如何检查是否乳腺癌
如何检查是否乳腺癌
乳房组织会因为姿势的不同而产生不同的感觉,所以除站立检查外,你还应该躺下来进行更细致的检查。躺下检查右乳时在左肩下垫个枕头,并要把右手放到脑后,这样可以使乳房的脂肪向两边分散,使你更容易接触到乳腺。检查的步骤是:先用左手中间的三个手指环绕乳房画圈,然后自上而下按压乳房,接着从乳头向外呈放射状按压(这个过程中手指始终不要离开乳房)。为确保不错过乳房的任何一个地方,这三步你一步都不能省略,然后重复以上动作检查左乳。
曾经有一位有乳腺癌家族史的女人,还是在陪她妈妈看病的时候就认认真真地向大夫学会了乳腺自查。她知道,母亲的病情就是既不会做乳腺自查,又不去医院做临床检查而耽误的。从30多岁起,这个女人每个月都会给自己做一次乳腺自查,每次自查后她都会长长舒口气。然而,有一次她却倒吸了一口冷气,因为她摸出一个大约1公分大的肿块。经临床确诊,为一期乳癌肿瘤。
因为发现得及时,手术得好,之后又按医嘱,除了自查还定期去医院做复查。于是,10年过去了,这个女人的乳腺状况一直良好。
早期乳腺癌的诊断和处理
首先,乳腺自查,这是最基本的检查,最好是每月检查一次,检查最佳时间为每月月经结束后第5~7天,此时乳房腺体相对松弛,较易触摸发现异常情况。其具体步骤有:第一步:脱去上衣,站或坐在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光滑,色泽是否正常,有无静脉曲张。第二步:高举两手,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一致,皮肤有无点状凹陷,有无橘皮样改变,是不是存在酒窝征,乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无突出或回缩现象。第三步:取弯腰体位,使双乳略下垂,观看双侧乳房是否对称。第四步:双手叉腰,观看双乳形态是否正常,用左手用力叉腰,右手推动左侧乳房,观察乳房是否活动自如,再用同样的方法检查右侧乳房。第五步:平躺在床上,被检测手臂上伸,被检测肩部用枕头垫高,分别用对侧并拢的手指顺时针触摸乳房,检查是否有肿块,若发现肿块,应注意其部位、大小、硬度、活动度等。
其次,影像学检查是诊断早期乳腺癌的重要方法。(1)乳腺钼靶检查:具有图像分辨率高,重复性好,不受年龄、体型限制,其诊断准确率可高达98%以上,是早期发现乳腺癌的最有效的方法;尤其是对钙化点这一乳腺癌的前期特征的敏感性是其他检查方法所不具备的。乳腺钼靶能精细地记录下不同穿透能力的软组织留下的影像,特别是能捕捉到对乳腺导管内癌具有重要意义的微小泥沙样钙化病灶(小于5mm的癌灶),实现对微小肿瘤的早期发现、早期诊疗,是目前影像诊断中的金标准。但是乳腺钼靶对40岁以下女性不敏感。(2)乳腺超声:该检查经济、简便、无创伤、无痛苦、更适宜于年轻女性,尤其是妊娠、哺乳期妇女;对鉴别囊性肿块有优势。虽然对微小钙化灶的检测敏感性不如乳腺钼靶,但两者互补可以提高乳腺癌的诊断率。(3)CT:具有高分辨率,对钙化病变敏感,空间定位准确,能清晰显示乳腺的解剖结构和病灶的各种征象,提高诊断准确率,尤其是CT有助于腋窝淋巴结转移情况的术前分析。(4)核磁共振:对于乳腺肿瘤的诊断具有较高的敏感度,尤其对微小病变特别是导管内癌的诊断价值已得到临床的公认。
最后,组织细胞学检查:对于有乳头溢液的女性,可以到医院行乳头溢液涂片行细胞学检查,查找异性细胞。根据文献报道,约5%的乳头溢液与乳腺癌有关,尤以绝经后妇女较多见。该检查方法方便,无损伤,具有一定的优越性,但其较高的假阴性率也表明了它的局限性。而对于已经发现有乳房肿物的女性,则可穿刺取少量肿物组织标本送组织学检查,以明确肿物性质,及早诊治。
综上所述,目前乳腺癌的发病率逐年上升,但死亡率出现下降趋势,这主要归功于乳腺癌的早期发现及早期诊治。现代女性的乳房保健意识增强,对乳腺疾病的认识提高,同时医疗水平的提高及检查方法的增加,都大大提高了乳腺癌的早期发现率和诊断率,也为患者尽早得到个体化治疗创造了良好的条件,使得乳腺癌患者的生存率和生活质量得到了大大提高。
