自体干细胞移植能抑制MS的复发
自体干细胞移植能抑制MS的复发
一种新的疗法或能中断一些多发性硬化症患者的病情的发展。这种大剂量药物治疗或会对一些多发性硬化症患者有所帮助。一项针对反复复发的多发性硬化症(MS) 患者的研究发现,用高剂量的药物来抑制患者的免疫系统(大剂量免疫抑制疗法,或称HDIT)会有利于他们的自体干细胞移植(造血细胞移植,或HCT)过程,让这些患者在今后的几年内不至于复发。
“因此,HDIT/HCT疗法是接受常规免疫治疗失败的MS患者潜在的治疗选择。”该研究的作者,丹佛科罗拉多的血液癌症研究所理查德·A·纳什博士写道。纳什博士和他的团队在对患者进行自体干细胞移植之前,他们给病人高剂量的卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷以及美法仑等药物。这种高剂量疗法能降低患者的致病免疫细胞,使得自体干细胞被放回体内后更容易存活,并且能有助于创建一个不会攻击神经系统的免疫系统。
HDIT / HCT疗法是有风险的,一些患者出现了死亡,因而关于这项研究的一篇社论建议患者,应该慎重考虑是否接受这种疗法。这篇社论的作者是盐湖城犹他大学的医学、哲学双料博士M ·马特奥·巴斯·苏丹和明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的布莱恩· G·文森克尔医学博士。“虽然HCT相关的死亡率很低,但任何MS患者都难以接受这种会致人死亡的缺点,虽然……它的死亡率真的很低。”苏丹博士和文森克尔写道。共24名复发性MS患者参与了这项研究。
MS是一种神经系统的疾病,免疫系统攻击神经的覆盖物。这可能损害大脑功能。复发性MS有的复发阶段会恶化神经功能。MS复发时患者可能会疲劳,麻木,并出现视力、肠道和膀胱的问题,身体僵硬,思维或记忆出现紊乱。这种复发阶段一般发生在MS症状部分或完全消失后。
干细胞可以发展成人体内许多不同类型的细胞。在这项研究中,研究人员通过采集患者血液获取他们的干细胞,功能健全的免疫细胞会通过他们的血管重新进入他们的体内。在三年内,接受了干细胞移植手术的80%的患者的MS不再复发。研究的24名参与者经历了94次严重的反应。这些反应大部分是感染或血液细胞的数量减少 。纳什博士和他的团队指出,这项研究计划进行五年,并且还在继续。
多发性骨髓瘤有什么治疗方法
一、中西医结合治疗是治疗该病的首选。患者化疗期间如果能配合中医药治疗,可增强化疗的效果,减少化疗的毒副作用,恢复骨髓造血功能,提高免疫机能。化疗期间胃肠反应较大的病人,不宜服用中药,应在骨髓恢复后积极配合中药治疗,此期间中药的作用旨在不间断的打击骨髓瘤细胞,消灭残存的骨髓瘤细胞,不让其死灰复燃。
二、诱导治疗:美国国家综合癌症网络协会(NCCN)治疗指南推荐有美发仑与泼尼松(MP)方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松(VAD)方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。应注意准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前避免使用烷化剂。
三、维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程,继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括:观察、维持治疗,自体干细胞移植,异体造血干细胞移植。
四、放疗应用较少,局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者才被采用治疗。
自体干细胞移植费用
自体干细胞移植费用在3-5万,自体干细胞移植,是先把自体干细胞动员到外周血中,在经过提纯,把提纯后的干细胞再回输到体内,目前已经开展干细胞移植治疗糖尿病,可以达到临床治愈,但是有一定的适应症,研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,它就像种子一样,在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,种子就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛样细胞,替代受损的胰岛b细胞分泌胰岛素,从而起到治疗糖尿病的作用.
