过敏性紫癜的检查

过敏性紫癜的检查

1、血液检查：白细胞正常或增加，中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血，一般无贫血;血小板计数正常甚至升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。血沉正常或增快，血清IgA可升高，IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。

2、骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒细胞可偏高。

3、尿液检查：可有蛋白、红细胞、白细胞和管型，重症有肉眼血尿。

4、粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞，潜血试验可阳性。

5、毛细血管脆性试验：阳性。

6、病理学检查：弥漫性小血管周围炎，中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

7、腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。

过敏性紫癜患者应禁食各种致敏食品

患有过敏性紫癜后，要适当注意饮食。导致过敏性紫癜的病因很多，在得到及时治疗后，过敏性紫癜饮食护理是很重要的。主要的过敏性紫癜饮食都有哪些呢?下面是专家对过敏性紫癜饮食的介绍。

过敏性紫癜饮食都有哪些呢?下面是专家对过敏性紫癜饮食的详细介绍：

首先，过敏性紫癜患者应禁食各种致敏食品。

病人一旦发现某种食品有致敏作用，应终身禁用这种食品，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具和餐具。这是过敏性紫癜饮食的禁忌。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜。

其次，过敏性紫癜患者适当多吃含蛋白质及补血食品。

过敏性紫癜患者要适当多吃富含蛋白质及补血食品，以补充机体的需要。过敏性紫癜饮食主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。

另外，过敏性紫癜患者应多吃高维生素C食品。

维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，过敏性紫癜患者多吃这些食品有助于康复。富含维生素C的食品有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等，这些都是过敏性紫癜饮食。

什么是紫癜性肾炎

要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎，可累及多个器官，主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点，常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。

过敏性紫癜主要好发于儿童，2～11岁的患者可占78%左右。其病因不明，多数学者认为与患者机体的免疫状态有关，并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。

紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现，主要是通过尿液的检查，发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿，疾病早期常常缺乏明显的临床症状，因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好，但有2%～7%的患儿迁延不愈，最终发展为慢性肾衰竭而危及生命，因此，过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变，对于明确诊断及指导治疗有一定意义。

紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2～4周，95%发生于病程的3个月内，97%发生于病程的6个月以内，但个别患儿可发生于病程的半年以后，甚至2～3年，故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检，了解肾脏受累的情况。

紫癜肾炎

过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。

在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。

过敏性紫癜和过敏性体质有关，附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等，都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。

什么是过敏性紫癜性肾炎

过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多，绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状，其次有腹痛及肠胃道出血，可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性，常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生，有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿，少数病例可发生急性肾功能不全。

过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。

过敏性紫癜性肾炎根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在急性期高于正常，血沉初期增快，血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺或组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是过敏性紫癜性肾炎的特征性改变。

现代医学对过敏性紫癜性肾炎的治疗以对症为主，包括急性期休息，控制感染 ，寻找并去除可能的过敏原。肾上腺皮质激素对过敏性紫癜性肾炎的效果尚难作肯定，对一般轻症及肾炎型患者，不主张应用，对肾病型可试用。

中医文献中没有过敏性紫癜性肾炎这一名称，一般可归于“血症”、“斑疹”等门类中。祖国医学认为小儿腠理不密，表卫不固，易感受外邪从阳化热;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿体禀阳有余而阴不足，久病失调使肝肾阴亏，虚火内生，血随火动，以上种种原因都可引起紫癜。紫癜性肾炎的原因尚与中医“水肿”形成机理有关。

过敏性紫癜有什么症状表现

严重的过敏性紫癜患者患处会出现血疱、溃疡等情况，过敏性紫癜一般好发臀部和四肢，往往会对称分布，而且还会成批出现。患有过敏性紫癜是很容易复发的，同时还有可能伴有腹痛、腹泻、血尿等情况，这对患者的健康影响很大。

过敏性紫癜是一种极其复杂的疾病，引起这个疾病产生的原因也是有很多的，通常认为是多种因素相互作用的结果，这当中包括病毒的感染、链球菌的感染、药物的刺激、不良的生活习惯、免疫系统的疾病等，由此可见过敏性紫癜这个疾病的严重性。

发现患有了过敏性紫癜就需要及时的进行检查、诊断和治疗。患有过敏性紫癜常会被误诊为风湿性关节炎或急腹症，因此医生要正确的进行鉴别。如果被确诊为过敏性紫癜就需要采用药物治疗、抗生素治疗、血浆置换治疗、激素治疗等方法进行治疗，患者在治疗的期间一定要保持一个良好的心态，积极乐观的配合医生，这样才会有好的效果出现。

患有过敏性紫癜的患者积极进行治疗的同时在平时的生活中也需要格外的注意，在平时一定要养成良好的卫生习惯，勤换洗贴身的衣服，勤洗澡。加强营养的全面补充，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃刺激性的食物，多喝水。积极参加体育锻炼，多与大自然进行接触，这样才能够有效的帮助患者的病情恢复。

