肥胖该如何分类

肥胖该如何分类

依照肥胖的形成原因分：单纯性肥胖和继发性肥胖

1单纯性—— 营养超标、运动不足、心理行为等95%比例

2继发性——源 自某种疾病 ，神经内分泌系统的疾病5%比例

3依照脂肪分布分类：腹部型肥胖和臀部型肥胖

4腹部型肥胖危险>;臀部型肥胖

5腹部型肥胖——男多

6臀部型肥胖— —女多

7依据脂肪组织的解剖特点分：多细胞性肥胖和大细胞性肥胖

8多细胞性肥胖——发生儿童期，数量增加2～4倍，约4200万-1.06亿

9大细胞性肥胖——细胞体积增大，与正常人大小差别为40%，成人多。

肥胖症的分类介绍

单纯性肥胖是各种肥胖最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右，简而言之就是非疾病引起的肥胖。这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌混乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。

体质性肥胖既双亲肥胖，是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的，还与25岁以前的营养过度有关系。这类人的物质代谢过程比较慢，比较低，合成代谢超过分解代谢。

过食性肥胖也称为获得性肥胖，是由于人成年后有意识或无意识地过度饮食，使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加，脂肪大量堆积而导致肥胖。

继发性肥胖和单纯性肥胖不同的是，继发性肥胖是于疾病引起的肥胖。续发性肥胖是由内分泌混乱或代谢障碍引起的一类疾病，约占肥胖人群的2%~5%左右，虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病的临床症状为主要表现，肥胖只是这类患者的重要症状之一。这类患者同时还会出现其他各种各样的临床表现，多表现为皮质酵增多、甲状腺功能减退人群、性腺功能减退等多种疾病中。

药物性肥胖这类肥胖患者约占肥胖病人群2%左右。有些药物在有效治疗某些疾病的同时，还有导致身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物(如地塞米松等)治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时可以使患者形成继发性肥胖;雌性激素以及含雌性激素的避孕药有时会使妇女发胖，或者说容易使妇女发胖。

肥胖的分类及原因

1、单纯性肥胖。单纯性肥胖并没有特别的成因，医学上也称之为营养性肥胖或原发性肥胖，在各类肥胖中是最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。单纯性肥胖者一般除了肥胖造成行动不便，体型臃肿之外，并没有任何其它造成肥胖的关联性疾病。这类人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病。单纯性肥胖主要是由于身体内热量的摄取大于消耗，造成脂肪在体内的积聚，导致体重超常，平时我们所见到的肥胖大多都属于这一类。

2、继发性肥胖。继发性肥胖又称病理性肥胖，这类肥胖是由内分泌紊乱或代谢障碍引起的一类疾病，是由于其它健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。肥胖只是这类患者的重要症状之一，肥胖者同时还患有另一种疾病，成为原发性疾病，而且肥胖就是由这种原发性疾病所引起的。这类肥胖者并不多，约占肥胖者的2%~5%左右。这类肥胖虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病为主要的症状表现，因此肥胖的病因较为明确，当原发性疾病被治好后，继发性肥胖也明显减轻。

引起继发性肥胖症的疾病以内分泌和遗传性疾病为多，少数患者是因长期服用类固醇之类的药物所引起。根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为脑下垂体功能低下性肥胖、下视丘性肥胖、甲状腺机能低下性肥胖、库欣氏症侯群(Cushing Syndrome)导致的肥胖和性腺功能地下性肥胖等，这些肥胖分别是下视丘(Hypothalamus)、脑下垂体、甲状腺、肾上腺和性腺等疾病导致的。

3.药物引起的肥胖。有些药物在有效地治疗某种疾病的同时，可能有使患者身体肥胖的副作用。如用肾上腺皮质激素类药物治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、气喘病等，同时也会使患者身体发胖。这类肥胖患者约占肥胖病的2%左右。一般情况而言，只要停止使用这些药物后，肥胖情况可自行改善。遗憾的是，有些患者也会从此成为顽固性肥胖患者。

