儿童白血病没法治愈这是误解
儿童白血病没法治愈这是误解
A
白血病看不见、摸不着
白血病就是癌细胞起源于骨髓,骨髓又是在骨髓腔(骨头)里,所以白血病是看不见、摸不着,不像肝癌、肺癌等这些实体瘤那么好理解。
实际上,白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,居儿童肿瘤发病的首位,占全部儿童恶性肿瘤的35.9%,而在成人中,这一比例不足10%。据统计,我国白血病患儿正以每年3万-4万的速度上升。
在我国,白血病儿童的平均诊断年龄为6岁。每年有超过4万患病儿童接受治疗。何映谊说,早期的白血病患儿会出现不明原因的发热、面色不佳、皮肤淤斑、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、腹胀、骨痛、易疲乏、短期体重下降明显等,这些情况需要及早就医,不可大意!
B
为什么会得白血病?
“为什么我的孩子会得白血病?”每次遇到家长询问这样的问题,何映谊都觉得这是一个很难回答的问题,因为每个患儿的发病情况非常复杂,可以试图从以下几个方面考虑:
遗传因素:伴有遗传综合征的特殊人群:比如先天愚型、神经纤维瘤病、遗传性免疫缺陷病等,白血病的发病风险明显比普通人群高。
感染因素:反复发生的炎症作用和慢性感染会大大提高癌症的发病率。比如每年的感染季节会显现出白血病确诊的高峰:每年的感染好发季节,比如春天,春暖花开细菌病毒繁殖的时候,白血病的确诊率也会特别高。其实白血病的发病是没有季节性的,但从临床现象确实观察到与感染季节有关的脉冲式发病。
化学因素:何映谊说,在临床上我们询问白血病患儿病史,发现确实有少数患者起病前曾经居住过新装修的房子。苯、甲醛已证实为致癌物。儿童处于身体快速生长阶段,各脏器细胞DNA复制活跃,对环境化学物质十分敏感。所以新房装修后通风越久越好,尽量使用正规的有质量保证的装修材料,入住前请环保等专业机构检测苯、甲醛等空气浓度。
放射因素:放射因素是很明确的致癌因素。孕期X线暴露增加白血病发病风险;日本广岛、长崎爆炸原子弹后白血病发病率是未受辐射地区的17~30倍。
C
并非一定要骨髓移植,化疗是首选
白血病能治吗? 何映谊说,白血病并非不治之症,是可以治疗的。目前主要有三种治疗办法,其中化疗是首选。
与成人白血病主要依赖于骨髓移植不同,儿童白血病的治疗主要是靠化疗,主要是因为儿童对化疗更为敏感。何映谊说,在电视剧里经常看见这样的桥段——白血病就一定得骨髓移植。实际上,儿童白血病,特别是急性淋巴细胞白血病,骨髓移植的效果并不好,并不是首选的治疗方法,只有在化疗效果不好的情况下才考虑。
对化疗束手无策的这部分病人,也可以采取生物治疗(一些靶向治疗或免疫治疗)在白血病治疗中还占较少的比例,属于辅助治疗。
D
低中危急白血病治愈率已达到80% 以上
很多人觉得白血病没办法治愈,其实,最近50年来,白血病的治愈率已经得到很大的提高。何映谊说,白血病的治疗效果因不同的类型和危险度分级而不同,儿童低中危急性淋巴细胞白血病治愈率已达到80%以上,这已经达到接近常见病的疗效了。与其他肿瘤相比,这个数字是比较可观的了,也接近国际先进水平。并不是一些报道所说的“中国儿童白血病存活率落后美国50年”,这样的结论是很离谱的。
白血病治疗顺利的话,一个低中危患者通常全程费用20万左右;如果不顺利,比如治疗过程合并有严重感染甚至需要抢救治疗时,费用就会翻倍或不可预测。所以,很多人都会在网上募捐医疗费用。
何映谊说,在治疗疗程结束后还需随访5年,5年后复发风险明显下降。白血病儿童治愈后是能正常生长、长期存活的。在妇儿中心接诊的一些白血病患儿,有些已经康复,读小学中学了.
