椎管狭窄的按摩手法都有哪些
椎管狭窄的按摩手法都有哪些
1、软组织解痉法:病者偏卧位,医生位于一侧,用手掌根在其腰、骶部施按揉法和滚法,沿骶棘肌、腰背筋膜而下,经臀部、大腿后部、胭窝,直至小腿后部,自上而下往返。目的是减轻腰肌紧张,改特局部血液循环,减轻疼痛。
缓解椎管狭窄引起疼痛的按摩手法都有哪些
2、按压肾俞、承扶、殷门、风市、委中、足三里、承山等穴,可将按揉法与按压穴位交替运用。如果双下肢均有病痛,则两侧均作手法治疗。目的是通经活络,减轻疼痛。
3、抱膝运动:仰卧位,双髋、膝屈曲于腹前,术者双手扶住其双膝,用力下压,使其双膝尽量贴脚。作用是伸展腰骶部肌肉、韧带,减轻腰肌紧张,使腰骶角减小,松解粘连,增宽椎管,缓解压迫,调整静脉回流,以减轻疼痛。
4、盘腿法:仰卧,双髋、膝属曲于腹前,术者双手扶住其双膝先按顺时针方向盘腿数次后,以一手握其肘部以上臂作支点,另一手用肘部放置在其膝盘至1、2、 3点钟处时,各分别用力压数次。然后再作逆时针盘腿,当盘腿至11、10、9点钟处时,分别用力按压数次。最后再作抱膝按压数次结束手法治疗。作用伸展对侧的肌腱与韧带,减轻其紧张,以减轻疼痛。
颈椎椎管狭窄症原闪及典型表现是什么
椎管狭窄症分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄症系患者出生前或出生后椎弓发育障碍造成椎管狭窄引起相应的临床症状,以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄引起的相应临床症状最常见,亦称特发性椎管狭窄症。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变造成椎管狭窄,引起相应临床症状。颈椎管狭窄症多见于中老年人,好发部位为下颈椎,以颈4〜6节段最多见,发病缓慢。
根据病因可将颈椎管狭窄症共分为4类:
①发育性颈椎管狭窄;②退变性颈椎管狭窄;③医源性颈椎管狭窄;④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵籾带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
颈椎椎管狭窄症的典型症状如下:1) 感觉障碍:主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状,且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。
腰椎管狭窄分类
根据病因与狭窄的部位分类腰椎管狭窄症除导致狭窄的各种临床独立的疾病外,任何原因引起中央椎管、神经根管、椎间孔的狭窄而出现马尾或神经根症状者皆应称为腰椎管狭窄症。一般结合病因与狭窄的部位可分为发育性腰椎管狭窄症、继发性腰椎管狭窄症和混合性腰椎管狭窄瘟症三大类。
1、发育性腰椎管狭窄症
发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。
2、继发性腰椎管狭窄症
继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。
3、混合性腰椎管狭窄症
是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。
根据椎管狭窄的范围分类另外,腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性腰椎管狭窄和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。
1、局限性腰椎管狭窄
仅限于1个椎节或1个稚节的局部狭窄,如中央管狭窄、神经根管狭窄,而神经根管狭窄又包括侧隐窝秧窄和椎间孔狭窄两部分。
2、广泛性腰椎管狭窄
椎管狭窄范围较广,同时累及多个椎节,不仅椎弓根变短。前后径缩小至12mm以下,而且稚弓根间距也缩短。椎管横径小于20mm。
椎管狭窄做手术
治疗椎管狭窄的 保守方法 有多种,如卧床休息 牵引 按摩 理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。
如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法—— 微创手术 。 若是 软性 狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的 射频热凝靶点技术 ,该技术最大的优势能够自动识别和保护神经,安全性非常高、创伤小,操作时只需一根极细的射频针,在影像监控下准确定位、靶点消融,迅速解除对神经的压迫。 微创是有适应症的,椎管狭窄,特别是骨性椎管狭窄不是微创的适应症。最好是手术治疗。微创可以试行激光减压术,也有可能减轻,但是最好选择手术治疗。
如何预防颈椎管狭窄症
1.注意休息:经常变换姿势,缓解颈肌痉挛。
2.经常自我推拿按摩颈部:推拿按摩可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。本世纪70年代以来,认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。根据病因将颈椎管狭窄症分为四类:发育性颈椎管狭窄;退变性颈椎管狭窄;医源性颈椎管狭窄;其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
病情严重者,可并发完全性瘫痪。
3.预防颈椎管狭窄症的出现,患者首先需要进行的就是注意坐姿、睡姿等,一个健康的姿势是脊椎健康的重要途径,在上班的过程中需要隔断时间休息一次,这样更有助于疾病的康复,预防疾病的发生。
4.颈椎管狭窄症患者的预防还应该从饮食上出发,不吃冷饮冷食,多吃蔬菜与水果,少吃多餐,患者还应该注意脖子部位的保温,不能直吹空调,这样不利于疾病的预防,这些都需要坚持住。
这种脖子疼千万不能按摩