肥胖症的分类

垂体及下丘脑病变可引起肥胖，称为肥胖性生殖无能症，但其体脂有特殊分布，以颈、颏下、乳、髋及大腿上部最为明显，手指部尖细，还有颅内病变及生殖腺发育迟缓。由于颅脑外伤所致的间脑损害，也可出现一般肥胖，但有尿崩、性功能低下及其他植物神经症状。

甲状腺功能减退时，体脂积聚主要在面、颈，常伴有粘液水肿，生长发育明显低下，基础代谢率与食欲都低下。

肾上腺皮质肿瘤和长期应用肾上腺皮质激素都可引起柯兴氏综合征，包括两颊，颏下积脂较多，形成特异面容，胸、背体脂亦较厚，常伴有高血压、皮肤红紫、毛发加多和生殖器早熟现象。腹部有时可触及肿块，X线腹部平片可见钙化阴影。有些糖尿病儿及卵巢功能异常如Stein-Leventhal 综合征也可见肥胖。

糖原累积肝脏可见面容肥硕，下腹部及耻骨区积脂尤甚。Prader-Willi综合征是另一种先天代谢病，从婴儿晚期开始肥胖，还有肌张力低下、体矮、小手足、智能低下及生殖腺发育不全、斜视等症状，往往到青年期并发糖尿病。Lauience-Moon-Biedl综合征是一种多发性畸形，包括指趾畸形、肥胖、视觉障碍及智力低下等。

孕期肥胖该如何减重

|孕妇肥胖有什么危害|

真的，很多孕前就微胖的准妈妈们，一到怀孕体重都疯涨，其实，这是很不好的。

对于胎儿来说：可能会造成巨大儿，提高宝宝成年后罹患肥胖、糖尿病及其他疾病的可能性。患糖尿病的准妈妈们会让刚刚出生的宝宝脑部血糖供应不足，导致脑瘫。

对于孕妇来说：孕早期肥胖将面临妊娠高血压，并且提高患妊娠毒血症的几率。而且有数据表明，准妈妈体重超重，流产率达到百分之八点七，而正常情况下只有百分之二点一。此外过分肥胖的孕妇，难产的概率也大大提升。

|安全减重我有妙招|

★健康的饮食方式

☑少食多餐，这个说了N遍了，孕妈不妨试着这样做，每天吃5-6次，每次的量控制得少一些，这样可以避免胃太空或太饱。

☑孕期宜清淡饮食，在烹饪方式上要鄙弃烘焙、烧烤、煎炸等方式，建议水煮、清蒸等低热量的烹饪方式。

☑孕妇牛奶用脱脂或1%低脂牛奶代替全脂奶，低脂或脱脂奶酪代替全脂奶酪，避免摄入多余热量。

☑以饮用水代替汽水、果汁和其它加糖饮料。这些饮料会使卡路里摄入量剧增，从而导致孕期体重增长过快。

☒蛋糕、饼干、糖果和薯条等高热量零食和点心少吃，这些东西营养价值低且热量高，也是孕期肥胖的罪魁祸首。可选择一些健康低热量的零食如水果、坚果等。

☒限制盐等调味料的摄入量。因为盐会使人体滞留过多的水分，造成体重增加。

★适当的运动量

运动能帮助你在怀孕期间保持较好的身材，从而防止你在孕期增加不必要的体重，同时，能让你在产后更容易恢复运动习惯，有助于产后快速减重。

☑建议孕妈在孕中期做一些有氧运动，比如散步、游泳、瑜伽等等温和的运动，这些运动对孕妇和胎儿都有利，还可以帮助燃烧卡路里，预防体重增长过快。

☒注意，不要进行容易摔倒或发生意外的运动，如滑雪、潜水、骑马和体操棒球、网球等，以免危及胎儿。

★随时监控体重

孕晚期体重增加速度比孕中期晚一些，一般每个月增长两斤左右。因此要随时监测，防止不正常增长。

☑可以买个孕妇体重秤，每天在同一时间内称量体重，看看体重的增长情况，做到心里有数。

☑如果孕妇体重增加迅速，每个礼拜增加达到一斤，那么就表示已经出现肥胖症，此时要注意做好相应措施，减缓增长速度。

血管瘤严重吗

把血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤三类， 其中毛细血管瘤又分为草莓状血管瘤、葡萄酒斑血管瘤两种。长期临床实践证明该分类法虽然有形象、直观等特点，但也存在着明显的缺陷，该分类法难以反映血管瘤病变的本质。