红斑狼疮有哪几种分类 红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮的治疗主要有以下几个方面:
第一:轻型的患者可以给予抗疟药,比如说氯喹或者是羟氯喹、沙利度胺、小剂量激素等;中度活动型患者可以个体化的应用糖皮质激素治疗,必要的时候应用免疫抑制剂;重型患者治疗首选糖皮质激素,联合应用免疫抑制剂,比如说环磷酰胺等。
第二:对于狼疮危象者,可以应用免疫球蛋白、大剂量的激素冲击治疗。
第三:生物制剂,比如抗 CD20 单抗、血浆置换、自体干细胞移植等在临床上也有一些应用。
治疗红斑狼疮的药物应该在医生的指导下使用,切不可擅自用药,以免引起严重的后果。
脑梗塞冶疗的方法是什么
目前,干细胞治疗技术早已完成临床前全套安全性试验,并经近几年的临床观察,我们可以确定,干细胞治疗消化系统、神经系统、免疫系统等疾病是安全有效的。
干细胞治疗脑梗塞有着非常大的优势
1.无毒性,即便不完全了解疾病发病的确切机理,治疗也可达到良好的效果。
2.无排异,自体干细胞移植可避免产生免疫排斥反映。
3.无痛苦,为患者免除手术痛苦,却可达到同样的治疗效果。
4.费用低廉,被誉为“平民化的移植术”。
以上就是脑梗塞的最佳治疗方法是什么的介绍,通过以上内容相信大家对于脑梗塞有了一定的认识和了解,一旦有脑梗塞的症状,要及时到正规医院进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时期,造成严重的后果。
非霍奇金淋巴瘤b细胞如何治疗
一、化疗
化疗药主要是通过阻止癌细胞的生长与分类,对肿瘤起到抑制作用,药物通过静脉注射或口服胶囊进入血液到达全身各处。目前来说,化疗也是主要的治疗方法。
化疗可以用一种或多种药物的组合进行治疗,最终的治疗方案是有患者的具体情况以及病情的分期、类型而确定的。通常使用的药物包括(最终以主治医生的治疗方案为主):
环磷酰胺
阿霉素
强的松
长春新碱
对于B细胞淋巴瘤患者,加用利妥昔单抗进行治疗,常用的组合包括:
苯达莫司汀和利妥昔单抗
氟达拉滨的组合
RCVP组合(环磷酰胺、强的松、利妥昔单抗和长春新碱)
而化疗所带来的副作用,取决于个人体质以及剂量,副作用一般包括疲劳、血液细胞数量降低、感染、恶心呕吐、脱发、食欲不振与腹泻等。这些副作用,一般在治疗结束后会自行消失。
此外,化疗药物可能还会影响用户的性功能与生育能力,在开始治疗前,需要先跟医生沟通。
二、放疗
放疗一般都是利用X射线、电子、质子摧毁癌细胞。放疗通常配合化疗进行治疗,通常用于对于局限性淋巴瘤的治疗,或者淋巴结的体积特别大(超过7-10厘米)。也可以用于癌痛的缓解。
放疗一般的副作用包括疲劳、恶心呕吐,大多数的副作用跟身体受到辐射有关。副作用还包括口干、脱发、对于皮肤消化的刺激等。大多数的副作用在治疗结束后也会很快消失。此外,放疗对于生育也可能会产生影响,所以治疗前也需要先行沟通。
三、靶向治疗
靶向治疗主要针对肿瘤特定的基因、蛋白质或组织等,有助于阻断肿瘤的成长与扩散,对于健康细胞的算还较小。但是,需要对于具体的基因与蛋白质进行检测,有利于医生判断药物的有效性。
四、免疫治疗
目前的免疫疗法主要为单克隆抗体,治疗的形式跟靶向疗法类似,单克隆抗体通过特定的蛋白质来攻击癌细胞,可以治疗多种不同类型的B细胞。例如利妥昔单抗。尽管免疫疗法的效果不错,但研究证明,大多数类型的B细胞NHL患者免疫疗法配合化疗药效果更佳。
五、干细胞移植
干细胞移植其实就是一种医疗过程,就是将健康的骨髓干细胞或外周血细胞移植给患者,对于进行性或复发的淋巴瘤同样适用。而干细胞的来源分为两种,分别为:同种异体和自体。
异体移植:通常需要匹配的捐献者提供干细胞,同种异体移植的风险通常比自体移植的风险要高
自体移植:自体移植中,医生会用高剂量的化疗、免疫、放疗等疗法破坏骨髓、血液等部位的癌细胞,然后再注入自体干细胞,这样就可以重建健康的骨髓了。
