过期妊娠的危害和预防
过期妊娠的危害和预防
一、过期妊娠对胎儿及孕妇的影响
1.过期妊娠时，对母儿影响较大
由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长，使手术产率明显增加。
2.胎盘因素
胎盘老化，胎儿缺氧。妊娠时间超过42周，胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积，绒毛发生梗塞，胎盘表面出现白色钙化点，这些现象均表明胎盘老化，功能减退。胎儿对氧的获得通过胎盘。胎盘功能低下，就直接影响胎儿氧供给。有人报道过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍，死亡率高13倍，死胎率高4倍。如果妊娠超过44周，胎儿宫内窘迫发生率高达90%，新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周，胎儿宫内窘迫发生率几乎达到 100%，新生儿窒息率达60%。
3.羊水量减少
妊娠时，子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中，因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境，羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。妊娠时间延长，超过42周后，羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长。
4.营养不足
胎儿过期妊娠时，由于胎盘老化，功能低下，胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足，甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少，皮肤有皱褶，头发与指甲较长，外貌有“小老人”之感。由于营养不足，妊娠时间虽较正常长，但体重并无增加，有些反而降低。
5.手术分娩可能性增加
过期妊娠时，由于胎儿状况不佳，胎儿颅骨又较硬，骨缝变窄，在分娩中胎头不变形以适应产道，发生难产。故多需手术助分娩，统计显示手术者达63.8%。
6.新生儿并发症增加
据临床资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠足月儿明显增加，如新生儿颅内出血发生率可高达25%，吸入性肺炎发生率达37%。其中如酸中毒等发生率也均较高。
二、怎么预防过期妊娠
1.在未怀孕的前半年，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期产前检查，尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查.
2.如果预产期超过一周还没有分娩征兆，更应积极去检查，让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。
3.孕妇也可以自测胎动，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常;少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。
过期妊娠的危害 过期妊娠的影响
1.胎盘会逐渐钙化，影响到供给胎儿的养分与氧气。
2.胎儿因供应不足，易缺氧，又因40周以上羊水量会越变越少，脐带较易受挤压，致使供氧不足。
3.因羊水过少、胎儿又缺氧，胎死腹中的机率提升。
由于过期妊娠对胎儿的负面影响较大，因此超过42周时，不能再慢慢等产兆出现了，医师会采催生，尽快让胎儿出生。
超过预产期2周之内仍不算是过期妊娠，要等到42周以上才算是过期妊娠。
如果是40周～未满42周的孕妇，倒不是一定要等到42周才能催生，而是要看个人的状况而定。
例如医师会观察胎盘是否已钙化？子宫颈口开了没？羊水量的多寡？胎动是否减少？再决定是否立即须生产。
基本上42周后都要尽快生产，但40周～未满42周则不一定，因人而异，建议与医师讨论最佳的处理方式。
42周仍然没生产，建议仍要催生。许多老一辈的人对催生会抱持负面的看法，觉得一定要等有产兆出现，再来自然生产。
其实催生不会对胎儿有不好的影响，也很安全。催生亦不会造成生产的时间比较久；当胎儿生不出来、有产程迟滞的问题时，一样改采剖腹产。
无论是否催生，自然产改剖腹产的比例都一样；另外催生也不会造成羊水栓塞的比例较高，当医师觉得有必要时，过期妊娠仍要催生。
其实不需要特别就医检查，因为36周之后每周都要去产检一次，直到生产为止，所以只要按时去产检，医师就会自行判断是否需要催生了。
过期妊娠会遗传吗 如何预防过期妊娠
1、孕妈妈要记清楚末次月经来潮日期及月经周期，准确的核算预产期。
2、按时到医院产检，合理安排工作和休息时间，适当的进行运动锻炼。
3、自觉监测胎动，发生异常立即就医。
4、定期B超检测，发现羊水过少时，要及时的就诊。
5、若超过41周还没有分娩征兆，要及时到医院结束分娩。
孕妇过期妊娠如何有效催生呢
目前在医学上过期妊娠发生的确切原因未可知，但大概可以判断在这几方面。
头盆不称是常见的过期妊娠的原因，胎儿过大，胎头无法顺利的进入骨盆，造成一种对宫颈内和子宫下段的刺激不强，这样就容易产生过期妊娠的状况。遇到这种无法入盆的过期妊娠砖块，一定要采取适当运动催生。
激素异常也是造成过期妊娠的一个原因，雌激素的水平偏低，导致孕激素相对较高，这样就抑制宫缩素和前列腺素分泌，导致子宫不收缩，发生过期妊娠的状况。
还有可能是胎盘缺乏硫酸酯酶，是一种隐性遗传病，发生几率降低，且都见于男胎病例，胎儿无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，导致过期妊娠的发生。如果给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮，血浆雌激素只没有升高，就可确诊。
胎儿发育畸形也可能造成过期妊娠，胎儿无下丘脑，羊水过多，使垂体-肾上腺轴发育不良，合成脱氢表雄酮减少，就不足以刺激子宫收缩，导致过期妊娠。还有少数的情况是家族遗传引起的过期妊娠，常见于一个家族性的惯例。
关于过期妊娠的发病因素上文讲述的非常的多了，其实有很多的原因会产生过期妊娠的，比如以上介绍的可能是因为胎儿的头盆不对称造成的，也有可能会是因为激素异常产生的等等，都会出现各种不同程度的过期妊娠的。
一般几周分娩是正常的呢
怀孕几周生产才正常?一般来说，38周-42周生产是正常的。以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。孕妇在妊娠38～42周内分娩，均为足月。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1～2周的出入也是正常的。