乳腺癌在临床上是怎么确诊的
乳腺癌早期症状常缺乏特异性,待病情进展发现时很多都已属中晚期,因此怎么确诊是否患上乳腺癌对及早发现乳腺癌及早治疗有积极的意义。
那怎么确诊是否患上乳腺癌呢?乳腺癌的确诊方法主要包括:
1、乳房X光检查:乳腺X光检查是一种常见的乳腺癌诊断方法,可根据是否有钙化现象、阴影等来判定,一般而言,乳腺X光检查对肿块判断的准确率可高达70%以上。
2、超声检查:对于判断乳腺肿块的位置和大小非常准确,但对于判断乳腺肿块是良性还是恶性则很困难。
3、红外线扫描:利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行检查。此方法仅作为一种初步筛选,很多情况下也无法作出准确的判断。
4、穿刺:将细针插入肿块中,抽出少量组织,做细胞学检查。这是最终判定肿块性质到底是良性还是恶性的检查方法,也是达到确诊目的的唯一方法。
对于乳腺癌的确诊方法临床还有肿瘤标志物检测、乳腺钼靶摄片等诊断检查方法,而对于确诊了的乳腺癌患者,应注意给予及时有效的治疗,根据患者具体情况实行联合手术治疗、放化疗、癌症生物治疗等的联合治疗手段,尤其是多细胞靶向生物治疗的联合应用,可有效恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发转移,对于早期乳腺癌患者可达到较高的临床治愈率,中晚期乳腺癌患者通过联合生物免疫治疗可有效缓解临床症状,提高患者的生活质量,有效延长患者带瘤生存期。
以上所讲的内容就是关于乳腺癌的确诊的一些知识,乳腺癌是恶性肿瘤,在初期没有什么特异性,所以我们最好在日常生活中定期体检和学会自我检查,尽量做好自我防护,远离疾病的困扰。得病以后要到正规的医院进行检查和治疗。
月子里乳房刺痛怎么办
1,要注意是否乳头被宝宝咬破了乳头被宝宝吸破损了,继续哺乳容易得乳腺炎,建议暂停该侧哺乳,待愈合后哺乳。和你的哺乳方法不正确有关的。
2,乳汁淤积或者乳腺炎引起的症状,这个情况下可以硫酸镁湿热敷对症治疗。必要时需要进一步服用消炎药缓解感染的症状。
3,用吸乳器把奶吸空,再用热毛巾敷敷;还有疼痛的话,再用木梳以乳头为中心,由外到内疏通。
4,彩超检查看看是否是小叶增生.可能是由于体内激素水平的波动引起的,可吃逍遥丸调理试试. 康复指导:乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查,必要时做彩超,红外线乳透或钼靶照相检查看看。
乳房硬块是否提示患上乳腺癌
1.硬块多数随经期增大、缩小,可能是乳腺增生。乳腺增生引起的硬块形状不规则,呈片块状、结节状或条索状,边界不清,与皮肤不粘连,随月经周期增大或缩小,多伴有乳房胀痛或刺痛。
2.肿块易被推动,或是乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,好发于青年女性,一侧或双侧乳房内,多为单发性,肿块呈圆形或椭圆形,生长缓慢,界限分明且易被推动,肿块与皮肤无粘连。
3.纤维囊性乳腺病引起肿块比较危险。乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病,与普通的乳腺增生相比,纤维囊性乳腺病引起的乳腺增生与不典型增生共存,有恶变的危险,应视为癌前病变,要引起重视。
4.硬块生长速度快,不易推动,则要警惕是乳腺癌。是乳腺癌早期为无痛性单发的肿块,生长速度快,表面不光滑,质地坚硬,界限不清,不易推动,肿块增大时与皮肤粘连。如果同时出现乳头内缩等橘皮征,乳房挛缩与胸壁固定,甚至溃破,就很有可能是乳腺癌。
女性一旦乳房发现有硬块肿块,无论大小、性质如何,都应该及时到妇科就诊查明,即使不是恶性病变,也要遵医及时干预。
女性如何检查自己的乳房?
