甲状腺癌都是由哪些因素造成的
甲状腺癌都是由哪些因素造成的
1、放射线损伤。婴幼儿期头颈部放射线外照射,这主要是由于甲状腺癌发病的重要因素引起的,而且大家要注意的是被照射的小儿年龄的愈小,它发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高。
2、缺碘与高碘。有关缺碘或高碘可能就会导致甲状腺肿瘤的观点。不过有研究资料表明地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺癌的发病率是非常高的,经补充碘,地方性甲状腺肿是可以控制的,甲状腺癌的发病率亦随之下降。
3、一些甲状腺增生性疾病,比如像腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,这些都有可能会发生癌变的。 现在,大家对甲状腺癌的原因应该有所了解了,希望对大家能有所帮助。专家提醒大家,该病可能还与遗传因素有关,大家在生活中要多加注意了。
甲状腺癌有多可怕
甲状腺癌的病因目前尚难肯定,但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察,甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。
(一)放射性损伤:用x线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(tsh)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和tsh:摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的tsh刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变:临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
(四)遗传因素:约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌。各型甲状腺癌的临床表现和预后差别很大,就分化型甲状腺癌而言,患者的性别与年龄又对预后产生很大的影响。
外科手术是治疗甲状腺癌的主要方法,手术范围应根据每个病例的具体情况加以确定。
1、分化型癌:体积较小、包膜完整的乳头状癌和滤泡状癌,应作患侧腺叶全切除或加峡部切除;浸润型乳头状癌和滤泡型癌,应作患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧甲状腺次全切除,如是男性患者或年龄在40岁以上的女性,应考虑作对侧甲状腺近全切除术。如无项部淋巴结转移,一般不考虑行预防性颈部根治术;如有患侧淋巴结转移,应行改良根治术;如双侧转移,应行双侧改良根治术;如滤泡型癌有远处转移,应考虑行双侧甲状腺及峡部全切除,为术后放射性碘治疗作准备。甲状腺髓样癌应行双侧甲状腺全切除或患侧全切除加对侧近全切除,同时行患侧颈部改良根治术;如合并有肾上腺嗜铬细胞瘤,原则上应先行嗜铬细胞瘤切除。
2、未分化癌:应争取全部切除肿瘤,或尽可能多地切除肿瘤组织,术后用外放射治疗。亦可酌情先行外放射治疗,待肿瘤缩小后再行切除术。
3、术后应终身服用甲状腺激素,参考剂量为干燥状腺片40mg,每天2次,最大可日服120mg。
甲状腺癌跟鼻咽癌有一个最大的不同就是甲状腺癌大部分都是分化好的癌,而鼻咽癌大部分都是分化差的癌,分化差的癌一般对于放射线比较敏感,而分化好的癌一般对放射线不敏感,对化疗也不敏感。
甲状腺癌大部分是分化好的癌,所以甲状腺癌的治疗首选是手术。刚才我提到有四种不同的类型,除了分化差的癌或者未分化的癌刚才第四类的癌以外,前三类癌都是首选手术治疗,特别对于乳头状癌和甲状腺滤泡癌几乎所有的治疗都围绕着手术进行,只有在手术或能根治或者手术侵犯了重要器官大血管,对血管的侵害广泛了,对喉侵害广泛,对于不能切除的做一些姑息的放射治疗,达到根治的手段,手术可以解决绝大部分的甲状腺癌的问题。
手术之后需要进行辅助性的放化疗吗
分化好的这部分甲状腺癌对于放疗和化疗不敏感,如果手术能切干净甲状腺癌,我们不建议他术后做放化疗。对于在你手术过程当中已经发现有远处转移的,比如有肺转移的,有骨转移的,我们建议做同位素治疗。同位素治疗是对甲状腺癌的一个治疗补充,应用在甲状腺癌有远处转移的病人,它有两类治疗目的,一类是比较晚的甲状腺癌做手术之后,为了预防远处转移而治疗。另外一种是有了远处转移,需要把颈部的转移灶和甲状腺的原发灶尽可能切除干净再治疗远处的转移病灶。对于这部分病人不是百分之百有效,总有效率在45%—55%,相当一部分病人通过同位素治疗长期控制远处的转移灶,我们一般不推荐做化疗。
手术把甲状腺切除了,病人手术后应该注意什么
如果病人做了一侧的甲状腺切除,或者做了甲状腺局部切除,甲状腺的功能或多或少减退或者丧失,需要用甲状腺的替代治疗,用药物来补充甲状腺素水平的不足。药物需要动态的观察,病人要一直服甲状腺素,要定期查激素水平,如果激素水平不高的话要及时补充。严重的甲状腺素不足会造成水肿或者影响生命,补充甲状腺素的不足,通过调整激素的用量来预防甲状腺癌的复发。
甲状腺癌的病因
甲状腺癌对于身体的伤害是不可忽视的,甲状腺癌患者及时诊断检查。避免甲状腺癌侵犯。但是甲状腺癌的发病率明显升高,甲状腺癌的存在引起了更多人的恐慌,对于患了甲状腺癌有哪些症状,应该提前了解。
一、内在因素
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌,约10%有明显的家族史,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
二、外在因素
