心律不齐的治疗方法
心律不齐的治疗方法
心律不齐的治疗方法
1、一般治疗:目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的,有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下,采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法,也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。
2、常用抗心律失常药物:现临床应用的抗心律失常药物已近50余种,至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类,以指导临床合理用药,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
心律失常的诊断
心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常。
什么是心率不齐
心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。
心率不齐的症状
1、冠状动脉供血不足的表现：各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%。
2、脑动脉供血不足的表现：不同的心律失常对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%。室上性心动过速下降14%～23%,当心室率极快时甚至达40%。室性心动过速时可达40%～75%。
3、肾动脉供血不足的表现：心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少。频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%,而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%;房性心动过速时肾血流量降低18%。
4、肠系膜动脉供血不足的表现：快速心律失常时,血流量降低34%,系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀、腹痛、腹泻,甚至发生出血、溃疡或麻痹。
心率不齐的预防
1、自我监测:在心律不齐不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往 往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时心律失常的预防需要及早休息并口服安定片可防患于未然。
2、心情愉快:经常保持愉快的心情,可以避免情志所害,减少发病。所以生活中应尽量乐观豁达、怡情悦志、修身养性,让心境保持平和。已经患病的人要坚定战胜疾病的信念。
3、劳逸适度:这是保证人体血脉调达、气机通畅、五脏安和的重要条件。病情较轻的心律失常患者可适当的进行体力活动,避免高强度锻炼和剧烈活动。病情较重的患者应卧床休息,或进行简单轻微的保健运动。
4、适宜环境:适宜的生活环境可保证工作学习的正常进行,促进健康长寿。人类适宜的生活环境应有新鲜的空气,洁净的水源,良好的植被,充沛的阳光,室内通风良好,采光合理,物品干净整齐。
西医一般怎么对症治疗心律不齐
1、窦性心动过速型心律不齐治疗
如果在平静的状态下出现窦性心动过速型心律不齐，就要怀疑是否患有疾病了，常见的如贫血、甲状腺功能亢进以及某些器质性心脏病等，这时候治疗心律不齐，只需要针对原发疾病，原发因素控制了，窦速也就消失了，只有极少数的患者未能找到原发因素，诊断为不适当的窦速，这样的患者才需要针对窦速本身采取治疗措施。
2、早搏型心律不齐治疗
早搏是心律不齐中最常见的一种类型，除了器质性心脏病病人之外，某些正常人身上也可能出现早搏，而且发生的机会可随着年龄的增长而增加。当患者频繁发作早搏时，应当及时就诊，完善动态心电图、心脏超声等必要检查，以了解是否具有器质性心脏病。如果排除了器质性心脏病，则首先尝试避免诱发早搏的因素，要是早搏症状明显改善，可以不用进一步的治疗心律不齐;如果早搏很多且症状明显影响日常生活，则需要加以治疗心律不齐。
3、窦性心动过缓型心律不齐治疗
窦性心动过缓型心律不齐是指正常心脏节律(窦性心律)下心跳低于60次/分。健康年轻人、运动员及睡眠状态下均可出现窦性心动过缓。在某些病理状态下如甲状腺功能减退、严重缺氧、颅内高压、服用抗心律不齐药物等情况下也可出现窦性心动过缓。患者可表现为胸闷、心悸、头晕、乏力等，这就需要引起重视;严重而持久的窦性心动过缓常提示窦房结本身的病变，一旦发现，及时用药也通常难以恢复，需要考虑行起搏器植入治疗心律不齐。
心律不齐西医治疗
1.电击
心律不齐发生时，若引起心输血量减少，造成休克或准休克状况，医生就会使用去颤器(—种医学电击仪器)，在病人胸部电击，使心脏回复正常心跳。
2.心律调节器
它的做法是将—根电极线置于在心脏的表面或右心室内，另外—端接上—个电池(含感应器)，当心跳慢到—定程度或停止时，感应器便可发出电波，刺激心脏产生跳动，这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。另外—种调节器是针对心跳过速时使用的，它的作用就好像体外电击—样。心律整调节器的电池通常置放在胸部锁骨下或腹部的皮下组织，电池的寿命在10年以上，若电用完了，只要手术将电池更换即可。装置心律调节器的病人需避免与高压电。电磁波接近，使用手提电话时，避免将手机靠近电池的位置，以免影响心律调节器的功能。
