自然分娩过程
自然分娩过程
子宫颈开口情况
产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。
胎头下降
正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。
只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。
发现异常,由医生决定是否剖宫产
另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。
胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时
胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2 小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。
教你怎样自然分娩得更快些
在自然分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,会有腹痛而且相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张,会让很多准妈妈望而却步。如何才能将阵痛感缩至最小?
美国生育学专家最新研究发现:性格会直接影响到产妇在分娩过程中的承受能力,也会直接影响她们子宫收缩的频率和强度。
1、进行自我暗示:“痛苦是为了让宝宝更聪明”
一般情况下,采用自然分娩方式出生的宝宝比剖宫产的宝宝更聪明,研究发现:产痛能使准妈妈脑中产生一种抗痛物质—脑啡肽,这种物质,对胎儿智力的发育非常有益。
在自然分娩的过程中,如果能用“痛苦是为了让宝宝更聪明”这样的自我暗示,无疑可以让自然分娩更快速,减少自然分娩的痛苦。
温馨提示:消除惧怕心理,保持镇静乐观的情绪是非常重要的;自然分娩的过程是每个准妈妈都必须经历的一种考验,但同时这也是一次非常有意义的心理旅行,因为正是由于你的无私付出,才给了宝宝健康和聪明,宝宝的降生也会给你和家人带来无尽的欢乐,难道这种经历和付出所换来的收获还小吗?
2、性格爽快的妈妈比性格忧郁的妈妈自然分娩的速度会更快。
那么如果本身性格不属于开朗、爽快的类型,在怀孕期间如何进行自我调节呢?
温馨提示:每天多听听轻松的音乐,主动地亲近自然,养些花草类的植物来改善自己的心情。如果有什么心事,多跟身边的亲人、朋友沟通。记得啊,这可是为了让自己减少分娩时的痛苦啊!
3、采用科学营养均衡
为了减少生产时的紧张和压力,预先练习运用科学的呼吸方法是非常必要的。医师会建议准妈妈参加呼吸训练班,不仅可以学会正确的呼吸方法,还可以在训练班里模拟生产时的紧张气氛,让准妈妈提早有心理准备,这样也会使产程更顺利,缩短生产时间。
温馨提示:呼吸法其实不仅仅是呼吸的方法,透过神经肌肉的控制,配合产前体操,呼吸技巧还能够大大转移孕妇的注意力,从而帮助孕妇减缓产痛,所以最好从怀孕早期就开始训练,一直坚持到自然分娩前。
4、营养均衡、锌量充足
研究还发现:准妈妈自然分娩的速度与其妊娠后期饮食中的营养是否均衡,特别是锌含量是否充足有关。
据专家研究,锌对自然分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性,促进子宫肌收缩,把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时,子宫肌收缩力弱,会增加自然分娩时的时间,同时也加大自然分娩时的痛苦。在正常情况下,孕妇对锌的需要量比一般人多,这是因为除孕妇自身需要锌外,还得供给发育中的胎儿需要。
温馨提示:准妈妈要多进食一些含锌丰富的食物,如肉类中的猪肝、瘦肉等;海产品中的鱼、牡蛎等;豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等;硬壳果类的是花生、核桃等,均可选择入食。特别是牡蛎,含锌最高,每百克含锌为100毫克,居诸品之冠,堪称锌元素宝库。
5、爱上运动
自然分娩过程中,子宫收缩的频率、强度因每个准妈妈的体质不同而有很大不同。
研究发现:平时喜欢运动的准妈妈比平时不爱运动的准妈妈子宫更有弹性、更有力度,自然分娩过程收缩的频率也会更快些。
温馨提示:怀有小宝宝的准妈妈,也一定要记得经常锻炼身体,规律的锻炼有益于孕期保持体形,降低流产的发生率,减少分娩并发症的发病率,更重要的是有助于快速分娩,减少自然分娩时的痛苦呢!
