怎么样诊断盆腔积液呢
怎么样诊断盆腔积液呢
一、受急慢性盆腔炎及附件炎等疾病的影响，患者的下腹总是会有种隐隐作痛的感觉，严重时还会蔓延腰骶部。若不能及时救治，便会导致脓肿的发生，形成盆腔积液。
二、这种疾病一般常发于女性的子宫、直肠、陷窝等盆腔内的位置比较低的位置，不易治愈。在对其进行诊断时，常采用B超的手段进行，该诊断方法可准确的判断出患者积液的数量及大小。
三、在对盆腔积液患者进行详细诊断时，可结合患者的病史、临床表现及体征等，来明确患者出现的积液是正常的还是异常的。若诊断为异常的话，则需要明确其出现的原因，以便于对患者进行最有效的治疗。
四、在对盆腔积液患者进行诊断时，对患者患病处进行积液的抽取，然而进行详细的化验，以便于更准确的确诊患者的病情。但是，一般情况下，这种诊断方法不宜采用。因此，抽取积液，不仅不会治好患者，而且还会导致积液增多。
盆腔包块如何治疗
综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。
盆腔瘀血症:临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影,腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团,并除外生殖器官其他器质性病变。本症多见于早婚、早育、多产,子宫后位,习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女,尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者,经腹腔镜检查,本征检出率为29.76%。
盆腔脓肿:多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部。症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
早期治疗盆腔炎症,将有助于减少盆腔包块的形成。
盆腔积液的分型诊断
1、生理性盆腔积液，因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。一般也不用治疗。
2、病理性盆腔积液，在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。
这类盆腔积液的患者大部分都有症状，下腹痛(双侧或单侧)，下腹涨痛，坠痛，腰骶部疼痛，腰酸腰痛小腹下坠等，患者感到很不舒服，患者精神和脸色都不太好，个别患者思想压力还很大，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。
得了盆腔积液的患者需要到医院做哪些检查
一、身体检查：患者呈急性病容，体温升高。盆腔炎病变蔓延至腹腔时，他们也是一般会有腹膜刺激征阳性，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，针对于肠鸣音减弱或消失。
二、彩超检查：确定有无盆腔积液,进行彩超检查是首选的检查方法。
三、B超检查：积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的有效检查手段是B超，可以较准确的判断积液的量。
四、后穹窿穿刺抽取积液：它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔积液方法之一。比如也是有一些的正常腹腔液、血液，脓性分泌物或脓汁，都是可以很好的穿刺物的镜检和培养更属必要。
医生如何检测诊断盆腔积液水
盆腔积液诊断检查
盆腔积液诊断
盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的有效检查手段是b超，可以较准确的判断积液的量。
可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。
抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。
盆腔积液鉴别诊断
盆腔积液需要注意与以下疾病相鉴别：
1、盆腔沉重感。
盆腔沉重感主要症状是白带增多。由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛，伴有盆腔肿块则提示有严重的、潜在的病变。一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛，且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连。子宫肌瘤的急性长大或变性，也可引起急性疼痛。
2、盆腔脓肿。
盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿而引起。这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部。
3、盆腔瘀血。
盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇。中医无此名，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。
盆腔积液和盆腔炎有什么不同呢
怎么区别盆腔积液和盆腔炎
临床上常见到不少女性被误诊为盆腔炎(现在称盆腔感染性疾病，医学界简称PID)。其实，盆腔炎的发病率不太高，但因病因复杂，正确的诊断就显得格外重要。不能仅仅凭借单一的B超检查一见到有盆腔积液就确诊。一些女性朋友在一些私人门诊被诊断为盆腔炎后，连续打几个疗程的针都不好，原来根本就没有患盆腔炎。
专家提醒：对于30岁以上的女性，有时需要更进一步的检查，如B超、血常规、尿常规，血沉，C反应蛋白等辅助诊断方法来综合评估才能确诊。
由于引起盆腔炎的原因比较多，首先要通过检查确定具体病因再进行治疗。一般情况下，病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。
盆腔积液是常见疾病，但是很多患盆腔积液的女性对此病都不甚了解，盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，前者盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。