儿童白血病的心理护理
儿童白血病的心理护理
1.消除心理障碍①热情帮助、关心患儿,让年长患儿认识珍惜生命的重要意义,建立起战胜疾病的信心。向家长及年长患儿介绍白血病有关知识,宣传儿童白血病的预后已有很大改善。如急性淋巴细胞白血病完全缓解率达95%以上,5年以上存活者达70%左右,部分患儿以获得治愈。急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率已达75%左右。目前已公认白血病不再被认为是致死性疾病;②阐述化学药物治疗是治疗白血病的重要手段。让家长了解所用的化疗药物、剂量、不良反应及可能出现的不良反应(如合并感染、出血、血尿、脱发等)。了解定期化验(血象、骨髓、肝、肾功能、脑脊液等)的必要性,以及患儿所处的治疗阶段。使患儿能积极接受治疗,使治疗方案有效进行;③定期召开家长座谈会,让家长交流使患儿配合治疗、护理的经验,讲述不坚持治疗带来的危害;④定期召开联欢会,让新老患儿家长交流体会。让初治者看到已治愈者的健康情况,从而增加治愈的信心。
2.健康教育 鼓励患儿学习,注意体格锻炼,补充营养,增加抗病能力。使患儿的疾病、心理均获得治愈。持续完全缓解停止化疗者,应嘱定期随访,以便及时发现复发征象。
儿童白血病的治疗方法
儿童白血病的治疗方法有哪些?想必这是大家都十分关心和在意的问题,因为儿童白血病时时刻刻危害着儿童时期的健康与安全,为了避免伤害,早日的治疗是关键。所以家长朋友想要了解治疗白血病的方法,让自己的孩子早日健康的成长。
儿童白血病的治疗方法为您介绍如下:
一、手术疗法:用于治疗白血病的放射疗法只用来治疗脑膜和睾丸中的白血病细胞;也偶尔在紧急情况下用于治疗气管收缩。对后一种情况,用化学疗法取代放射疗法,效果会快一些。
二、化学疗法:化学疗法把抗癌药物注入肌肉、静脉、脑脊液或口服。这些药物进入血液循环,到达人体各个部位,从而使化疗对白血病这样已扩散的癌症能起作用。白血病治疗时要使用几种抗癌药物。某些白血病细胞发生基因变化,能抵抗化疗。
三、放射疗法:用于治疗白血病的放射疗法只用来治疗脑膜和睾丸中的白血病细胞;也偶尔在紧急情况下用于治疗气管收缩。儿童白血病的治疗方法也包括放射疗法,对于气管收缩用化学疗法取代放射疗法,效果会快一些。
以上简要介绍的就是儿童白血病的治疗方法的知识,希望大家及时的清楚了解,如果家有患白血病的儿童,一定要选择正规的医院及时的治疗,在生活中早日清楚白血病的症状有哪些,根据症状对症治疗,让您的孩子减少痛苦,拥有美好的未来。
儿童患白血病与居住环境有关
据调查,目前甲醛是新装修家庭主要污染物,儿童属于受污染高危人群。哈尔滨血液肿瘤研究所对所收治的1500多例儿童血液病患者调查发现,其中70%白血病患者家庭在1-2年内装修过。
环境污染猛于虎
临床资料显示,在儿童恶性疾病中,白血病已占到70%,其余为淋巴瘤、脑瘤等。尽管从医疗技术上白血病治愈率已达80%左右,但也称之为儿童恶性疾病第一杀手。
马军介绍,上世纪七八十年代罕见的儿童白血病,到了21世纪,已发展成威胁儿童生命的一大杀手。环境污染是罪魁祸首,大量存在的造纸厂、化工厂,与日俱增的汽车数量,使人类赖以生存的空气、水源受到污染,成为白血病高发的直接诱因。国外一项调查显示,一个城市每增加10万辆汽车,白血病发病率就增加十万分之二。不仅如此,化肥、农药等工业产品在农作物上的大量使用,造成水果蔬菜类的二次污染。一些劣质儿童小食品,添加剂,防腐剂超标,经常食用会改变儿童血液成分或引起血液过敏及免疫功能低下。哈尔滨血研所收治的2000多名患过敏性紫癜儿童,80%发病与环境和饮食有关。
甲醛伤人于无形
