胆囊癌如何治疗

胆囊癌如何治疗

胆囊癌的治疗中手术是主要的治疗方式，不过并不是所有的手术治疗都可以根治，也不是说胆囊癌手术治疗只有根治性手术切除这样一种方式，其它的患者都无法选择手术治疗了，我们常根据患者病情的不同，选择不同的手术方式，主要是依据于胆囊癌的浸润和转移程度，切除的原则为尽可能的清扫癌组织，防止复发，但同时也必须要兼顾患者的身体状况。除手术治疗外，胆囊癌的治疗方式还有化疗、放疗、中医药治疗等。

1、单纯胆囊切除

病变局限于粘膜的早期胆囊癌患者，不需要进行淋巴结清扫，可进行单纯的胆囊切除，其预后较好。不过这一类型的早期病例很难在术前诊断，即使在手术中也很难发现，多数情况下是在术后的病理切片中得到证实。

2、扩大胆囊切除术

病变已超过粘膜但未累及浆膜的早期病例，无法行单纯胆囊切除，但可以行扩大胆囊切除术，同时楔形切除胆囊肝组织，并进行区域淋巴结清扫，以切除癌组织及可能转移灶。

3、邻近脏器部分切除

中晚期胆囊癌病例已侵犯到周围脏器，我们根据胆囊癌侵犯周围脏器的情况在切除时需要分别或联合切除肝十二指肠韧带淋巴结、胰十二指肠、肝中叶、结肠肝曲等。这部分患者预后较差，必须配合中药进行治疗，才可以提高治疗的效果。

4、姑息性手术

对于晚期病变广泛、年老、体衰并胆道梗阻或急性胆囊炎、胆管炎无法进行根治术的病例来讲，一般我们是不主张进行手术治疗的，一般多推荐进行保守治疗。不过有时为缓解患者的急性症状，也可以依据病情行PTCD、经皮经肝内置管引流、外引流或内引流术，主要是缓解症状，因为保守治疗其起效较慢，无法缓解一些急性症状。

5、术中、术后放射治疗

胆囊癌切除术后，部分患者会有局部复发，若是到晚期则无法进行根治，因此预防胆囊癌切除术后的复发问题成为了治疗成果与否的关键所在。现在我们也尝试运用术中放疗的方法来提高疗效，不过其作用有待继续评估。

6、中医药治疗

中医药治疗在胆囊癌的治疗中占有举足轻重的地位，不过现实是中医药治疗在胆囊癌治疗中常处于比较尴尬的地位。中医药治疗应该贯穿在胆囊癌治疗的全程才能发挥其最好的疗效，但现实状况时，我们总是在胆囊癌发展到很严重时才采用中药治疗，但由于中药治疗起效较慢，使得胆囊癌患者从中医药治疗中获益较浅。所以，我们应该重视中西医结合疗法的推广，重视中医药治疗在胆囊癌治疗中的作用，不能等到无路可走时再选择中医药治疗。

哪些是引起胆囊癌病因

胆囊癌病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3%～50%。国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3%～100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm者的几率为2.4，结石直径、在30mm以上者的几率可高达10%。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变。

胆囊癌患者伴胆石病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。胆汁郁积、胆固醇代谢失常、炎症性肠病、遗传因素、性激素、X线照射、胆汁内的致癌因子、良性肿瘤恶变等也都被假设为胆囊癌的发病因素，但均无可靠的证据。目前一般认为本病的发生可能与多种因素有关。

哪些是引起胆囊癌病因?以上做了具体的介绍，肿瘤专家说对于有胆囊炎病史的患者来说，要及时进行治疗，如果治疗不及时，会导致病情的反复发作，那么很容易导致胆囊癌的发生。

揭秘胆囊肿瘤的护理办法

胆囊肿瘤的护理一、注意饮食的调节

养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。

胆囊肿瘤的护理二、心理护理

坚持愉快的心理状态，情绪因素对疾病的发展和胆囊癌治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充沛发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。

胆囊肿瘤的护理三、增加患者的治疗信心

鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

胆囊结石有哪些临床表现 胆囊结石会不会癌变

胆囊结石如果不及时治疗，会比正常人得胆囊癌的概率要高些，胆囊结石长期不治疗就会对胆囊有刺激，导致胆囊功能下降，引起癌变。 胆囊结石长期发作会引起胆囊壁慢性的长期增厚，炎症加重，长期的结石会导致胆囊癌粘膜炎症加重，引起癌变。其实胆囊结石是胆囊癌形成的一个重要的因素，但是胆囊癌患者并不都是有胆囊结石的情况，但是临床上有70%左右的胆囊癌患者，都合并有胆囊结石。所以对胆囊结石的病人，即使没有症状，也要特别小心，每年要定期进行体格检查，以免发现问题，早发现早治疗。

晚期胆囊癌还能活多久

晚期胆囊癌还能活多久?这个问题一直是广大胆囊癌患者及家属关注的话题，对此，肿瘤专家表示：对于晚期胆囊癌能活多久并没有明确的答案，因为这个问题涉及诸多因素。胆囊癌晚期患者能活多久关键在于治疗方法及病人本身的机能等。下面我们一起来了解一下吧。

胆囊癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期胆囊癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物，现在不少晚期患者都使用人参皂苷Rh2来减轻治疗中的毒副作用，消炎止痛。人参皂苷Rh2(如今幸胶囊)越来越多地应用于胆囊癌晚期的治疗中来，胆囊癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。

