脑卒中病人的存活时间

脑卒中病人的存活时间

脑卒中病人存活时间与其一般情况(年龄大小等)、起病情况(有无tia病史等)、临床表现和过程(神志状况、病灶部位和范围、有无合并症、高血压、糖尿病，住院时间长短等)、脑卒中的类型(出血、梗死)、是否复发等因素有关。

国内外脑卒中发病后存活时间资料显示：急性短期观察，发病第一天病死率约为10%-30%，第一周为20%，第三周为30%，以后死亡速度减慢。一般30天内脑卒中病死率，脑出血为40%-80%，脑梗死为10%-30%。意大利罗马人群脑卒中病死率第一天男性为25.3%，女性为27.8%，28天内病死率男性为44.2%，51.0%，原因是1/3的脑卒中发生在家里无任何健康照顾。瑞典monica方案研究脑卒中病人生存1年后1993"1994年与1985-1986年死亡比男性为0.70(95%c10.55-0.88)，女性为0.69(95%c10.53-0.90)，脑梗死病人1年生存率有所提高。

monica方案我国16省市28天年龄调整病死率为23.8%-68.1%，南方省市病死率高于北方，多数省市女性病死率高于男性。北京地区人群1984-1999年共登记脑卒中病例13297例，发病后第一天内约有15.7%患者死亡，3天内约有20.9%死亡，1周内24.7%死亡，3周内29.2%死亡，28天内34.1%死亡。但近年来随着医疗水平的提高和医疗条件的改善，我国和许多国家病死率已明显下降。

脑中风病人吃什么好 菊花粥

原料：菊花瓣30克，大米200克。

制法：用大米煮粥，粥熟后加入菊花瓣，稍煮片刻，即可食用。

用法：常食，可早、晚服用。

功效：适用于脑卒中病人出现血压升高、头痛眩晕时服用。

脑溢血恢复时间是多久呢

(1)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。

(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。

(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要;做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

脑中风如何预防呢

1、合理的饮食习惯：提倡中老年人以低钠、低胆固醇、低脂肪食物为主，副食品宜多样化;在食量上不易过饱或过饥。由于脑卒中病人肢体功能不便，活动较少，常易便秘，故应适当食用芹菜、油菜等含纤维多的蔬菜和水果。戒烟，每日饮少量红葡萄酒对患者有益。

2、在医生指导下积极治疗高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等，并定期监测相关指标。

3、创造家庭和睦的环境，让病人在情绪上不过于紧张，思想上又高度重视。

4、避免脑卒中的诱因：避免紧张、忧虑、兴奋、体力或脑力过劳等因素，并注意生活习惯和气候的剧变的改变等客观环境的影响。

脑中风的相关知识普及

专家指出，“轻型卒中之于脑卒中的意义，就像地震前的一些‘鸡飞狗跳’等动物异常举动，预示可能发生大地震，如果我 们及时留意到这些蛛丝马迹，及时作出应对，死里逃生的成功率就大大提高。”

专家介绍，脑卒中又称为“脑血管意外”，中医称为“脑中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍 而引起脑组织损伤的一组疾病，具有极高的病死率和致残率。

据不完全统计，中国目前约有700万脑卒中患者，每年有将近两百万的新发病例。“脑卒中发病率递增的原因跟整个社会的发展是相关的” ，关良主任表示，脑卒中发病人群以60岁以上的老年人患者为主，但由于吸烟饮酒、高盐高糖，暴饮暴食、肥胖、生活不规律、加班熬夜等不健 康生活方式，脑卒中的患者日趋年轻化，30-40岁的患者不在少数。

大量研究资料表明，人们常说的“三高”，即高血压、高血糖和高血脂都是导致脑卒中最大的危险因素。同时，关良主任表示，曾有脑卒中病史 的、缺乏运动、吸烟、肥胖或超重、房颤等都是常见的危险因素。这八大因素中有三个以上的，我们都把他定为发生脑卒中的高危人群。

另外，气候本身也是一个诱因。可以明显看到，冬天发生脑卒中的病人比较多，而且北方的发生几率明显也比南方高很多。

许多病人患脑卒中后，会留下偏瘫、失语、麻木及手脚运动不灵活、反应迟钝、痴呆等后遗症。这不仅给患者造成了巨大的身心痛苦，同时 也给家庭及社会造成了极大的负担和压力。

中风发生前的“小信号”