做一次自体骨髓移植的价格是多少
做自体造血干细胞移植,从采集干细胞算起,若是顺利,单次自体造血干细胞移植大概8-10万元。若是不顺利,比如一次采集细胞数目不够、需要二次动员采集、发生感染等等,则费用要高一些,一般12-15万,当然,病情严重,自当别论了。
我们临床上绝大部分患者费用均在10万元以内(从动员采集到单次自体移植成功)。
迄今为止,我科自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤均取得成功,只是患者骨髓造血恢复时间长短有所差异。一般进仓3周左右能顺利恢复造血重建。
一次自体造血干细胞移植后,无进展期平均为2-3年,相当一部分在3年以上,甚至更长。不可否认的是,大概15-20%左右的患者不足2年就出现进展,甚至更短。我们遇到过自体移植后不到2月就出现进展的患者,但这是少数。而且,临床上我们发现,这部分患者多数存在不良预后因素,比如1q21扩增、17p- 等等,这部分患者即便不移植,也是预后不良的,短期内出现进展的可能性极大。我们初步统计,结果显示,移植患者比不移植患者,无进展生存期长约1年。
我们科回顾性分析了一下既往患者,全部患者中位总的生存期在60月左右,移植患者要更长些,目前尚未有最后结果,因为大部分患者尚未到随访终点。
由于新药的应用,国外报道MM患者的生存期已达7-8年。国内患者不能与之相比,可能与新药应用人群多少及疗程数相关,国外已经将新药如万珂、雷利度胺等纳入报销范围,他们主张万珂治疗应到疾病出现进展为止,而不是6-8疗程就足矣。
干细胞移植治疗糖尿病
根据干细胞来源可分为胚胎干细胞和成体干细胞,在适合的环境下干细胞可以向各种细胞分化,如同“种子”一样在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞,经诱导、纯化、处理,回输患者体内,分化、增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素,起到治疗糖尿病的作用。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,糖尿病是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,患者一旦诊断成立需终身依赖胰岛素,但是因为患者缺乏生理的血糖感应系统,这种替代治疗缺乏反馈调节,不符合生理需求,可导致全身性代谢紊乱而并发身体重要器官损害。虽然可通过胰腺移植和胰岛移植能达到不依赖胰岛素的效果,但供体困难和抗排异限制了临床应用,而干细胞作为一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,已逐渐成为人们寻找替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。
众所周之,糖尿病是胰岛B细胞功能下降或胰岛素抵抗所致胰岛素分泌绝对或相对不足引起,因此,阻止B细胞功能衰退,增加B细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,成为糖尿病的新思路。
据悉,国家干细胞工程技术研究中心医学转化基地——上海解放军第455医院干细胞移植中心自2008年1月开始用自体外周血干细胞移植治疗1型和2型糖尿病100余例,取得了很好的效果,目前已有30-40%患者可摆脱胰岛素治疗,其余患者胰岛素用量也呈递减趋势。外周血干细胞移植的优势在患者痛苦少,动员、采集是在完全密闭的环境中由机器完成,很大程度上避免了细胞污染的几率。三种临床方法简介:
1、 自体外周血干细胞移植:予以患者G-CSF注射治疗4-5天,以动员骨髓干细胞进入外周血使其在外周血中达到一定数量后,再应用血细胞分离机分离出所需干细胞进行移植。