3.药物治疗
药物可使心跳回复正常，或减少心跳不规则的频率，但通常只能控制，不—定能根治。
4.手术
经电气生理学检查后，有些心律不齐可经由心导管行电烧手术，将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉，以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速，常常可使用这种方法来治疗，成功率可达95%，失败的原因，通常是没完全将异常神经组织烧掉，或别处还有异常，但检查时没有察觉。
5.射频消融
经挠动脉穿刺介入导管射频消融术(RA-介入导管射频消融术)是一种微创的心律不齐治疗方式，通过进行生理电检查后找到存在异常电波传导的路径，通过使用高频电流瞬间烧焦传导异常电波的组织，消除异常生理电传导，从而达到治疗心律不齐的目的。中国心脏介入治疗中心专家指出，经挠动脉穿刺进行射频消融后，患者需要积极的配合医生做好术后的相关护理工作，避免带来不必要的伤害。
心律不齐治疗方法有哪些
1、电击
心律不齐发生时，若引起心输血量减少，造成休克或准休克状况，医生就会使用去颤器(—种医学电击仪器)，在病人胸部电击，使心脏回复正常心跳。
2、心律调节器
它的做法是将—根电极线置于在心脏的表面或右心室内，另外—端接上—个电池(含感应器)，当心跳慢到—定程度或停止时，感应器便可发出电波，刺激心脏产生跳动，这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。另外—种调节器是针对心跳过速时使用的，它的作用就好像体外电击—样。心律整调节器的电池通常置放在胸部锁骨下或腹部的皮下组织，电池的寿命在10年以上，若电用完了，只要手术将电池更换即可。装置心律调节器的病人需避免与高压电。电磁波接近，使用手提电话时，避免将手机靠近电池的位置，以免影响心律调节器的功能。
3、药物治疗
药物可使心跳回复正常，或减少心跳不规则的频率，但通常只能控制，不—定能根治。
4、手术
经电气生理学检查后，有些心律不齐可经由心导管行电烧手术，将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉，以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速，常常可使用这种方法来治疗，成功率可达95%，失败的原因，通常是没完全将异常神经组织烧掉，或别处还有异常，但检查时没有察觉。
5、射频消融
经挠动脉穿刺介入导管射频消融术(RA-介入导管射频消融术)是一种微创的心律不齐治疗方式，通过进行生理电检查后找到存在异常电波传导的路径，通过使用高频电流瞬间烧焦传导异常电波的组织，消除异常生理电传导，从而达到治疗心律不齐的目的。中国心脏介入治疗中心专家指出，经挠动脉穿刺进行射频消融后，患者需要积极的配合医生做好术后的相关护理工作，避免带来不必要的伤害。
心律不齐的治疗方法
心律不齐的治疗方法有电击、心律调节器、药物治疗以及手术治疗。
一、电击
心律不齐发生时，若引起心输血量减少，造成休克或准休克状况，医生就会使用去颤器(—种医学电击仪器)，在病人胸部电击，使心脏回复正常心跳。
二、心律调节器
它 的做法是将—根电极线置于在心脏的表面或右心室内，另外—端接上—个电池(含感应器)，当心跳慢到—定程度或停止时，感应器便可发出电波，刺激心脏产生跳 动，这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。另外—种调节器是针对心跳过速时使用的，它的作用就好像体外电击—样。心律整调节器的电池通常置放在胸部锁骨下或腹部的皮下组织，电池的寿命在10年以上，若电用完了，只要手术将电池更换即可。装置心律调节器的病人需避免与高压电。电磁波接近，使用手提电话时，避免将手机靠近电池的位置，以免影响心律调节器的功能。
三、药物治疗
药物可使心跳回复正常，或减少心跳不规则的频率，但通常只能控制，不—定能根治。
四、手术
经 电气生理学检查后，有些心律不齐可经由心导管行电烧手术，将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉，以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速，常常可使用这种方法来治疗，成功率可达95%，失败的原因，通常是没完全将异常神经组织烧掉，或别处还有异常，但检查时没有察觉。
五、射频消融
经 挠动脉穿刺介入导管射频消融术(RA-介入导管射频消融术)是一种微创的心律不齐治疗方式，通过进行生理电检查后找到存在异常电波传导的路径，通过使用高频电流瞬间烧焦传导异常电波的组织，消除异常生理电传导，从而达到治疗心律不齐的目的。中国心脏介入治疗中心专家指出，经挠动脉穿刺进行射频消融后，患者需要积极的配合医生做好术后的相关护理工作，避免带来不必要的伤害。[4]
六、其它
通常心律不齐都有—些潜在原因，所以要治疗心律不齐，需同时治疗潜在的疾病，此外，戒烟。戒酒。不喝含咖啡因的饮料(如咖啡。可乐)，放松情绪，对心律不齐的控制也有帮助，此外，有医学报导说心律不齐与吃槟榔有关，若有此习惯的病人，也应戒槟榔。
新生儿心律不齐治疗
1.一般治疗原则
首先要了解心律失常的性质及发生心律失常的原因，治疗上方能有的放矢。同一性质的心律失常可由不同病因引起，对血流动力学的影响因患者具体情况而不同，而且病情发展的趋势个体差异大，绝不能单纯根据心律失常的心电图诊断进行治疗。处理心律失常时应注意以下几点：