出现盆腔积液的原因有很多，人本身就有可能产生一定的盆腔积液在体内，特别是在排卵以后更明显。单纯的少量的盆腔积液并不能说明有什么问题，要做进一步的检查，看看有无腹痛症状，有无合并阴道炎症，从这一系列的指征上判断是不是盆腔炎。
盆腔有积液不代表有炎症
许多单位为了自己员工的健康都会定期地组织一些体检活动，特别是一些妇科疾病的检查。“我们单位体检，B超检查提示我的盆腔里面有积液，是不是盆腔炎啊?会不会影响以后怀孕呢?会不会落下什么病?”前几天，32岁的刘女士拿着体检的B超单来到医院妇产科，要求医生治疗。该科主任医师说，门诊上经常遇到这样的女性，拿着B超单，说自己有盆腔积液，患了盆腔炎，一定要让治疗，其实这是一个误区，不能单凭盆腔积液就诊断盆腔有炎症。
盆腔积液有生理性的和病理性的两种。盆腔是腹腔在全身最低的部位，任何液体都可能流到这里，卵期会有卵泡液，月经前盆腔充血，一些健康的女性在排卵期或月经期可能会有少量的血液积聚在盆腔，形成盆腔积液，这样的积液一般都是生理性的，多数可自行消失。
如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多，妇科检查子宫、附件有压痛，宫颈有充血等，应考虑是炎症引起的，这样的积液是病理性的。
如果女性是因为肚子疼就诊，检查B超又显示有积液，这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗，可能会发展为慢性盆腔炎，从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。
盆腔积液流黄水严重吗
有盆腔积液的患者出现下体流黄水的情况，考虑是患有阴道炎，但是不能以此判断盆腔积液是否严重。
通常患有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、非特异性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎的患者，都会有下体流黄水的症状，还会伴有白带异味、下体瘙痒、脓性分泌物、阴道有下坠感、灼热等症状。
但是患有阴道炎并不能代表盆腔积液是否严重，因为盆腔炎和阴道炎可能有相关性，也可能不相关。
有盆腔积液的人群，在排卵期的时候，如果有排卵期出血也会有流黄水的情况发生。
在排卵日，卵泡排出后，女性体内的雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，然后引发的有规律性的阴道出血，而这种排卵期出血量较少，与大量白带混合后，呈淡红色，或淡黄色，因此很多女性误认为下面老是流黄水。
一般排卵期出血时，许多人都会感觉到乳房胀痛、腰酸腹痛、白带增多、白带拉丝、易口渴、性欲旺盛等情况。
但是排卵期出血也不能表明盆腔积液是否严重，二者没有必然的联系。
盆腔积液和盆腔炎有什么不同
临床上常见到不少女性被误诊为盆腔炎(现在称盆腔感染性疾病，医学界简称PID)。其实，盆腔炎的发病率不太高，但因病因复杂，正确的诊断就显得格外重要。不能仅仅凭借单一的B超检查一见到有盆腔积液就确诊。一些女性朋友在一些私人门诊被诊断为盆腔炎后，连续打几个疗程的针都不好，原来根本就没有患盆腔炎。
专家提醒：对于30岁以上的女性，有时需要更进一步的检查，如B超、血常规、尿常规，血沉，C反应蛋白等辅助诊断方法来综合评估才能确诊。
由于引起盆腔炎的原因比较多，首先要通过检查确定具体病因再进行治疗。一般情况下，病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。
盆腔积液是常见疾病，但是很多患盆腔积液的女性对此病都不甚了解，盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，前者盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。
出现盆腔积液的原因有很多，人本身就有可能产生一定的盆腔积液在体内，特别是在排卵以后更明显。单纯的少量的盆腔积液并不能说明有什么问题，要做进一步的检查，看看有无腹痛症状，有无合并阴道炎症，从这一系列的指征上判断是不是盆腔炎。
怎样诊断盆腔巨大包块
一、诊断要点。1、仔细询问相关病史，收集相关临床资料。
2、密切对患者进行检查，清楚了解患者的临床症状。
3、适当对患者进行相关的体格检查，初步了解患者各器官的形态病变情况。
4、对患者进行相关的器械检查，适当进行实验室检查。
5、综合考虑各种检查结果，结合各种器官损伤的临床症状，最终得出相应诊断。
二、鉴别诊断。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的有效检查手段是B超，可以较准确的判断积液的量。
以上就是专家关于盆腔巨大包块的诊断方法的详细介绍，相信现在大家对于怎样诊断盆腔巨大包块应该已经有了更多的了解和认识了吧，希望众多女性朋友在发现自己出现了这一症状的话，应及时的去正规专业的妇科医院进行诊断和治疗。
盆腔有积液不疼不必治
“我们单位体检，B超检查提示我的盆腔里面有积液，是不是盆腔炎啊?会不会影响以后怀孕呢?会不会落下什么病?”前几天，32岁的刘女士拿着体检的B超单来到医院妇产科，要求医生治疗。该科主任说，门诊上经常遇到这样的女性，拿着B超单，说自己有盆腔积液，患了盆腔炎，一定要让治疗，其实这是一个误区，不能单凭盆腔积液就诊断盆腔有炎症。
盆腔积液有生理性的和病理性的两种。盆腔是腹腔在全身最低的部位，任何液体都可能流到这里，卵期会有卵泡液，月经前盆腔充血，一些健康的女性在排卵期或月经期可能会有少量的血液积聚在盆腔，形成盆腔积液，这样的积液一般都是生理性的，多数可自行消失。
如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多，妇科检查子宫、附件有压痛，宫颈有充血等，应考虑是炎症引起的，这样的积液是病理性的。
如果女性是因为肚子疼就诊，检查B超又显示有积液，这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗，可能会发展为慢性盆腔炎，从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。