易患慢阻肺的危险人群有哪些
易患慢阻肺的危险人群有哪些
慢阻肺的隐匿性很强,发病初期常常不能引起患者的重视,而被漏诊误诊。目前医学上还没有研究出可以治愈慢阻肺的方法,但其可预可控。我们可以从慢阻肺的病因入手,做好预防,提高抵抗力,减少与危险因素的接触,都有助于预防慢阻肺的发生。那么,易患慢阻肺的危险人群有哪些?
1、长期主动吸烟或被动吸烟的人群
慢阻肺患者约90%是吸烟者,但烟龄的长短与发病无直接关系。据统计,吸烟者的慢阻肺发病率为35.5%,远高于不吸烟者的7.8%。值得重视的是,即使不吸烟,但经常吸入二手烟,同样会导致慢阻肺发病。
2、长期在空气污染环境中生活和工作的人群
大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮以及粉尘进入呼吸道可损伤气道粘膜上皮,为细菌感染增加条件。另外,“生物燃料”的燃烧,比如烧柴,释出的焦油同样会引起慢阻肺。因此,长期生活和工作在污染环境的人群需要格外警惕慢阻肺。
3、长期患有特殊疾病的人群
比如慢性支气管炎症、肺气肿以及α1-抗胰蛋白酶缺乏症等疾病的人群。这些人群需要定期检查肺功能,定期检查不仅有利于反映疾病的治疗情况,还可以及时调整治疗药物。
慢阻肺的诊断标尺是什么
具有慢阻肺易感性以及处于慢阻肺危险因素的人群均应列为筛查对象:出生时属于早产儿或营养不良儿或儿时反复有呼吸道感染者、有家族史或兄弟姐妹已患有慢阻肺但本人无症状者、具有5年以上慢性咳嗽史或慢性支气管炎史者、连续吸烟10年以上者、长期职业暴露者。对于正常人来说,连续咳嗽两周以上并伴有咳痰现象,且在咳嗽时候有胸鸣音者就应当到医院做一个肺功能检查。肺功能检查的结果就可以帮助判断是否患有慢阻肺。
肺功能测试结果不仅是诊断的依据,还是判断病情严重程度,制定预防方案和评定治疗效果的重要参考。对于40岁以上,有多年吸烟史,特别是有支气管或肺部慢性病史的人群,要定期进行肺功能检查,帮助预防和早期确诊慢阻肺。
此外,我们还可以通过一下几点简单判断慢阻肺的存在:
1、每年至少有3个月每天出现咳嗽、咳痰,或这种情况已持续多年。
2、与一般人相比易患流感及感冒,且随后咳嗽频繁、迁延不愈,一般荮物治疗不佳。
3、先前能正常进行的日常活动且呼吸顺畅,但现在做简单的运动会引起进行性气促、胸闷等的问题
4、夜间或锻炼后喘鸣发作。
慢阻肺与遗传因素有关吗
慢阻肺发病具有典型的多基因遗传特点和家族聚集倾向,患者各级亲属的发病高于体发病率。研究显示,有呼吸道家族史的人群(指父母和兄弟姐妹中有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢阻肺病史者)慢阻肺患病率较无呼吸病家族史的人群高,父母和兄弟姐们中有两个呼吸病的人群,比有一个患呼吸病的人群患慢阻肺的危险性高。
除了遗传因素,慢阻肺的病因有哪些?
1、环境因素。化学烟雾或无微生物学活性粉尘在化学烟雾等污染的环境中工作,慢阻肺的发病率、死亡率增加。吸烟与接触危害性粉尘如硅或棉尘的相互作用,可进一步增加慢阻肺的发生率。
2、吸烟。调查统计显示,超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺,而长期吸二手烟的人群,患慢阻肺的风险几率更大。
3、被动吸烟(在室内接触纸烟烟雾)的人群也容易患慢阻肺。被动吸烟可产生眼睛刺激,还可能导致喘鸣。吸二手烟的人群与不吸烟的人群比较,呼吸道症状和疾病多见,且有轻度肺功能下降。
4、大气污染。严重的空气污染,空气污染在导致慢阻肺的确切机制尚未明了,但比吸烟的影响小。在通风不良的条件下用固体燃料烹饪和加热,可致室内空气污染,如果这种状况长期得不到改变,会导致慢阻肺的发生。
吸烟与慢阻肺的关系
吸烟是造成慢阻肺的原因,大家知道慢阻肺这种疾病是很难治愈的,慢阻肺的出现让患者痛苦不堪,往往出现气喘呼吸困难等等,严重者甚至有生命危险,面对这样的情况我们应该注意尽早的预防慢阻肺,那么要了解其原因,首先应该知道吸烟与慢阻肺的关系是什么。
“近七成慢阻肺患者跟吸烟有关,患慢阻肺几率比非吸烟者高5-6倍。”专家表示,慢阻肺患者主要是肺部被破坏了。烟草烟雾含有的焦油、尼古丁等化学物质,可直接损伤气道上皮细胞,使肺功能受损。肺部支气管内表面有精细的结构,当这种微细结构遭到损坏,就有可能导致慢阻肺。
冰冻三尺,非一日之寒。COPD的发生与发病程度与肺内累积的烟量有关。吸烟早期可能无任何症状,但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。一份研究吸烟量与慢阻肺患病率关系的报告显示,一天一包烟,达到20年,就会患慢阻肺。“当然,有的吸烟10年就可能患上慢阻肺,也有的吸了一辈子烟也没事。但是研究已表明,吸烟者患慢阻肺的几率比非吸烟者明显提高,百分之六十到七十的慢阻肺跟吸烟有关。也就是说,其实有百分之六十到七十的慢阻肺患者是可以避免得病的。
慢阻肺患者日常如何护理
慢阻肺有哪些易感人群
专家说,在季节转换阶段,慢阻肺病人由于受到气候影响,很容易发病,如果患者反复发作,就会影响全身的肌肉和肌力,降低身体抵抗病毒?细菌的能力,甚至出现生命危险?那么,在这慢阻肺高发的季节,哪些易感人群应该重视预防呢?