将先天性血管病变分为属于真正肿瘤的血管瘤和发育异常的血管畸形两大类。根据所含血管类型的不同分又将其分为毛细血管畸形、静脉畸形、动脉畸形、淋巴管畸形和混合畸形。

血管瘤和血管畸形在发病机制、临床表现、预后及治疗等方面有着显著的不同。血管瘤以血管内皮细胞增殖和生长的生物特性为特征，传统分类中<草莓状血管瘤和部分海绵状血管瘤属于此类。血管畸形为毛细血管、静脉或动脉的异常扩张和沟通，是正常内皮细胞的组织结构和生物特性，传统分类中葡萄酒斑血管瘤和部分海绵状血管瘤属于此类。

血管瘤和血管畸形存在着本质的不同，这种简单实用，已成为国际血管性疾病研究协会的正式分类方法。这种血管瘤和血管畸形的分类方法使血管瘤和血管畸形方面的研究有了一个共同的语言基础，从而可促进对其病因、发病机制研究和治疗方法的探讨。早治疗最好了，血管瘤是比较严重的。

肥胖分几种类型

A类

[1]经常一边吃零食一边做事。

[2]买食物时，只买对胃口，不管它是否具有营养价值。

[3]看到自己喜欢的食物常常不能控制。

[4]喜欢多油、味重的食物和奶油制品。

[5]经常到外边和朋友一起聚餐。

B类

[1]经常不吃早餐，并且食无定时。

[2]节食时，喜欢走极端，严格控制饮食。

[3]对自己偶尔一次过量而过分自责。

[4]晚餐通常是最丰盛的。

[5]常常为自己找“吃”的借口。

C类

[1]常常为缓解焦急不安的心情而暴饮暴食。

[2]常常像热锅上的蚂蚁一样找吃的东西。

[3]独处时常会有一种失落、寂寞的情绪。

[4]常常被人指责饮食过量。

[5]日常生活中经常萎靡不振或焦虑不安。

D类

[1]能乘电梯就绝不爬楼梯。

[2]能乘车就绝不步行或骑自行车。

[3]从不愿参加任何体育活动，并且对其毫无兴趣。

[4]宁可躺着也不愿坐着。

[5]厌恶家务劳动。

E类

[1]不管是父亲还是母亲身上，都能发现你胖的身影。

[2]3岁起就是个小胖子。

[3]吃饭从小偏食并且一直如此。

[4]青春期时突然发胖。

[5]个性虽然开朗活泼，但却不喜欢运动。

F类

[1]即使感到很热的时候，流汗也很少。

[2]体质属于寒凉型。

[3]患有荷尔蒙分泌失调或神经失调。

[4]喜欢吃盐分比较重的食物。

[5]喜欢咖啡、红茶或罐装饮料。

上面就是对肥胖分几种类型的介绍，希望对大家的认识有帮助。在实际的生活中，很多人一旦身体长了一些肉就开始抱怨，或者是盲目的减肥。实际上，我们应该清楚的认识到自己的情况，然后采取针对性的措施，这样才能逐渐的改善自己的问题，不至于被肥胖困扰。

肥胖的原因及分类

一、肥胖的原因及分类

肥胖在中医而言，可以简单区分为实胖与虚胖两类，虚胖又可分为脾虚湿阻和脾肾阳虚，实胖则有胃热痰瘀及所滞血瘀。

中医的观点，肥胖的病因可分为内因及外因两种。内因为“真阳不足，脾气虚弱，痰湿内停”所致。外因则是饮食过量，运动过少所造成。

二、虚胖表现

1、平时很少运动，肌肉松松垮垮。

2、脸色偏白或带青，皮肤白皙，讲话虚弱无力，冬天怕冷，夏天易流汗。

3、手脚容易感觉肿胀，特别是蹲下时，觉得小腿肿胀感强烈;与上半身比较，下半身更肥胖点。

4、身体容易疲累。

5、食量不大，东西吃得并不多。

6、解出的尿液颜色清淡。

肥胖的分类

1、单纯性肥胖症

1)体质性肥胖症(幼年起病型肥胖症)

