纵隔淋巴肿瘤怎么办
纵隔淋巴肿瘤怎么办
由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。5岁以前很少发病,5岁以后逐渐增多,青春期发病率明显增多,15~34岁为高峰。发病者男性多于女性。纵隔恶性淋巴瘤早期没有特殊的表现,不容易被人觉察,当被发现时,多呈现无痛性、进行性淋巴组织增生,尤其以,随着病情的进展,中晚期患者有贫血、发热及恶病质等临床表现。
在患病的同胞之间,有人类细胞抗原成分的过度表达,而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病,而且发病时间很接近,现有充分证据说明,遗传与纵隔淋巴瘤有关,患者的兄弟姐妹中,其发病率可增加5~7倍,本病患者可有染色体异常。
纵隔淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈。可以采用手术治疗有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。或者进行骨髓移植,骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。另外可以采用先进的放射治疗。HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。以及NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。
淋巴癌晚期的转移
恶性淋巴瘤大多首先侵犯表浅和 / 或纵隔、腹膜后、肠系膜淋巴结,少数可原发于结外器官。 较多的患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位的亦陆续发现。淋巴结从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧,均匀,丰满。一般与皮肤无粘连,在初期和中期互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大。可互相融合。纵隔也是好发部位之一,受侵的纵隔淋巴结,可以是单个的淋巴结肿大,也可以是多个淋巴结融合成巨块,外缘呈波浪状,侵犯一侧或双侧纵隔,以后者较多见。
原发性肝恶性淋巴瘤少见。继法侵犯肝脏的并不少见。部分病人可以肝脾肿大为首发症状。为淋巴结以外最长受侵的部位。但这些患者大多无明显的异常。恶性淋巴瘤约 2% 左右可发生于肺部,表现为肺野内边界清楚的圆形或分叶状阴影,患者自觉症状很少。有的患者可侵犯肺门或纵隔淋巴结,一般很少有上腔静脉压迫征或纵隔肌麻痹,治疗预后也较好。
由纵隔侵犯肺部的恶性淋巴瘤多靠近肺门,常常连成一片,可为单侧或双侧性,并常伴有气管旁淋巴结肿大,也易引起压迫症状,其预后不如原发于肺的病例。小肠恶性淋巴瘤在手术时 50% 以上以有肠系膜淋巴结受侵,如小肠肿块较大,有溃疡、多发,并侵犯淋巴结则预后不佳。恶性淋巴瘤从肠黏膜下层的淋巴滤泡开始,向内侵及黏膜层,向外达肌层。由于黏膜与黏膜肌层有瘤组织侵润,正常黏膜皱襞消失变平坦。肠壁增厚、僵硬,甚至蠕动消失。
什么是肿瘤淋巴结
虽然这类肿瘤好发生在人体淋巴结,但由于人体淋巴系统的分布特点,导致全身各种组织器官均可受累,也就是说这种肿瘤几乎可以侵犯到人体全身任何组织和器官使起成为全身性疾病。
肿瘤专家为我们指出随意性的饮食习惯很有可能会导致淋巴肿瘤的产生,所以建议我们最好要做到均衡饮食,三餐时间规律,不贪吃,不乱吃。淋巴肿瘤的主要症状的临床表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,并且伴有盗汗、发热、瘙痒、消瘦等全身症状。其实淋巴肿瘤还有很多局部症状表现,由肿瘤医院的专家医师为我们总结如下:
①淋巴肿瘤带来的全身不适症状早期会有浅表淋巴结肿大表现,可见低热乏力症状;人体口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位。
②淋巴肿瘤的症状主要表现为颈、腋下或腹股沟淋巴结肿大,表浅淋巴结出现无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,进行性肿大是淋巴瘤的早期信号。晚期淋巴肿瘤活动常在颈部、腋下、腹股沟等处则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡。
