小儿中耳炎怎样治疗
小儿中耳炎怎样治疗
中耳炎一般发生于8岁以下的儿童,主要会在感冒或咽喉感染等引发的并发症,中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,由于中耳炎会影响孩子的听力问题,所以家长们一定要多加注意,那小儿中耳炎怎样治疗呢?下面我们来听听专家的介绍吧。
专家介绍说一般在急性期耳朵疼的时候,局部有点耳朵的药。苯酚甘油这样的药有止痛消炎的作用。中耳炎往往是上呼吸道炎症作用的,鼻子的局部用药也管事。
刚才说到只是急性的中耳炎,有的孩子上来就表现为慢性的分泌性中耳炎,什么原因引起的呢?这个孩子有鼻窦炎,慢性的鼻炎,或者有咽部的扁桃体肥大。孩子可能晚上睡觉打呼噜,也会影响到耳朵。有的家长不注意,尤其是在孩子感冒以后打呼噜更大,这种情况都会引起分泌性的中耳炎,分泌性中耳炎除了急性的感冒以外,慢性的鼻烟、咽喉管阻塞了都可能导致这种分泌性的中耳炎。
这个时候治疗的话,急性期,上呼吸道感染我们可以用一些抗体素,帮助鼻腔通气的喷的药,也可以耳朵局部用药。如果这个分泌性中耳炎是慢性的,根本没有这些急性的过程,这就要认真对待。这里就牵扯到一个问题,如果家长发现这个病发展的时间不是很长,可以只是观察,分泌性中耳炎当小孩上呼吸道的炎症减轻或者只是局部的鼻子用药以后,咽管功能恢复了,分泌性中耳炎也可以自愈。但是家长往往做不到什么药都不用。分泌性中耳炎三个月之内仍然主张保守治疗,就是局部用药,鼻子的用药观察。
小儿中耳炎的症状与治疗介绍
小儿中耳炎的症状
1、早期:小儿表现为精神不振、食欲减退,出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达),但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷,中耳内有积液。
2、进展期:表现为发高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。
3、高峰期:小儿高烧、拒食,严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸,中耳内积脓。
4、后期:一般在患病4-5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。
小儿中耳炎的治疗方法
1、饮食治疗:患有中耳炎,在饮食治疗上也需要多加注意。家长们也需要清楚给患有中耳炎的儿童食用一些清淡健康的食物,一旦患上中耳炎,还可多食具有清热解毒作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、篷蒿、黄瓜、苦瓜等。但是也要注意中耳炎不能吃的食物,例如一些辛辣刺激的食物,如果食用过多,会影响到儿童的康复,会在一定程度上诱发中耳炎复发。
2、手术治疗:传统的中耳炎手术主要是采用物理刺激的方式,包括药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法,手术创伤性大,出血多,病人痛苦。尤其对于儿童来说,痛苦性加大,故临床上很少使用。
目前,在医院常用微创手术进行中耳炎治疗,微创手术中,中耳炎最佳治疗方法是采用鼓室成形术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。这是一种能够有效清除病灶并修复鼓膜及重建听骨链,从而提高听力的中耳炎手术方式,对慢性化脓性中耳炎的治疗效果尤为突出。
小儿中耳炎的治疗方法
一、儿中耳炎-中医治疗
中医认为,耳部疾病是由于致病邪毒侵犯,使机体正常生理功能失调,从而发生病理变化,具体到中耳炎,即为肝胆湿热、邪气盛行所致。当机体正气旺盛,邪气便不易侵犯而发生病。
二、小儿中耳炎-手术治疗
1、鼓室成形技术。
2、鼓膜成型术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。此疗法治疗中耳炎在临床上取得很好的治疗效果,为耳病患者带来了健康福音,获得了众多治愈患者的高度好评。
三、小儿中耳炎-护理
1、给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染。
2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染。
3、家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。中耳炎的治疗,一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类,二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。三是要注意中耳炎的保健,四是选择合适的医院进行检查治疗。
中耳炎做好家庭护理很重要
吹干耳朵
每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风,机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
游泳时请露耳塞
爱游泳的人不要因为怕患小儿中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳朵干燥是特别要紧的。
使用止痛药
如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛治疗小儿中耳炎。
热敷
用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛治疗小儿中耳炎。
勿经常清除耳垢
耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
化脓后的处理