自幼肥胖直至成年，有肥胖家族史，食欲良好，全身脂肪分布均匀，脂肪细胞呈增生肥大，限制饮食及加强运动疗效差，对胰岛素较不敏感。无肥胖病因可查。

2)获得性肥胖症(成年起病型肥胖症)多于20~25岁起病，由于营养过度、活动量减少及遗传因素而肥胖，脂肪细胞肥大无增生，饮食控制和运动减肥效果较好，体重减轻后胰岛素的敏感性可恢复。

2、继发性肥胖症

1)下丘脑性肥胖症

①下丘脑综合征 多种病因累及下丘脑所致的疾病。

(1)病因：①肿瘤最多见，国内70例本症中有53例为肿瘤，其中颅咽管瘤最多附(25例)，其次为松果体瘤(11 例)，丘脑肿瘤6例，第三脑室肿瘤4例、室管膜瘤2例，嗅沟脑膜瘤、灰结节肿瘤、异位松果体瘤、鞍上肿瘤、星形细胞瘤各1例。文献报道尚有白血病、转移性癌肿、血管瘤、肪瘤、错构瘤、畸胎瘤、浆细胞瘤神经纤维瘤产经节细胞瘤、髓母细胞瘤、皮肉瘤。恶性血管内皮瘤等。②感染和炎症：结核性或化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、流行性脑炎、脑脊髓膜炎、天花、麻疹、水痘、狂犬病疫苗接种、组织胞浆菌病等，国内70例本症中炎症6例;③脑创伤、手术及放射治疗。④血管病变如脑动脉硬化、脑血管瘤、系统性红斑狼疮及其他原因致脉管炎;⑤肉芽肿及退行性变如结核瘤。结节病、网状内皮细胞增生症、嗜酸性肉芽肿。慢性多发性黄色瘤、结节性硬化、脑软化产 经胶质增生等。⑥急性间隙发作性血叶琳病、二氧化碳麻醉、口服避孕药、氯丙酸利血平引起的溢乳一闭经综合征。⑦精神创伤、环境变迁所致功能性障碍等。

(2)临床表现：由于下丘脑体积小、功能复杂，病变常损害多个核群而累及多个生理调节中枢，表现为复杂的临床症群：①多食而肥胖，由于病变累及下丘脑腹内侧核或结节部附近所致，常伴生殖器发育不良(称肥胖生殖无能营养不良症即frohlich综合征人多数表现嗜睡，甚至发作性嗜睡强食症(Kleine-tevlll综合征人患者表现不可控制的发作性睡眠，可持续数小时至数日、醒后暴饮暴食而致肥胖。②内分泌功能紊乱，由于一种或数种下丘脑释放激素或垂体前叶激素分泌紊乱致内分泌功能亢进或减退，如性早熟或者性功能减退，女性闭经，男性肥胖、生殖无能、性发育不全和嗅觉丧失症群;溢乳一闭经，皮质醇增多症、甲状腺功能减退、肢端肥大症、巨人症，尿崩症等。③发热或体温过低。④精神障碍如哭笑无常、定向障碍、幻觉及翩等症。⑤下丘脑性癫痛、头痛、多汗或汗闭、手足发组、括约肌功能障碍、视力减退、视野’缺损及偏盲、血压波动(忽高忽低人瞳孔散大。缩小或两侧不等。)诊断依据①病史中有多食、嗜睡胖、多种内分泌功能紊乱、体温调节异常、汗液分泌异常。②头颅CT、MRIJ线拍片、脑血管造影等检查，以显示颅内病变部位及性质。③垂体前叶激素测定。④肾上腺皮质功能及甲状腺功能、性腺功能检查。⑤胰岛功能检查。③下丘脑一垂体功能减退的患者还可考虑’IRH。LRH兴奋试验。①脑脊液检查观察颅内压及白细胞(炎症时白细胞升高人③脑电图。

