如何检查风湿性心脏病

如何检查风湿性心脏病

对于风湿性心脏病我们都不陌生，风湿性心脏病疾病严重影响着患者的健康，所以当出现风湿性心脏病的症状时，必须及时的上医院就诊。风湿性心脏病起病缓慢，病程较长，患者更离不开家属们细心的护理，做好风湿性心脏病的工作可提高患者的免疫力。那么，为了避免患有风湿性心脏病的症状，我们应该做些什么呢，下面专家将为我们讲述关于风湿性心脏病的相关知识：

检查风湿性心脏病的方法：

1、X线检查轻度二尖瓣关闭不全者，可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大，明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时，右心室增大。可见肺静脉郁血，肺间质水肿和Kerley B线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。

2、心电图检查轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左，右心室肥大的表现。慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动。窦性心律者P波增宽且呈双峰形，提示左心房增大。

3、超声心动图检查是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法，二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，瓣口在收缩期关闭对合不佳;腱索断裂时，二尖瓣可呈连枷样改变，在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房，舒张期呈挥鞭样漂向左心室。M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大，瓣叶活动幅度增大;左心房扩大，收缩期过度扩张;左心房扩大及室间隔活动过度。多普勒超声显示左心房收缩期返流。左心声学造影见造影剂在收缩期由左心室返回左心房。

4、放射性核素检查放射性核素血池显象示左心房和左心室扩大，左心室舒张末期容积增加。肺动脉高压时，可见肺动脉主干和右心室扩大。

5、右心导管检查右心室，肺动脉及肺毛细血管压力增高，肺循环阻力增大，左心导管检查左心房压力增高，压力曲线v波显著，而心排血量减低。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。

风湿性心脏病症状表现

在患有风湿性心脏病的初期，患者一般不会出现特别明显的症状，有部分患者会有轻度不适的情况出现。在冬季，有些风湿性心脏病患者会出现呼吸不畅的情况，这些情况并不具有持续性，出现的频率也不是很频繁，适当的活动呼吸不畅的情况会有所缓解。

随着风湿性心脏病患者病情的不断发展，患者还会出现气短的情况，同时还会诱发心绞痛、眩晕、多汗、心悸以及心力衰竭等情况。出现这些症状可能是与交感神经张力增高、自主神经功能紊乱有关。

当发现患有了风湿性心脏病一定要到医院进行最全面的检查和治疗，能够检查这个疾病的常见方法有心血管造影检查、心电图检查、X线检查、多普勒超声心电图检测，诊断这个疾病好需要询问患者的发病历史。

对于症状较轻风湿性心脏病的患者可以进行药物治疗，药物治疗包括中药和西药。而病情严重的风湿性心脏病患者则需要进行手术治疗，在进行手术之前需要采用抗生素预防感染。患者在进行手术之后一定注意多休息，正视自己患有的这个疾病才会出现好的治疗效果。

治疗风湿性心脏病还需要了解患有该疾病的原因，诱发这个疾病出现的最常见的因素就会甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应，另外先天性的发育异常以及环境等因素也可能会引发疾病出现。

风湿性心脏病的患者在日常的生活当中一定要注意劳逸结合，可是根据自己的身体情况适当的进行运动和体力劳动，但不要参加重体力劳动，要避免情绪的激动，合理的进行饮食，密切关注气候的变化，这样才能够降低患者患病的危害。

预防风湿性心脏病首先要预防链球菌感染

根据临床症状的统计和调查，风湿性心脏病多发于冬春季节，因此，在冬春季节享受美好生活的同时，也要注意身体的保养。如果是处于寒冷、潮湿和拥挤环境下，曾经的发病者要特别注意，尽量远离这些场所。风湿性心脏病一般初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。了解初发和复发的时间，有利于让患者对于疾病的发生做好准备。

风湿性心脏病的预防刻不容缓，人们在平时的学习生活中应当着重注意饮食卫生和营养搭配，多锻炼身体。当发现自己有链球菌感染的迹象时，应当及时的到正规的医院接受诊断与治疗，保证自己远离风湿性心脏病的并发范围。预防风湿性心脏病具体总结如下：