③可有局部或全身瘙痒之异,全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴肿瘤常见侵犯的部位。
④胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影,病变进展可压迫支气管致肺不张,有时肿瘤中央坏死形成空洞。恶性淋巴肿瘤可侵犯心肌和心包,表现为心包积液,淋巴肿瘤侵犯心肌表现为心肌病变,可有心律不齐,心电图异常等表现,另有一种恶性淋巴肿瘤,早期质软,可活动无痛,也要引起注意。
通过专家对淋巴肿瘤有什么症状的解析,我们对淋巴肿瘤疾病已经有了一定的了解,如果大家有出现上述总结的淋巴肿瘤的发病症状的话,强烈建议大家及时前往正规的肿瘤医院接受全面的诊治,同时我们的患者家属和医务工作者也要辅之以心灵关怀的手段去帮助患者调整好心态去接受治疗。
腹膜后淋巴肿瘤的详细介绍
淋巴结肿大为本病特征。尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于戏曲淋巴结者占60%~70%,左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散,右侧来自纵隔或两肺,左侧常来自腹膜后。肿大的淋巴结可以活动,有罗骨样感觉;随时病程良展,周围出现大小不一的淋能上能下结肿大,并可融合成团块状。如果淋巴结增大迅速,甚至侵犯神经,可引起疼痛。少数患者信有深部而无浅表淋巴结肿大。
非霍奇金淋巴瘤以洒巴结肿大起病者占56%,半数好发于颈部,但更易累及口咽环、肠系膜和腹股沟。纵隔淋巴结肿大多见于霍金病,尤以年青患者(结节硬化型者常有双侧肿大),出见于弥漫型淋巴结肿大引起咳金淋巴瘤;预后均相对较差。深部淋巴结肿大可引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张、颈交感神经麻痹综合征、上腔静脉压迫征;肝门淋巴结肿大,压迫总胆管起黄疸和肝肿大;腹膜后洒巴结肿在,可引起背痛及下肢、会阴部或阴囊水肿,压迫输尿管,引起肾孟积水。累及深部淋巴结时,临床上常以发热为主要表现。
皮肤特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病/淋巴瘤综合征或蕈样肉芽肿,表现多样化,包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹等,常先见于头颈部。带关疱疹也好发于霍奇金病,占5%~16%。鱼鳞癣、剥脱性红皮病也偶可见到。淋巴瘤有皮肤累及者,常提示病变已进入晚期并有血行播散。但少数原发皮肤的霍奇金病和蕈样肉芽肿,则可以长期存活。
大家也都了解了这个病,所以得了腹膜后淋巴肿瘤的朋友不要失望,不要觉得就没有方法去治疗了,因为,我们已经给大家讲述了一些腹膜后淋巴肿瘤治疗方法,需要大家坚持治疗,并且保持心情愉快和积极向上的心态,配合医生的治疗,病情一定可以治愈的!所以呢,最后大家一定要有信心,希望各位早日康复!
纵隔淋巴结肿大严重吗
一、症状体征
纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
二、病情特点
1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
5.血常规血沉偏快,血常规曾有白分偏高。
6.一般抗生素治疗无效
三、疾病鉴别
1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润。
2.淋巴瘤:多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与疾病不太符合。
3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热。CT上纵隔淋巴结轻度肿大,质地较均匀。
4.支气管囊肿并感染:肿物位于右主支气管前壁,除非感染较严重,一般很少有纵隔淋巴结肿大。
5.肺癌:出现液化坏死者多数为鳞癌,瘤体多较大,位于腔内可较小。
6.结节病:多好发于女性,可有肺内浸润,全身情况一般较好。
纵隔淋巴类肿瘤你了解么
肿瘤是目前全世界都在关注的焦点之一,小编也希望大家都对此有一个正确的理解,很荣幸可以帮助大家,做一些相关方面的介绍:
1.淋巴水囊肿:囊肿水瘤或淋巴管瘤是较少见的起源于淋巴管的良性肿瘤。这种淋巴瘤由巨大的、扩张的囊性淋巴腔隙所构成,腔内表面为上皮被覆,常含有无色透明液体。