大环境有问题,儿童居住的小环境同样不乐观。含有苯原料的快干漆等装修材料大量进入家庭,东北漫长的冬季影响通风,如果在3个月内入住装修后的房子,极易对儿童造成危害。装修材料中所使用的甲醛是导致儿童白血病的重要诱因。根据世界卫生组织公告判定,装修材料内的剧毒污染物———甲醛,不但可以引起鼻咽癌、鼻窦癌,还可引起白血病。甲醛又称蚁醛,是装修材料中散发出的一种刺激性气体。有持续挥发特性,挥发周期一般持续3-8年,新装修或已装修的3年内为高挥发期。夏季高温天气和冬季供暖时期通常是甲醛释放量的高峰期,要比平常高出20%至30%。
据介绍,甲醛存在于各种各样的装修材料内,如大芯板、门框、家具、窗帘、橱柜体、复合地板等,还存在于有黏合剂、涂料、油漆中。我国每年甲醛的生产量约320万吨,其中约有100万吨用于各种装饰建材内。作为较高毒性物质,甲醛在我国有毒化学品优先控制名单上高居第二位。甲醛浓度高的居室中有明显的刺激性气味,可导致流泪、头晕、头痛、乏力、视物模糊等症状,检查可见结膜、咽部明显充血,部分患者听诊呼吸音粗糙。较重者可有持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,新装修房屋这种特征尤其明显。我国的装修污染问题起源于上个世纪90年代,据中国室内装饰协会调查,目前我国城镇装修过的居民家庭中80%存在甲醛超标问题。甲醛污染问题不仅在我国存在,在日本、美国、欧洲都普遍存在,是一个世界性难题。据有关专家指出,继“煤烟型”、“化学烟雾型”污染后,现代人正进入以“室内装修污染”为标志的第三代污染时期。
治疗误区成“拦路虎”
根据流行病学的统计,全国目前有400万名白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中2万多名是儿童,而且以2-9岁的儿童居多。随着医学科学的进步,近年来,80%以上的白血病患儿可以得到根治,恢复正常的学习和生活。相关专家指出,人们对于儿童白血病的认识尚存在误区,需要加以纠正。
马军介绍,90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。经过正规治疗,90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过2-3年的巩固治疗,80%的患儿可以获得很好的恢复,既不影响生活和工作,也不会遗留任何后遗症,多数家庭的经济能力也是可以承受的,因此千万不要随意放弃治疗。
马军所长强调,在小儿急性白血病的治疗中,化疗是主要手段。事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。目前骨髓移植的风险已大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功率可达90%以上。针对独生子女的供体来源问题,我国正采取扩充造血干细胞库,开展脐带血移植的方式解决。小儿急性白血病的治疗效果远比成人的治疗效果好,近十几年来,由于化疗方案的不断改进及新药的出现,小儿急淋化疗的早期完全缓解率在95%以上。对小儿急性白血病的治疗目的是要更好的缓解,而不只是延长生命,在更好缓解的基础上还要保证病儿的生活质量。
儿童白血病可预防
马军提示家长,儿童白血病是可防可治的。首先是多带孩子到空气清新的公园、绿地做户外运动,增强儿童体质,提高免疫力。农村儿童则应避免直接接触农药、化肥等物品。其次,儿童偶发小病应在医生指导下科学用药。现在药品超市越来越多,处方药非处方药随时随地都可买到,用药风险同时存在。例如一些止泻类药物含有黄胺等成分,易引起再生障碍性贫血;头痛感冒吃含有苯环类的抗生素,会对儿童血液有影响。因此,家长要把好儿童用药关,莫因小病酿大疾。第三,要减少家庭污染,保持儿童居室空气流通。家庭装修选择绿色环保材料,且在装修半年内避免儿童入住。第四,日常远离微波辐射,尽量减少儿童与手机、电脑、电视等微波电器的接触时间,避免因儿童免疫力低下造成基因改变,从而诱发血液类疾病。最后,要注意食品安全,禁止儿童食用防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品。蔬菜水果中残存的农药,预防禽类发病的抗生素等,都可导致儿童白血病增多,因此,应选择绿色食品,防范餐桌二次污染。
