甲亢患者如何摄入碘剂
甲亢患者如何摄入碘剂
碘是人体内不可缺少的一种微量元素。通常每日食物中约有100-200微克无机碘化物经胃肠道吸收后进入血液迅速甲状腺摄取浓缩,合成甲状腺激素,然后经分泌入体液而影响全身组织的氧化过程。
人体甲状腺位于劲部所管前下方,它的体积很小,重约20-25克,其血液供应却非常丰富。每克组织每分钟4-6毫升,较肾脏还多。人体全身的嗣约1/5都贮存在甲状腺中,是合成甲状腺激素的重要原料。缺碘可引起甲状腺肿大,发生单纯性甲状腺肿(俗称大脖子病),这早已为人们熟悉。但摄碘过多对人体也不良影响,并非多益善。
凡一个地区20%以上的12-14岁少年有甲状腺肿大,则可认为是地方性甲状腺肿浒区。在地方性碘缺乏性甲状腺肿地区的居民中,采取集体性预防,即食用碘化食盐的方法来预防单纯性甲状腺肿,防止呆小病、腺瘤及腺体的功能失常等,起到了显著的效果。但若不管当地是否存在缺碘,强制性地给中小学生服用碘钙片之类的碘制剂,可引起中毒,近年已多次见这种病例。
不论是缺砚还是碘足够地区,如果食用了过多的碘剂,在临床上产生甲状腺功能亢进(甲亢)表现时,则称为碘甲亢。在医院里,有时给病人过多的碘,如X线造影剂,心脏病人长期服用乙胺碘呋酮治疗心律失常时,也可引起碘甲亢。老年人更容易发生。
碘甲亢的症大辩论与通常所见的甲亢相似,如怕热、多汗、心悸、心动过速、紧张、兴奋、食欲亢进反而消瘦,大便次数增多等。然而这种甲亢,甲状腺很少肿大,年龄偏大,很发生突眼。如果一个病人有摄入过多碘的病史,化验检查时发现血中甲状腺激素(T3、T4)增多,甲状腺R131碘率降低,又找不到其他原因时,即可诊断为碘甲亢。
由于摄碘过多有可能引发碘甲亢,故对补碘人群细心监测是必要的。
甲亢是哪些原因造成的
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
第一,病毒感染。外邪入侵,导致人体免疫力下降,抗病能力下降,再加之病毒感染,人就容易患甲亢。
第二,外伤所致。车祸后,人受伤,细菌感染,容易患甲亢。
第三,精神刺激。人在忧伤焦虑或生气愤怒或压抑紧张的时候,就容易患甲亢。
第四,疲劳过度。随着人们生活压力的增加,人们容易因疲劳过度而患病。
第五,怀孕所致。怀孕也是诱发甲亢或者加重甲亢病情的原因之一。
第六,摄入碘过量。在海边居住的人容易因长期吃含碘量高的食物导致摄入碘过量而患甲亢。
第七,药物影响。一些药物具有副作用,服用不当会引起甲亢。甲亢是怎么引起的?乙胺碘酮能够诱发甲亢。在服用此药物前,患者最好根据医生的指导使用,不要随意乱服用此药,免得患甲亢。
甲状腺毒症的不常见类型
一、T3型甲亢
三碘甲状腺原氨酸型甲状腺机能亢进症简称T3型甲亢,是指在TBG不存在减少情况下,血清T4正常或降低、而血清T3增高的一种甲状腺毒症。此种情况可见于Graves病、多结节性甲状腺肿或高功能腺瘤。本病多见于缺碘地区。凡具有甲状腺毒症之临床表现,而其血清T4和FT4正常或降低、RAIU正常或增高的病人均应怀疑本病。T3型甲亢约占甲亢患者的12%,此可能因腺体为代偿碘供应较少而较多合成含碘较少的T3。在甲亢的初发期、抗甲状腺制剂治疗中以及治疗后的复发期似更多见。本病诊断依据:①有甲亢的症状和体征;②血清总T4和FT4均正常;③甲状腺131碘摄取率正常或增高,不能为外源性T3所抑制;④血清总T3增高;⑤血清TBG含量正常。
本病治疗与通常型甲亢相同,但应注意此类患者的甲状腺毒症的症状常不能完全消失,停用抗甲状腺制剂治疗易复发。
二、T4型甲亢
多数甲亢病人,虽然血清T3和T4均增高,但血清T3浓度的增高程度要甚于血清T4。此提示甲亢时甲状腺释放较多T3及末梢组织将T4转化为T3增加。T4型甲亢是指血清T4有较明显增高、而血清T3大致正常为特点的一种甲状腺毒症。T4型甲亢主要见于既往过多暴露于碘的老年人、病患者或老年患者,故长期住院者多见,过度的碘摄入使腺体更多合成T4。若无过量碘摄入史可查,多提示外周组织T4转化为T3受抑制。
T4型甲亢治疗除同通常型甲亢外,宜适当减少机体碘摄入量。
预防甲亢危象的日常注意要点
预防要点1:忌食任何含碘食物或药物
正常情况下,机体如摄入过多的含碘食物后,经过自身的代谢循环,会将多余的碘自动排出体外,但是甲亢患者不会。由于甲状腺功能亢进,会导致甲亢患者自身代谢机制紊乱,不但不会将剩余的碘排出体外,反而会结合这部分碘合成大量的甲状腺激素,而导致甲亢的病情加重,所以,甲亢患者要忌用任何含碘食物,如海产品等,或含碘药物,如含碘喉片,含碘造影剂等。
预防要点2:保证食物的营养均衡
甲亢患者的日常饮食要讲究营养均衡。保证三大营养物的供给充足,并充分补充维生素和矿物质,尤其是维生素C和维生素B,以及钙和铁的补充,并适当选择一些动物内脏和新鲜绿叶蔬菜食用。但要注意一点,即甲亢患者常会出现腹泻现象,所以在食物的选择中,不要过多食用富含纤维素的食物,否则会加重患者腹泻症状。
甲状腺功能亢进护理方法
1、热能:需要量应结合临床治疗,需要和患者食量而定。一般较正常人是增加50%一70;%。每人每天宜供给12。55~14。3000~3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2~3次。临床治疗开展时,要及时根据甲亢患者病情,不断调整热能、及其他营养素的供给量。
2、增加碳水化物:应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%~70%;蛋白质应高于正常人,甲亢患者可按每天1。5~2。0kg。;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33。3%左右;脂肪正常或偏低。
3、供给丰富营养素:甲亢患者适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C等丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。