“整个大脑对于我们的身体都是一个中枢，任何一个部位出现问题都会有不同的表现。”关良主任指出，脑卒中的重要特点是突发性，且多 数是偏侧为主的，部分可以为双侧性。脑卒中的症状有很多，包括：头痛;感觉异常，偏侧的麻木、乏力;意识障碍，神志模糊，反应迟钝，语 言障碍，说话说不清楚;突然吞咽功能不好或者耳鸣、听力下降;突发视物模糊，单眼的视力下降或缺失等。

脑卒中的上述有些症状，在轻型卒中时也会出现

何为轻型卒中?济南脑科医院的专家关良主任介绍，轻型卒中也被成为“小中风”，多指短暂性脑缺血发作(简称TIA)，有统计显示约1/3 甚至更多的脑卒中发病前会有短暂性脑缺血发作，这是因为输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致。轻型卒中的症状表现通常发生时间非常短( 如2-3分钟)，产生半身麻木，一侧手和胳膊麻木和发沉，行走不便，还可能出现语言不利、口齿不清的症状。但是这种反应都具有一过性，在发作后24小时之内自行缓解。然而它却是有力的预兆，如不积极预防，真正的脑卒中将会在短期内发生。

有估算，轻型卒中的病人在我国约有1700万之众，部分病人开始发作时会很轻微，短暂性脑缺血发作后，每10个人中就有1人会在7天之内发 生中风，每3个人中有1人会在之后发生中风，每3个人中有1人会在之后发生心肌梗死。“正如中国卒中二级预防的指南指出，卒中的二级预防应 该尽早进行，权威研究提示尽早的卒中二级预防可以明显减少卒中的复发、减少患者住院天数及住院的费用，同时可以降低残疾。”所以这些小信号切勿忽视。

脑卒中患者吸烟再发风险高

我国对2011~2012年脑卒中高危人群筛查信息进行的数据分析显示，中国脑卒中患病率以每年8.1%的速度增加，40岁以上人群脑卒中主要危险因素前三位依次为吸烟、血脂异常、高血压。可见，吸烟已成为脑卒中的头号“杀手”。

脑卒中后2年内，25%的患者会再发脑卒中或其他血管事件。脑卒中发生后5年，42%的男性患者及24%的女性患者会再次发作脑卒中。究其原因，2007—2008年在北京天坛医院、安贞医院、协和医院、解放军总医院等九家医院住院病人进行的脑卒中二级预防调研发现，出院90天吸烟患者中约一半的病人在继续吸烟，这意味着相当多的患者面临卒中复发的威胁。

香烟中所含的的尼古丁等成分，会导致微血管收缩，阻碍血液循环，因而提高了再度脑卒中的风险。据报告，吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的 2~3.5 倍;如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近 20 倍。

脑卒中一旦再次复发，病情会更为凶险，常因反复发作而死亡。就全世界而言，卒中每年夺去570万人的生命。它已经成为仅次于缺血性心脏病之后的第二大致死原因，也是首要的严重致残原因，其危害不分年龄、男女、肤色和国家。虽然3/4的脑卒中患者经过抢救和治疗存活了下来，但绝大多数会留有不同程度的残疾，这对患病者而言，不仅是身体上的痛苦，更是精神上的巨大痛苦，对病人家属亦是如此。

《2011美国脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》指出，吸烟吸烟或被动吸烟均可增加心脑血管病的患病风险。新指南建议有吸烟史的脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者戒烟，戒烟途径包括劝说、尼古丁产品替代和口服戒烟药，同时应尽量避免被动吸烟。

因此，建议脑卒中患者为了自己和家人的幸福，一定要积极戒烟，行为干预的同时配合药物治疗，会大大提高戒烟率。

饮食营养影响中风

饮食营养影响中风是怎么回事?怎么样的饮食会对中风有影响?怎么样才能预防呢?下面我给大家详细的介绍一下。

营养失调与脑年中;高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起脑卒中的重要原因，因此与其有关的饮食营养因素与脑卒中也有密切关系。流行病学调查发现，脂肪摄入过多，占总热能40%的地区，脑缺血、脑梗死发病率高，而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区，脑出血发病率高。实验研究证实血清胆固醇过高，易发生粥样硬化性血栓，而高血压同时有胆固醇过低，可使动脉壁变脆弱，红细胞脆性增加，易发生出血。营养失调，不仅仅是主要营养素数量之间的比例失调，一定程度上质量比数量的影响更重要。如脂肪中的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸，前者能降低血胆固醇，但过多则促使脂质过氧化，破坏细胞膜，而后者能升高血胆固醇，故认为两者的比值以1：2为宜，现推荐的最佳比例为P：M：S=1：1：1。蛋白质中优质蛋白，即含硫氨基酸成分高的动物蛋白，如鱼类、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于总蛋白的50%以下，则易发生高血压病、脑卒中。若饮食为高钠、低钙、低钾，也易发生高血压和脑卒中。 中风

