前置胎盘可以顺产吗 前置胎盘顺产有危险吗
前置胎盘可以顺产吗 前置胎盘顺产有危险吗
前置胎盘顺产来说是有一定的风险的,可能会有大出血的情况,因为子宫下段覆盖胎盘,在胎盘剥离以后,因为收缩不好容易出现大出血,所以需要医务人员密切检测,如果有不适的情况,在仔细检查后及时终止妊娠,剖腹产的危险性还是要小的。
孕期前置胎盘还能顺产吗
前置胎盘的分类:
前置胎盘分为完全性前置胎盘(中央性前置胎盘),部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。完全性和部分性前置胎盘会因为胎盘组织完全或者部分覆盖了宫颈内口;而边缘性前置胎盘具有胎位正(头位),阴道出血不多,无头盆不称现象。那么,前置胎盘应该选择何种分娩方式?前置胎盘可以顺产吗?
前置胎盘能顺产吗?
如果是完全性和部分性前置胎盘就要剖宫产了,这是因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时没法顺产的,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩,但只适合于已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利,阴道出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。
边缘性前置胎盘顺产可以吗
所谓边缘性的前置胎盘就是胎盘边缘距离宫颈内口小于两个公分,但是又没有覆盖到宫颈内口,原则上在胎盘没有覆盖宫颈内口的时候,是有阴道分娩的可能的,因为宫颈可以进一步的扩张,胎盘并没有影响胎儿的下降,但是呢在这过程当中呢,由于胎盘位置偏低,胎儿在下降入盆的过程中,可能会压迫胎盘,那么可能会出现胎儿宫内缺氧的表现,那么这种情况呢,可能就需要手术,但是,当然了,还有一种可能就是,虽然说胎儿顺利分娩了,因为胎盘位置比较低,那么这时候,妊娠终止了以后呢,胎盘在剥离了以后,子宫的肌壁的肌肉相对来讲比较薄弱,不能有效的闭合胎盘的血管,那么产后出血的风险也会相应的增高,总的来说呢,低置胎盘呢它是属于一种高危的妊娠,那么这种情况,出现产后出血的风险以及滞产的可能性会相应的增加,所以呢我们在分娩的过程中要加强监护,那么也还是可以阴道分娩的。
前置胎盘几个月就可以剖腹产 前置胎盘为什么采取剖腹产
因为前置胎盘,通过顺产的宫颈一打开就会有大出血的危险,在剖腹产的过程中就会比较安全,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的,减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血。剖腹产是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
胎盘低置能顺产吗
胎盘低置是否能顺产?要根据实际情况来决定,一般来说,胎盘低置是可以选择顺产的,但一定是在医生的建议下。
如果在孕20周左右发现胎盘低置,在孕后期可能会随子宫下段形成并拉长,胎盘可以随着上移,如果上移,就可以顺产。如果不上移,就是前置胎盘,前置胎盘分三种:边缘型、部分型、中央型,部分型、中央型的不能顺产,如果是边缘型就可以顺产。
不过有胎盘低置情况的孕妈一定要定期去医院产检,临近分娩时要及时住院,根据当时的身体状况和医生的意见,选择分娩方式。
生二胎尤须警惕前置胎盘
孕晚期无痛性阴道流血是征兆
怀孕28周以后,或临产时,孕妇出现无诱因的无痛性反复阴道流血,是前置胎盘的主要症状。一般来说,初次流血量不多,但随着子宫下段不断伸展,出血经常反复发生,而且出血量也会越来越多。
阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘,也就是上述案例中的中央性前置胎盘,初次出血的时间经常比较早,约在妊娠28周左右,而且反复出血的次数频繁,量较多,甚至一次大量出血就可以使患者休克;边缘性前置胎盘初次出血比较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
生二胎的妈妈要警惕
前置胎盘在产科属于高危,一般前置胎盘发生几率约1/300~1/400,85~90%的前置胎盘患者为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。因此准备生二胎的妈妈们一定要多加留意。其他几种发生前置胎盘危险因素如下:
1、上一胎是剖腹生产此胎发生前置胎盘的几率会增加15倍。
2、上一胎有前置胎盘情形此胎也有前置胎盘的几率会增加约8倍左右。
3、有堕过胎、动过子宫手术此胎发生前置胎盘的几率会增加3倍。
4、超过35岁怀孕者前置胎盘发生的几率会增加5倍。
5、超过40岁怀孕者前置胎盘发生的几率会增加到9倍。
另外,双胎及多胎妊娠、子宫内膜炎、吸烟或被动吸烟均与前置胎盘的发生密切相关,要提高警惕,定时做产前检查,通过做B超可诊断出90%的前置胎盘。
前置胎盘能顺产吗 前置胎盘可以顺产吗
不一定的,要根据前置类型选择分娩方式。
如果是边缘性前置胎盘可以尝试阴道分娩,但只适合于已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利,阴道出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。
如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖腹产,因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时没无法顺产,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
胎盘位置低不宜顺产
胎盘位置是影响女性能否顺利顺产的因素之一,虽然顺产的优势多,但是一般来说,胎盘位置低是不可以进行顺产的.
胎盘位置低极易导致胎儿不易产出,在宫内窒息的现象发生。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部位,称为前置胎盘。
剖宫产可以在短时间内娩出胎儿,然后尽快让胎盘剥离,用宫缩剂加强子宫收缩,在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况,准确使用药物或手术方法止血,防止产时、产后大出血。
所以许多学者认为,若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者,不宜诊断为“前置胎盘”,而应该称为“胎盘前置状态”,每4周左右复查B超,如有阴道出血的话就需要提前复查B超,让医生及时作出适当的处理。
如果诊断为前置胎盘,而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血,则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。
因为妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,前置胎盘的出血率随之明显上升,对孕妇和胎儿的危险性加大,因此,医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者,适时选择剖宫产终止妊娠。
疤痕子宫妊娠有什么风险
1、什么是疤痕妊娠
剖宫产后子宫瘢痕处妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全或部分位于子宫腔外,周围被子宫肌层或纤维结缔组织所包绕,是一种特殊类型的异位妊娠。由于瘢痕处肌层菲薄,结缔组织及血管增生,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂。早期叫疤痕妊娠,到了孕晚期就叫“凶险性前置胎盘”。孕妇正是疤痕子宫、前置胎盘就是我们的凶险性前置胎盘。
2、子宫疤痕妊娠有破裂的风险
瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中,有一条比较醒目——子宫破裂。(醒目不是因为它最危险,瘢痕子宫的几大并发症“切口妊娠”、“凶险型前置胎盘”、“子宫破裂”,没一个是善茬。只不过“子宫破裂”听起来怪吓人,老百姓都能看懂。)瘢痕子宫再次妊娠,许多人理解都只能剖宫产,因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有可能顺产的,只不过条件苛刻点而已。
胎盘低置要注意什么 胎盘低置能顺产吗
胎盘低置是否能顺产要根据实际情况来决定,一般来说,胎盘低置是可以选择顺产的,但一定是在医生的建议下。如果在孕20周左右发现胎盘低置,在孕后期可能会随子宫下段形成并拉长,胎盘可以随着上移,如果上移,就可以顺产。如果不上移,就是前置胎盘,前置胎盘分三种:边缘型、部分型、中央型,部分型、中央型的不能顺产,如果是边缘型就可以顺产。不过有胎盘低置情况的孕妈一定要定期去医院产检,临近分娩时要及时住院,根据当时的身体状况和医生的意见,选择分娩方式。