2.垂体性肥胖症

1)空泡蝶鞍综合征 因鞍内或鞍旁肿瘤经放射治疗或手术后发生者为继发性空泡蝶鞍综合征，非手术或放疗后引起者为原发性空泡蝶鞍综合征，病因不明，国内报道以鞍区的蛛网膜粘连所致者居多(约占 50%人鞍区的局部粘连使脑脊液引流不畅，正常搏动性脑脊液压力作用下冲击鞍隔，使其下陷、变薄、开放(缺损)、蛛网膜下腔及第三脑室的前下部可疵人鞍内，致蝶鞍扩大，垂体受压而产生一系列临床表现，多次妊娠，妊娠期垂体呈生理性肥大(可增大倍人多次妊娠后垂体增大致鞍隔孔及垂体窝撑大，于分娩后垂体渐回缩，使鞍隔孔及垂体窝留下较大的空间，蛛网膜下腔疵人鞍内，致垂体损伤。垂体瘤或颅咽管瘤发生囊性变，囊破裂与蛛网膜下腔交通致空泡蝶鞍，或垂体瘤自发性变性坏死也可致空泡蝶鞍* 床上多见于女性，常有头痛、颅压增高、视力减退和视野缺损用胖、部分患者可呈轻度性腺和甲状腺功能减退，但垂体后叶功能多正常。诊断依据：头颅X线拍片示蝶鞍扩大呈球形或卵圆形，蝶鞍骨质可有吸收;头颅CT可显示垂体窝扩大，垂体萎缩，窝内充满低密度的脑积液;MRI可示垂体组织受压变扁，紧贴于鞍底，鞍内充满水样信号的物质。鞍底下陷。

2)垂体生长激素细胞腺瘤或增生 分泌生长激素(GH)过多，引起全身软组织、骨骼及内脏的增生肥大伴内分泌代谢紊乱，临床上以面貌粗陋、手足肥大、皮肤粗厚、头痛眩晕、蝶鞍扩大等。青春期前发病者为巨人症，青春期后发病者为胶端肥大症，青春期前发病持久不愈至青春期后则表现为肢端肥大性巨大症。本症体重增加非脂肪增多。

3)垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)细胞腺瘤 大多为微腺瘤、腺瘤分泌过量ACTH，促使双侧肾上腺皮质增生，分泌过量皮质醇导致脂肪、蛋白质、糖代谢紊乱、临床表现向心脏肥胖。满月脸、水牛背、皮肤菲薄、紫纹、痤疮、高血压。精尿病症群、骨质疏松等。

4)垂体泌乳素瘤 为垂体瘤中较多见的一种，大多为女性，由于腺瘤分泌过量的泌乳素(PRL)而致高泌乳素血症。临床上表现溢乳、月经紊乱或闭经、不育、肥胖、水肿、视力减退等;男性患者少见，表现有阳痿、头痛、视力减退或视野缺损。诊断依据;①病史;②PRL测定一般持续大于4.55 nmol/L正常女性0.046~1.14nmol/L，男性 0.046-0.97 0.97nmol/L，如 PRL>0.046~1.14nmol/L有助于本症诊断;③兴奋试验：静脉注射TRHO.5mg或口服甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg、奋乃静 8 mg、氯丙喷25 mg后，PRL的反应峰值均<基值的2倍;④头颅X线拍片、CT、MRI有助诊断。

3.皮质醇增多症(又称库欣综合征)

1)病因

①双侧肾上腺皮质增生(库欣病):人约占本病总数的 70%。由于垂体 ACTH细胞瘤或下丘脑一垂体功能紊乱，分泌ACTH过多，刺激双侧肾上腺皮质增生和分泌皮质醉过多所致。

