近视眼做激光手术安全吗
近视眼做激光手术安全吗
激光近视眼手术的系统风险和技术风险
手术的风险有两方面,一是系统性风险,二是技术性风险。
所谓系统风险,即在理论上出现的手术风险,是手术理论不完善导致的风险。主要问题是人眼球的屈光度是不断变化的,如果大量看近你的度数还会增加,做手术又患近视;当摘掉眼镜后,如用眼减少,眼的屈光度又会降低,形成老视。这些问题在短期内看不出来,但在二十年三十年甚至更长时间后就会非常明显,本人认为这是英国叫停近视眼手术的主要原因。事实证明,很多当时成功的手术患者出现了老视,有一部分又患近视。同仁医院的一个说法是有25%的手术患者有了问题(以后可能更多)。
系统风险,某患者做手术非常成功,但存在一些不确定因素:
1)因不断用眼又患近视
2)因长期不再看近,结果出现老视,远远早于正常人。
3)手术并不能预防近视眼并发症,少数患者又患视网膜脱离等并发症,但因做了手术,不能再降低度数,影响了非手术方式的治疗。
近视眼做激光手术要注意的问题
虽然准分子激光近视手术只是一个门诊小手术,但是,只要是手术都存在风险,因此选择专业的眼科医院、负责任的手术医生是关键。寒假期间,虽然不少眼科医院都有相应的优惠活动,但是近视手术者不能盲目追求价格贵的,也不能一味选择价格低的。应该考虑眼科医院近视手术设备是否先进、手术医生的资质、近视手术的安全性,再综合医院环境和服务选择性价比高的专业眼科医院。
干眼症可以做近视手术吗
干眼症患者不宜做激光手术,特别是重症干眼症,不符合近视眼激光手术条件,术后会加重干眼症的病情。建议先积极治疗干眼症,注意眼部卫生,不要用脏手揉眼睛,在医生的专业指导下规范治疗。 干眼症好转后,需让医生具体情况具体分析,难以一概而论,需要先进行一系列的检查,看是否可以手术,再选择合适的手术方案。如果可以做手术,鼓励大家到正规的、专业的医疗机构做激光手术,以保证医疗安全,眼睛出现任何问题都要及时就诊。
近视手术为何进行术前检查?
因为近视所造成的困扰,不少人会选择近视手术来进行矫正。本想着去了医院就可以进行手术,但是往往在之前都会有一个术前检查。不少人就会奇怪了,为何近视手术要进行术前检查?对于这个问题,我们听听专家们的讲解回答。
眼睛激光手术前要先检查的目的主要是排除禁忌症、选择手术方式、评估手术效果以及为手术提供依据。
要确保眼睛激光手术效果,务必需要通过严格的术前检查和谨慎的眼睛激光手术操作,这样手术并发症和后遗症是可以减少和避免的。
一般的话,眼睛激光手术前检查项目主要包括视力、小瞳验光、散瞳验光、眼压、眼底、角膜地形图、Orbscan、波前像差、角膜厚度、泪液分泌、主视眼等等,术前检查是从眼前段到眼后段都要仔细检查。
要完成这些术前检查并获取精确的数据,不仅需要有先进而齐全的检查设备,还需要医务人员恪尽职守的敬业精神。
眼睛激光手术安全是一定放在首位的。眼睛激光手术时间通常只需要10分钟,但眼睛激光手术检查时间却更长,这就是为了严格执行手术检查环节。
综上所述,我们可以了解到近视手术进行术前检查是为了保证手术的安全性,毕竟不是每一个人都适合近视手术的。最后,专家提醒,大家在选在近视手术时需要到正规医院,非正规医院在设备以及操作技术上都是有所欠缺的。
做近视眼手术好吗
近视眼可以做眼睛手术吗??近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展迅猛,但社会上对眼睛激光手术的态度基本上呈两极分化的现象:有人认为,激光手术的成功率达到99%,能够有效治疗近视,基本上没有任何风险;另一部分人却极力反对激光手术,他们认为激光治疗会让视神经系统受损,破坏眼膜,对眼睛造成的伤害极大。
激光手术对眼睛有微创
激光手术对眼睛到底有伤害吗?伤害大不大?爱尔眼科准分子专科主任蒋炎云介绍,眼睛激光手术在我国经过一二十年的发展,已经相对成熟。但是,任何手术对身体都是有创伤的,激光手术对眼睛有微创,手术后会发生眼睛干涩、眩光等症状,这些都是正常的,经过3个月的恢复休息,以上现象基本能够消失。蒋主任称,目前临床上最流行的一种近视眼手术方式为LASIK,全称为准分子激光角膜原位磨镶术。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣,在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削,再将角膜瓣复位。它的优点是手术时间短,恢复快,对眼睛损伤小,效果稳定。缺点是由于要把角膜切开,对角膜的厚度有一定选择,度数高的人可能发生回退。此手术适合75度-1400度的近视眼,但具体情况要视角膜的条件而定,而费用约在3000-7000元。
18岁以下的学生最好不要做
高度近视人群手术后会发生回退现象,但占极少数,200例里面才会发生1例,1000度大约会回退几十度。针对一些做过手术的患者需要返工的情况,蒋主任说,这与患者自身的角膜状况、眼轴的发展有关,特别是用眼过度者,他们占了返工的很大比例。眼科柳七霞副教授说,仅从手术的安全性来说,只要是在正规的大医院做手术,成功率还是很高的,总体来说比较安全,但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。
学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,特别是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床观察,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。而且做此类手术会引发干眼症,极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议,对于高中生来说,最安全可靠的方法还是戴框架眼镜,最好等到工作以后再做激光手术,如果因为特殊原因需要现在做手术,一定要注意保护眼睛,避免用眼过度。