准妈咪必看 说说顺产这件小事
顺产可以减少危害
自然分娩的好处无数。孕妇尽可能地控制她的身体并积极参与到整个分娩过程的劳动中。顺产过程只有最低限度的外界干预,包括仪器监测,不通过药物来控制疼痛,这样使孕妇能够保持状态并完全参与生孩子的过程。顺产过程中的疼痛和不适的确是真实并且可以预见的,但通过适当的准备和心理建设,孕妇是有能力完成顺产过程并创造不经干预生孩子的奇迹。没有侵入性的技术来帮助完成分娩,无论是母亲还是婴儿都很少有潜在的危害或药物副作用。
顺产可以使孕妇主导一切
由于自然分娩中不使用药物,孕妇也就不会失去知觉或警觉。孕妇主导着整个生育过程。这也就允许孕妇自由地运动、行走、淋浴并在分娩时找到合适的姿势。助产士和自己分娩的孕妇一起协作,可以帮助孕妇保持精神集中并推荐各种能使分娩过程更容易的多种分娩姿势。若用药物来麻痹孕妇的疼痛感,那么她推动孩子出生的能力就会下降。不同于药物,靠孕妇本身来忍耐疼痛并不能完全消除疼痛,如果分娩的时间特别长,而不用药物止痛的话,孕妇会完全虚脱的。
学会向助产士求助
自然分娩准备工作的其中一部分,是使用呼吸方法,比如拉玛泽,以及视觉展示和自我催眠。这些集中注意力和控制压力的方法,可以使孕妇轻松地度过阵痛和分娩。选择在家分娩的孕妇通常深谙放松技巧,她的助产士可以帮助她学会运用这些技巧,指导和协助她专注于她在做什么。
助产士都是通过特殊培训来帮助孕妇处理没有药物的分娩过程中的需求,并会在整个分娩过程中继续陪伴孕妇。医生通常不会这么做。顺利完成自然分娩重要的是要有适当的支持和指导,如果在医院或分娩中心分娩的话,找员工助产士或导乐陪伴分娩的母亲将是一个好主意。
孕妇自然分娩全过程
自然分娩有三个产程,只要孕妈妈了解了,其实自然分娩也不是很可怕。
第一产程(6~12小时):阵痛开始至子宫颈全开。产妇需养精蓄锐、休息、进食。
1、宫缩间歇时,产妇要注意休息,可睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期,子宫收缩是间断的,而且不收缩的时候长,收缩的时候短,产妇能有大部分时间休息。尽管常常被突如其来的疼痛打扰,也要努力使自己放松,抓紧时间休息或吃东西补充体力,如果睡不着也可以听听音乐,和人聊聊天。
2、宫缩来临时注意采取腹式呼吸法,使腹部放松。产妇可采取随意、喜欢的姿势站立或躺着休息。
第二产程(1~2小时):子宫颈全开至胎儿娩出。产妇需极限冲刺并调整呼吸,配合用力。
1、有宫缩时用力,无宫缩时放松。产妇需按照宫缩节奏用力,有宫缩时用力,宫缩停止后一定要放松身体,如果一直用力,会感觉异常疲劳。当宫缩再次来临时,疲劳会让产妇不能正确用力,就不能很好地配合宫缩,完成娩出胎儿的过程。
2、正确用力方法是:当宫缩开始,阵痛到来时,最好深深地吸一口气,然后紧闭双唇,憋住气,开始使劲儿,像排便一样。
3、该停就停。听从医护人员指导,如果助产士指示停止用力,产妇需停止使劲并抓住时间喘喘气,以免不正确的用力方法导致会阴裂伤。
第三产程(3~30分钟):胎儿娩出至胎盘娩出。时间较短,产妇较轻松。
第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间,时间较短,此时阵痛已消失,产妇比较容易度过。分娩后产妇需留在产房观察一段时间,以防产后出血等并发症。
选择什么样的分娩方式比较好
1.自然分娩:自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出,不用施行药物或助产手术。
2.剖宫产:剖宫产是指不通过产道将胎儿取出。剖宫产的方法有好几种,大部分采取子宫下段横切口,即切开产妇的下腹部和子宫下段的方法。
3.无痛分娩:无痛分娩其实是自然分娩的一种方式,是指在自然分娩过程中,对孕妇施以药物麻醉,使其感觉不到太多疼痛,婴儿从产道自然娩出。近年来,开展较多的是用硬膜外阻滞麻醉镇痛及笑气吸入。
既然有三种方式可供选择,不同的分娩方式是由什么来决定的?
首先,医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等,如果一切正常,就采取自然分娩的方式。如果有问题,则采取剖宫产。无痛分娩则是由患者自身来决定的,不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。
什么情况下医生会建议采取剖宫产?医生决定剖宫产的情况有两种:
1.在产前就清楚地知道不能自然分娩,能够预测到自然分娩会对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多,例如胎儿过大而母亲骨盆过窄,胎儿宫内缺氧,孕妇有心脏病、高血压、慢性肾炎等。
2.在自然分娩过程中发生异常情况,必须紧急取出胎儿,如胎儿发生脐带缠绕,在生产过程中出现急性宫内缺氧,则必须立刻施行剖宫产了。
自然分娩、剖宫产和无痛分娩这三种分娩方式,哪一种安全系数更高?
