甲状腺癌为何很多人复发了也不知道
甲状腺癌为何很多人复发了也不知道
很多人会发生甲状腺癌复发不知道的情况,多数都是因为对于复发情况的不了解,所以导致了复发自己不能发现的情况,只要患者掌握了,那些情况下,哪一类的患者容易发生复发,这些患者对于复发就能及时发现了,下面我们来看看甲状腺癌复发的因素:
甲状腺癌的复发在临床上通常表现为恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状,大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊,也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达百分之六十以上,远处血行转移在百分之十左右。
甲状腺癌术后是否复发或转移,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为百分之四十~百分之六十,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为百分之二十~百分之三十,而颈部联合根治术后复发率为百分之十~百分之二十。
甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,约百分之四十发生在原手术部位,百分之六十发生在颈部淋巴结。因此,甲状腺癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。
甲状腺术后小常识
甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。
甲状腺在人体颈部的前面、喉结的下方、气管两侧,是人体内的内分泌器官,承担人体摄取和存储碘,合成和分泌甲状腺素的功能。甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等。
甲状腺癌术后三点知识
1.多数甲状腺癌恶性程度低甲状腺癌绝大多数恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状。大多数患者是在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊时确诊的;也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌的。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上,远处血行转移在10%左右。
2.手术范围决定复发率因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否转移或复发,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为10%~20%。另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制订与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
3.正确治疗复发疗效依然好一旦发现甲状腺癌复发,病人切忌悲观而放弃治疗。如能积极配合医生得到正确及时的治疗,仍有很好的疗效。同时,病人切忌盲目乱投医,因为治疗失当仍有再次复发的可能。而且随着复发次数的增多,不但治疗难度增加,癌的恶性程度也会增高。
老年妇女常查甲状腺
研究者制订的亚临床甲状腺功能减退的标准是:促甲状腺激素血清浓度超过4毫单位/升(>4mU/L),血清游离甲状腺素水平正常(0.9~1.9纳克/分升)。血清甲状腺过氧化物酶抗体浓度超过10国际单位/升(10IU/L)为阳性。
研究结果显示:亚临床甲状腺功能减退者占研究对象10.8%,其患动脉粥样硬化和心肌梗死者比值为:前者1:1.7,后者1:2.3,均比其他老年妇女高。如果将其他易引起动脉粥样硬化和心肌梗死的因素,如肥胖、血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白、吸烟状况等进行校正后统计比值没有变化,说明上述比值确与亚临床甲状腺功能减退相关。研究还显示出另一个结果:在甲状腺过氧化物酶抗体阳性的亚临床甲状腺功能减退的老年妇女的上述比值分别为1:1.9和1:3.1,其相关性更大。
由上可见,对于老年妇女,应将血清促甲状腺激素、血清游离甲状腺素、血清甲状腺过氧化物酶抗体与血脂、血压等同样作为体检内容给予检查。
以上给大家介绍关于甲状腺癌的知识,希望对你有帮助,同时针对甲状腺癌,不管我们的甲状腺癌患者了解多少,建议甲状腺癌患者还是应该去甲状腺癌医院咨询下医生,这样才能更快更好的治疗好甲状腺癌。同时在生活中,我们要做好甲状腺癌预防工作,减少甲状腺癌复发的可能。
甲状腺癌的诊断方法
甲状腺癌患者应进行血清生化检查,血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断及术后随访。其包括甲状腺球蛋白测定、降钙素测定、甲状腺功能检测。
1.甲状腺球蛋白测定