1、仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是否有湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无液体或者血液流出。如果乳房有明显变化,你就需要注意了。
2、抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。
3、双手举过头顶,身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部,用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来,然后进行观察,看是否乳房是有不同以往的线条(如有异物突起)。
4、上身前倾,继续寻找皮肤的凸痕或皱纹,乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。
5、先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,顺着一个方向全面检查乳房。
6、将右臂放在头底下,胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央,用左手检查右侧的乳房是否有肿块,触摸时稍微用力,这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样检查左侧的乳房。如果你的乳房过大,可在你的左肩下垫上一个枕头。
乳腺癌快速诊断方法有哪些
一、病史:诊断乳腺癌,可查看患者的病史,像有无乳腺癌的家族史、婚育史、月经情况、哺乳史、乳腺疾患史、乳腺外伤、乳头有无溢液或糜烂、疼痛与月经有无关系等。
二、体征:首先应观察患者两侧的乳腺是否在同一水平面;其次观察女性乳头的皮肤是否有改变、乳头回缩、乳腺皮肤炎性样的表现,及是否有桔皮样水肿、卫星结节等。再进行检查时了解女性的肿瘤质地、活动度及其边界状况。乳腺癌应怎样诊断?还应该了解腋窝是否有肿大的淋巴结。
三、细胞学诊断:针吸活检:主要适用于个头较大的肿瘤。此种方法简单易行,有较大的准确率。切除活检:多适用于诊断一些个头较小的肿瘤。乳头刮片:在乳头伴有糜烂、溃疡的表现时适用。乳头溢液涂片细胞学检查:此种检查有助于诊断早期管内癌的诊断。
四、X线检查:此种检查对乳腺癌的诊断率较高,一般可达到95%以上。而X线检查是普查时筛选乳腺癌的一种非常有力的辅助方法。
乳腺癌的8个常见诊断方法
1.乳房临床检查
能了解一个肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系,良性肿块和癌肿是不同的。
2.近红外线乳腺扫描
是乳腺癌的一种初筛方法,在中国常用于乳腺癌的普查、确诊则需进一步检查。
3.乳腺B超扫描检查
高频探头能鉴别良恶性肿瘤,准确率可达90%,对实性和囊性肿块最有鉴别价值,适合于各年龄的妇女。
4.乳腺X摄片
能给医生提供乳腺肿块的重要信息,但各年龄组的敏感性不同,50岁以上妇女敏感性最高达94%,40—49岁为87%,30—39岁为77%。所以、50岁以下妇女配合乳腺B超扫描才能提高敏感性。
5.乳管内视镜检查
是一种微型内镜,主要用于乳头溢液的病因诊断,我院率先在省内开展此项检查,诊断乳管内肿瘤的准确性达09%以上。上面的检查属于无创伤检查,医生依据上述检查结果决定是否进一步或治疗,通常采用以下检查确诊:
6.针吸细胞学检查
用一只细针抽取一点肿块的组织送病理科检查是否为癌肿,液体不一定送检。这是一种较安全的检查,确诊率高,剑伤小、现在已广泛使用,不会造成癌肿转移。
7.乳腺穿刺活检
用一种特殊的针。通过x线或B超定位,穿刺一些乳腺摄片上有异常的组织送病理科检查是否为癌肿,有一定的创伤。
8.外科手术活检或冰冻切片检查
由外科医生切除肿块或异常组织送病理检查,是最准确的检查方法,如果是良性肿块也可达到治疗目的,冰冻切片检查则可使肿瘤一次手术达到治疗目的。
为什么红外线查不出早期乳腺癌
红外线查不出早期乳腺癌
“红外线检查”是女性最熟悉的乳房检查手段,几乎只要做过体检的人对它都不会陌生。也因此,当一些人在最终被诊断为“乳腺癌”时会莫名惊诧:“我年年都做红外线检查啊,怎么居然都没有发现异状呢?”殊不知,在乳腺癌的早诊上,红外线检查根本起不到什么作用。
做“红外线检查”一般是只能观察病变的血供情况,而且也不能动态捕捉疾病的变化,因此对于早期发现乳腺癌意义不大。因此,如果光想借助此来早发现乳腺癌,最终只能徒劳无益,白白耽误治疗的最好时机。