过敏性紫癜进行治疗时的误区

容易误诊

过敏性紫癜的临床表现非常多样，不仅皮肤会出紫癜，还伴有关节痛、消化道症状以及肾脏损失，所以也很容易与其他的疾病相混淆，过敏性紫癜伴有不同程度的消化道疾病，轻者胃肠道不适，严重者可以出现严重的腹痛、吐血、便血，尤其容易误诊为阑尾炎。

肾脏损伤

过敏性紫癜的临床改变为小血管炎，很容易伤到肾脏。一旦肾脏出现了血管炎，就会出现血尿、蛋白尿，严重的会出现肾功能衰竭。出现肾脏损伤的比例在30%~60%，而且多数患者都是在2周~2个月，高发期是1个月左右。如果在2个月内没有出现肾脏损伤的表现，大部分患者以后就不会出现肾损伤。过敏性紫癜早治疗可以降低肾脏损伤的发生率。

不建议查过敏原

过敏性紫癜的常见过敏原有：微生物如细菌、病毒、寄生虫等，食物如鱼、虾、蟹，药物如阿司匹林、抗生素。过敏性紫癜的过敏原太多，难以查清楚全部。有些过敏原即使检查出来也无法避免，而且人们的状态不同，对物质的过敏程度也不同，检查过敏原也只有一定的参考意义，作用不大，所以一般不建议患者查过敏原。

过敏性紫癜治疗步骤

这种小儿过敏性紫癜的治疗方法主要是给与清热凉血辩证和对症治疗小儿过敏性紫癜，如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果小儿过敏性紫癜患者有感染，还会选用抗菌素;腹痛者，则用激素治疗;关节痛的小儿过敏性紫癜患者给予解痛等对症处理。其小儿过敏性紫癜的治疗目的是减少毛细血管的渗出，缓解过敏症状，把并发症的危险降到最低点。

过敏性紫癜治疗步骤2、控制走动避免运动

小儿过敏性紫癜患者不要到冷空气或人群密集环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会。病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发，一般3个月内小儿过敏性紫癜患儿情况平稳，以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发机率就会增多。这是小儿过敏性紫癜的治疗的重要方面。

过敏性紫癜治疗步骤3、调节饮食配合治疗

进行小儿过敏性紫癜的治疗首先应给予免动物蛋白的饮食，也就是素食，小儿过敏性紫癜患者的食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗，小儿紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加，3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种，这样既保证了小儿过敏性紫癜患者的安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。

出现过敏性紫癜肾炎的原因

出现过敏性紫癜性肾炎的原因?多数人都会把过敏性紫癜当做是过敏性紫癜肾炎，但是它们是不一样的，其实过敏性紫癜肾炎是由过敏性紫癜引起，过敏性紫癜肾炎也可以叫做出血性毛细管中毒症，然而出现过敏性紫癜肾炎的原因是什么那，就让我院的肾病治疗专家向患者朋友详细讲解一下吧!

出现过敏性紫癜性肾炎的原因?我们了解一下患有过敏性紫癜肾炎会出现的症状吧!这样当出现症状时，就会及时发现及时治疗，不会耽误治疗疾病的最佳时间，下面就是专家为大家总结的症状：

1.皮肤出现许多小红点，这对于爱美的女性还说伤害很大，这些小红点是对症分布的。

2.小便中会出现吓人的血渍，也会出现腹痛、胃肠出血。

3.膝关节会出现肿胀，严重时不能走路。

4.严重者会出现肾脏收到损害的情况。

解释完出现过敏性紫癜肾炎的症状，为大家讲解出现过敏性紫癜肾炎的原因，受感染(细菌、病毒的感染);误用一些药物(青霉素、链霉素);吃了一些自己身体不能吃的食物(鱼、虾、鸡蛋、牛奶)，还有一些其它的病因(寒冷、花粉等)，其实出现过敏性紫癜肾炎的原因有很多，要经过检查，才能确定引发的原因。

现在明白出现过敏性紫癜性肾炎的原因了吧!原因重要，治疗也很重要，选择一家专业的治疗肾病医院也很重要，院自主研究的“生物免疫激活疗法”对治疗肾病非常有效果，它采用先进的靶向技术把药物送达到肾脏，使肾脏破损的部位慢慢修复过来，达到根治的目的，而且它没有毒副作用，是一种安全的治疗肾病疗法，治愈肾病患者达到89%，是肾病患者康复的希望。

过敏性紫癜好发部位

1过敏性紫癜好发部位是病人的小腿伸侧的，而且过敏性紫癜病人的会有紫青色的皮疹出现的，有得甚至皮疹已经有融合的趋势，但是过敏性紫癜病人的皮疹也会向上发展的，甚至病人的躯干也会有皮疹。

2过敏性紫癜好发部位是也会在病人的上肢出现的。一些只有皮肤那么有疱疹的人不仅仅叫做单纯型过敏性紫癜，而且过敏性紫癜的病人的皮疹往往较轻，但是这个类型的病人也是需要积极的治疗的。