如果小儿中耳炎患儿的耳朵有出脓现象,应先用3%双氧水清洁耳道,然后再滴药。患儿滴药后要侧卧,待药液渗入组织后再起来活动。
小儿中耳炎的危害
1、伤害听力
慢性小儿中耳炎(小儿中耳炎),如果宝宝反复发生耳部感染,可能造成咽鼓管损伤。耳部感染时,宝宝的听力也可能会暂时损失。
2、耳朵流脓
耳朵流脓,除了急性小儿中耳炎,也有可能是外耳道炎。发现孩子耳朵流出分泌物,要立即去耳鼻喉科就诊。和耳朵直接接触的枕头、床单要及时清洗,保持清洁,否则耳朵里流出的脓会引起皮肤的炎症。不要用棉花棍伸到宝宝的耳朵里面去擦,以免损伤宝宝的外耳道皮肤甚至鼓膜,使病情变得更严重。
3、病情反复
小儿中耳炎和体质有一定的关系。体质不一样,感染的风险也不同。反复感染小儿中耳炎的孩子,自身的免疫力比较弱。另外,小儿中耳炎易发、易反复,与家里有人吸烟、治疗不彻底也有很大关系。所以,孩子小儿中耳炎反复发作,家里人最好不要抽烟,而且一定要坚持到完全治愈后,经过医生确认才能停止治疗。
小儿急性中耳会不会影响听力
小儿急性中耳不会影响听力。常见的小儿中耳炎可分为两种,急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染;分泌性中耳炎主要与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。小儿的中耳炎一般早期发现并及时治疗就不会影响听力。
中耳炎会导致耳朵聋吗
中耳炎不治疗或者治疗不彻底的话,对听力影响较大,特别是小儿中耳炎治疗不当的话,除了会影响听力还会影响语言的发育,主要是听人的信息,经大脑综合分析后,产生的语言反馈现象。有人统计,小儿中耳炎如果在发病1周内开始治疗者,只有6%的婴儿影响听力,如果发病3周以后在治疗的,30%的患儿影响听力。如果发病第1次就彻底治愈,以后不再复发者,听力损伤较轻,如果反复发作者,50%会出现听力障碍。
中耳炎导致的耳聋多数是传导性耳聋,程度有轻有重,而且很多治疗中耳炎的药物也对听力有损伤。
小儿中耳炎怎么治疗好得比较快
1、药物疗法:
药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。应配合相关的疗法。
很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈,其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性圌病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症,单纯的使用药物很难彻底治愈小儿中耳炎。
2、偏方疗法
偏方治病历来为一些人所称道,但是,有的人专爱用偏方治病,到处打听,拿来就用,用了一个又一个,病不但没有治好,反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方,应科学地分析,严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症,若不加分析辨症,随意乱选,则易出意外,尤其对小儿中耳炎的治疗。
由于使用不合理的“偏方”或偏方使用不当而延误病情或使病情加重,或诱发严重并发症的现象时有发生。因此,得了中耳炎应到专业的医院进行规范治疗,切勿一味相信偏方的神奇疗效。
3、听力重建术+鼓室成型术
彻底治疗小儿中耳炎,患者反馈效果最好。
听力重建术+鼓室成型术优点:具有伤口小,时间短、极少出圌血、不影响外观,而且恢复迅速等有点,特别适合小儿中耳炎的治疗,与传统手术相比更高效、省时,安全可靠,都能达到满意效果。
警惕治疗小儿中耳炎的误区
小儿中耳炎发病率较高,在儿童耳部疾病中占首位,主要集中在学龄前儿童。小儿罹患中耳炎远多于大人。耳痛是化脓性中耳炎的主要症状,其痛剧烈,往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛会加重。下面介绍一些治疗小儿中耳炎的误区。
警惕治疗小儿中耳炎的误区:
非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎
非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
耳道“出水、流脓”,原因很多。专家分析:除中耳炎外,不少耳鼻喉科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了
抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;
急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;综合治疗是主流,片面服用抗生素治疗是一种中耳炎的治疗误区。
治疗小儿中耳炎的用药注意事项
在临床工作中经常会遇到小儿中耳炎治疗反反复复久治不愈的病例,究其原因是家长没有给孩子坚持用药,往往是一看到症状好转,如耳朵不流脓了,或者孩子不叫耳朵痛了,便以为病好了,马上停药,很容易造成治疗不彻底。耳朵不流脓了并不表明中耳炎治愈了,这只是暂时的干耳现象。因为穿孔鼓膜的修复和上皮化需要相当长的时间。鼓膜穿孔,中耳就失去屏障作用,若遇到感冒、耳朵进水或不坚持滴药,就很容易复发。耳朵不痛了,也不能表明中耳炎痊愈了,有时病情反而是加重了。因为小儿的痛阈一般较成人高,再加上儿童年龄小对事物的判断能力相对较差,白天小孩在玩时注意力分散,即便有疼痛也不易感觉出来,晚上由于小孩白天玩累了,轻微的疼痛(在成人来说也许是很痛的感觉)很难把他(她)痛醒。当小孩的耳膜穿孔后疼痛更会减轻,原因在于中耳炎引起的痛疼主要是中耳积液积脓,中耳鼓室压力增加引起的,当耳膜穿孔后中耳鼓室压力减轻,疼痛自然就减轻了。因此小儿中耳炎的治疗贵在坚持用药,不要因为症状稍有好转便轻易停药。由于小儿中耳炎的治疗需要正确辨证,且致病原因较为繁杂,如果孩子出现相关症状,千万不要病急乱投医 。