翻滚打转,并且每个胎儿的特点不同,有的胎儿动作比较轻柔,有的胎儿动作幅度较大,这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
白带病概述
白带病之呈黑色的由来:白带是女性一种正常的生理表现,跟月经一样是清除女性体内垃圾物质,它反映了女性生理健康的素质,又是某些妇科病变的征兆。白带是女性阴道里经常分泌的少量粘液状物质,在正常情况下起到润滑、保护阴道的作用。平常要评价白带是否正常,是从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。若发现白带无原因增多且带颜色,分类有白带、黄带、青带、黑带、赤带等,则要高度保持警惕。
白带病之呈黑色多半是由炎症引起的,其中黑带称之为宫颈糜烂二度(带黑色者),是由滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎引发阴道有异物,白带呈黑色,此时身体内的激素有些改变,比如黄体生成素低的时候,就会造成月经结束后有段时间如同巧克力色,
白带病之呈黑色算是白带异常里较为严重的一种,不能掉以轻心,务必保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,采用中药静心调养个把月
羊的概述
所属学科
「释名」羚羊(俗)、 羊(音钤)、 时珍曰∶按王安石《字说》云∶鹿则比类,而环角外向以自防; 则独栖,悬角木上以 远害,可谓灵也。故字从鹿,从灵省文。后人作羚。许慎《说文》云∶ ,山羊也,大 而细角。《山海经》作 ,云∶状如羊而马尾。费信 至尾,垂九块,名九尾羊。
「集解」《别录》曰∶羚羊角出石城山川谷及华阴山。采无时。
弘景曰∶今出建平、宜都诸蛮山中及西域。多两角,一角者为胜。角多节,蹙蹙圆绕。
别有山羊角极长,唯一边有节,节亦疏大,不入药用。乃《尔雅》名 羊者,羌夷以为羚羊, 能陟峻 。
恭曰∶羚羊,南山、商、淅间大有,今出梁州,真州、洋州亦贡。其角细如人指,长四 五 有 藏器曰∶山羊、山驴、羚羊,三种相似,而羚羊有神,夜宿防患,以角挂树不着地。但 角弯中深锐紧小,
羊,是牛科分布最广,成员最复杂的一个亚科,成员之间体型和习性相差较大,可以分成几个不同的族,其分法有一定的争议。羊亚科成员多生活于高原山地,其分布中心是亚洲腹地。
牛科除了牛亚科的牛族统称为牛,羊亚科的羊族统称为羊外,其它多统称为羚羊。
羊族Caprini
有4属,均是一些非常适应山地生活的动物。绵羊属Ovis是分布最广的羊,在欧亚大陆和北美
洲的山地都能见到,以角大而成螺旋形为特征,其中家畜绵羊Ovis aries因出产羊毛而被广泛饲养,亚洲中西部的赤盘羊Ovis orientalis可能是家畜绵羊的野生祖先,我国产的盘羊Ovis ammon(右图)则是绵羊属体型最大的一种。山羊属Capra以嘴下有须为特征,主要分布于欧亚大陆的山地,另有西敏羊Capra walie分布于非洲埃塞俄比亚的西敏,是非洲仅有的两种野羊之一,数量非常稀少。西敏羊常被当作是羊Capra ibex(右图)的亚种,羊又称北山羊,分布广泛,我国西北也能见到。家畜山羊Capra hircus比绵羊更能忍受恶劣的环境,被传播到世界各地,其祖先可能是中近东一带的野山羊Capra aegagrus。非洲的另一种亚羊是蛮羊Ammotragus lervia,是蛮羊属的唯一代表,分布于北非,雄羊颈下有长须。有两属野羊是亚洲的特产,岩羊属Pseudois有2种,岩羊Pseudois nayaur分布于我国西南部和西北南部及中亚一些山地,倭岩羊Pseudois schaeferi是较新承认的种,特产于我国西南。塔尔羊属Hemitragus有3种,雄性身披长毛,分布于南亚和西南亚的山地,其中喜马拉雅塔尔羊Hemitragus jemlahicus也见于我国西藏最南部。