病人身体机能的改善也是关系胆囊癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胆囊癌患者极为重要。在饮食上，晚期胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼，忌食煎、炸、高脂肪食品，不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。

研究表明对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期胆囊癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

肿瘤专家提示：患者不要被困于胆囊癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情，也不要随便相信那些宣传某某药物能使胆囊癌晚期活多久多久之类的广告。胆囊癌晚期能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受科学正规的治疗才是最重要的。

胆囊癌晚期时要做哪些护理？

对于胆囊癌晚期除了要正确选择治疗方法，及时有效的进行治疗以外，还要注意饮食和康复护理，做好患者的心理护理，鼓励抚慰患者，增强患者的治疗信心，将治疗坚持到底。对于胆囊癌患者的康复护理比拟的容易，但是也需要医护人员及家属做到细心，耐心，因为患者肯定不是一般的病人，其身患癌症，就容易发生一些奇怪的想法，因此我应当多与患者沟通，防止其做出伤害自己的事情。

为了能够协助胆囊癌患者早日的恢复健康，就必需对其进行必要的护理。对于胆囊癌患者的康复护理主要是从五方面进行：注意饮食的调节：养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。

心理护理：坚持愉快的心理状态，情绪因素对疾病的发展和胆囊癌治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充沛发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

胆囊肿瘤治疗注意事项

胆囊癌的根治手术;由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期，据大宗病例分析，能获根治性切除的胆囊癌只占23%左右。总体上胆囊癌患者中位生存期为3个月。故有些外科医生对胆囊癌的治疗持悲观态度。近年来，由于对胆囊癌根治性手术的开展，术后5年生存率已有显著的提高。根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定。一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌只要切除胆囊淋巴结，但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结，必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。

胆囊癌能治吗

癌症非常的可怕，其中主要是这种疾病容易癌细胞很容易出现转移，尤其是胆囊癌这种疾病，病了一但发现，大多数都是晚期的状态，癌细胞很容易扩散，所以对于癌细胞的治疗，是病人非常关注的，下面介绍文章就是，胆囊癌转移之后的治疗。

一、胆囊癌转移的途径胆囊癌发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。

胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时，也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。

大约百分之二十五的胆囊癌可穿透播散到邻近器官，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移，常累及肺、骨骼和肾脏。

二、胆囊癌转移的治疗方法临床上，胆囊癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胆囊癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药治疗，而转移到肝上的病灶，可与胆囊癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱，无法耐受手术的胆囊癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。

中医治疗胆囊癌晚期正确运用中药治疗，胆囊癌晚期是较好的方法，可结合晚期放化疗进行，也可单纯医治身体虚弱的胆囊癌晚期病例，称为保守治疗。

教你做好胆囊癌的预防

1、胆囊癌在各种恶性肿瘤中属治疗效果比较差的一种，所以胆囊癌的预防是最关键的。胆囊切除是最有效，也是唯一的胆囊癌的预防措施。一般来说，是经常有胆囊炎发作、结石大于2.5厘米、胆囊壁明显增厚或不规则增厚、胆囊充满结石这4种患者。

2、如果胆囊癌的预防不及时，该怎么治疗呢?在无急性炎症时的胆囊癌切除手术是一种比较容易完成的手术，而且大部分可以用腹腔镜技术来完成手术，痛苦小，恢复快。术后还可以用镇痛泵来减轻手术带来的痛苦。

3、根据目前的研究报告，有70%的胆囊癌的预防与胆结石存在有关;胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍，直径3厘米的结石发病是1厘米的10倍，说明胆囊癌的预防是胆囊结石长期的物理刺激加上粘膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

胆囊癌可以治好吗

胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于女性。对于胆囊癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：胆囊癌能治好吗?就目前治疗现状而言，胆囊癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这并不等于得了胆囊癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。胆囊癌能治好吗?主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。

胆囊癌能治好吗?对于早期胆囊癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胆囊癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式，经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60%以上。

对于中晚期胆囊癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

中医治疗胆囊癌有效果吗

胆囊癌的恶性程度很高，而且往往在胆囊癌早期不易被发现，因此会给治疗带来很大的难度。中医治疗胆囊癌目前常常用于临床，可是中医治疗胆囊癌的效果好吗?

中医中药治疗胆囊癌效果是比较理想的。胆囊癌患者通过服用中药抗肿瘤，可以起到稳定瘤灶，缓解症状，减轻手术、放化疗副作用，提高生存质量，延长生存期的作用。

中医认为胆囊附于肝，与肝相表里，凡气血郁积胆腑，湿热瘀结中焦，必影响肝的疏泄和胆的中清、通降。中医治疗晚期胆囊癌的经验是“胆病以肝求之,先通过辨证论治控制痛、胀、疸、热,随即回归健脾和胃,坚持人体气血通畅阴阳平衡,达到人癌和平共处,最终抑瘤消积”。所以中晚期胆囊癌的治疗，要以培补先后天之本，通过调动机体自身的免疫功能来控制病情的发展，延长患者的生存期，实现较好的临床治疗效果。

因此，中医治疗胆囊癌的效果是比较确切的，对于无法手术的胆囊癌患者以及西医治疗胆囊癌期间都可采用中医治疗。中医癌症网专家推荐治疗胆囊癌用药：健脾益肾颗粒、扶正消症胶囊等，在控制胆囊癌术后复发、减轻放化疗副反应、提高胆囊癌患者生活质量、延长患者生存期上效果显著。单纯服用可抑制肿瘤，延长带瘤生存的生存时间。