②肾上腺皮质腺瘤或癌肿分泌大量皮质醇 其分泌功能多呈自主性，不受垂体ACTH调节。肿瘤分泌的大量皮质醇反馈抑制ACTH释放，致肿瘤组织以外的同侧或对侧肾上腺皮质常萎缩。

2)临床表现 大量皮质醇引起脂肪、蛋白质、糖代谢紊乱及多种器官功能障碍。主要表现有多血质面容、满月脸、水牛背、向心性肥胖。皮肤紫纹、痤疮、多毛、高血压、糖尿病症群、骨质疏松等。

3)诊断依据

①临床表现：典型临床表现常一望而知，但病程早期常不典型，需借助实验室检查。

②实验室检查：①24 h尿 17一羟皮质类固醇(17一羟，皮质类固醇(17-OH CS)>55.2 mol/24 h,>69mol/24h时诊断意义更大(正常值男性13.8~41.9mol/24h即 5~15 mg 女性11 ~27.6mol/24h 24 h尿 17一酮皮质类固醇(17一酮，17一回)>69.4 mol/24h,日20mg如明显升高常提示癌肿可能。②24h尿游离皮质醇>3036nmol/24h,正常值28~276nmol/24 (10~100mg/24h)。③血浆皮质醇正常成人早8时均值为442±276(16±μg/dl),下午4时均值为221±166 nmol/ L(8±6μg/dl),午夜最低。本病时早晨血浆浓度增高，午夜时无明显降低，昼夜节律消失。④小剂量地塞米松抑制试验(2mg/d)不被抑制，单纯性肥胖者能被抑制。⑤午夜单剂量地塞米松抑制试验：于夜23：30分服地塞米松lmg，于服前月后晨8时采血测血浆皮质醇，正常人及单纯性肥胖者血浆皮质醇被抑制至对照值的50%以上，而本症者不被抑制。⑥血浆ACTH测定正常人早8时均值为1.1-11pmol/(5~50 pg/mL),垂体瘤或下丘脑一垂体功能紊乱所致肾上腺皮质增生者血浆ACTH浓度轻度增高，肾上腺皮质肿瘤者则降低，异位ACTH综合征时明显增高。

③器械检查：B型超声、X线拍片、CT、MRI、肾上腺扫描等对库欣综合征病因诊断有助。

4.胰岛病性肥胖症

1)胰岛素瘤 又称胰岛B细胞瘤，由于肿瘤分泌大量胰岛素致反复低血糖发作，因多食而肥胖。低血糖症多于晨空腹或运动后发作，发作时血糖<2.76mmol/L，供糖后迅速缓解。诊断依据见本章第四节“低血糖症”。

2)型糖尿病(NIDDM) 肥胖是糖尿病的早期症状。肥大的脂肪细胞对胰岛素不敏感，患者空腹及餐后胰岛素水平增高，空腹时可达30 min/L，可达200~300 Mu/L，致多食而肥胖。空腹血糖可正常，餐后血糖常≥ 11.1mmol/L(200mg/dl),耐量减低或临床糖尿病。诊断依：糖尿病：任何时间血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L或餐后2 h血糖)≥11.1mmol/L，或75g葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹血糖 ≥ 7.8 mmol/L，2 h ≥ 11.1mmol/L/糖耐量减低：餐后2h 血糖>7.8~<11.1mmol/L。

3)功能性自发性低血糖症 常因多食而肥胖，多见于中年女性。诊断依据见低血糖症一节。

5.甲状腺功能减退性肥胖症

由于代谢率降低致热量消耗降低，部分伴有肥胖，大部分患者体重增加由效液性水肿所致。表现有面容虚肿、皮肤苍白、皮肤干而粗糙、怕冷、食欲缺乏、便秘、心率减慢、反应迟钝等。诊断依据：①病史中原发性甲状腺功能减退常由慢性淋巴性甲状腺炎所致，可有甲状腺肿大史。部分患者有甲状腺手术史或放射治疗史。②体征支持甲状腺功能减退。③血清T3、T4增高，甲状腺摄131I二率增高，且多数高峰前移，FT3、FT4几增高等。

