老年人糖尿病的症状

老年人糖尿病的症状

糖尿病的临床表现在不同类型的糖尿病差异较大。1型糖尿病常有多饮、多食、多尿、消瘦的典型“三多一少”症状，有些甚至因酮症酸中毒昏迷来首诊。2型糖尿病多起病隐袭，50%～70%病例首次就诊时并无三多一少症状，有些因其并发症，如视力下降，高血压，高脂蛋白血症，冠心病，脑卒中，水肿或蛋白尿，皮肤或外阴瘙痒，肢体麻木，刺痛或其他感觉障碍而就诊。

少数老年人会因高渗非酮症昏迷而就诊。还有不少人仅在常规体检中发现血糖升高而诊断为糖尿病。随着糖尿病病程的延长，越来越多的人会出现白内障或视网膜病变而出现视力障碍甚至失明;糖尿病肾病可致不同程度的肾功能损害直到发生尿毒症;周围神经病变可致手足麻木或刺痛及间歇性跛行，脑卒中引起的肢体瘫痪;下肢血管病变晚期有足趾坏疽;胃肠神经病变引起胃肠蠕动改变所致腹泻及便秘交替;男性病人常有阳痿;机体抵抗力低常致反复肺感染，胆道感染和泌尿系统感染等;感染、手术、应激、饮食失节还会诱发酮症酸中毒昏迷。

这里需提醒的是，糖尿病的治疗除了注射胰岛素外，还包括饮食疗法和与运动疗法。其中，运动疗法对患者来说尤为重要，因为运动有利于改善糖尿病的症状，辅助药物的治疗，主要是减少药物的食用。所以，老年人需要做好运动的调理。此外，老年糖尿病患者还需要摆正心态，这样对治疗也是有益的。

老年人糖尿病的三大病因

一、年龄因素

老年人胰岛结构在显微镜直观下可见胰岛β细胞量减少，α细胞增加，δ细胞相对增多，纤维组织增生。老年人糖耐量降低，糖代谢下降，老年期胰岛素释放延缓。国内外的研究显示，随增龄的改变，老年空腹和餐后血糖水平均有不同程度上升，平均每增龄10岁，空腹血糖上升0.05-0.112mmol/L，餐后2h血糖上升1.67-2.78mmol/L。老年人对糖刺激后胰岛素分泌分析起始上升延迟，往往第Ⅰ时相低平甚至消失。

二、胰岛素原因素

当人衰老时，体内有活性的胰岛素原增加，胰岛素原与胰岛素的比例增加，使体内胰岛素作用活性下降，也是老年糖尿病增多的因素之一。

三、遗传因素

多数学者认为，老年人糖尿病属多基因——多因子遗传性疾病。据国外研究，2型糖尿病患者的兄弟姐妹若能活到80，则大约有40%发展为糖尿病，一级亲属发展为糖尿病的比例为5%—10%，发展为糖耐量受损的比例为15%—25%。

老年人糖尿病概述

老年人糖尿病也称为老年糖尿病，由于糖尿病主要发生在中老年，因此又根据老年人糖尿病的年龄概念衍生出了老年人糖尿病这个疾病名，但由于该病的起始年龄目前尚不统一，我国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年人糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。

老年人糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病，但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化，同时容易并存许多病患，致使老年人糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂，治疗也比较困难。

老年人糖尿病患者伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退，常无症状或者症状不典型，甚至或被其他慢性疾病所掩饰。随着人口老龄化，老年人糖尿病的患病率势必增加，而老年人糖尿病人的并发症较为常见，发病率和死亡率较高。故应重视其临床特点，及早防治。

糖尿病可能并发哪些疾病

一、糖尿病常见并发症

糖尿病乳酸性酸中毒、妊娠合并糖尿病、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病性神经病、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病心肌病、糖尿病性胃轻瘫、肾性糖尿、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性周围神经病、糖尿病合并低血糖、糖尿病心脏病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、高渗性非酮症糖尿病昏迷、青年人中的成年发病型糖尿病、糖尿病和高血压、老年人糖尿病肾病、老年人糖尿病、老年人糖尿病周围神经病、老年人糖尿病性心脏病、老年人糖尿病酮症酸中毒、老年人糖尿病乳酸性中毒、小儿糖尿病、小儿肾性糖尿、小儿槭糖尿病、槭糖尿病、妊娠期糖尿病、II型糖尿病、I型糖尿病、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、冠心病、高血压、动脉硬化、肾盂肾炎、心脏病、肾炎、肌病、葡萄膜炎、肾小球硬化、肾病、糖尿病并结核病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病皮肤感染

老人糖尿病症状表现

据统计，老人糖尿病的患病率比中青年要高出3～6倍，而且还有几乎同样数量的老年人正处于糖尿病前期。

老年糖尿病病人在发病之初，往往没有“三多一少”的症状，即使有些人有轻微的症状，也常常自以为是老年虚弱的表现而未予注意。他们多是因出现了眼睛、心脏等部位的并发症而去医院就诊时才发现自己患了糖尿病。因此老年人每年体检时都应检查血糖、血脂及血压等项目，以便及早发现自己是否患了糖尿病。