(1)明确心律失常的性质 不同性质的心律失常治疗不同，偶发性期前收缩无需治疗，而阵发性室性心动过速、完全性房室传导阻滞可引起血流动力学改变，发生心力衰竭或发展为心室颤动则需紧急处理。
(2)查明病因和诱因并及时纠正 在明确心律失常性质的同时，应通过病史、体检及其他有关实验室资料的分析，了解发生心律失常的病因及诱因。心律失常为心脏病的常见症状，但也可由于一些心外因素所引起，如感染、洋地黄等药物中毒、过多应用儿茶酚胺药物、低钾血症、代谢性酸中毒、低氧血症及心导管检查等。单纯治疗这些病因，心律失常即可消除。风湿热发生期前收缩或房室传导阻滞，经用抗风湿药治疗后，心律失常可随风湿热的控制而消除。虽然，有些心律失常在临床上找不到明确的病因，心脏检查正常，此类心律失常愈后较好，不一定用抗心律失常药物，有时不适当的治疗反而加重患儿的思想负担。使症状加重，或发生严重的副作用，应做好解释工作，并定期随访。新生儿期及婴儿期由于心脏传导系统尚未完善，易出现心律失常如期前收缩、室上性心动过速，往往可以自愈。
(3)了解心律失常对血流动力学的影响 同一类型的心律失常造成血流动力学的影响，因患儿基本情况而异。阵发性室上性心动过速发生在健康的年长儿往往只有头晕、心慌等症状，如发生在婴儿或风湿性心脏病的患者，则常导致充血性心力衰竭。因此，应全面观察患者情况，如面色、呼吸、血压、肝脏大小及有无水肿等。心律失常引起明显血流动力学改变者应及时治疗。
(4)了解抗心律失常药 如药理作用、用法、剂量、药效出现时间、维持时间、适应证以及副作用，才能合理使用，恰到好处。
(5)注意及时对症治疗 如给氧、纠正酸碱平衡、升压、控制心力衰竭及抗感染等。
(6)严重心律失常 如完全性房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等，病情重，变化快，应监测心电图，密切观察变化，并做好急救准备。如人工呼吸、胸外心脏按压、电击复律及人工心脏起搏器等。
心悸并不源自心脏，而是源自心理
这里有两个方面的问题需要说明，一种情况是，对心律不齐与心理的关系不足，导致对一些“心律不齐”治疗过度;另一种情况是有些人一听说“心律不齐”，便认为是不正常现象。四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象。由于精神紧张等因素的造成“窦性心律不齐”，这种情况一般也不需要治疗，通过自我调整可以缓解。当然遇上“心律不齐”或“心慌、心悸”的症状以后，首先应去医院检查清楚，是否有心脏器质改变，必要时可请有经验的心理医生会诊或帮助。
需要指出的是，还有一种所谓心脏神经症，是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。躯体因素有关。由于内外因素的影响，使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰，心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因，病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重，并对此长期放心不下，担心患了某种“心脏病”。在这种情况下，如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释，会促使病人产生焦虑、紧张的心情，从而增加了病人的心理负担，对心脏的关心更为强烈。其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异，如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降，求治心切等。不同的是，心脏神经症病人的神经精神症状，多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛，多在劳累或兴奋之后发生，这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上，有心血管系统症状的病人中，大约有1/10是心脏神经症病人，故需引起注意
窦性心律不齐的危害有哪些
一、窦性心律不齐严不严重
小儿窦性心律不齐的症状较成人为轻，常缺乏主诉，个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现，窦性心律不齐可与呼吸的周期有关，吸气时加快，呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。所以窦性心律不齐不需要治疗，存在原发病的则对症治疗。
二、窦性心律不齐的危害有哪些
窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关，称呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关，如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。如果是存在原发病的，则可能会有以下危害：
1、心律不齐会使血液循环失常：当发生心律失常时，信访和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合征(又称慢、快综合征)。