在正常情况下,当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中,孕妇的每次宫缩就是对胎儿的按摩,对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且,通过正常产道的挤压,可以使胎儿把吸入肺里的羊水吐出,可降低发生娩出后窒息的几率。
剖宫产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而,现在有一种不良倾向,不少产妇在临产前即使能自然娩出,也要求施行剖宫产,她们认为阴道分娩太痛苦,还不如一刀干脆爽快,而且不会使阴道松弛。其实,剖宫产毕竟是手术,有手术就会有风险,对于母子来说,都会有不利的影响。
无痛分娩相对来说也比较安全,对母亲及胎儿几乎没有什么影响。
自然分娩的好处
很多人对自然分娩的好处并不是很清楚,这就需要对这类问题进行认识,使得在选择的时候,女性都是可以放心进行,那自然分娩的时候,女性在情绪上也是要注意,不要过于紧张。
自然分娩的好处:
顺产风险小,而剖宫产过程中可能有麻醉意外,长远来说,剖腹手术的妈妈容易导致肠粘连等合并症,再怀孕风险更大,有些疤痕体质较严重的妈妈,手术疤痕触目惊心。
分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,由于顺产恢复快,也容易早下奶。
免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。
以上就是对自然分娩的好处详细介绍,自然分娩对胎儿的好处比较多,而且这样的生产方式,对女性身体恢复也是有着很好帮助,这样的做法会减少对女性身体伤害,所以在生产的时候,女性都是可以放心选择自然分娩。
宝宝脐带绕绕绕,脐带绕颈还能绕出来吗? 绕颈只能选择剖宫产吗
因为B超检查是辅助检查,它看到的只是一种压迹,是凭检查者的经验及技术诊断的,准确率并不是百分之百。
况且脐绕颈还有一种情况是脐带搭在胎儿肩部,在分娩过程中随着一系列转动会自然脱下,如果脐带的安全长度超过了从胎盘附着处达母体外阴的距离,在排除了其他需要剖宫产的因素后,是可以自然分娩的。
最多见的脐带绕颈 1 周一般不影响自然分娩,也不是直接行剖宫产的指证。
但是,也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周,但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常,就需要改成剖腹产。所以脐绕颈并不是剖宫产手术绝对指征。
自然分娩的全过程
对每位孕妇来说,婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后,她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康,无时无刻不希望一切能顺利平安,经辛苦怀胎十月后,即要面临重头戏上场,就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,事实上, 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。
1、第一产程
在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。
规则性阵痛
一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。
2、第二产程
第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。
第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出,缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。
3、第三产程
第三产程又称“胎盘娩出期”,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10~20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出,或接产人员轻轻按压子宫底部,牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
自然分娩的全过程
1、第一产程
在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。
规则性阵痛
一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。
2、第二产程
第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。
自然分娩的好处
自然分娩的好处:
顺产风险小,而剖宫产过程中可能有麻醉意外,长远来说,剖腹手术的妈妈容易导致肠粘连等合并症,再怀孕风险更大,有些疤痕体质较严重的妈妈,手术疤痕触目惊心。
分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,由于顺产恢复快,也容易早下奶。
免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。
以上就是对自然分娩的好处详细介绍,自然分娩对胎儿的好处比较多,而且这样的生产方式,对女性身体恢复也是有着很好帮助,这样的做法会减少对女性身体伤害,所以在生产的时候,女性都是可以放心选择自然分娩。
自然分娩过程及步骤
1.第一产程
第一产程又称“宫颈扩张期”,是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开到10厘米为止,也就是常说的“开到10指”。分娩开始时大约每隔10分钟左右子宫收缩1次,持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁,大约每隔2~3分钟1次,每次持续1分钟左右,宫缩力量也明显加强;子宫口随之逐渐开大,直到扩张到10厘米宽,为子宫口开全,这时第一产程结束。
