小儿先天性心脏病的疾病常识
小儿先天性心脏病的疾病常识
什么是先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常以及出生后应当退化的组织未能退化而导致的心血管畸形，是一种小儿时期最常见的先天畸形，其临床表现随着畸形发生的部位和程度不同而各有差异。先天性心脏病如今已成为5岁以下儿童的第一死亡原因。由于先天性心脏病的病因还未阐明，尚无有力的预防措施。目前认为引起先天性心脏病的病因是多方面的，是遗传因素、环境因素及感染因素综合作用的结果。
先天性心脏病是如何分类的
先天性心脏病分类方法很多，常根据血液动力学改变将先天性心脏病分为3大类：
1、左向右分流型(潜伏青紫型)：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧烈哭泣、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。
2、右向左分流型(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心室压力增高并超过左心室，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。
3、无分流型(无青紫型)：即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。
先天性心脏病有哪些常见症状
小儿先天性心脏病常因类型和程度不同而表现不一，常见的症状有哭声低微、声音嘶哑、呼吸急促、吃奶无力、面色苍白、烦躁不安、多汗、剧烈活动或哭吵后唇周发紫;还可伴有生长发育落后、抵抗力弱、容易患感冒，且患病后不易恢复等表现。如果发现孩子有上述症状，应及早就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图，必要时作心导管检查及心血管造影检查。
护 理
1、术前护理
手术前对病人的护理是保证手术能够顺利进行最重要的环节，术前护理要注意以下几点：
①医生要充分了解患者的病情，手术前要求患者进行验血、尿液检测、X光、大便Rt、血管破裂到止血需要的时间、身体器官等检查，了解患者是否对什么药物过敏，做好碘过敏、青霉素试验1。
②手术前要注意患者的饮食情况，要严格按照手术要求禁食，同时要避免因禁食引起身体脱水、低血糖的情况发生，要在禁食当天根据年龄适当的给患者注射葡萄糖液。
③手术前与医护人员对患儿的病例进行认真讨论、分析了解患者的具体病情及所需要采取的方案，并且要制定相关的护理措施来应对手术中可能会出现的问题。
④具有先天性心脏疾病患者的体质是非常弱的，手术前应该要做好保暖措施，避免感冒引起局部感染，患者要增强自身的免疫力，在身体状况最佳的情况下进行接入治疗手术。
2、心理护理
为了使手术能够顺利进行，医生在手术前要经常到病房对患儿进行探访，加强与患者、家属的沟通，向患者及家属认真讲解手术进行中的知识，向家属和患者仔细讲解手术过程以及手术前、手术后需要怎样的配合，让患者和家属做好心理准备，在等待手术的时候，允许家属在病房守候，把患者不安的情绪减到最低，医护人员在日常的看护中，还应该与患者家属深入沟通，在生活上和态度上要做到关怀体贴、和蔼可亲，用自己的爱心去感染患者，增加彼此的感情，防止手术后患者会因为离开家人有恐惧而哭闹，这样不利于患儿恢复身体健康。
3、术后护理
接受介入手术的患者，手术后应该平躺在床上5个小时，在完全醒来2个钟后才可以进食，只能吃一些维生素高、容易消化、高蛋白的流质食物。在用药期间要经常查看伤口有没有出血的症状，如果发现异常，应该马上进行处理，同时要注意观察是否受到感染。在介入性治疗后的两个小时内，要时刻查看并且记录血液中血氧的浓度、心脏跳动的频率与节奏、呼吸，观察穿刺处有没有出血的情况、四肢脉搏跳动的频率、身体的温度、皮肤的眼神及尿液的颜色是否正常，如果发现异常，要马上通知主治医生。医护人员应该指引患者多喝水，这样才能把对比剂通过排尿的方式从体内排出。介入治疗手术后，平均每4个小时对患儿量一次体温，当出现体温不正常时，检查是否已经发生感染。要遵守医生嘱咐除掉或抑制血液中的凝血因子，阻止血液凝固，告诉家属其重要性，引起家属高度重视3。如果手术后患者发生呼吸困难等现象，要确定是否嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应等，根据实际情况采取措施与治疗。
什么是小儿先天性心脏病
小儿先天性心脏病是一种常见的发生在新生儿身上的心血管疾病，多是因为妈妈们在孕早期的时候没有注意，导致宝宝在胚胎发育时期因病毒、药物、辐射等出现心血管发育异常所致。当然也不排除其他一些因素，如遗传等。
小儿先天性心胀病根据症状可分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型，其中青紫型是较为常见的一种。较重的先天性心脏病在婴幼儿期就会有明显的症状和体征，严重时危及生命。
目前治疗小儿先天性心脏病的方法主要还是手术治疗，随着治疗技术的进步，大部分患儿都能够得到很好的治疗。
为什么新生儿会出现先天性心脏病呢
为什么新生儿会出现先天性心脏病呢?我们知道，心脏病会使人们的日常生活带来非常多的困扰，人们要想做好对心脏病的预防措施，增强人们对心脏病发病原因的认识就非常必要了，只有使人们了解了患上心脏病的原因才能使人们做好对心脏病的从根本上的预防。那么，为什么新生儿会出现先天性心脏病呢?