3、心律不齐可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起猝死的发生率最高。
护理心律不齐的饮食偏方有什么
心律不齐治疗方1、枣仁粳米粥
组成：酸枣仁15克，粳米100克。
用法：酸枣仁炒黄研成细末。将粳米煮粥，临熟下酸枣面，空腹食用。每日1～2次，1周为1个疗程，可连服数个疗程。
功效：养心安神，滋阴敛汗。
主治：心律失常，属阴虚火旺型，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，，午后潮热，盗汗。
心律不齐治疗方2、莲子粳米粥
组成：莲子30克，粳米50克。
用法：先煮莲子如泥，再人粳米煮作粥，空腹食用，每日早晚各服1次。
功效：补血养心，益气安神。
主治：心律失常，属心血不足型，心中悸动不安，神乏无力，面色无华，失眠多梦者。
心律不齐治疗方3、万年青茶
组成：万年青25克，红糖适量。
用法：将万年青加水150毫升，煎至50毫升，滤出汁。反复两次。将二汁混合，加人红糖，1日内分3次服完。每日1剂，连用1周。
功效：活血化瘀止痛。
主治：心律失常，属心血瘀阻型，心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗有瘀点，脉涩或结代。
心律不齐治疗方4、猪腰粳米粥
组成：猪腰1具(去内膜，洗净切细)，粳米60克，磁石50克，生姜、葱白、食盐少许。
用法：将磁石捣碎，置于沙锅内煮1小时，去渣取汁，人粳米、猪腰及调料共煮成粥，每晚空腹服1次。
功效：补益心肾，镇惊安神。
主治：心律失常，属水饮凌心型，心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，夜寐不安者。
小儿心律不齐多见，需不需要治疗
并非所有心律不齐都是病 不持续无需特殊治疗
正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果，但医生有时会告知并非疾病，无需治疗。究竟该如何区分病态与非病态的心律不齐?既然不需要治疗，平时生活中如何自我保健以尽量避免心律不齐症状的出现?
小儿“窦性心律不齐”不是病
“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。心律不齐是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是小儿的这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的小孩，父母可以注意一下孩子的脉搏与呼吸，只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
治疗心律不齐最有效的方法有哪些
1、药物治疗是常见的心律不齐的治疗方法。缓慢心律不齐一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物，如拟交感神经药、迷走神经抑制药物或碱化剂。治疗快速心律不齐则选用减慢传导和延长不应期的药物。
2、心律调节器治疗心律不齐做法是将一根电极线置于在心脏的表面或右心室内，另外一端接上一个电池(含感应器)，当心跳减慢到一定程度或者停止的时候，感应器就可以发出电波，刺激心脏产生跳动，这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。
3、手术治疗心律不齐，经电气生理学检查后，一些心律不齐症状可以通过心导管行电烧手术将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉，以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速，常常可使用这种方法来治疗，成功率可达95%，失败的原因，通常是没完全将异常神经组织烧掉，或者在其他位置还存在异常，不过在检查的时候并没有察觉。
4、有些心律不齐患者是因为吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡所致，此时就要避免这些习惯，有些心律不齐患者是因为使用了某种药物而引起的，此时就应立即停药，从而消除这些因素造成的心律不齐。这也属于心律不齐的治疗方法。
突性心律不齐要注意什么
“突性心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了正常规模。心律不齐多见于心脏病患者，也常发作在麻醉、手术中或手术后。严峻疾病导致的心律不齐，多伴有一些病征表现，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、昏倒等。而细微的心律不齐仍能够照旧工作和学习。
1、若有心悸。胸闷及头晕的表现，有可能是心律不齐，需要给心脏科医生查看，以断定有没有心律不齐，若有，应进—步知道是不是对安康及生命有影响，需不需要再进—步查看与医治。
2、心脑血管疾病怎么治疗好，有心律不齐的朋友，前提下要戒烟、酒、咖啡及槟榔，不要生气，要保有乐观，平静的心境。
3、心律不齐可分为良性及恶性两种，所谓良性即是该心律不齐发作时，或许会令人不舒服，但不会形成生命风险。恶性的心律不齐发作时，会严峻影响心脏血液输出量，形成昏厥乃至逝世，这种心律不齐就算没有表现，—旦证明有此状况，—定要及时就医。
4、—旦证明有心律不齐后，还需知道是不是有潜伏的心脏病，或其它疾病，以便—并医治。
5、若正在使用治疗心脑血管病的药物，千万不要自行停药，削减，或添加药量，以免有复发的风险。