有些人特别是老年人，患了糖尿病但其临床症状却很不典型，因此很容易被忽视而延误病情。但是只要我们仔细观察，就可以发现糖尿病的蛛丝马迹。

症状1、阳痿：男性糖尿病患者并发阳痿率可高达40-60%。所以平常性功能正常的男性，如果一旦出现了阳痿，有可能是患上了糖尿病。

症状2、排尿困难：男女糖尿病患者早期常有排尿困难症状，除男性因前列腺肥大引起外，应考虑糖尿病的可能。

症状3、女性上体肥胖：试证明：女性腰围与臀围之比大于0.7-0.8，上体明显肥胖，是患糖尿病的特征之一。

从心理状况来讲，老年人多已退休，心情本来就易忧郁，一旦被诊断患了糖尿病，其情绪上的忧伤、焦虑，更容易使体内的应激激素分泌增多，从而导致血糖升高。另外，老年人容易道听途说，当听说“胰岛素会上瘾”时，他们就不敢吃药，更不愿注射胰岛素。此时的老年患者反而更容易轻信广告，一听说能“根治”、“不反弹”、“不必控制饮食”等宣传时，就去买一些所谓的“降糖保健品”，结果钱花了不少，血糖却没有下降，反而耽误了早期治疗的良机。

糖尿病的患者都要控制饮食，但老年人几十年形成的饮食习惯很难改变，因此不能盲目照抄国外的食谱，而是要根据老年患者的具体情况制定合适的食谱。患者平时要多吃粗粮、蔬菜、豆制品、鱼虾等低糖、低脂的食物，也可以适当少吃一些含糖量低的水果，但应注意戒烟并尽量少饮酒。

患有糖尿病的老年人应尽可能地进行体育锻炼，但因年龄的因素老年人肌肉及骨骼功能逐渐降低，且又多患有心肺疾病，故做运动时必须量力而行，一般可进行慢跑、快走、健身操、太极拳等活动。老年人身体的承受能力可以从其心跳的程度来判断：即活动后不出现心律不齐，且最高心率不超过“170减年龄数”为宜。

老年糖尿病患者用药后要特别当心夜间低血糖现象，尤其是服用一些长效磺脲类药物(优降糖等)后，易发生夜间低血糖。由于老年人的神经反应比较迟缓，不容易察觉到低血糖症状，因此，出现这种情况后应及时救治，否则会危及生命。此外，老年糖尿病患者要注意药物对肝肾的损害，一旦出现肝肾功能降低或血糖控制不好的现象时，应该及早应用胰岛素治疗。

​老年人糖尿病的症状

糖尿病其实并不可怕，但是糖尿病的并发症往往是给患者带来伤害最大的，日常生活中，常见的糖尿病患者为中老年人。由于许多中老年患者对疾病预防及监控的意识淡薄，所以生活中注意和了解糖尿病的早期症状，特别是对中老年人来说，意义非凡。

据数据统计调查显示，中老年糖尿病患者占据的比例高达百分之80，并且糖尿病形成的并发症给中老年患者带来的心理和身体影响都非常大。

中老年糖尿病早期症状：

疲惫感增加：许多中老年人有时会突然感觉到身体疲惫感增加，特别在走路爬楼的过程中，觉得自己体力明显下降，有些人不太注意，认为是自己年龄大了，很正常的身体反应，殊不知这可能是患上了糖尿病的前兆。

手脚发麻抖动：在生活中，手脚发麻抖动厉害的糖尿病早期症状，往往是患者发现糖尿病最初的病症。许多中老年人在生活中，忽然发现自己手脚抖动厉害，并且发麻发酸，在就医检查之后发现原来是糖尿病的原因。

消瘦，体重下降：体重下降是常见的糖尿病早期症状，对于中老年人来说尤甚，常见的症状就是在一段时间内突然体重下降，很多人是认为胃病，把自己消瘦体重下降的原因归咎于胃病去检查，但是往往容易误诊，消瘦体重下降过快的原因很可能是由于糖尿病。

当中老年人出现以上症状之后，基本上可以断定为是糖尿病了，一定要及时就医，确诊之后进行针对性检测治疗，切不可延误病情，给身体健康带来危害。

​老年人糖尿病性心脏病的注意事项

老年人糖尿病的发病率很高，但是这种老年人糖尿病在现在的医学之上，是有一定的药物可以治疗的，但是还是需要经过一定的疗程之后才能治好的。所以了解老年人糖尿病的注意事项对于老年人糖尿病的医治必然是有一定的作用的。基于此，下面就来说说老年人糖尿病的注意事项。

老年糖尿病应该注意：

(1) 糖尿病患者必须忌烟忌酒,严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态;

(2)生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖;

(3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些;

(4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂,肝功能,肾功能,心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗;

(5)适量有氧锻炼,如散步,早操。

糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要.日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律,良好的生活,饮食习惯,不吸烟,不饮酒,少吃食盐和富含碳水化合物,油脂以及热量的食物.

糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米,小麦,白菜,韭菜,豆类制品.

含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫芦,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃.

多吃含钙的食物.缺钙能促使糖尿病人的病情加重.如虾皮,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等.

富含硒的食物.硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性.如鱼,香菇,芝麻,大蒜,芥菜等,它们能降低血糖,改善糖尿病症状.

富含维生素B和维生素C的食物.补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变,肾病有利.如鱼,奶,白菜,豆类以及青菜,芥菜,甘蓝,青椒,鲜枣等.

此外,南瓜,苦瓜,洋葱,黄鳝等对病人多饮,多食,多尿症状有明显改善作用,有降低血糖,调节血糖浓度的功能,适宜多吃.

老年人糖尿病的注意事项有很多，通过上面的介绍大家就可以熟知。老年人糖尿病的注意事项一般表现为：戒烟戒酒;规律的生活、避免脂肪的过多摄取;用药要听从医生的安排;适当的锻炼身体等等。做好这些方面的注意，我们的老年人糖尿病患者的疾病就可以很快治好的。

老年糖尿病患者发生低血糖的原因

低血糖反应是指血中葡萄糖低于正常时引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的综合症。老年人糖尿病的低血糖反应常缓慢发生，自觉症状少甚至无，患者易在夜间发生，常从生理睡眠逐渐转化为病理睡眠即血糖昏迷，应引起护士高度重视。

随着人口老龄化，糖尿病患者发病率不断增加，老年人对降糖药物特别是磺脲类降糖药物耐受性差，当合并感染、发热、进食不足情况下更易引起低血糖。低血糖反应对老年人危害极大，可加重其内科病症的情况。与非老年人糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑并发症多，常有低血糖发生。一般说来，导致老年糖尿病患者发生低血糖的原因主要有如下几个：

一、药物性低血糖

老年糖尿病患者发生低血糖反应，首先要考虑降血糖药物过量所引起，因老年人激素调节功能低下，在低血糖时，不能及时分泌升 高血糖的激素，如胰高糖素，肾上腺素、皮质醇和生长激素等，并常伴有肝肾功能不全，胰岛素廊清率低，帮老年患者应用胰岛素时易致低血糖14例中有9例是胰岛素引起的，磺脲类化合物也是引起老年人低血糖的主要原因，而且常常容易反复持久，难以纠正 [1] 。

二、碳水化合物过分限制或摄入不足

药物性低血糖最常见诱因是严格的碳水化合物限制，有3例进食过少，其中2例伴有腹泻，仍继续应用胰岛素或口服降糖药，以致发生低血糖反应.

三、剧烈活动

因活动量增加，消耗葡萄糖过多糖类不足易致低血糖反应，有1例患者洗澡后表情淡漠，反应迟钝、呼之不应，处于浅昏迷状态，立即查血糖2.1mmol/L。确定为低血糖反应。

内分泌科医生提醒，老年糖尿病患者脑循环降低加之长期注射胰岛素和口服降糖药，易出现缺乏植物神经症状的慢性低血糖反应，常因有动脉硬化或已有糖尿病性血管病变，低血糖时肾上腺素分泌增多，使血压增高，因而使心脏、脑、视网膜，肾及末梢血管代偿机能减退，使这此器官病变重，故低血糖发作时易误诊为心肌梗塞或脑血管意外。

中老年人糖尿病有什么症状

1、眼睑苍白：轻轻拉开眼皮，检查眼睑内侧是否呈光泽的粉红色，如果不呈粉红色就表示你缺少铁质，即贫血。如果有贫血的迹象，就应该多吃些红肉、青菜、谷麦和豆类等。

2、眼皮下垂：糖尿病的症状有哪些?眼皮沉重有时不一定是困乏的表现，也可能是压力过大，甚至可能与糖尿病有关，甚至是肺癌、中风的表现。

3、面色灰黄：面色无光泽，此种情况可能是因为身体的细胞不能吸收水份，引发脱水的迹象。

4、眼白发红：如果人平时睡眠不足，身体容易疲乏，眼睛就会满是红筋，但同时也有可能是患了虹膜炎的表现。虹膜炎的产生可能与自身的肠胃炎性或者关节炎等病毒感染或自主免疫性疾病所引起。

5、面部皮肤痕痒：得了糖尿病会出现怎样的症状?如果皮肤发痒、干燥、剥落、发红及疼痛，那么就有可能是染了湿疹，此时就应该时常保持皮肤湿润。但同时也可能因肝脏无法正常发挥功能引起，这就可能与糖尿病有关了。如果胆汁阻塞，积聚在血管内，就可能使得皮肤出现痕痒，这是糖尿病的症状。