TG值>10ng/ml为异常,如单纯性甲状腺肿,均可发现血清TG升高,故TG不能作为肿瘤标志物用于定性诊断,或虽有甲状腺残存,但131I治疗后甲状腺不再存在,应不再有TG,若经放射性免疫测定,发现TG升高,则表明体内可能有甲状腺癌的复发或转移,TG可作为较具有特异性的肿瘤标志物,用作术后的动态监测,了解体内是否有甲状腺癌复发或转移,仍有甲状腺残留,则检测TG仅能作为参考,而不如前者的效用大,以免干扰检查结果。
2.降钙素测定
正常人血清和甲状腺组织中降钙素含量甚微,放射性免疫测定降钙素的水平为0.1~0.2ng/ml,大多数>50ng/ml,血清降钙素明显升高为阳性,正常人无此反应,但降钙素对血钙水平的调节作用远不如甲状旁腺激素强大,故血清钙水平大多正常,患者无骨质吸收的X线表现,如血清降钙素恢复正常,说明肿瘤切除彻底;如血清降钙素仍高,表示仍有肿瘤残留或已发生转移,有助于及早发现肿瘤复发,提高治疗效果,增加存活率。
3.甲状腺功能检测
甲状腺癌患者都应进行甲状腺功能检测,包括血浆PBI,血清T3。
甲状腺癌症死亡率
甲状腺癌症死亡率
1、甲状腺癌症死亡率
甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤,来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其病理类型大多数为分化型甲状腺癌,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。分化型甲状腺癌如果治疗得当,预后很好,10年生存率在90%以上。
甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1.3%~1.5%,且有增长趋势。2012年研究发现,女性甲状腺癌发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌(7%)。
其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移,但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。
2、甲状腺癌的早期症状
2.1、甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
2.2、肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
2.3、用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
3、甲状腺癌会转移吗
3.1、甲状腺癌转移与甲状腺癌的复发有紧密联系。经临床学统计,发生过甲状腺癌转移的病患复发率为45%,而没有发生过甲状腺癌转移的病患的复发率仅为17%.所以要预防甲状腺癌复发转移,最好是在甲状腺癌还没有发生转移时做清颈术。
3.2、甲状腺癌转移高发于颈部。甲状腺癌最频繁出现的伴随症状就是颈部的淋巴结转移,此种甲状腺癌转移可能累及到人体进步的各个部位,而且转移的淋巴结大部分都分布在脖子周围的静脉附近。
3.3、甲状腺癌转移会出现淋巴肿大现象。正常人的淋巴是不会出现肿大的现象的,如果你发现自己的淋巴结肿大,则说明你已经出现了甲状腺癌转移,因为这时你的淋巴道开始逆行,致使颈部淋巴结穿破淋巴结的包膜,与附近的血管、神经组织、软组织融合成包块所致。
甲状腺癌能治愈吗
随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。
专家提醒大家,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,越早发现,治疗效果越佳,有的癌症患者甚至可以提高5年生存率,所以一旦发现疑似恶性肿瘤的症状或已诊断为癌症,千万不要报有侥幸心理,一定要及时就医治疗。
甲状腺癌的治疗方法
1、外科治疗。外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理。二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。
2、化学治疗。分化型甲状腺癌对化疗反应差,仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效,反应率可达30%~45%,可延长生命,甚至在癌灶无缩小时长期生存。
3、内分泌治疗。甲状腺素能抑制TSH分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用,对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。
4、放射治疗。各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大,几乎与甲状腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
甲状腺肿瘤应该如何确诊
1.生化检查血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断及术后随访