近视的治疗
治疗原则
1.儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正。
2.高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正。
3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术。
4.20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
用药原则
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼。
2.15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次,2小时内滴6—8次。
3.7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,让睫状肌充分麻痹,则验光准确。
4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
准分子治疗近视的术前检查内容
1、裸眼测视力。
裸眼视力的多少是由眼睛的晶状体的驱光程度、透明度、眼轴长度共同决定的,大多数情况下我们体检测视力测得是裸眼视力。裸眼测视力是激光近视手术前很重要的一个检查项目,因为对于特别高度的近视手术后视力可能没有戴接触镜的视力好。同时判断主视眼,精准提高术后视觉质量。
2、戴镜测视力。
医生做这一项检查,是考虑到近视患者眼球内,是否有引起近视的别的眼科疾病,比如:散光、弱视、白内障。
3、电脑验光。
4、测眼压。
青光眼就是因为患者眼压过高,此项检查,也很重要。
5、综合验光。
6、PENTCAM眼前节全景分析。
7、蔡司角膜地形图检查。
8、虹膜识别。
9、波前像差检查。
10、裂隙灯检查。
11、泪膜破裂检查。
12、眼轴测量。
13、散瞳检查。
14、泪液检查。
15、视网膜视力检查。
16、主视眼测量。
17、角膜厚度测量。
18、眼底检查。
19、术前综合验光复查。
据估计,全球近视眼患者至少有10亿多,对近视眼的研究已数百年。近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜激光手术。英国《星期日泰晤士报》报道“由于担心患者的长期安全,政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术”。而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000。”“手术还可能引起并发症,致使病人必须做眼角膜移植手术”。
这些消息在我国也引起一片哗然,引发了关于“眼科激光手术安全性”的火热讨论。一些做过激光手术出现并发症者出来现身说法,一些媒体也报道,“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症,现纷纷返工”。一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法,向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术到底是怎么回事?其成功率和安全性如何?远期效果怎样?到底还该不该做这种手术?欢迎大家探讨。
近视眼到底能不能治好
近视眼是由于眼球前后径过长,眼角膜太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球屈光不正。通俗来讲,就是在角膜上“磨”出一副合适的眼镜,使外界光线能准确地在眼底汇聚成像,达到矫正近视的目的。
具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。一般来说,达到4个条件就可以:1.年满18岁;2.近两年度数稳定;3.屈光稳定两年、矫正视力较好、没有其他眼病;4.经检查无手术禁忌者。
有人认为只有度数高的人做激光手术才有效。其实,从100~3000度的近视、高度近视、远视合并散光者都可以接受手术,只要视力不是太差,大多数近视患者都可以通过激光手术得到满意的效果。
近视眼手术的安全性怎么样
准分子激光治疗近视眼的手术,在我国开展近20年了。20年以来,随着技术的不断进步,再加上近年来飞秒激光的加入,准分子激光治疗近视眼的手术越来越安全,效果越来越好。但是最近几天,对手术安全性的质疑又有山雨欲来风满楼的势头,那么,到底准分子激光手术安全吗?
如果想知道近视眼手术安全不安全,需要了解近视眼手术的过程。在这里,我首先简介一下准分子激光手术的过程。
Lasik手术(准分子激光原位角膜磨镶术)是主流的准分子激光治疗近视眼的手术,该手术分为两大步骤,首先用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称微型角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视、远视或散光的目的。
那么,在手术的过程中,制作带蒂的角膜瓣安全吗?角膜瓣只有100多微米,是1毫米的十分之一。第二步,在角膜的基质层用准分子激光切削,准分子激光安全吗?会不会穿透人的眼睛,把眼内的组织机构打坏?会不会造成严重的炎症?其实,谁不害怕在眼睛上动刀子,打激光,患者在手术前有顾虑,对手术的安全性有疑惑,都是正常的。
还是用我们北京同仁医院丰富的临床经验来解答这些问题吧。我们北京同仁医院每年的Lasik手术是一万多只眼睛,发生角膜瓣制作过程中角膜瓣形成不良,需要改期手术的比例没有几个。而且,就是这些偶发的延期手术的患者,回来手术后的临床结果也都很好。这些数据还是基于应用微型角膜刀(机械刀)制作角膜瓣的常规lasik手术。
那么,准分子激光切削角膜基质,会对眼睛内部造成伤害吗?