4、甲亢患者宜选的食物有:甲亢患者日常护理有什么?可选用各种淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等,各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等,低钾时,可多选橘子、苹果等。
5、患者也要注意供给适当的钙、磷:甲亢病人的饮食,是为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状,长期不能得到控制的患者。
6、甲亢患者,也要注意忌碘食物和药物:因为合成甲状腺激素的原料是碘,甲亢病人的饮食在,甲状腺内有大量碘存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
护理这个甲状腺功能亢进的时候就要及时的给自己选择这样的方法来护理好自己的疾病,护理甲状腺亢进的时候要降低自己的碘量摄入,同时还要改善自己的生活和饮食,甲状腺亢进疾病最好是多吃清淡的食物,如果眼突现象比较明显的话,那么一步步的治疗才能够及时的改善。
年轻女性更容易患上甲亢的原因有哪些
1、遗传的原因让年轻女性更容易患上甲亢
同卵双胞胎相继发生甲亢的机会达30%~60%,而异卵双生者仅为3%~9%,近年来科学家们通过基因组扫描的方法发现了甲亢的三个连锁基因,并在一定程度上解释了甲亢好发于女性这一特点。因此,甲亢患者的后代,尤其是女性,患甲亢的机会比没有甲亢者高很多,但要明白的是,有遗传倾向也不能说甲亢妇女生下的孩子一定患甲亢。其次,甲亢是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病,甲亢患者体内免疫功能紊乱,与其它自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等一样,都多见于女性患者。
2、高碘摄入是诱发年轻女性患上甲亢的原因
现在生活条件好,日常生活中海鲜摄入过多,临床上常有甲亢患者问及“我属于多碘还是少碘”。由于碘是合成甲状腺素的原料,因此碘摄入过多会加重和诱发甲亢。在国外,如美国、黎巴嫩等国家,都发现在实行加碘盐后,甲亢患者一级亲属中甲亢患病率与碘摄入量明显相关。因此,碘摄入过多,进食太多的海鲜及海带、海藻等物质,在有遗传背景的人中可诱发甲亢,有可能使甲亢患者病情加重、容易复发等。
3、多种因素诱发年轻女性患上甲亢
甲亢虽然与遗传及自身免疫有关,但外界环境因素的变化对甲亢的发病也有很大的影响,其中精神因素的刺激非常重要,许多甲亢患者病史中存在明确的精神压力过大的情况,像学习紧张(如前述例子的工作压力大)、家庭关系不和睦、升学升职考试等均可诱发及加重甲亢。精神紧张者可能通过体内的激素变化,如肾上腺皮质激素增加,免疫反应增强而诱发甲亢。因此,应避免过度的精神紧张,尤其有甲亢家族史的人,在日常生活、学习和工作中,要特别注意劳逸结合,多注意身体休息,甲亢患者的家属要特别理解和谦让,不要刺激患者,创造一个安静和舒适的环境。
甲状机能亢进饮食调理有哪些
甲亢病人的饮食注意:
甲亢患者每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品。另外,有些食物甲亢患者绝对不能沾:辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;含碘多的食物:海带、海虾、带鱼;浓茶、咖啡、烟酒;具体情况专家介绍如下:
适当钙、磷摄入:为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。这是甲亢的饮食疗法的重点。蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白。
热量的供应:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。忌碘食物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘刻存在,甲状腺激素加速台成,因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
甲亢患者要忌食卷心菜
卷心菜是一种含有有机氰化物的蔬菜,有机氰化物在机体中会抑制碘化物的氧化,导致甲状腺素合成受阻的不良后果,继而引发甲状腺增大的甲亢症状发生。所以,甲亢病人的饮食要避免摄入卷心菜,以防造成甲亢的病情反复或加重等不良后果。
甲亢病人的饮食要忌食马铃薯
马铃薯是一类有氰化物氰酸糖附着的食物,人体摄入后会在体内形成硫氰酸盐类物质,很容易造成甲状腺对碘的吸收障碍性症状,进而引发甲亢发病。
甲亢患者要忌食萝卜
萝卜是一种含有硫脲类物质的食物,甲亢患者食用后机体很容易形成促进甲状腺肿的物质,进而导致甲状腺肿大的不良后果,诱发甲亢反复发作。
甲亢好治疗方法
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。
(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。
因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;
(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;
(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;
(4)保持心情平静、防劳累.
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加,血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿,大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。