咳嗽型哮喘的症状是什么
咳嗽型哮喘的症状是什么
咳嗽型哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的“遗传素质”、 免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
1、在表现为咳嗽型哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
2、多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。
3、发作大多有一定的季节性,以春秋为多。
4、临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣上呼啸,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏源原试验可以阳性。
5、支气管激发实验阳性,当出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
哮喘的表现
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年患者则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂缓解或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
哮喘的类型有哪些
哮喘的分类: 过敏性哮喘:又称外源性哮喘。多见儿童或青少年,多为过敏体质,有哮喘或者过敏性疾病家族史,如花粉过敏、尘螨过敏、特定食物过敏等等。一般发病急,哮鸣音明显但持续时间短,脱离发病环境时可缓解。
感染性哮喘:一般为内源性哮喘。先咳嗽咳痰甚至发热,喘息逐渐加重,肺内哮鸣音与痰鸣音混合存在分布不均,缓解较慢,一般秋末冬初频发,夏季好转。
药物性哮喘:有明确应用相关药物史,伴有喷嚏、全身发痒、皮肤潮红甚至皮疹、发热等药物过敏症状,停用药物及抗过敏治疗见效。如阿司匹林过敏。
职业性哮喘:有明确职业性特定肺粉尘、烟雾、气体等接触史,以及相近似的哮喘发作规律,症状可轻可重,时间久了有可能发展成慢性哮喘,部分患者伴有鼻炎或者结膜炎。
运动性哮喘:可发生于任何年龄,儿童多见,多在运动6-10分钟和停止运动1-10分钟出现,表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息、肺部哮鸣音,一般半小时内能够缓解。
神经精神性哮喘:多见于慢性反复发作哮喘患者,明确精神因素存在,除前述精神反应外,还可见因大笑或者痛哭诱发哮喘,去除诱因后可缓解。
其他哮喘类型:咳嗽型哮喘、老年性哮喘、慢性哮喘、隐匿型哮喘等。
哮喘的表现
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
什么是儿童咳嗽变异性哮喘
什么是儿童咳嗽变异性哮喘?
儿科医院哮喘专科专家表示,儿童咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型变异性哮喘。
在支气管变异性哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽。那么,?
儿童咳嗽变异性哮喘的症状: 儿童咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,病人主要表现为刺激性干咳,但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。病人常在夜间咳嗽较为频繁,感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或者加重咳嗽,通过常规检查支气管激发试验可以使该病确诊。对于这类病人,依据哮喘的处理方案进行治疗通常能够有效缓解咳嗽症状。
咳嗽可能是儿童的众多症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。 ?
儿童咳嗽变异性哮喘是非典型哮喘中常见的一种。它以迁延不愈的刺激性干咳为主要表现,不伴喘鸣声和呼吸困难,可发生于任何年龄。由于患者缺乏典型的哮喘症状和体征,容易被误诊为&lquo;支气管炎&rquo;。所以家长一定要带孩子去专科医院,进行小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,避免误诊。
四种疾病能导致咳嗽
四种疾病能导致咳嗽
①【上气道咳嗽综合症】
因鼻炎、鼻窦炎、喉炎等疾病导致的鼻后滴流综合征引起咳嗽被称为上气道咳嗽综合征,因普通感冒也可引起鼻后滴流综合征,所以这种咳嗽是最常见的慢性咳嗽。近年随着雾霾天增加、患者滥用抗生素等原因,这类慢性咳嗽患者日益增多。
表现为:咳嗽伴有咽喉有异物感,一般以白天咳嗽为主,入睡后很少咳嗽。
②【咳嗽型哮喘】
咳嗽型哮喘因为没有气喘的症状所以很容易被误诊,不过咳嗽患者一般会有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的病史。在接触冷空气、花粉等过敏原后咳嗽会非常剧烈。
表现为:咳嗽一般发生在夜间或凌晨,以阵发性痉挛性干咳为主,能够影响睡眠。抗炎、化痰类的止咳药对这种咳嗽无效。
③【胃食管反流】
发病原因可能是胃部反流物刺激咽喉、气管引起的咳嗽,对于这种咳嗽一般止咳药均无效,只能从治疗胃食管反流入手治疗。
表现为:多为白天咳嗽,站着时咳嗽更为明显,多为刺激性干咳,可伴有胃烧、恶心等消化系统症状。
④【变态反应型疾病】
变态反应型疾病包括支气管疾病、过敏性疾病等,得不到合理治疗可能发展成咳嗽型哮喘。有些患者在接触花粉、冷空气、灰尘、油烟等能够引起过敏的物质后诱发了咳嗽。
表现为:慢性刺激性干咳,发病时间没有限制。
咳嗽伴咯血、气短当心是肿瘤
此外,有的咳嗽也可能是肺部疾病引起的,比如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。
程青提醒,肺炎引起的咳嗽起病很急,并且通常伴有高烧、胸痛等症状;肺结核引起的咳嗽表现为剧烈的刺激性咳嗽,病情进程慢,可能伴有盗汗、乏力、咯血等症状;而肺部肿瘤的疾病多发于40岁以上的人群,可表现为长期持续性咳嗽、咳中带血、气短等症状,有长期吸烟史的人是肺部肿瘤的高发人群之一。
医生提醒,一般咳嗽几天内就可能消失,不过咳嗽持续四周以上,病情越来越重应该格外注意,必须到医院就医。
如果滥用止咳药尤其是抗生素类止咳药,可能不对症而且会造成患者耐药,在服用药品时患者应该遵医嘱。
慢性咳嗽患者就医时,医生会先对其胸部进行影像检查,确定肺部没有影像改变后根据咳嗽状态等来判断病情,而乱用止咳药强制止咳可能会掩盖病情。
咳嗽分热咳与寒咳
医生介绍,对于咽喉炎引起的咳嗽,用川贝、雪梨止咳可能有效,但是对于其他原因引起的咳嗽并无效果。
中医专家介绍,咳嗽分热咳和痰湿型咳嗽(寒咳),川贝、雪梨对于燥热引起的咳嗽有一定的效果,但是对于痰湿型咳嗽不但无效,而且会越吃咳嗽越重。
小儿过敏性咳嗽危害
小儿过敏性咳嗽过去曾称为“过敏性支气管炎”或“隐匿性哮喘”。现在称为过敏性咳嗽(Cough variant asthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征,在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。抗过敏益生菌康敏元加强型调整细胞变态反应,可诱导正确的免疫应答。过敏性咳嗽是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
变异性咳嗽的介绍
变异性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽或隐匿性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。