6.性腺功能减退性肥胖症

1)多囊卵巢综合征 可有肥胖、多毛、月经不规则或闭经、不育，基础体温呈单相，长期不排卵。双侧卵巢增大。可行B型超声、局部CT、腹腔镜检查确诊。血浆LH水平增高，hH水平较低，LH/ThH比值>3。

2)绝经后肥胖症 由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，对下丘脑及垂体反馈性抑制减弱致精神和植物神经功能紊乱，多食而肥胖，同时伴脂肪代谢失常。

3)男性无睾或类无睾症 性腺功能减退常伴有肥胖。切除性腺或放射线照射损伤性腺后也往往出现肥胖。性腺功能丧失所致的植物神经功能障碍是肥胖发生的基础。因同时伴有性腺病变较易鉴别。

7.其他

1)水钠滞留性肥胖 是特发性水肿伴单纯性肥胖的综合征。好发于中年女性，水肿多活动、站立位及经前加重，休息、平卧、清晨及月经期过后减轻，早晚体重差达1~1.5kg(正常平均0.5 kg)以上。体重增长迅速，常伴月经少或闭经，口渴而尿少。易有情绪不稳、嗜睡、头痛、面部及肢端血管舒缩功能失调，立位性低血压等。立卧位水试验显示有明显的水钠潞留可助诊断。

2)痛性肥胖 多见于绝经后妇女，其痛觉阈降低。特征为肥胖、疼痛性皮下脂肪结节，多见于颈腋部，结节可持续多年。患者常有停经过早、性功能早衰。

3)Prader-Willi综合征 又称三低肥胖综合征，主要表现肥胖伴肌张力低下、智力低下、性腺功能低下。于婴儿期至幼儿期有明显多食性肥胖，身躯矮小，躯干及大腿部多脂肪而呈短粗胖体态。由于高度肥胖而影响呼吸功能。至青春期后常有糖耐量减退或糖尿病。诊断依据：除病史及临床表现外，对张力低下肌肉做活检示肌源性或神经源性萎缩。

4)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)本病罕见，几乎全是女性，多见于绝经之后。约半数患者有肥胖，以躯干及四肢近端为主，常伴有剧烈头痛、精神失常、多毛、月经过少或闭经。基础代谢率降低及糖代谢障碍。颅骨X线拍片示额骨及其他颅骨内板增生。

5)性幼稚一色素性视网膜炎一多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moom-Biedl综合征)本病少见，常见于同一家族中的男性成员。主要表现有肥胖，多指(趾)畸形，色素性视网膜退行性变，身材矮小，卷发，长眉毛及长睫毛，生殖器发育差，智力低下等。

8.药物性肥胖

精神病及某些疾病的患者长期使用氯丙唤、胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖皮质激素。息斯敏等药物，使患者食欲亢进、多食而肥胖。

小儿肥胖该如何饮食

肥胖儿童一日三餐的搭配原则：

早餐宜选择热量高的食物，午餐要富含丰富的蛋白质，晚餐则适合吃粗细搭配的五谷食品和清淡的蔬菜。

谷类含糖量较高，因此，孩子的主食要定量。当定量不能满足时，可增加食物纤维、水果和蔬菜的摄入量;

此外，还要避免晚餐过饱，戒吃夜宵，不吃零食。

小儿肥胖食疗食谱

1、冻豆腐炖排骨

配料：冻豆腐250克，猪排骨200克，西红柿100克，油、料酒、盐、味精、葱花、姜丝适量。

制法：将冻豆腐化好，洗净，压去水分，切成块;排骨洗净，剁成3厘米长的块，投入开水锅中焯去血沫，控去水分;西红柿去蒂，洗净，切成块。锅置火上，放入花生油，烧至7成热，投入葱花、姜丝，爆出香味，放入猪排骨块，煸炒片刻，加入料酒、鲜汤，烧开后撇去浮沫，盖上锅盖，改用小火炖约1小时，待排骨接近酥烂时，放入盐、冻豆腐块，继续炖10分钟，再放入西红柿块和味精，沸2分钟，出锅，即成，可用以佐餐。