3过敏性紫癜的皮损其实也会累及病人的膝盖，病人的脚踝的位置也会有暗红色的皮损的，当然了病人的手肘的关节和病人的指关节等处也会有皮损的，称为关节型过敏性紫癜。而且病人还会有关节发痛的症状。

过敏性紫癜的皮损在瘙痒明显的时候，可以听医生的话去用少量的止痒剂，而且病人不要吃辛辣刺激的食物的。而且过敏性紫癜的皮损的患儿衣服应宽松。

过敏性紫癜的护理

过敏性紫癜中的腹性紫癜是引起儿童腹痛的原因之一：过敏性紫癜是一种多病因引起的毛细血管变态反应性疾病，是由于毛细血管扩张和通透性增加而致渗出与出血，导致以皮肤紫癜为主要临床表现的一类无菌性血管炎性疾病。儿童肠壁薄、血管丰富，发生过敏性紫癜后，容易出现肠壁水肿，渗出及出血现象。肠壁出血形成的刺激可致肠蠕动亢进，引起肠壁痉挛而出现腹痛。如果腹痛症状突出，或腹痛症状出现早而皮肤紫癜出现迟，那么，临床上就将这种类型的过敏性紫癜称为腹型紫癜。

家长应及时发现腹性紫癜以便及早治疗：腹型紫癜的发生率并不低，临床资料显示其发生率可达50%以上。因此，当儿童在感冒后的1~2周出现原因不明的腹痛等症状时，家长应注意观察有无以下特征性改变，以便及时发现腹型紫癜：①腹痛部位不固定，大多徘徊在下腹部或脐周，轻者为持续性钝痛，重者为阵发性绞痛，夜间疼痛加重。②腹痛时可伴有恶心、呕吐、腹泻或出现血便，但通常无发热等感染迹象。③仔细检查四肢，看有无对称性的皮肤淤点、出血性皮疹及淤斑，并询问孩子有无关节痛相伴随，以便寻找能够支持腹型紫癜的依据。

如果患儿的腹痛具有上述几个特点，就应考虑腹型紫癜的可能，及时送孩子去医院检查与诊断。一旦明确诊断，早期给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗，预后较好，患儿病情可得到迅速控制，大约经过1~2周便可获愈出院。

过敏性紫癜是紫癜肾中常见的病变之一，腹性紫癜做为过敏性紫癜的一种，其危害着实不小，所以即便是患儿痊愈，也需要注意以下几个方面，日后应加强预防环节，避免再次复发。1.做好御寒保暖工作，防止感冒反复发生而成为过敏性紫癜的诱因。2.对因某种食物或药物因素引起的过敏性紫癜，应尽可能避免让患儿再次接触该类食物及药物，降低过敏性紫癜的复发率。

过敏性紫癜性肾炎会传染吗

专家介绍说，紫癜性肾炎属于一种继发性的疾病，紫癜性肾病不传染。其实，过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因而毋须担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。

过敏性紫癜性肾炎会传染吗?紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐渐消退。

除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发性绞痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损伤多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，尿血，少数可演变为肾炎或肾病综合症。

初春季节，天气变化大，过敏性紫癜起病率较多，而小儿又是过敏性紫癜的好发人群，特别是学校里孩子比较多，呼吸道感染或其他感染的几率会比较大，因而家长要特别留意孩子的卫生情况和举动，稍有不适，应立刻去医院检查。

过敏性紫癜检查项目

1. 血液检查：白细胞正常或增加，中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血，一般无贫血;血小板计数正常甚至升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性，血沉正常或增快，血清IgA可升高，IgG，IgM正常亦可轻度升高;C3，C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。

2. 骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒细胞可偏高。

3. 尿液检查：可有蛋白，红细胞，白细胞和管型，重症有肉眼血尿。

4. 粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞，潜血试验可阳性。

5. 毛细血管脆性试验：阳性。

6. 病理学检查：弥漫性小血管周围炎，中性粒细胞在血管周围聚集，免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

7.腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。

如何护理紫癜性肾炎

过敏性紫癜的出现在日常中多发，患上了过敏性紫癜后，找对方式去及时治愈是很重要的。那么如何护理紫癜性肾炎?关于这个问题，下面血液病研究院的专家就给我们介绍一下，希望能对大家有所帮助……

如何护理紫癜性肾炎?血液病研究院专家介绍，护理紫癜性肾炎可以从下面这些方面做起：

1、过敏性紫癜主要是以热血为主饮食要清淡，主食以大米，面食玉米面为主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血。这就是过敏性紫癜的护理措施。

2、过敏性紫癜的护理还需注意休息，避免劳累。

3、过敏性紫癜患者还要注意饮食，禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。因此，饮食对于过敏性紫癜的护理也是很重要的。

综上所述的就是对于过敏性紫癜的护理法的描述，希望对于过敏性紫癜患者有所帮助，及时去护理好过敏性紫癜的病情。