小儿便血是什么原因 出血性坏死性肠炎
小儿便血是什么原因 出血性坏死性肠炎
多发生于小儿。主要表现为喂养不耐受、腹痛、腹泻、血便、发热及感染中毒征,常伴呕吐。大便多呈暗红色,腥臭,出血量可多。如不及时治疗可出现休克。
假膜性肠炎如何鉴别诊断
临床上诊断假膜性肠炎,应注意与下列疾病相区别。
1.肠扭转或肠套叠复位术后 肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧,在血循环改善后,由于毒素吸收出现高热及腹泻,有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物,腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多,内容物中所含的有形成分也多于假膜性肠炎,尽管可以有短暂的全身中毒症状但总的趋势呈逐渐缓解。大便不会出现典型的水样,更不可能有假膜,细菌涂片或培养不以球菌为主,也无难辨性梭状芽孢杆菌。
2.溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎往往有长期腹泻史,严重者每天可有十多次水样便,少数急性起病者发病急骤,可有全身严重的毒血症状,广泛的结肠病变可有中毒性巨结肠表现,直至发生肠穿孔和弥漫性腹膜炎。溃疡性结肠炎的病变以结肠、直肠为主,缺少假膜性肠炎的致病原因,有反复发作的趋势,粪便检查没有假膜和相关病原体,黏膜所见为多发性溃疡及息肉,X线检查和结肠镜检有助于作出诊断。
3.克罗恩病(克隆病) 多见于20~40岁,男女发病率大致相等,急性发病者有回肠充血水肿、肠系膜增厚淋巴结肿大,可出现发热、腹痛、肿块及穿孔。克罗恩病的病程较长,症状时轻时重呈间歇样发作,腹泻不严重,大便常为不成形稀便无假膜形成,与使用抗生素药物无关。最后确诊需要钡餐和钡灌肠、结肠镜检查和组织活检。
4.出血性坏死性肠炎 出血性坏死性肠炎与肠黏膜缺血损伤、细菌感染有关,多见于婴幼儿及儿童,男性高于女性,病变以小肠为主,肠黏膜阶段性充血、水肿、出血、坏死,可伴肠系膜及所属淋巴结炎症。可有急性腹绞痛、腹泻、便血和毒血症,粪便有特殊的腥臭味。发病1~2天内出现全身衰竭、寒战、发热、白细胞升高与核左移、出现中毒颗粒等毒血症表现。轻型出血性坏死性肠炎只出现腹泻和仅含有少量血性水样便时不易和假膜性肠炎鉴别。
女性大便有血怎么回事呢
①上消化道出血(见呕血)。
②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。
③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
女性大便出血是什么情况,看便血的颜色。便血的颜色有2个要素决定:消化道出血的部位+速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但是如果出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。
痔疮便血的鉴别诊断
1.与痢疾相鉴别痢疾初起有发热恶寒等症,其便血为脓血相兼,且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重,无脓血相兼,与痢疾不同。
2.与痔疮相区别痔疮属外科疾病,其大便下血的特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。必要时还可作x线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
孩子便秘出血的原因
⒈血液系病出血后引起的便血,新生儿自然出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄(吞咽后)。
⒉消化道出血引起的便血,如有食管静脉曲张、消化道溃疡、出血性肠炎、肠套叠、钩虫病、菌痢、原虫性痢疾、肠结核、直肠息肉、憩室、痔疮、肛裂等。
⒊尿毒症、肝昏迷、酸中毒。
4.急性肠套叠,这是小儿最常见的急腹症,也是引起便血常见的原因。多见于2岁以内的小儿,尤其是4—10个月的婴儿。患儿的症状主要是大便带血,呈果酱样大便,同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐,腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,多位于脐右上方。
5.急性坏死性肠炎,是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠。此病常发病于夏秋季,可有不洁饮食史,发病急骤,表现为急性腹痛,多由脐周或上中腹开始,疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧,血便以赤豆汤或洗肉水样,有腥臭味,如不及时治疗可出现休克。
6.美克尔氏憩室出血,此憩室多位于回肠下端,是一种先天性肠道畸形,多见于2岁以内的小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红,并常伴有呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血。
在了解了以上原因之后,家长要带孩子去正规医院确诊孩子属于哪种情况,这样可
突然肚子痛拉血怎么办呢
便血:血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤ 其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
结肠炎便血是什么原因
针对结肠炎便血的原因才能够好的去针对性的治疗,可以说结肠炎便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有以下几个方面。
①上消化道出血。
②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。
③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
小儿大便带血怎么办