(1)甲状腺球蛋白(thyroglobulink,TG)测定:TG 值>10ng/ml为异常,如单纯性甲状腺肿,均可发现血清TG升高,故TG不能作为肿瘤标志物用于定性诊断,或虽有甲状腺残存,但131I治疗后甲状腺不再存在,应不再有TG,若经放射性免疫测定,发现TG升高,则表明体内可能有甲状腺癌的复发或转移,TG可作为较具有特异性的肿瘤标志物,用作术后的动态监测,了解体内是否有甲状腺癌复发或转移,仍有甲状腺残留,则检测TG仅能作为参考,而不如前者的效用大,以免干扰检查结果。
(2)降钙素测定:正常人血清和甲状腺组织中降钙素含量甚微,放射性免疫测定降钙素的水平为0.1~0.2ng/ml,大多数>50ng/ml,血清降钙素明显升高为阳性,正常人无此反应,但降钙素对血钙水平的调节作用远不如甲状旁腺激素强大,故血清钙水平大多正常,患者无骨质吸收的X线表现,如血清降钙素恢复正常,说明肿瘤切除彻底;如血清降钙素仍高,表示仍有肿瘤残留或已发生转移,有助于及早发现肿瘤复发, 提高治疗效果,增加存活率。
(3)甲状腺功能检测:甲状腺癌患者都应进行甲状腺功能检测,包括血浆PBI,血清T3。
2.甲状腺癌病理检查
对于针刺检查,可能对癌造成扩散,因而不主张广泛采用,最好是进行开放性甲状腺组织活检,有利于诊断及鉴别诊断。用细针穿刺甲状腺肿物,抽得微量细胞后涂片,进行细胞学检查(FNAC),一般确诊率5%~79%,在B超引导下进行穿刺,可提高确诊率,但快捷,有时半小时内即有结果,细胞核有包涵体时,可诊断甲状细乳头状癌,可作颈淋巴结的FNAC,如发现乳头状癌结构可考虑甲状腺乳头状癌转移,可判断为滤泡性肿瘤,但不能鉴别良性或恶性。
3.基因诊断
FNAC和B超检查可以明确甲状腺肿瘤的诊断,通过FNAC提供的细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳办法,FNAC的准确性依赖于训练良好,通过检测甲状腺肿瘤细胞不同的基因表达,进而判断甲状腺肿物的良恶性成为可能。同时也可以配合中药人参皂苷RH2来进行一个辅助治疗,延长病人的生存期。
怎样防止乳腺癌复发
预防乳腺癌复发1、增强机体免疫力 手术后要保持愉悦的心情,良好的心态适当运动增强机体免疫力,对预防乳腺癌复发有很大帮助。
预防乳腺癌复发2、调整自己的生活习惯,避免促发因素 合理饮食,不抽烟喝酒和长时间熬夜等,生活起居要有规律适当运动,预防乳腺癌复发。
预防乳腺癌复发3、乳腺癌手术后,坚持定期复查 手术后一定要定期复查,让医生及时了解您的病体状况,一旦发现有复发迹象好再进行及时的治疗。
预防乳腺癌复发4、不要被“癌”吓到 乳腺癌手术后按照医生的指示进行规范化的综合治疗,提高生存几率,正确认识乳腺癌也仅仅是一种乳腺疾病,没什么好怕的,相信自己可以打败。
以上介绍的是怎样才能预防乳腺癌复发的文章。希望对朋友们有帮助,乳腺疾病好得不好治,朋友们一定要做好乳腺疾病预防。
甲状腺癌多久复发
甲状腺癌已经不再被患者所陌生,因为病痛的折磨让人痛不欲生,但是千万不能灰心,积极的治疗是可以摆脱病痛的。手术也是治疗甲状腺癌最常见的疗法,但是手术并不能彻底根治。那么,甲状腺癌多久复发?下面由求医专家给大家介绍如下。
甲状腺癌多久复发?甲状腺癌的复发在临床上通常表现为恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状,大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊,也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上,远处血行转移在 10%左右。
因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发率为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%~30%,而颈部联合根治术后复发率为 10%~20%。另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制定与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
甲状腺癌手术后的寿命时间在一定程度上与病人身体机能有关。这是因为肿瘤病人经过了手术或长期的放化疗治疗后身体损伤很大,免疫力低下,此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃,引起复发转移。
甲状腺癌多久复发?甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,约40%发生在原手术部位,60%发生在颈部淋巴结。因此,甲状腺癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
一般而言,甲状腺癌治疗结束后,只要不复发、不转移,就意味着肿瘤临床治愈,即患者能长期生存至自然年龄。为了预防甲状腺癌复发,甲状腺癌病人手术后,通常应长期服用适量甲状腺激素。甲状腺激素是一种人工合成的药物,主要作用是抑制脑垂体分泌的促甲状腺激素的释放,对甲状腺癌的发生发展有一定的抑制作用。此外,也可以接受全身放射性碘治疗。
甲状腺癌术后能活多久
甲状腺癌术后能活多久
生活中甲状腺类疾病是非常常见的,其实甲状腺癌就是甲状腺恶性肿瘤,这种疾病现在发病率越来越高,给患者带来了很大的伤害。好多患者都想知道,甲状腺癌术后能活多久这个问题。