1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者
2、 发病频率较高者,如一年中发作次数达四次以上者
3、 年龄相对较大者,通常老年人的免疫功能比较差,容易患病
4、 肺功能比较差的,肺功能的评断标准为0-4级,若肺功能水平在3级以上,则容易发病
5、 居住环境恶劣?通风条件差者
6、 工作环境恶劣者,如矿井工人?长期处于地下室者
慢阻肺患者如何进行体育锻炼
慢阻肺患者的肺功能比较差,这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?
瞿介明教授指出,体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的,都有积极意义,这是肯定的?第一,要鼓励患者参加锻炼的意志,让他有锻炼的欲望; 第二,在平时,患者应进行腹式呼吸,即用腹做深呼吸,缩唇呼吸,随时随地可操作,这样的呼吸可增加膈肌的运动,将新鲜空气吸入,同时将肺部废气排出,改善肺部缺氧状态;第三,可进行循序渐进的体育锻炼,先做一些力所能及的活动,如晨操?散步?打太极拳等,能增强体质,提高抗病能力。
慢阻肺患者日常如何护理
预防慢阻肺,首先要戒烟?资料显示:吸烟会增加患慢阻肺的几率,吸烟者比不吸烟者高出3倍左右;在吸烟人群中,有15%—20%的人会得慢阻肺;而在慢阻肺患者中,有70%—80%的人都是吸烟者?吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变,降低抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力?积极地戒烟,可延缓肺功能减退,有助于预防疾病的发作?另外,人们还应积极避免被动吸烟。
其次,积极预防感染?此段时间,气温有所下降,特别是早晚?冷空气会刺激呼吸道,削弱呼吸道黏膜的防御功能,使人容易受到病毒和细菌感染?当寒潮来时,人体内的儿茶酚胺类物质分泌增加,支气管黏膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低支气管的自净与排出功能,又会构成病毒?细菌滋生和扩散的基础,从而导致慢阻肺的发生?因此,慢阻肺患者应及时增减衣物,并提高耐寒能力,减少疾病发作次数。
再次,远离刺激物?生活中的油烟?油漆气味?煤气味?寒冷,以及过敏物质如动物毛发及其排泄物,毛毯?被子的灰尘等,都可能对慢阻肺病人带来影响,刺激支气管黏膜,诱使疾病发作,或加重病情?另外,空气中悬浮的二氧化硅?煤尘等粉尘也会对支气管黏膜产生刺激,诱发疾病?所以,病人应该远离过敏原,同时注意居住环境的通风透气。
慢阻肺有什么好的治疗方法
慢阻肺的最佳治疗方法是什么?专家表示:慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个信号。
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限呈进行性发展的慢性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。在中国,40岁以上人群的患病率为8.2%。目前,约有超过4000万慢阻肺患者,每分钟有2.5个人死于慢阻肺,每年更有超过100万人死于此病。
在导致慢阻肺的诸多诱因中,吸烟是最大的危险因素。吸烟的年龄越早、吸烟量越大、患病率越高,几乎所有的调查都显示吸烟者慢阻肺的患病率显著高于不吸烟者。然而,很多吸烟者并没有意识到,他们的慢性“吸烟咳嗽”其实已经是慢阻肺的第一个信号。因此,王辰教授强调,戒烟是防止患上慢阻肺和减轻病情进一步恶化的关键措施之一。
上面的文章针对慢阻肺的最佳治疗方法做了详细的介绍,专家指出,出现慢阻肺之后一定要及时治疗,当肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。患者一定要积极接受治疗,如果您还有问题,可以咨询有关专家。
经常气喘可能有慢阻肺
由于慢阻肺患病率高,而社会认知却很低,就导致慢阻肺死亡率上升,对此,专家提醒,不要小看日常生活中经常性的气促、咳嗽、痰多等不适,出现这些症状,就要小心慢阻肺。
据了解,慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,由于其缓慢进行性发展,肺功能持续恶化,最后可能累及全身各系统。资料显示,慢阻肺目前是全世界第四位主要死亡原因、第五大致残原因。