新生儿出现先天性心脏病的原因
有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。
孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。
孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。
病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。
以上就是专家对“为什么新生儿会出现先天性心脏病呢?”的阐述，希望能够引起您的重视，及时的做好对心脏病的防治工作。
小儿先天性心脏病的症状
小儿先天性心脏病是心脏病中最为常见的，而小儿先天性心脏病的症状在孩子三岁时就可以进行确诊，诱发小儿先天性心脏病的病因有内因也有外因。
临床上，小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
关于小儿先天性心脏病的症状，主要是两方面：
(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有缺氧感觉，而自动向下蹲踞。
(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现，心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。
小儿先天性心脏病的症状
临床上，小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
关于小儿先天性心脏病的症状，主要是两方面：
(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有缺氧感觉，而自动向下蹲踞。
(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现，心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。
生儿先天性心脏病是怎么造成的呢
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60%于《1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。
先天性心脏病的病因大致分内因和外因两大类，内因即遗传因素，如染色体异常和基因畸变，外因中较重要的因素为室内病毒感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒等，在怀孕最初的3个月是影响心脏发育的关键时期，也是容易罹患先天性心脏病的危险时期。
有些准妈妈在孕初期没有察觉到已经怀孕，服用了一些药物和接受了x光的照射，这样胎儿都可能因此而罹患先天性心脏病，几率大概在30%左右。高 龄产妇也是造成婴儿先天性心脏病的一个危险因子，35岁以上的高龄产妇生出唐氏征婴儿的比例较高，这些婴儿有25%的几率会患上先天性心脏病。
先天性心脏疾病的病因有：胎儿发育的环境因素。(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
小儿先天性心脏病原因
1.小儿先天性心脏病可能和孕期感染有关小儿先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育障碍所引起，在胚胎发育的前几周，孕妇如果有病毒感染(风疹病毒、麻疹病毒)、药物使用不当、环境的污染 、接触大剂量x射线等放射性物质、或者母亲的营养或维生素缺乏等因素都会使胎儿的心脏发育异常，引起小儿先天性心脏病的发病。
2.小儿先天性心脏病和可能和遗传有有一定关系小儿先天性心脏病还跟遗传有一定关系，一般普通人生出先天性心脏病患儿的几率在6‰-8‰左右,如果这个孕妇在之前生过了一个先天性心脏病的小孩，那么再次怀孕生育先天性心脏病患儿的几率会高出很多。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。所以有家族遗传的孕妇也应该在孕期加紧复查，做到尽早发现。 小儿先天性心脏病可能还跟高龄孕妇有着一定的关系
3.小儿先天性心脏病的原因还跟高龄孕妇有着一定的关系，随着晚婚晚育的进行，尤其是在一线城市中高龄孕妇的人数日益增加，同时也有研究表明高龄孕妇生出先天性心脏病的患儿几率会比普通人群高一些，所以一般提倡高龄孕产妇从孕期20周开始密切产前检查，排除胎儿心脏和其他方面的畸形。孕妇的年龄越大越应该受到关注。
先天性心脏病的饮食禁忌有什么？
先天性心脏病很多都是遗传性的，出生下来就会有先天性心脏病这种现象，很多时候大家都会现在用手术来治疗自己的先天性心脏病疾病，而且先天性心脏病这种疾病不仅仅是治疗就会好的，最主要的还是先天性心脏病的饮食，现在我们看下先天性心脏病的饮食禁忌有什么?
先天性心脏病的饮食禁忌
1.严格控制盐的摄入，盐的主要成分是钠和氯，而钠在人体内具有“水化”组织的作用，体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留，造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担，严重的还会导致心力衰竭。同时，饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些，腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
2.不宜多吃巧克力等甜食。心脏手术之后，当小儿不愿意吃饭时，不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃，以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分，食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息，而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
3.不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多，不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的，但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段，这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少，影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力，导致胃肠道发生感染性疾病。
以上就是先天性心脏病的饮食禁忌的讲解，相信通过上面的先天性心脏病饮食禁忌的介绍，大家都会知道该为自己制定什么样的科学饮食规划，希望先天性心脏病患者不要因为饮食的问题刺激到自己的疾病，危害到先天性心脏病患者的身体。
小儿先心病有哪些并发症状
据现有资料显示，每1000个新生儿中约有6个患小儿先心病，小儿先心病已经成为危害儿童及成人健康的残酷“杀手”。小儿先心病，是人在胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管发育不完全而导致的，是婴幼儿中的常见病、多发病。一般来说，小儿先心病主要表现在孩子口唇、手指等部位一直呈现青紫，体力较差，心脏有杂音，易患呼吸道感染疾病，发育不良，患有其他并发症等方面。
有鉴于此，孕妇在怀孕期间，需要特别注意用药安全和胎儿检查，尤其是患有糖尿病以及有先天性心脏病家族遗传病史的孕妇。即使如此，还是有不少的小儿先心病患儿出生，它们有时候逃过了孕期的检查，不过降生后就会多多少少具备以下并发症状。
1.小儿先心病患儿易患呼吸道感染
多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
2.小儿先心病患儿发育差
小儿先心病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。
3.小儿先心病患儿容易合并其他畸形
如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。
4.小儿先心病患儿体力差
由于心功能差、供血不足和缺氧，重症患儿在新生儿期喂养困难，吸吮数口就停歇，每次进食量少，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱;年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。
先天性心脏病是什么原因造成的
1、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先天性心脏病、父母与子女同时患先天性心脏病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先天性心脏病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先天性心脏病者，再生的先天性心脏病儿可能增至10%。若母亲患有先天性心脏病，第二代患先病的危险性为10%。
2、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。
3、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。
4、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先天性心脏病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先天性心脏病的“作案者”。
5、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先天性心脏病的高危因素。
6、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先天性心脏病发生。婴儿先天性心脏病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。