儿童纵隔囊性水瘤通常是颈部病变的延伸。而单纯的纵隔囊性水瘤多见于成人。最常发生的部位是上纵隔,其次为前纵隔,只有不到10%的淋巴水囊肿发生于后纵隔。
治疗:①大多数以颈部低领状切口切除,如肿瘤巨大,可延长切口加胸骨正中切开;②颈部及纵隔囊性水瘤应以颈——胸骨正中联合切口切除;③根据具体情况,并可行颈部及单侧前外侧切口切除。虽切除后很少复发,然颈部病变切除不彻底则常常会复发。
以上是小编给大家介绍的一些相关的知识,希望可以帮助到大家,在此祝愿大家身体健康,工作愉快。
淋巴肿瘤的发病征兆
淋巴肿瘤是恶性肿瘤疾病之一,它常发生于青壮年,对劳动力的影响很大。如果能认识淋巴肿瘤的发病征兆,我们就可以及早发现及治疗疾病。
据世界卫生组织统计,目前全球每年约有35万新发淋巴肿瘤患者,死亡人数超过20万。我国淋巴肿瘤每年新增患者约2.5万人,死亡2万人,呈上升趋势。要做到淋巴肿瘤的早期预防早期治疗,需警惕淋巴肿瘤的早期发病征兆。
多数淋巴肿瘤发病表现为无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满。纵隔也是淋巴肿瘤的好发部位之一,多数病人在疾病初期常无明显症状,X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴肿瘤(NHL)会侵犯肝脏。部分病例可以肝脾肿大为淋巴肿瘤的发病征兆之一,但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常,并且由于肿块弥散,肝脏扫描也少有大的占位病变,因此有时不容易被发现。
淋巴肿瘤除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的症状。有的患者长期不规则发热的原因不明,几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也常常被累及。
淋巴肿瘤前期的症状
局部表现:
(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
全身症状:
(1)发热:热型多不规则,多年38-39C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。
结外病变:淋巴肿瘤可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁。有时则发生于脏器引起压迫症状;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状;若淋巴肿瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状,有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。
纵隔淋巴结肿大的症状及病情特点
症状体征
纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。 ?纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
病情特点?
1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
5.血常规血沉偏快,血常规曾有白分偏高。
6.一般抗生素治疗无效
疾病鉴别
1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润。
2.淋巴瘤:多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与疾病不太符合。
3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热。CT上纵隔淋巴结轻度肿大,质地较均匀。
4.支气管囊肿并感染:肿物位于右主支气管前壁,除非感染较严重,一般很少有纵隔淋巴结肿大。
5.肺癌:出现液化坏死者多数为鳞癌,瘤体多较大,位于腔内可较小。
6.结节病:多好发于女性,可有肺内浸润,全身情况一般较好。
上面叙述了有关于纵隔淋巴结增大有哪些症状的医学知识,希望这个可以帮助到患者们寻找到对的方法来治疗疾病,平时在生活当中也要多加注意自己的身体,这些知识患者们尽快按部就班的接受,不要让病情恶化了,那样后果很麻烦,祝愿患者们早日康复!