早产：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重1000～2499g。国内早产占分娩总数的5%～15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其生存率明显提高，伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。
如何避免早产?在早产自然发动前，都有一些预兆，如果能分辨和重视这些早期的症状，及时就诊治疗，在采取一定的措施后，相当一部分的早产是可以避免的。这些预兆包括会有一阵阵的子宫收缩，整个子宫会变硬，有腹部胀或腰酸的感觉。这些宫缩和在孕末期常会出现的生理性宫缩不同，生理性宫缩为无痛感的，而且没有规律，时有时无。可导致早产的宫缩则会不断加强，引起规律的腹痛，还常伴有少量的阴道流血。以往有过流产、早产史或产伤史的孕妇更应引起重视，因为更容易发生早产。
过期妊娠：妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
如何避免过期妊娠?在有规律产前检查的情况下，通过医生的严密监护和指导，过期妊娠是完全可以避免的。对已超过预产期而迟迟不分娩的，医生会对孕妇及胎儿进行评估，如果胎儿巨大、妈妈骨盆较小，阴道分娩有困难或胎盘功能检查显示减退者，就会考虑行选择性剖宫产术;如果胎头和妈妈骨盆相称，宫颈条件好，胎盘功能正常则可在超过预产期一周到10天内入院，通过人工的方式引产。应用这些方法以后，宝宝均在1天～3天中娩出，从而避免过期妊娠的发生。
以上就是关于怀孕几周生产才正常的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道怀孕几周生产才正常了。一般来说，怀孕38周—42周生产是正常的。如果怀孕28周—37周生产就属于早产了。如果到了42周还没生产就属于过期妊娠了。因此，对于孕妇朋友们来说，做好孕期的检查是很重要的，这样才能有效预防早产和过期妊娠。
妊娠过期的危害
1、羊水减少：脐带异常的发生率增高，胎粪的浓度也增加，高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。
2、巨大儿：过期妊娠的胎儿可继续生长，有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难，而且自然产的并发症也增加，常常需要剖宫产结束分娩。
3、胎儿窘迫：因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象，使胎儿供血供氧发生障碍，胎儿发生窘迫的机会增加。
4、胎儿过熟综合征：在过期妊娠中，有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”，其症状包括：皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失，还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以，这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。
过期妊娠有什么危害
过期妊娠是指平时月经规律的妇女，怀孕时间超过42周未分娩者。此时，胎儿的患病率及死亡率都会增加，所以要警惕。过期妊娠具体危害如下：
1、羊水减少：脐带异常的发生率增高，胎粪的浓度也增加，高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。
2、巨大儿：过期妊娠的胎儿可继续生长，有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难，而且自然产的并发症也增加，常常需要剖宫产结束分娩。
3、胎儿窘迫：因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象，使胎儿供血供氧发生障碍，胎儿发生窘迫的机会增加。
4、胎儿过熟综合征：在过期妊娠中，有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”，其症状包括：皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失，还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以，这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。
发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期产。
妊娠过期对母婴都有危害
过期胎儿有幸存活了下来，也常常是身体瘦小，皮下脂肪缺乏，皮肤干燥多皱褶，犹如一个“小老头”，医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差，而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后，新生儿窒息的发生率也高，可为足月妊娠的2～4倍，围产儿死亡率也明显增高，为足月妊娠的1～4倍。
第二，若过期妊娠者的胎盘没有老化，胎盘功能正常，可使胎儿出生体重偏重，甚至成为巨大儿，分娩时容易发生肩难产。其次，妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬，分娩时容易发生颅内出血等并发症，严重威胁新生儿的健康和生命。
引起过期妊娠的原因迄今尚不清楚，可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不称等因素有关。但因确切原因不明，因此，尚无法避免过期妊娠的发生。
既然无法预防过期妊娠的发生，又要避免发生过期妊娠带来的不良后果，医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产，结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟，此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中，颅骨不硬，因而分娩过程中，发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小，较安全。
由此可见过期妊娠对母婴的危害是极大的，因此专家提醒，准妈咪一旦到了分娩期如果还未分娩，一定要去正规医院咨询医生具体情况并听取医生的建议。
过了预产期大意不得
准妈妈耐心等待着，过了预产期却还没有什么动静，难免心中七上八下地犯嘀咕，很怕孩子出了什么问题，该怎么办才好呢?