功能：益气和中，健身减肥。本膳用猪排骨，含蛋白质、钙、磷及少量脂肪，能壮筋骨、益肾填髓;冻豆腐，含蛋白质、氨基酸;番茄，含维生素C、维生素A、番茄素等，能生津消食，有降脂减肥的作用。

2、素炒大白菜

配料：大白菜250克，胡萝卜丝10克，植物油、精盐、味精、姜丝各适量。

制法：将大白菜洗净，切成5厘米方块，待油锅烧热后，放入姜丝略煸炒，随即把大白菜倒入，旺火炒至半熟，放入胡萝卜丝、盐，再略炒一会儿至熟，加少许味精调和，即可装盘上桌。

功能：清热利膈，减肥化浊。本膳用大白菜，含食物纤维及大量水分，能促进胃肠蠕动;胡萝卜，含胡萝卜素、维生素C、维生素A等，能下气和中，合而可利膈降浊。

3、菱角焖鸡

配料：菱角250克，净鸡肉500克，精盐、料酒、酱油各少许。

制法：将菱角去壳，大者切成两半;鸡肉洗净，斩成小块，放沸水锅中焯一下取出，洗净。锅置火上，放入油烧热，下鸡块煸炒，加入料酒、酱油、精盐及适量清水烧沸，然后改用小火焖至5成熟时，再加入菱角，焖至熟烂即成。

功能：健脾和中，降脂化湿。本膳用菱角，含淀粉、磷、钙等，有化湿健中之用;鸡肉，蛋白质较丰富，能温中益气。

4、荷叶粥

配料：鲜荷叶1张(或干荷叶)，粳米50克，白糖适量。

制法：粳米，淘洗干净;荷叶，洗净。锅置火上，放入水适量，放入粳米煮粥，煮时将荷叶盖于粥上，煮熟即成。也可另将荷叶洗净切碎，先煎取汁，另用一锅煮粥，将汁调入粥内。食用时，可加白糖于粥内，随时可食用。

功能：清香爽口，利湿减肥。本膳用荷叶，有分清别浊、解暑清热之功，近来被作为降脂减肥的主要药物;粳米，含碳水化合物、维生素B1、维生素B2等，有和胃安神之功。

你绝对想不到的肥胖理由

1、夜间灯光照明

晚上的照明光即使再微弱也会导致不断增加人的体重。就算饮食均衡和积极锻炼也无法避免。而这项的发现其实得益于研究人员用三组幼鼠做的8周实验。

2、睡眠不足

每天睡眠在4小时以下的人，比睡眠正常的人肥胖可能性要增加73%。研究表明，睡眠不足的人，体内促进食欲因子的水平也要高。

3、感冒

病毒可增加脂肪。研究人员发现，一种引起感冒和喉咙发炎的病毒可以导致肥胖，该病毒可以使体内的脂肪细胞迅速增加。

唇腭裂应该分类治疗

先天性唇腭裂，俗称“兔唇”，是一种常见的颌面部先天畸形，其发病率达1.86‰。先天性唇腭裂的发病率，在不同种族之间存在差异。一般来说，日本人和印第安人发病率为1/500;白人发病率为1/800，其中加拿大、美国地区发病率为 1/750-1/1000;黑人发病率为1/2000。我国的发病率为1.82‰。根据这一发病率，我国每年新生唇腭裂患儿约在2.5万人左右。令人担忧的是，近年来随着环境污染等综合因素的影响，唇腭裂的发病率正逐年增加。

唇腭裂具体又分为唇裂和腭裂两种，其中唇裂占先天性唇腭裂的七成以上，而一半的唇裂又伴有腭裂的存在。

唇裂一般包括以下三类：

单侧唇裂：Ⅰ度唇裂(仅限于红唇部分的裂开);Ⅱ度唇裂(上唇部分的裂开，但鼻底尚完整);Ⅲ度唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)。

双侧唇裂：按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类。

隐性唇裂：皮肤和黏膜无裂开，但其下方的基层未能联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。

至于腭裂，则主要分为单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂以及不完全性腭裂三类。