纵隔淋巴癌能活多久
纵隔淋巴瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。
手术不是治疗纵隔淋巴瘤的必要手段,而且完整切除也是不可能的。外科医师的主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期,通过影像学检查对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法获取足够材料以更好的明确诊断。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。
放射治疗:分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射,不全淋巴结照射包括受累淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结区;化疗:最常用MOPP,氮芥,长春新碱,丙卡巴肼(甲基苄肼),泼尼松(强的松)方案,治疗纵隔淋巴瘤的预后已大有改观。
纵隔淋巴瘤患者能活多久这个问题并不能一概而论,首先每一个病人的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且纵隔淋巴瘤的治疗是个系统的过程,涉及到许多因素,总而言之,纵隔淋巴瘤能活多久需要从病人本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
纵隔多发淋巴结肿大怎么办
纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。 纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
5.血常规血沉偏快,血常规曾有白分偏高。
6.一般抗生素治疗无效。
淋巴肿瘤的症状
①淋巴肿瘤带来的全身不适症状早期会有浅表淋巴结肿大表现,可见低热乏力症状;人体口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位。
②淋巴肿瘤的症状主要表现为颈、腋下或腹股沟淋巴结肿大,表浅淋巴结出现无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,进行性肿大是淋巴瘤的早期信号。晚期淋巴肿瘤活动常在颈部、腋下、腹股沟等处则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡。
③可有局部或全身瘙痒之异,全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。胃肠道则是nhl最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴肿瘤常见侵犯的部位。
④胸部x线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影,病变进展可压迫支气管致肺不张,有时肿瘤中央坏死形成空洞。恶性淋巴肿瘤可侵犯心肌和心包,表现为心包积液,淋巴肿瘤侵犯心肌表现为心肌病变,可有心律不齐,心电图异常等表现,另有一种恶性淋巴肿瘤,早期质软,可活动无痛,也要引起注意。
纵隔肿瘤患者需要做哪些检查
(一)纤维支气管镜或纤维食管镜检查有助于明确支气管受压情况、程度,肿瘤是否已侵入支气管或食管,从而估计手术切除的可能性。
(二)X线检查荧光透视发现肿瘤有搏动,应先明确为扩张性或传导性搏动。如为前者,可初步怀疑为动脉瘤,可用X线计波摄影或血管造影求证实。上纵隔肿瘤在X线透视时若随吞咽而向上移动,可初步诊断为甲状腺肿瘤。正、侧、斜位X线平片、分层片,或高仟伏摄片,可明确肿瘤的部位、外形、密度、有无钙化或骨化等,从而初步判断肿瘤的类型。食道吞钡检查可了解食道或邻近器官是否受压。
(三)诊断性气胸可判断肿瘤发生于胸壁或肺脏,肺内或肺外。诊断性气腹可区别膈下因素,如膈疝等。
(四)纵隔充气造影对显示前纵隔肿瘤的形态和明确有无纵隔淋巴结转移,颇有帮助。
(五)纵隔镜检查对明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结,并可钳取活组织明确病因诊断。
(六)电子计算机体层摄影(CT)应用CT检查前纵隔瘤肿、淋巴结肿大、纵隔脂肪组织的病变(如脂肪瘤)比其他任何X线检查法均可靠。CT诊断纵隔肿瘤,淋巴结肿大准确性可达90%以上。
(七)核磁共振成像(MRI)有下列优点:成像参数多;软组织分辨率高;切层方向灵活;图像无骨性伪影;安全可靠、无电离辐射损伤。诊断纵隔肿瘤有独特之处。
(八)颈淋巴结活组织检查支气管淋巴结核和淋巴瘤常伴有周围淋巴结和颈淋巴结受累,活组织检查有助于诊断。
(九)放射性核素检查怀疑胸内甲状腺肿,可作放射核素131碘扫描,对异位甲状腺肿,甲状腺瘤的诊断很有帮助。
(十)诊断性放射治疗怀疑恶性淋巴瘤,经其他检查未能证实时,可试用放射治疗。恶性淋巴瘤对放射较敏感,照射20~30Gy(2000~3000rad),肿瘤迅速缩小。
(十一)剖胸探查经各种检查未能明确肿瘤性质,但已除外恶性淋巴瘤者,在全身情况许可下,可作剖胸探查。
肺癌的转移途径有哪些呢
1.直接扩散癌肿不断增长,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩展,靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他器官,巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。
2.血行转移
是肺癌的晚期表现,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝,脑,肺,骨酷系统,肾上腺,肾和胰。
3.支气管内播散
肺泡细胞癌病例,细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。
4.淋巴转移
肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结,右肺中叶流向中,下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结,右肺下叶引至中,下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结,左肺上叶引至主动脉弓下淋巴结,左前上纵隔淋巴结,左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结,如采用成毛绍夫的淋巴结肺癌的淋巴结转移则可以显示。