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,还包括了关节复位等“重手法”,因此不能随便按。在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相关检查,搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中,神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病,手法按摩效果好,是适应证范围。但有以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩。
1脊髓型颈椎病;
2有明显的颈椎节段性不稳定;
3、颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;
4、强直性脊柱炎;
5颈椎结核、肿瘤;
6颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症;
椎管狭窄治疗
椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上,它的早期症状不是非常明显,容易被患者忽略,然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度,因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法:
1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等,有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人,可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙25mg。5~7天一次,可连续3~4次。压痛点明显病人,治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
其实椎管狭窄还是有很多预防方法的,比如,坐立工作的时间不要太长、平时多注意合适的姿势和良好的生活习惯、不要低头过久,良好的坐姿,这些对于预防椎管狭窄都是有用处的。在患有椎管狭窄后,要采用恰当的椎管狭窄治疗方法,这样才能快速的恢复。
腰椎管狭窄按摩保健方法
腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
腰椎管狭窄是临床上的常见疾病,因此,对于初期腰椎管狭窄患者而言,可采用推拿按摩来缓解其病症,请看以下详细的介绍:
方法一:直腿屈腰法 患者取仰卧位,或两腿伸直端坐床上,两足朝向床头端。术者面对病员站立于床头一端,尽量用两大腿前侧抵住病人两足底部,然后以两手握住病人的两手或前臂,用力将病员拉向自己身前,再放回到原位,一拉一松,迅速操作,重复操作8~12次。
方法二:蹬腿牵引法 患者取仰卧位,术者立于患侧,以右下肢为例,术者一手托住患肢踝关节前方,另手握小腿后方,使髋、膝关节呈屈曲位,双手配合,使髋关节作被动的顺时针或逆时针方向的旋转活动各3~5圈,然后嘱患者配合用力,迅速向上作蹬腿活动,术者顺着蹬腿的方向用力向上牵引患肢,操作3~5次。
方法三:腰部按抖法 请两人帮助,一人握住患者腋下部,一人握住患者踝部,二人对抗牵引。医者两手重叠在一起,置于第4腰椎处进行按压抖动,一般要求按抖20~30次。 针灸保健可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
康复期锻炼是以增强腰部动力性稳定结构的稳定为目的进行,因骨性稳定结构破坏少,康复期病人可利用机械器具如哑铃、健身器、助跑器等配合各种功能锻炼,但康复护理中注意不要让病人施行暴力,特别是腰部,定期复查、及时接受康复指导,直至骨性愈合。
腰椎间盘突出症椎管狭窄的原因和治疗
腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,按部位可分为中央型(主椎管)狭窄症、侧方型(侧隐窝)狭窄症及神经根管狭窄症三大类,按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。“间歇性跛行”是本症的临床特征,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
病症原因:
1.先天性椎管狭窄;
2.腰椎体后沿增生,椎板增厚;
3.小关节增生肥大;
4.椎间盘突出,髓核脱出钙化;
5.黄韧带肥厚、后纵韧带钙化;
6.椎体滑脱、错位;
7.硬膜组织外水肿、粘连,血管增生曲张。
腰椎管狭窄大多数可用非手术方法治疗,严重者可手术治疗
1.适当休息:注意睡床的软硬度要适中,缓解腰肌痉挛。
2.推拿按摩理疗:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
3.药物治疗:主要指应用中医药进行治疗,口服或外用中药通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除,促进椎间盘等突出物的化消吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
4.手术治疗:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者。(特别注意:慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗!)
椎管狭窄自我按摩康复法
曾经有这样一句话大家肯定都谨记与脑海,年轻为了财富放弃了自己健康,年老时却为了恢复健康而花费不少财富,为了不让自己在年老时放弃一切财富,对于疾病就要早发现、早治疗。另外,我们也有必要了解腰椎椎管狭窄的康复疗法有哪些。请仔细阅读下文的有关介绍吧!