专家表示,关于“甲状腺癌术后能活多久”这个问题是不能统一回答的,甲状腺癌术后能活多久与手术的治疗效果和患者术后身体的恢复情况有很大关系。
1、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。
2、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。
3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。
4、另外,甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。
专家指出,癌症只要得到一个好的治疗,是能够像正常人一样的生活的,甲状腺癌也是如此。所以,在生活中患上这种疾病一定不要害怕,应该积极配合医生治疗,做好护理工作,这样才能够更好的恢复健康。
手术毕竟是一种创伤性的治疗,在治疗甲状腺癌的同时也把机体的免疫系统破坏掉了,给癌症的复发提供了条件,所以患者在术后一定要进行一些辅助治疗。甲状腺癌术后治疗方法,一起来了解下。
甲状腺癌术后治疗方法
1、中医中药治疗
中医中药治疗不但可提高患者的机体免疫功能,促进术后的快速恢复,增强抵抗力,另外中药本身具有抑杀癌细胞的作用,所以甲状腺癌术后结合中医药进行综合治疗意义重大,在治疗甲状腺癌原发病及控制术后复发转移等方面取得了卓越的成就。
2、化学治疗
甲状腺癌术后化疗的目的在于杀灭术后身体内残存的微小病灶,术后残存的癌细胞多处于生长活跃期,对化学治疗比较敏感,应根据其组织类型及病理分期选择对症的联合治疗方案,尽早开始展全身化学治疗,对防止肿瘤的转移和复发有很大帮助,化疗一般自术后3-4周开始,短期疗效可靠,但强烈的毒副作用不适合长期使用,合并中医中药不仅可改善患者免疫功能还可起到增效减毒的作用。
3、放射治疗
甲状腺癌术后放疗属于局部治疗方法之一,术后放疗的目的是利用射线能量杀灭术后未清除干净的癌细胞,防止术后复发及转移,但放疗往往在抑制、杀死癌细胞的同时损害人体大量正常细胞,放疗尤其对年老体弱或身体素质较差的患者具有很大的局限性,若配合中药治疗可显着提高甲状腺癌术后治疗效果,促进术后恢复。
促甲状腺球蛋白抗体的测定方法有哪些
1、Tg测定
Tg测定经历了血凝法,放免法(RIA)及免放法(IMA),但直至目前敏感的发光法测定Tg,可以区分Tg的正常值和甲状腺切除后的低值,才使Tg测定用于临床。
血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)对血清Tg测定的干扰与血清TGAb浓度不成正比,干扰的程度与性质和抗体的亲和力,特异性及血清容量有关。TGAb阳性时,用IMA法测定的Tg值容易偏低,引起假阴性,掩盖甲状腺癌复发和转移病人;用RIA法测定Tg值容易偏高,引起假阳性。
2、Tg正常值
应用敏感测定方法可以在所有正常人血清中检测到Tg,血清Tg没有昼夜节律和季节变化。Tg浓度主要由3个因素决定:
(1)甲状腺大小;
(2)甲状腺损害,如活检,外伤,出血,放射线损伤及炎症等;
(3)激素影响,如TSH、人绒毛膜促性腺激素及TSH受体抗体(TRAb)。
在生理状态下,甲状腺大小是决定Tg水平的主要因素,Tg正常值为5~40μg/L。
3、甲状腺功能异常与血清Tg
Graves甲状腺功能亢进(甲亢) 病人由于TRAb的刺激,几乎所有病人的Tg是升高的,少数人血清Tg不高或者低下,可能由于TGAb的影响,甲亢治疗后Tg恢复正常。一些难治性甲亢, 即使T4,T3正常,但血清Tg也保持在高水平。血清Tg和TRAb及甲亢复发之间的关系并不十分密切。甲亢手术后第1天Tg达峰值,数月后下降到正常; 同位素治疗后,Tg升高可达1~3个月。
由上可见,对于甲状腺球蛋白抗体的测定,是可以采取甲状腺功能异常与血清Tg、Tg正常值和Tg测定这三种方式进行的,而临床上患有甲状腺疾病的患者想要测定自己是否有甲状腺球蛋白抗体的时候,也可采取文中所介绍的三种方式。
如何预防乳腺癌复发呢
专家介绍说,乳腺癌发生的原因是很复杂的,现在也还不是很清楚,乳腺癌复杂的病因直接导致了病症的顽固。目前对于乳腺癌的直接病因还不明确,引起乳腺癌复发的直接原因也不清楚,那么防止乳腺癌的复发也就存在着一定的困难,也就是说,人们不知道它是怎么引起的复发,也就无法防止其发生复发或阻断其复发的某一环节。尽管如此,人们还是发现了一些与乳腺癌预后具有一定相关性的因素,如年龄、乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况、激素受体情况等,但这些通常都是非人为因素。
绝大多数乳腺癌患者在早期都会接受手术治疗。通常在做手术治疗之后,患者可能产生复发的现象,需要引起警惕,而防止乳腺癌复发的关键是在正规医院接受系统治疗和监控。原发的乳腺癌患者在手术后第一个5年内,只要条件允许,应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗,而后遵医嘱定期复查。除治疗外,应做些力所能及的身体锻炼,包括气功等传统功法,以强身健体。此外,还应改掉一些不良生活习惯,如吸烟、酗酒、高脂肪饮食等。相信只要抱定极乐观的生活态度,顽强地与癌症斗争,定会取得胜利。