1、放射性损伤:用 X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明,Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童,尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成,成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
2、碘和TSH 摄碘过量或缺碘:碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3、其他甲状腺病变:临床上有甲状腺癌,甲状腺炎,结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
大部分甲状腺结节不是癌 不必过于紧张
“只有极少数的甲状腺结节可能是甲状腺癌。”高明说,对于甲状腺癌,一部分病人可能需要采取外科手术的治疗方式。还有一少部分的甲状腺结节,即便是良性,可能结节的直径比较大,有手术指征,也需要采取手术。
“接触射线比较多,或者居住在沿海地区,甲状腺癌发生的几率相对高一点。在内陆地区,在山区,缺碘的环境也会造成另外两种类型的甲状腺癌,比如未分化癌等。”高明建议,为了早发现早治疗,应该定期查体,查体套餐中选择做一些甲状腺检查很有必要。
如果需要接受治疗,高明建议患者到比较正规的医院,例如肿瘤专科医院,或者比较好的综合性的医院进行正规检查和治疗。病人在术后要认真听取医生的建议,按医生说的去做,但是生活方面。尤其是对于分化型甲状腺癌或者甲状腺的乳头状癌,这些病人根据检测的情况,可以适当补碘。
总之,身心健康非常重要,不要太紧张,解除压力,适当锻炼,提高自己的免疫力。不管是何种类型的甲状腺癌,都提倡预防为主。保持健康身心的同时,在适当的情况下定期体检。建议减少射线的接触,饮食方面要平衡、适当。
甲亢癌早期症状有哪些
目前在临床上甲状腺结节越来越多,有90%以上的甲状腺结节都是属于良性的,仅仅只有5%的甲状腺结节属于甲状腺癌。甲状腺癌通常分为两种,一种是乳头状癌,一种是滤泡状癌,其中在甲状腺癌当中乳头状癌占到了95%以上。
我们以甲状腺乳头状癌为例来讲一讲它的早期症状,实际上甲状腺癌是一种非常好的惰性癌,可能在短短的几个月、几年甚至十几年,甲状腺乳头状癌都不会有太大的临床表现,只有当甲状腺癌侵犯到了神经,侵犯到气管,患者才可能会表现出呼吸困难,声音嘶哑等等临床表现。
怎么会长甲状腺肿瘤
一、内在因素
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌,约10%有明显的家族史,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
二、外在因素
1、放射性损伤:用 X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明,Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童,尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成,成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
2、碘和TSH 摄碘过量或缺碘:碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3、其他甲状腺病变:临床上有甲状腺癌,甲状腺炎,结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
脖子突然变大或是癌症征兆
不论是甲状腺炎、甲状腺肿大还是甲状腺癌都是一件非常痛苦的事情,需要人们在平时,把预防工作做到位。
1、淋巴结不断增大
身体出现疙瘩是常见的情况,可能有人会误以为是皮肤病,其实不然,根据疙瘩出现的地方来判断疾病的种类。
脖子不断增大,进而出现了疙瘩很有可能是甲状腺发生了病变,这个时候需要注意是不是甲状腺癌的情况。因为淋巴发炎有些时候,和感冒引起的咽喉肿痛是一样的,这样会被人忽视。
当甲状腺上的淋巴腺出现转移的情况,那就要多加注意了,因为这很有可能是癌变的前兆。在刚开始的时候,及时治疗,很有可能会改变这种良性的病变,要是在后期才开始治疗,则有可能是恶性肿瘤。
2、声音出现变化
上面说到甲状腺发生感染和感冒引起的咽喉肿痛症状是相似的,当声音出现了变化,有些人会误以为是咽喉炎导致的。
其实不然,在生活中发现声音出现变化,也要考虑是不是患上了甲状腺癌,因为这很有可能是神经出现了问题,导致人们的声带不能正常的活动。
甲状腺肿大能吃海带 甲亢伴甲状腺肿大可以吃海带吗
如相应酶的缺陷、吸烟、遗传等因素造成的甲状腺肿大,又可统称为甲亢伴甲状腺肿大,此类患者并不缺碘,食用大量的碘反而会暂时抑制甲状腺腺体释放大量激素入血,还会影响抗甲状腺药物的药效,使抗甲状腺药物剂量增大,疗程延长。
甲状腺癌治疗原则
甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见,女性为男性的2~3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。
1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸,作替代疗法。
2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌,在术后可试用药物作为辅助治疗。
3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效,对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术,并能远处转移者,对原发性颈部肿块,仍可合用放射治疗,以减少和防止压迫,同时采用药物为主的综合治疗。