据专家指出,由于引起小儿便血的原因有很多,如肛裂、直肠息肉、急性坏死性肠炎等,因此,家长一旦发现小儿出现便血的情况时,应先找出具体原因,再对症治疗。比如,因肛裂引起便血的,主要是由于小儿的饮食结构出了问题,他们爱吃零食、爱吃肉,不爱吃蔬菜、水果,不爱喝水,家长如果听之任之,就会导致小儿的大便干燥,从而引起肛裂。小儿的肛裂一开始时还只是少量的出血,若不加以干预,创口愈合了又撑裂,就容易发展为陈旧性肛裂。一旦发展为陈旧性肛裂,就需要手术治疗。
对于因肛裂而引起便血,治疗方法很简单,一是在肛裂的部位涂抹药膏,二是引导小儿每天在固定的时间内排便,三是调整其饮食结构,强调均衡饮食。在饮食方面,可以多吃蔬菜和水果,尤其是具有滑肠效果的香蕉、多水分的梨和西瓜,都可以多吃。只要饮食调整了,经过一段时间后,肛裂的创口就会愈合,就不会发生便血了。
黑便常见于哪些疾病
1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等,由于凝血功能异常,导致消化道出血引起黑便。
请问一下便血的原因是什么呢,求助
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,
但常见原因有:上消化道出血。小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
酒后便血的原因主要有哪些
便血原因虽多,但是如果只是单纯性吃辣、酒后或极度劳累后才会出现便血,而平时没有便血症状,可以初步判断便血可能是直肠出血造成的,建议患者到正规医院肛肠外科或正规的肛肠专科医院进行检查,查明病因后再做具体治疗。喝酒之后便血虽在大家周围很常见,但大便有血也千万不能忽视.一旦有喝酒后便血的症状及时去正规医院治疗才是王道。
肛肠疾病的便血有自己的发作特点,我们称之为“假性痊愈”。即患者首次出现便血症状后,及时不采取任何的治疗措施,过一段时间便血症状也会自行消失。因此,很多人对此疏忽大意,认为便血只是“上火”的表现而不去理会。全球医院网肛肠医院专家介绍,便血不是“上火”这么简单,一般而言便血是消化道疾病的症状。
便血常见原因有:
① 上消化道出血。
② 小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。
③ 结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④ 直肠出血,如直肠癌、直肠损害、喝酒后便血、肛裂等。
⑤ 其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
警惕便血后的突发症状
1、便血量
少量便血多来源于直肠,乙状结肠或降结肠疾病,如痔(痔【译】:俗称痔疮,是一种位于肛门部位的常见疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。)、溃疡、息肉、癌、肠套叠等;中等量便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成;大量便血应考虑来自上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等,有时见于回肠远端憩室溃病,结肠憩室病、缺血性结肠炎等疾病,一般血量多者,来源于上部,血量少者,来源于下部。
2、便血颜色
(1)虾酱样大便:多见阿米巴痢疾患者。
(2)柏油状大便:此种大便多属上消化道出血症。如小肠出血时,若血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样大便。
(3)暗红色便血:一般属上消化道出血,如食管、胃、十二指和空肠上段出血,出血时排出暗红色大便,在结肠出血的病人可见此种便色,急性坏死性出血性小肠炎可见暗红色糊状血便,或出现赤豆汤样色便,并有特殊的臭味。
(4)鲜红色便血:多属下消化道出血,如小肠下段、结肠、直肠和肛管。肛裂、内痔、直肠息肉的出血大多鲜红色,血液与大便可混,而直肠癌的出血,鲜红色的血液与大便相混。
(5)果酱色大便:一般发生于小儿肠套叠。患儿合并有呕吐及阵发性腹痛,腹部有包块。
(6)血块样大便:一般出血量多、排出较快时,则是暗红色,甚至鲜红色稀便或紫色血块,排出的血块有时可见空肠粘膜环纹印迹。
儿童大便出血有哪些原因
1.急性肠套叠:这是小儿最常见的急腹症,也是引起便血常见的原因。多见于2岁以内的小儿,尤其是4-10个月的婴儿。患儿的症状主要是大便带血,呈果酱样大便,同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐,腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,多位于脐右上方。
2.肠息肉:这是小儿便血常见的原因,多见于3-6岁儿童。便血特点是排便终了出现鲜血,量小,无痛,不与大便混杂。这种儿童大便出血的原因,继发感染时可出现粘液脓血便。儿童肠息肉多为幼年性息肉,实际上是一种错构瘤,极少恶变,息肉通常如蚕豆和黄豆大小,位置低时可脱出肛门。
3.急性坏死性肠炎:这是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠。此病常发病于夏秋季,可有不洁饮食史,发病急骤,表现为急性腹痛,多由脐周或上中腹开始,疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧,血便以赤豆汤或洗肉水样,有腥臭味,如不及时治疗可出现休克。
4.肛裂:多见于2岁左右婴幼儿,便血特点为少量点滴鲜血,大便干硬,同时伴有排便痛,因此患儿不愿排便,从而加重症状。这类儿童大便出血的原因在治疗上主要是保持局部清洁,口服缓泻剂,增加含纤维素丰富的食物以及改变大便习惯。
5.美克尔氏憩室出血:此憩室多位于回肠下端,是一种先天性肠道畸形,多见于2岁以内的小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红,并常伴有呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血。
6.其他:消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病,均可以引起消化道出血而产生便血。