医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠，此时始儿的死亡率要比正常高3倍。
孕妇的胎盘是有一定寿命的，预产期过后约两周，胎盘的功能开始减退，造成输氧不足，使胎儿经常处于缺氧状态。胎儿因为缺氧，胎心音可变得慢而不规则。
过期妊娠时，胎儿外形瘦长，皮肤皱褶，形状干瘪，像小老人。由于胎盘老化，功能减退，胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡，也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水，并发窒息或肺炎致死。
过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。
羊水过少：造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性，也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。
胎盘功能不良：导致胎儿过熟现象，身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化，甚至不幸胎死腹中。
胎儿持续生长过大：大娃娃经常使得产程延长，增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率，若勉强经由阴道生产，较易并发难产、产道严重裂伤等问题。
过期妊娠怎么办
凡原本月经规则，28天为一周期的孕妇，预产期一旦过了10天还不分娩，就要请医生检查胎盘功能是否减退，再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况：
超声波追踪检查超声波检查重点包括测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等，同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况。
胎心率监测 目前大都使用“非加压试验”，如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应，意味着胎盘功能还不错，可以考虑再等待几天。
阴道内诊 有经验的妇产科医师，根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度，能够判定催生引产成功的机会高低。
过期妊娠危害很大，那到底要等到什么时候才应该终止妊娠?最近很多研究报告指出，不需要拘泥于42周的传统原则。事实上，不一定要等到超过42 周以后才具有较高的危险性，产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者，即应及早终止妊娠;超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者，同样也得考虑早一点开始催生。
过期妊娠虽然不一定都会造成胎儿或婴儿死亡，有时产期已过，但胎盘功能并不减退，正像人老了有时还相当健壮一样。不过，为慎重起见，准妈妈千万不能抱有侥幸心理，遇到过期妊娠的情况，还是及早到医院检查为好。
预产期怎么算 过期妊娠的危害
体重过重引发的问题：在胎盘功能维持正常情况下，宝宝在肚子里越久，体重越重，体重过重的并发症包括产程延长、迟滞，肩难产风险会提高，生产过程较容易出现创伤，例如：肩难产宝宝可能锁骨骨折、臂神经丛拉伤，更严重可能脑部缺氧，增加脑性麻痹风险，而周产期胎儿死亡风险也会上升。
超过42周过期妊娠出生的宝宝，周产期死亡率是一般足月生宝宝的2倍；43周过期妊娠出生，死亡率为足月生的4倍；44周出生，死亡率达到5～7倍。
大于41周生产与30～40周生产相比，会增加1／3新生儿死亡率。总而言之，大于41周后会增加胎死腹中及新生儿出生后死亡机会，一般认为与子宫内感染、胎盘功能下降及脐带压迫造成的胎儿缺氧、窒息与胎便吸入有关。
胎盘功能下降的影响：胎盘是胎儿氧气、养分来源，一旦功能下降，会造成胎儿心跳不稳定，胎儿经过产道时耐受力会变差，因此增加剖腹生产的机会，如果能早一点催生，胎盘功能好，胎儿耐受力不受影响，就有机会采自然产，避免这些危险。
1、产程可能出现异常。
2、催生失败。
3、可能发生生产并发症，包括：产道裂伤的机会增加、提高感染风险、产后大出血机会增加等。
孕妈妈如何应对过期妊娠
1过期妊娠的危害
孕妇的胎盘是有“保质期”的，超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气，胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出．现皱褶，外形变得瘦长、干瘪，对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象，这无疑增大了产妇分娩时的难度，如果产程过长，不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。
2怎样应对过期妊娠
想要预防过期妊娠，就要在妊娠时做好产前检查，及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠，要适时结束分娩，以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。