【最新发布】
据最新发布的流行病学统计,我国白血病的自然发病率为3/10万,每年约新增4万名白血病患者,其中50%是儿童,而且以2至7岁的儿童居多。在众多的儿童患者当中多数为急性淋巴细胞性白血病,而该种白血病的诱发原因,正是室内空气中的甲醛等剧毒化学污染物。
据国际血液学会会员、哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授介绍,黑龙江省作为儿童白血病高发区,发病率为7-8/10万。作为全国四大血液病研究所之一,哈尔滨血液病肿瘤研究所患者覆盖黑、吉、辽及内蒙古地区,一组数字更能反映出近几年儿童白血病倍增趋势。上世纪70年代这里一年只有几例儿童白血病患者;到上世纪80年代,一年有几十例;上世纪90年代,增加到一年200多例;2000年至今,一年千余例。种种迹象表明,装修污染是儿童白血病罪魁祸首。哈尔滨血液肿瘤研究所对所收治的1500多例儿童血液病患者调查发现,其中70%白血病患者家庭在1—2年内装修过。
儿童白血病的早期症状有哪些表现
白血病是日常生活常见的血液型的恶性肿瘤疾病,在我们身边普遍的发生,尤其儿童是白血病的高发人群,成为了儿童死亡的重要因素,给家庭和社会带来了巨大的损失。如果,儿童白血病能够及时发现及时治疗,效果应该更为明显。我们需要了解儿童白血病的早期症状来判断白血病的发生。
虽然如今的医疗技术十分的发达,白血病的治疗方法和效果都有了明显的改善和提高,但是白血病属于血液疾病,仍是世界性的疑难杂症,治疗起来非常困难。如果病情发现的早,就很很容易治愈。那么,儿童白血病的早期症状都有哪些我们值得注意的?
1、孩子全身多部位有出血现象,常见于鼻腔、牙龈、口腔等处,有时患儿的颅内及消化道也有出血现象。
2、患儿经常出现不明原因的发烧,一般为不规则发烧,时间长短不一,时而持续发热时而间断性发热。
3、患病期间,孩子的面色苍白,皮肤变白。活动出气不匀,出汗较多,身体疲乏。
4、孩子的食欲锐减,日益消瘦,经常无精打彩,特别容易疲劳,情绪不稳定。
小孩得白血病的原因是什么
到目前为止,科学家并没有发现导致儿童白血病的明显诱因。但医学界普遍认为,除了家族遗传,环境污染应是儿童白血病的重要诱因。种种迹象表明,室内环境污染与儿童白血病罪魁祸首之间,存在某种神秘联系,在白血病孩子当中,近90%的孩子家中近期都曾经装修过,而且不少孩子家里还是“豪华装修”。一份统计也表明,在一家儿童医院血液病研究所10年收治的1800多名白血病患儿中,有46.7%的孩子家里在发病前半年内进行过装修。“装修”不只是与儿童白血病患者有关。调查表明,在近10年的1200多名老年白血病患者中,有54.6%的人家中也曾在半年内装修过。
白血病初期的治愈率是多少
以成人和儿童白血病患者为例来说,儿童急性淋巴细胞白血病一般治愈率是比较高的,治愈率现在可以达到百分之九十,治疗缓解后,治愈机率很高,这是3-10岁左右的儿童急性淋巴细胞白血病的特点。成人急性淋巴细胞白血病治疗的缓解率比较高,但是复发率较高,所以成人急性淋巴细胞白血病治愈率差一些,在急性淋巴细胞白血病中还细分为急性B淋巴细胞白血病和急性T淋巴细胞白血病,而急性B淋巴细胞白血病患者的治疗效果要好一些。
小儿急性白血病并非首选骨髓移植