1、搓法:患者端坐,两脚开立,与肩同宽,双手搓10次。
待发热后,紧按二侧腰眼处(第3腰椎棘突左右各3至4寸的凹陷处)。稍停片刻(约3至5次呼吸),两手掌顺着腰椎两旁,上下用力搓动,向上搓到两臂后屈尽处,向下搓到尾骨下的长强穴(尾骨尖与肛门)。连续36次。
2、捏法:患者姿势同上。双手拇指和食指同时夹住脊柱正中的皮肤,从与脐眼相对的命门穴(第2腰椎棘突下)开始往下捏,捏一下,松一下,直至尾椎,如此捏脊4次。
3、摩法:患者姿势同上。两手轻握拳,拳眼向上,以掌指突出部分在两侧腰眼处做旋转揉摩。先顺时针方向旋摩,各18圈。两侧可同时进行,也可先患侧后健侧进行。
4、扣法:患者姿势同上。两手轻握拳,拳眼向下,同时用两拳的掌面轻扣骶尾部(以不痛为度)。左右拳各扣36次。
5、抓法:患者姿势同上。两手反叉腰,拇指在前,按于腰侧不动,其余4指从腰椎二侧处,用指腹向外抓擦皮肤(注意不能留指甲,以免抓破皮肤)。两手同时进行,各抓擦36次。
腰腿痛按摩的注意事项
对于腰腿痛的病人来说,有一些疾病是适合按摩的,比如病情较轻的腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,还有一些骨关节炎。
但是,患有严重的椎管狭窄症,严重的间盘突出症,严重的骨关节炎,骨质疏松的病人则要慎用按摩手法。患有腰椎的结核,腰椎的肿瘤的病人则严禁做按摩。
专家提醒大家,做按摩之前一定要先确定自己的病情。要到正规医疗机构做正规的按摩。按摩时,可以选择做一些肌肉的放松,尽量不做一些特别暴力的手法。病情严重的病人要尽可能减少按摩的机会,否则可能会使病情更加严重。
日常生活中,为了减少腰腿痛的产生,患者要注意避免扭伤腰部或腿部。要注意防寒保暖,女生冬天穿裙子,男生用冷水洗脚、洗澡是很容易引发腰腿疼的。生活起居要有规律,适当进行体育锻炼。如果长期从事一些久坐、久站或经常弯腰的工作,之后要进行一些对抗性的锻炼,比如坐久了就出去走走,站久了就坐一坐。
脊髓栓系综合征如何鉴别诊断
1.腰椎间盘突出:椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓,造成疼痛和神经功能障碍为主要表现的疾病。
2.椎管狭窄:一般分为先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为:颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)
狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
3.腰肌劳损:又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。在慢性腰痛中本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治,反复多次损伤;或由于劳动中长期维持某种不平衡体位,如长期从事弯腰工作;或由于习惯性姿势不良等引起。
4.脊髓肿瘤:发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、硬脊膜、血管和脂肪组织的原发性或继发性肿瘤。根据肿瘤和脊髓的关系,分为髓外肿瘤和髓内肿瘤两大类。
腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
一、非手术治疗
适用于初次发作、病程较短、症状较轻,年龄较大,50~60岁以上的非体力劳动者。
①急性期完全卧床休息,一般在3周后即可见疼痛缓解。
②推拿、按摩疗法多采用坐位旋转复位法,对某些早期病人有较好疗效。但需注意,手法要轻,避免加重损伤。另外,在适当麻醉下行推拿治疗等方法,亦有一定疗效。
③骨盆牵引术:骨盆牵引使椎间隙加宽,椎间压力降低,有利于突出椎间盘复位。牵引重量一般为15~20kg,每日1~2次,每次1~2小时。
④封闭疗法棘突旁压痛点注射泼尼松龙12.5~25mg,加2%的普鲁卡因2~4ml,每周一次,3~4次为一疗程。
二、手术治疗
椎管狭窄合并腰椎间盘突出症者,只有手术才能治愈,特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者,应尽早手术,手术处理的主要原则是同时解决腰椎问盘突出和腰椎管狭窄两个问题,才能获得满意疗效。如未处理椎间盘突出,多数效果不佳;如未解除椎管狭窄对神经根和硬膜囊的压迫,亦不能解除症状。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害,如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况,主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后,主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中,颈椎椎管狭窄是很常见的疾病,长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄,各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多,一般来说,患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说,在治疗颈椎椎管狭窄时,患者是需要根据自身情况来进行的,临床中最常见的就是对症治疗,这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
椎管狭窄怎么治疗
药物疗法:吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。
体育锻炼:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
微创疗法:激光针刀能松解粘连,对于椎管狭窄有很好的治疗效果。
封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法,主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
推拿按摩:推拿按摩对于缓解椎管狭窄的症状有很大的帮助,但是应该去正规的医院接受治疗,因为如果方法不对会使症状加重。其作用:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
手术治疗:手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。
注意事项
椎管狭窄会给患者造成很大的伤害,是人们都非常憎恨的疾病,但它并不会因为这憎恨就销声匿迹,如果患者不进行及时治疗的话,还会变本加厉,带来更多危害,所以治疗才是上上之选。希望以上有关怎样治疗椎管狭窄的介绍对您有所帮助。