子宫开始收缩时,产妇会感到子宫发硬、小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。因为每个人的身体情况不同,对疼痛的敏感程度也不一样,所以不同的人对于这一阶段的感觉和承受能力是不一样的。一般第一次生孩子的产妇因宫颈较紧,子宫口扩张较慢,第一产程约需11~12小时;生过孩子的产妇宫颈较松,子宫口扩张较快,第一产程约需6~8小时。
宫口扩张的速度不是均匀的,宫口扩张3厘米以前为潜伏期,平均每两小时宫口开大1厘米,最慢速度每4小时开大1厘米;宫口扩张3~10厘米时为活跃期,宫口扩张速度加快,平均每小时宫口开大2厘米,最慢速度每小时开大1厘米。宫口扩张是一个缓慢的过程,如果宫口在很短的时间内就从未开到全开,一定伴随着强烈的宫缩感,疼痛会更重,还可能会出现胎儿窘迫,所以准妈妈千万不要着急。
在第一产程医生会每半个小时听一次胎心,还可能进行胎心监护。第一产程早期每4小时进行一次经肛门或阴道的检查,后期每1~2小时检查一次。还会每间隔4~6小时测一次血压,血压异常者应缩短测血压、体温及脉搏的间隔时间,有高血压、宫内感染危险因素者会缩短测量的间隔时间。
产程刚刚开始时,宫缩持续时间短,间歇时间较长,子宫收缩力较弱,产妇感觉腹痛程度轻,可以忍受。此时如果还没有破水,可以适当下床活动;如羊水已破应立即卧床待产,以防胎儿脐带脱出。慢慢地,宫缩越来越频繁,而且疼痛时间加长,初产妇常会紧张恐惧,这时最需要坚持和信心,每次宫缩时不要去想接下来还要痛多久,应该想到宫缩既带来疼痛也带来希望,因为很快就要与宝宝见面了。如果感觉疼痛难忍可以变换各种体位,找出自己最舒服的姿势,避免平躺着。还可以做一些放松的动作,如均匀地深呼吸,用两手轻轻揉下腹,腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处。
分娩是十分消耗体力的,宫缩再紧也有放松的时候,在宫缩间歇期一定要抓紧休息,全身放松,注意吃好、喝好、睡好,并按时排便,和医护人员密切配合。很多产妇喜欢吃巧克力,因为巧克力热量高,吃起来也很方便。还要注意勤解小便,因为胀大的膀胱不仅会影响胎头的下降,还可能影响宫缩。如果出现排尿困难应及时告诉医生,医生会检查有无头盆不称的情况,必要时医生会用导尿管导尿。如果没有禁忌症的话,医生会给产妇灌肠,以促进子宫收缩及排出大便,减少大便污染。
在第一产程末,宫口快要开全时,或胎儿是枕后位时,由于胎头对直肠的压迫,产妇会有不由自主地向下用劲的感觉,这时医生会提醒产妇千万不要过早用劲,以避免给胎头和宫颈增加不必要的负担。出现这种情况可以抬起下巴,这样容易向喉咙方向使劲儿,并慢慢地吐气,可避免腹压过大。此时产妇千万不能自行下床解大便,以免发生危险。
2.第二产程
第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。
第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出,缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。
3.第三产程
第三产程又称“胎盘娩出期”,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10~20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出,或接产人员轻轻按压子宫底部,牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
自然分娩可能会遇到的问题
胎头吸引器助产或产钳助产
在分娩的过程中,当遇到胎心不好,羊水异常、产妇不能再用力等众多情况时,医生会需要用胎头吸引器或者产钳来助产。许多妈妈们会担心,胎头吸引器和产钳会不会对胎儿造成影响?其实,如若使用得当、选用合理的话,很短时间的牵拉只会对胎头的外形有轻度损伤,而对胎儿的颅内不会有创伤。当然,外表会出现水肿、压痕等。不过妈妈们不必担心,不久就会逐渐消褪的。
会阴切开
有许多妈妈们是很在意会阴切开这件事的。因为怕痛,更因为害怕对将来的生活带来问题。还有一部分是未知带来的恐惧。其实,会阴需要切开是为了宝宝的顺利诞生,也是为了保护妈妈在分娩过程中不会裂伤。分娩之后,通常在一个月内,就会愈合并消除痛感。所以妈妈们不用太过担心。而在切开的过程中,一些妈妈甚至因为阵痛强烈而完全没有感觉到切开的疼痛。当然,也会有妈妈觉得非常疼痛,或一个月之后还有痛感,因人而异。
哪些标准会影响是否能自然分娩
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖宫产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
为自然分娩早早做准备
既然决定了选择自然分娩,那就要给自己一些动力咯,为了自然分娩,我们的准妈妈们要早早的开始为了自己好生一些,也为了宝宝少一些危险而做足功课啦。首先,最鼓励孕妇做的事就是行走,另外,要记得经常变换体位,包括蹲、跪及坐等,但避免平卧位。在饮食方面要注意多吃易于消化的食物,多喝水。在分娩的过程中,会用到的呼吸法,准妈妈们也不妨在家里预习。在分娩的过程中除了导乐的帮助外,准爸爸的陪伴给产妇带来的力量也是很大的。当然准爸爸最好事先对阴道分娩有足够的认识和准备,才能在产程中给孕妇持续的鼓励。
导乐分娩:
分娩是人类繁衍的自然过程,但据有关资料显示:有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是,导乐分娩的方式就出现了。导乐分娩是指在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识。这样会让产妇更有安全感。