影响脑卒中预后康复：因脑卒中病人存在不同程度的脑功能衰竭，病程中可伴发感染、消化道出血、肾功能障碍;脱水剂、激素等应用，可引起水与电解质紊乱;轻症患者进食减少，重者禁食，饮食营养摄入明显低于需要量。因此，脑卒中病人在原有营养失调的基础上，可能因摄入减少而加重，导致更为严重的营养不足。如果没有足够的热能、必需氨基酸、磷脂和维生素等，必然会影响脑卒中的预后和恢复。

上面就是饮食营养影响中风，俗话说民以食为天，任何的疾病都是吃出来，这句话不完全对，但是起码对了一半，所以我们要注意我们平常的饮食习惯，急诊科专家提示当我们平时的饮食很油腻的话，就要是注意了。

预防心血管疾病的方法 预防超重和肥胖

膳食中饱和脂肪酸及钠摄入与脑卒中呈正相关，是人群脑卒中病死率的主要决定因素。一般而言，脂肪摄入以每天不超过50克为宜，且饱和脂肪酸所占比例不宜过高。

脑卒中复发的危害

脑卒中复发,抢救难度加大,死亡率高达25%。而且即使生存下来,其瘫痪、失语、精神障碍、痴呆等病情程度更为严重,且其康复效果及预后效果都不理想。有研究对首次发作与复发的出血性脑卒中病人临床预后情况进行了对比,发现其比值分别为:恢复良好5:1,中度残疾1:1,重度残疾1:植物状态1:6.5,死亡1:2。两者在治疗和康复效果上存在着显着差异,重度致残率和死亡率提升明显,显然复发后果很严重。

对于患者来说,二次复发带来的必然是更高的致残和致死风险,对于家庭和社会来说更是巨大的经济负担。

有数据显示,美国缺血性卒中年复发率约为3%-4%,而这一数据在中国竟高达17.7%。患者再次发生脑卒中后,会导致已有的神经功能障碍加重、致残,并使死亡率明显增加。脑卒中的二级预防,对于降低卒中的致残率和死亡率至关重要。

脑血管病防治指南有哪些

第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势

目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。全国每年新发脑卒中约200万人;每年死于脑血管病约150万人;存活的患患者数(包括已痊愈者)600～700万。 目前，全国每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。

第二节 脑血管病的危险因素及其干预管理

一、高血压

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。国内有研究显示：在控制了其他危险因素后，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，脑卒中发病的相对危险增加46%.一项中国老年收缩期高血压临床随机对照试验结果显示，随访4年后，降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低58%.

脑卒中危害有多大

当前，慢性病已经成为我国城乡居民健康的最大威胁，而脑卒中(俗称中风)对个体健康和生活造成的危害最大，已成为人民群众生命健康的“头号杀手”。下面我从3个数字给大家讲讲脑卒中的危害。

每12秒有1人发病。2008年我国居民第三次死因调查结果公布——脑血管病已成为国民第一位的死因。我国每年死于脑卒中者有150万人，全国新发脑卒中约200万人，平均每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。我国脑卒中死亡率高于欧美国家的4—5倍，是日本的3.5倍，甚至高于印度、泰国等发展中国家。

增长率达8.7%。近20年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础，过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%，但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面：首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素，还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月，卫生部启动了“脑卒中筛查与防治工程”，这个工程“牵住”了我国慢性病防控的“牛鼻子”，占领了一个重要的制高点，抓住了慢性病防控的龙头。

400亿的经济负担。据测算，每年因为脑卒中的直接和间接经济负担达到400个亿，对社会和家庭都是灾难性地破坏。我国存活的脑卒中患者约有600万—700万，其中3/4都要留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。患者一旦得病，或生命不保，或瘫痪在床。自己不能再工作不说，常常还要陪上一个人护理。时间一长，患者本人感到痛苦，家属也被经济和精神上两副重担压得受不了，对于贫困家庭更是天大的灾难。我们经常能在农村见到一些辍学的孩子，辍学的原因很多是为了服侍家里的瘫痪病人。