专家介绍,有一多半患有慢阻肺的病患自己不知道病因。“由于慢阻肺病程较长,疾病进展中患者感觉不到明显的不适,出现症状已经是疾病的中期以后,许多患者这时才会去就诊,所以在确诊时肺功能通常已经有中、重度损害。”专家说。
专家介绍,“慢阻肺”尽早发现和预防便能取得很好的治疗效果,病人生活质量和肺功能都有很大的改善。“肺功能检查是检查慢阻肺的‘金指标’。”检查很简单,在医院对着检查仪器深呼吸,尽可能快地、尽全力猛吹气,直至肺完全排空,再重复一次呼吸,就完成了。
专家指出,长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人群,有长期主动吸烟或被动吸“二手烟”的人群患病的危险较高。一旦出现反复咳嗽、咳痰,就应该引起重视,高危人群应该在40岁以后定期进行肺功能检查。
胸闷气喘可以做以下检查
1、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
2、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。以上是经常出现胸闷气短的患者必须要做的检查。明确的诊断疾病的并应才能更好的治疗。
以上是胸闷气短要做的检查,民众体检中心专家提示您可通过下面的方法改善胸闷气短:
1)提高吸入空气中的氧浓度。例如,上面假设空气膨胀了1.1倍的情况下,空气中的氧浓度降低到19.1%,当我们把氧气流量调节开关开到1升/分钟的时候,就可以使空气中的氧浓度提高到22%左右,这样就以人为的方式解决了低气压人体缺氧的问题。
2)间隔的作深呼吸也可以缓解胸闷气短的症状。其原理是人体在作深呼吸时,肺部通气量提高,空气与肺泡壁的接触面积增大的同时一些平时呼吸时没有被使用到的肺泡也参与了氧的交换,提高了氧的交换能力。深呼吸也讲究方式方法,常规有胸式呼吸法和腹式呼吸法,建议采用胸式呼吸和腹式呼吸结合的方法,既可以提高肺通气量,又能锻炼呼吸肌。
戒烟可延长肺气肿患者的寿命
肺气肿是呼吸科疾病类型之一,人们对该病的了解认识也可谓是知之甚少。我国肺气肿总患者数高达4300万人,却有近70%的患者因漏诊而不知自己已经患病,肺气肿成为威胁国民生命和健康的“沉默的杀手”。而肺气肿患者的寿命和吸烟这个生活习惯是息息相关的。
慢阻肺,即老百姓平时说的“肺气肿”,是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确切病因不明,但被认为与肺部对有害气体、有害颗粒的异常炎症有关。目前,吸烟是公认的最直接、最肯定的致病因素。
我国40岁以上人群中,12.4%男性、5.1%女性患有慢阻肺,而吸烟人群的患病率更高,而且患病率与吸烟数量、吸烟时间成正相关。一个吸烟指数为45包·年(每天1包,持续45年)的烟民,得慢阻肺的几率为1/4;如果15岁以下就开始吸烟,将来有1/6的几率会患上慢阻肺,吸烟对女性患慢阻肺的影响更大,如果女孩在15岁以下开始吸烟,患慢阻肺几率为1/4。
医学研究证实,烟民每天吸食20支或以上的香烟,那么10年时间就可能罹患慢阻肺。临床证实,九成左右的慢阻肺患者有吸烟史,慢阻肺患者的第一要务就是停止吸烟。
“35岁戒烟,到了80岁肺功能还是好的;40岁戒烟,到了70岁肺功能还不错;哪怕你60岁戒烟,也好过一直不戒烟。”慢阻肺属于常见病、多发病,治疗上存在一定的困难,因而预防疾病的发生非常重要,越早戒烟患病几率越小,即使患病,病情的发展也没那么快。
除了吸烟,室内污染也不可忽视。很多女性不抽烟也得慢阻肺,原因很可能是在公众场所吸的“二手烟”。农村地区使用生物燃料、柴草烟还有蜂窝煤,也会增加慢阻肺患病几率,总之戒烟或者远离二手烟可以有效延长肺气肿患者的寿命。
二手烟与慢阻肺
慢阻肺与吸烟的相关性非常高,专家提醒,吸入二手烟也会导致慢阻肺。
武汉大学中南医院呼吸内科叶燕青教授说,慢阻肺已经成为我国城市第四大“杀手”,仅次于脑血管意外、肿瘤和心脏病。80%的慢阻肺患者都有长期大量吸烟史。烟雾刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多的黏液,堵塞了气道,同时呼吸道增厚,变得狭窄,呼气受阻。烟雾刺激呼吸道和肺内细胞,破坏肺泡结构,逐步形成慢阻肺。不仅吸烟者易患慢阻肺,被动吸烟的成年人患慢阻肺的机会增加10%~43%。
有些中老年女性出现咳嗽、咯痰根本不在意,认为年纪大了有点咳嗽、咯痰是正常的,等到出现呼吸困难、气短才到医院就诊,这时肺功能已经出现损害,治疗就比较困难了。专家提醒家有吸烟者,其家人也要防止慢阻肺的发生,定期到医院进行肺功能检查。