一般来说,急淋的白血病患儿只要治疗及时,大部分儿童白血病都是可以治愈的。但是白血病患儿的家属需要明确的是骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。
儿童白血病以急性白血病为主,包括急性淋巴细胞白血病,简称“急淋”和急性粒细胞白血病,简称“急粒”。“急淋”所占比例比较大,70%左右。儿童白血病病人首先要做化疗,骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿,才有做骨髓移植的必要。
而且,据有关报道,现在欧美等国在治疗白血病患儿时,主要也采用化疗方案,而把骨髓移植视为二线的治疗措施。
骨髓移植难匹配
确定要进行骨髓移植的儿童患者,首先要寻找合适的造血干细胞供者。
供者主要有三种来源:自体干细胞(如脐带血)、亲属供者(有血缘关系的)、无关供者(没有血缘关系的)。而现在,由于独生子女不断增多,亲属供者越来越少,因此合适的供者主要从无关供者中寻找,匹配起来比较困难。
移植过程大风险大
移植也是一个很复杂的过程,随时都有可能发生危险。手术中,要把异体提供的造血干细胞移植到患者体内,首先要杀死体内不正常的造血细胞;其次是要抑制人体免疫系统的功能,使它容易接受外来的干细胞。
所以,那种儿童得了白血病必须要做骨髓移植的观点是绝对错误的。
治疗儿童版白血病存在哪些误区
误区一:儿童白血病防不胜防是很多家长感到有难度的一个问题,那是因为大家根本没有注意白血病的病因是什么,那么什么情况下该及时带孩子检查?不明原因的发热,用抗生素治疗无效。面色苍白、贫血、有出血倾向(如牙龈、鼻腔出血或皮下有出血点)。局部有包块或颌下、颈下、腋下、腹股沟有淋巴结肿大。不思饮食,日渐消瘦。肝脾肿大或上腹部有肿块。有视力障碍、斜视或眼球向外突出等。血液检查白细胞异常增高或过低,或伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少等。
误区二:白血病在选择方法时,应该注意哪些原则。并不是所有的人都需要做骨髓移植,事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。
误区三:化疗治不好白血病,90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。
通过上述介绍,大家对儿童白血病几个误区有了一定的认识和了解吧。早期的白血病的治愈几率是很大的,所以一定要加强对于白血病的正确认识。走出误区,帮助儿童患者远离病痛。
儿童白血病患者吃苹果不削皮可以吗
吃苹果必须削皮,正常人如此,何况白血病患儿呢,因为苹果缴入不削皮会有农药渗透,对疾病没有好处。
某些水果(如苹果)含有鞣酸以及有机酸,有收敛止泻的作用。其中的粗纤维能使大便松软,排泄便利。苹果还能健脾胃、补中益气,促进食物消化、吸收,对肠道的排泄及养分的吸收起了重要作用。
但是,苹果虽然富含营养,但是白细胞减少症的患者最好少吃苹果,因为苹果中锌含量过高,有阻止中性和巨噬细胞的作用,降低这些细胞的活力,也有碍白细胞发挥正常抗菌作用。
但是需要注意的一点是:儿童白血病患者吃苹果要去皮。因为苹果在栽种过程中可能使用了大量农药,儿童在食用苹果时假如不仔细清洗,滞留在苹果表皮的化肥农药可能导致白血病等多种疾病。
根据专家的临床经验, 在收治的许多儿童白血病患者中,许多人来自盛产苹果的农村。据了解,这些患者大部分自家中都种有苹果树,平时都是随手摘下一个苹果就吃,很少有洗净、削皮的习惯,岂不知,这习惯却埋下了白血病的隐患。
目前医学界正在对农药可导致白血病的课题进行专项研究。从临床调查研究中发现,农药可导致白血病的病例不是偶然现象。