准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种紫外激光,其波长仅193纳米,该激光的特性就是没有穿透性,不会穿入眼内,属冷激光,无热效应,能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到“切削”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质是最适合角膜屈光手术。角膜的形态被准分子激光修饰后,中央变扁平,就像把自己框架眼镜的度数做到眼球上。把角膜瓣复位平铺,伤口愈合以后,角膜的曲率改变了,就达到了治疗近视,散光和远视眼的目的。
我们的眼球分为三层,最外面的一层是角膜和巩膜,中间是脉络膜,最内层是视网膜。现在大家明白了,lasik手术,就像是在一个篮球上做的手术,篮球分为球皮,球胆,近视眼手术只是在球皮上做了一个小小的切口,然后还是在球皮上做了激光(形态的改变),而球胆根本没有触及。所以手术是非常安全的。
随着科技的进步,飞秒激光最近几年被应用于lasik手术中角膜瓣的制作。在综合实力强的大医院,飞秒激光逐步替代了微型角膜刀制作角膜瓣的过程。由于飞秒激光的准确性更好,目前,由于制作角膜瓣所发生的并发症的几率比原来由于机械刀(微型角膜刀)形成的并发症的几率更是减少了上百倍。
所以,lasik手术是安全的,有效的,非常成熟的一种手术方式。lasik是美国FDA批准的治疗屈光不正的方法。在美国,每年大约超过100万人做准分子激光的治疗。其中,包括航天员,飞行员等眼睛视力要求极高的特殊职业人群。在我国,每年超过150万人的近视眼患者接受准分子激光治疗。其中,绝大多数的患者都取得了良好的临床效果。
但是,在临床工作中。我们也发现,由于很多人对这种手术的不了解、不理解而产生的很多误解,甚至是杜撰了一些屈光手术的并发症。而且这些言论流传甚广,跟许多患者造成了困扰。很多患者在在近视眼手术前往往会咨询医生,在这里我给大家总结一下。
最常见的一个问题是lasik手术后能不能做飞机。患者的疑问是坐飞机,气压变化了,担心眼睛手术后角膜变薄了,会不会把做过手术的眼球给挤爆。其实,大家想一想,我们眼球是一个实体的球体,如果眼球能被空气挤爆,那需要多大的压强呀,在眼球没有挤爆之前,我们用于呼吸的肺部就已经挤爆了。人都没有了,还谈什么眼球会不会挤爆。所以,我会告诉患者,没有任何问题,手术后第二天去做飞机就没有问题。
还有一个比较普遍的疑问,多数集中在女孩,担心做过近视眼手术,不能自己生孩子,只能剖腹产。担心的理由也是,自己生孩子的时候用力,眼球的压力有变化,会不会发生问题。其实,如果是在手术前检查眼底没有病变的女孩,将来自己生孩子也是没有任何问题的。没有必要担心眼球会给挤坏。真正需要担心的是高度近视眼的患者,由于眼底本身血管、视网膜发育不良,可能造成眼底出血或者视网膜脱离等情况。但是。这些都是高度近视眼本身造成的,而和近视眼手术没有什么关系。
还有一个误区,就是认为高度近视眼的人做近视眼手术好,做手术值得,而中低度近视眼的不好或者是没有必要。其实,根据我们北京同仁医院多年的临床观察,中低度数的近视眼患者在做了近视眼手术后,视力恢复快,手术回退少,发生其他并发症的几率也低,是很好的适应症人群。而高度近视眼患者,由于本身高度近视眼造成的眼底状态不好,比如:眼底出血,视网膜脱离,玻璃体浑浊,进行性矫正视力下降等发生的比例就高于正常人,做完近视眼手术,上述问题的发生率还是高,同时,因为手术过程中切削的角膜组织比较多,容易发生屈光回退等问题。而这些问题,主要是由于患者本身是高度近视眼造成的,和lasik手术本身没有关系。
眼睛是心灵的窗子,每个人都希望自己眼睛明眸善睐。近视眼手术是帮助屈光不正的朋友摘掉眼睛,改善个人形象,提高生活质量,扩大择业范围的最佳方式。
近视眼激光手术多少钱
关于近视眼激光手术多少钱给您说下,一般只有符合以下条件才可以考虑做眼准分子激光手术:年满18岁以上,有健康心理状态,有摘掉眼镜的愿望;眼部没有活动性眼病;最近两年近视度数比较稳定,每年加深不超过50度;如果配戴隐形眼镜,软性镜应摘去2周,硬性镜应摘去4周以上(可以换戴框架眼镜,才能做手术前检查);经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求;假如是第二次手术,LASIK要间隔3~6个月,PRK要间隔1年;穿透性角膜移植手术后有远,近视和散光的,也要间隔1年以上;全身无手术限制的疾病.做激光手术一般在五六千元,以上是关于近视眼激光手术多少钱的回答,祝您早日康复。
近视可以治好么
如今,治疗近视最常见的方法就是准分子激光矫正手术(以下简称“激光手术”),但有很多人对这种手术了解甚少,而且存在一些误区。
近视眼是由于眼球前后径过长,眼角膜太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球屈光不正。
具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。