1、防治链球菌感染

由于风湿性心脏病是风湿病的后果，所以积极预防甲型溶血性链球菌的感染，是预防本病的关键。在患上风湿性心脏病之前，患者应当积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，这样才可预防和减少本病发生。

2、劳逸结合

病人症状不明显时可适当做些轻体力活，适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张，情绪激动时，容易突然发生心动过速，增加心脏负担，造成心功能不全。

3、合理饮食

心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜，切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食;缓进饮料;服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性饮食和兴奋性药物;节制性生活。

4、不宜作剧烈活动

应定期门诊随访，房颤的病人不宜作剧烈活动。在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

5、其他方面

如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。

手术后风湿性心脏病人能活几年

专家提醒，手术后风湿性心脏病的治疗能活几年，一般与患者的心功能、身体条件以及肺动脉压力有关。

必须在详细检查之后，综合评估。

手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超，以了解身体恢复情况。

通常而言，风湿性心脏病在经过积极治疗之后，能够长期生存，与正常人一样活很多年。

随着风湿性心脏病的治疗手术技术的发展，手术治疗效果也得到了一定的提高，手术技术成熟，安全系数高。

风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种，医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。

现在，瓣膜置换术已经可以在胸腔镜下进行，只需要患者胸壁上的几个小孔就可以进行手术，创伤非常的小，恢复也比较快，不会留下丑陋的疤痕。

风湿性心脏病患者如果出现手术指征，应及时进行手术，以免病情恶化，影响手术效果，甚至失去手术机会。

风湿性心脏病治疗期间要做好调养

风湿性心脏病是严重的疾病，很多的患者在承受着风湿性心脏病带来的痛苦，还要担心病情是不是会恶化，会不会反复发作，目前医学界也在努力的寻求治疗风湿性心脏病更好的措施，我们现在能做的就是，风湿性心脏病治疗期间要注意调养。

风湿性心脏病是心脏病中比较常见的一种，不论患上哪一种心脏病，都严重损害人体健康。风湿性心脏病是一种反复风湿热累及瓣膜所引起的心脏疾病，初次发生多见于青壮年，病情可持续发展，造成瓣膜关闭不全或狭窄，损害患者的心脏功能。

为了防止风湿性心脏病给我们带来更大的伤害，我们要了解风湿性心脏病有哪些早期信号，这对于今后治疗风湿性心脏病有很大的帮助。在发现了疾病以后，风湿性心脏病患者需要及时进行适当的治疗，同时注意日常调养，注意饮食禁忌。辛辣食物不适合风湿性心脏病患者，不加控制可能会影响到风心病病情。

风湿性心脏病在经受劳累或者精神过于紧张后经常会表现出胸骨后疼痛，疼痛感比较强烈，常常伴有出汗现象。风湿性心脏病还会有心悸、胸痛的现象，尤其是患者在饱餐、经受寒冷、或是影片刺激的情况下更容易发生，而且症状比较明显。

一旦出现这些症状的话，大家就要进行相应的检查了，如果发现了风湿性心脏病可以进行有效的治疗，确诊为风湿性心脏病的患者，可根据具体病情采用药物和手术的治疗方法。药物仅能缓解症状，如果瓣膜病变严重，手术治疗不能拖延。

风湿性心脏病患者的日常饮食应当符合疾病治疗的要求，清淡饮食，注意营养均衡，避免辛辣刺激，胡椒、花椒、辣椒、芥末等调味品最好不要用。风湿性心脏病患者除了需要注意饮食调养以外，日常生活中也应避免刺激性因素，调整生活方式。保证充足的休息，遵医嘱进行和缓的锻炼，避免太过操劳。

​ 风湿性心脏病手术费用大概为多少

风湿性心脏病手术费用一般5万左右。心脏瓣膜有机械瓣和生物瓣之分，前者术后要长期抗凝治疗，但是好处是可以终生使用。后者可以不抗凝，但是寿命只有10年。风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时，需要及时进行手术治疗。

很多人对于的问题很关心，根据患者的具体病情，其存活时间不完全相同。 风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时，需要及时进行手术治疗。很多人对于的问题很关心，根据患者的具体病情，其存活时间不完全相同。

必须在详细检查之后，综合评估。手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超，以了解身体恢复情况。通常而言，风湿性心脏病在经过积极治疗之后，能够长期生存，与正常人一样活很多年。