目前在国际上,钼靶检查是最为通用的乳腺癌早诊手段。它可以观察到临床上触诊摸不到的乳腺癌早期征象。而且,实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有85% 是由钼靶检查发现的;它可以使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。由于我国乳腺癌病人普遍比西方年轻,因此做钼靶的年轻应该适当提前,至少40岁以后(高危人群可提前到35岁)就应该每年做一次,以防患于未然。
同时,由于我国女性的乳房组织的密度普遍没有西方女性那么高,因此结合B超检查就可以进一步保证乳腺癌早诊的准确率。而且由于钼靶对年轻女性乳腺有一定损伤,35岁以下的年轻女性更应首选B超。不过,值得提醒的是,一向在肿瘤早诊领域有“福尔摩斯”之称的PET对乳腺癌敏感度却不高,再加上价格昂贵,对于早诊乳腺癌意义不大。
其实,对于广大女性来说,除医学检查手段外,最简单便捷的方法还是自检。建议女性每次月经后一周;停经或更年期妇女最好确定每月的固定一天进行自检。看和摸,观察乳房的大小形状是否对称、轮廓有无改变、乳头是否有分泌物以及是否回缩等。同时用食指、中指和无名指的指腹,以按压、螺旋 或滑动的方式检查乳房有无肿块。如发现有异常,更应及时到医院检查。
乳房硬块是否提示患上乳腺癌
自从姚贝娜因乳腺癌复发去世,许多女性都谈癌色变,赶紧摸摸乳房自检有无异常。那么,乳房有硬块就是乳腺癌吗?其实不然,乳房肿块是常见的乳房症状,许多良性疾病也会表现为乳房硬块和肿块。一旦发现乳房有硬块、肿块,别自己吓坏自己,以为患了乳腺癌这么凶险的疾病,应该先就医查明硬块是源于何种疾病,良性还是恶性。
1.硬块多数随经期增大、缩小,可能是乳腺增生。乳腺增生引起的硬块形状不规则,呈片块状、结节状或条索状,边界不清,与皮肤不粘连,随月经周期增大或缩小,多伴有乳房胀痛或刺痛。
2.肿块易被推动,或是乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,好发于青年女性,一侧或双侧乳房内,多为单发性,肿块呈圆形或椭圆形,生长缓慢,界限分明且易被推动,肿块与皮肤无粘连。
3.纤维囊性乳腺病引起肿块比较危险。乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病,与普通的乳腺增生相比,纤维囊性乳腺病引起的乳腺增生与不典型增生共存,有恶变的危险,应视为癌前病变,要引起重视。
4.硬块生长速度快,不易推动,则要警惕是乳腺癌。是乳腺癌早期为无痛性单发的肿块,生长速度快,表面不光滑,质地坚硬,界限不清,不易推动,肿块增大时与皮肤粘连。如果同时出现乳头内缩等橘皮征,乳房挛缩与胸壁固定,甚至溃破,就很有可能是乳腺癌。
女性一旦乳房发现有硬块肿块,无论大小、性质如何,都应该及时到妇科就诊查明,即使不是恶性病变,也要遵医及时干预。
女性如何检查自己的乳房?
1、仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是否有湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无液体或者血液流出。如果乳房有明显变化,你就需要注意了。
2、抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。
3、双手举过头顶,身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部,用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来,然后进行观察,看是否乳房是有不同以往的线条(如有异物突起)。
4、上身前倾,继续寻找皮肤的凸痕或皱纹,乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。
5、先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,顺着一个方向全面检查乳房。
6、将右臂放在头底下,胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央,用左手检查右侧的乳房是否有肿块,触摸时稍微用力,这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样检查左侧的乳房。如果你的乳房过大,可在你的左肩下垫上一个枕头。