看了上面的介绍之后，大家对风湿性心脏病手术的治疗费用也有了了解，但同时需要注意，这里的手术费用是一个大致的标准，由于不同地区的经济水平不相同，而且不同的医院在收费标准方面也可能会存在一定的偏差，需要具体而论。

类风湿性关节炎患者需要做哪些检查

1、血常规：类风湿关节炎常呈轻度或中废贫血，血红蛋白减少，活动期均可见白细胞增多，但少数类风温重症病人白细胞可减少;

2、如果怀疑有心脏损害时，可以去做心电图检查及超声心动图检查。风湿性心脏病患者约有50%有心电图改变;类风湿病侵犯心脏发生率较高，但临床检出率很低。超声心动图是早期诊断的重要检查.可显示心包积液;

3、x线胸部检查：心脏受害时心脏增大大多数是轻度的、少数心脏增大则比较明显。x线检查;有助于诊断。

风湿性心脏病传染吗

就风湿性心脏病的发病速度来看，我们知道这个疾病的发病是比较缓慢的，这种疾病是不会传染的。但是还是不能说我们知道这个疾病发病缓慢就不引起重视，我们还是得了解风湿性心脏病的病因是哪些?

专家提示：风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系，因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。

目前我们认为，风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染，然后引起风湿病，当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染，如果常常扁桃体发炎等等，要小心是风湿性心脏病的征兆。

在中医上，风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的，心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多，气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗，心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。

值得重视风湿性心脏病的病因是哪些，只有我们知道病因是哪些以后，我们做好预防工作才是比较可靠的，不然疾病是很有可能就找上我们的，为此我们的健康就没有保障了，但是这种疾病是不会传染的。

风湿性心脏病诊断鉴别

根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

疾病诊断

依据患者的病史、临床表现、体征、心脏彩超等检查，风湿性心脏瓣膜病的诊断比较容易。

鉴别诊断

主要是感染性心内膜炎、先天性发育不良引起的瓣膜病变以及老年性心脏瓣膜病。

风湿性心脏病会遗传吗

风湿性心脏病会遗传给孩子吗?一般来说，它的遗传概率比较大，并且易受环境的影响。所以父母如果有风湿性心脏病的，想要宝宝的话，建议去医院做一个基因诊断，确定没问题的情况下，是可以生养的。

越来越多的资料表明，遗传因素与风湿病的关系极为紧密。早在1889年就有人指出，风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。

有关单卵双胞胎的研究以为，其中一个患风湿病，则另一个有20的可能亦将发病。因此在对风湿性心脏病患者做了大量的研究之后，有的学者以为风湿性心脏病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。

风湿性心脏病有遗传因素，但不是主要因素，不必过分担心。若家人中有风湿性心脏病患者，存在担心，可以去正规医院做心电图检查。

风湿性心脏病手术注意事项有哪些

1.风湿性心脏病术后饮食

饮食方面不忌食，注意增加营养，补充蛋白质和维生素。不宜吃太咸的食物。心功能较差的患者应限制饮水量，不宜进食大量稀饭和汤类，以免液体人量 过多，增加心脏负担，对抗凝药物治疗有影响的食物， 如：菠菜、胡罗卜、猪肝等，应注意不可过多或长期食用。

2.风湿性心脏病术后抗凝药使用

风湿性心脏病术后继续按时服用医生所开的各种药物，常用的药包括抗凝药、强心利尿药，抗心律失常药等。学会自己调整服用抗凝药物的剂量。由于个体差异，每位患者需用的抗凝药剂量有所不同，出院时医生已经初步摸索出患者的抗凝剂量，出院后应定期化验，进一步调整好自己的抗凝治疗。

3.风湿性心脏病术后适量运动

风湿性心脏病术后应保持适当的活动量，以便在心功能恢复的同时，增强体质，提高生活质量。其活动量应注意量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为宜。不可整日卧床静养。安排好自己的早期休养生活，保持精神愉快，心情舒畅，乐观自信。

4.风湿性心脏病术后复查

风湿性心脏病术后三个月应到医院进行一次详细检查(包括体检，心电图，胸部X光片，超声心动图等)，根据检查结果调整用药，做出今后生活和工作的健康指导。

查风湿性心脏病的方法

1、心肌酶学检查(抽血化验)：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等，可诊断出急性心梗。

2、多排CT(256层极速螺旋CT)检查：用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等，可大体上了解冠脉血管病变情况，但对较细小的血管不敏感。

4、运动平板心电图：就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作，且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准，就可为疾病诊断提供依据。

5、常规心电图：这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高，如果错过发作期进行检查，可能显示为正常心电图。

6、心脏超声：可以对心脏形态、心室功能等进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

7、动态心电图：可连续记录心电的信号，提高了非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率，扩大了心电图运用的范围。

风湿性心脏病的发生一般都不是先天性的，与后天的因素有关系。大家一定感到心慌、心跳加速、呼吸困难等都会感到很难受，所以首先需要去做个心电图的检查。这个检查是无痛性的，也很快，心脏超声检查是风湿性心脏病的诊断的重要检查手段。

正确诊断风湿性心脏病的方法有哪些

1、病史与症状：对于典型的风湿性心脏病患者，可通过病史与症状进行简单的诊断。其症状主要是心脏炎，为多发性游走性关节炎，风湿性心脏病患者皮肤出现环形红斑。发病前的1～3星期，风湿性心脏病患者会有上呼吸道感染，如急性扁桃体炎、咽喉炎等，或猩红热病史。诊断风湿性心脏病时要了解是否有发热、乏力、皮疹，以及心悸、胸闷、胸痛等症状。

2、体检：有小部分风湿性心脏病患者的躯干或四肢内侧皮肤会出现淡红色环形斑，其中央苍白。另外，风湿性心脏病患者的大关节伸侧，特别是肘、膝与腕关节，等处会有2～5mm大小的皮下小结，没有压痛，也不会与皮肤粘连，并能够移动。

3、心电图：轻度的风湿性心脏病电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液，即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。

4、胸部X线：在早期风湿性心脏病会出现左房增大，食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影，主动脉结小，肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例，肺组织内含铁血黄素沉着，肺野内可见致密的粟粒状阴影。

5、超声心动图：超声心动图是常见风湿性心脏病的诊断方法之一，因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度，瓣叶厚度及其动度，以及是否有无二尖瓣的返流。

6、右心导管检查：二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断风湿性心脏病。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压，并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。

风湿性心脏病术后心衰需再手术吗

风湿性心脏病是风湿性原因引起反复炎症反应，导致心脏瓣膜受损的一种心脏病。随着风湿性心脏病的病程进展，患者可能会出现心力衰竭。风湿性心脏病术后心衰出现，应当及早诊断，采取有效的治疗措施，以延缓病情进展。

专家表示，风湿性心脏病术后心衰不一定需要再次手术。风湿性心脏病术后需要定期复查，根据心电图、心脏彩超等检查结果，如果没有出现比较严重的瓣膜狭窄或关闭不全，暂时就没有再手术的必要。风湿性心脏病可引起瓣膜病变，瓣膜病变达到重度时，即使未出现显著症状，也需要手术治疗，手术方法包括瓣膜置换和瓣膜成形，部分患者可在胸腔镜下进行手术，有助于减小创伤，缩短住院时间。

心力衰竭是各种心血管疾病的终末期表现，风湿性心脏病术后心衰需要及时处理，可在医生指导下应用强心、利尿、抗凝等药物，以促进心脏功能的改善，降低血栓栓塞的风险。

风湿性心脏病术后并不是不再会出现瓣膜问题，患者应当配合药物治疗，并注意日常调理。风湿性心脏病术后心衰，饮食方面应选择清淡、营养的食物，限制钠盐，水也不要喝得过多，注意少食多餐，以免加重心脏负担。严禁烟酒，要保证足够的休息时间，不能劳累，也不宜忧思过度，保持心情畅快，遵医嘱逐渐适当活动。积极防治感染，注意保暖，保持室内空气流通，提高机体抵抗力。

总而言之，风湿性心脏病术后心衰并不是只能再手术治疗，应及时复诊检查，了解具体病情，根据瓣膜病变的程度判断是否应当再次手术。为纠正心衰，患者需要服用强心、利尿、抗凝药物治疗，以缓解症状，保护心脏功能。风湿性心脏病术后依然需要注意生活中的保养，控制心衰的诱因，提高生活质量。