前列腺炎的分类
前列腺炎的分类
1、非特异性细菌性前列腺炎:又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等,属于中医热淋范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感,尿道口滴白等,中医属精浊范畴,常见于青壮年男性。
2、特发性非细菌性前列腺炎:临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状,前列腺液白细胞可增多,但细菌培养无细菌生长。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎:临床上主要表现尿频、尿痛,尿道灼热,下腰部或会阴部疼痛等症状,但病情发展快,有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状,是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应,故分变态性和非变态性两类。
4、前列腺痛和前列腺充血:临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适,或真性前列腺痛等症状,前列腺液中无脓细胞,也无明显感染病理改变,属非细菌性前列腺炎的一种。
5、特异性前列腺炎:包括淋菌、真菌和寄生虫等引起的前列腺炎。
6、其它原因引起的前列腺炎:如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
前列腺炎的分类
按照病程,可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。而慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛三种类型。
1998年美国国立健康研究所(NIH)在过去分类的基础上根据前列腺液、按摩后初段尿和(或)精液的白细胞计数及细菌培养的结果,对前列腺炎进行了重新分类,即
Ⅰ型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎;
Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎;
Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征;
Ⅳ型:无症状性前列腺炎。
其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
男性前列腺炎的危害
揭秘男性前列腺炎的危害,前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。
病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。
慢性前列腺炎自愈
慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。
慢性前列腺炎的命名属于旧的分类体系,在该体系中前列腺炎分为:急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) 。慢性前列腺炎分为:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,二者分别相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。
前列腺炎的分类
根据前列腺炎的症状,大概可分为如下几个类别:
第一类、急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养阳性。
第二类、慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染引起,百分之八十五由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
第三类、慢性非细菌前列腺炎:可能由支、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
第四类、无症状性慢性前列腺炎:病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现。
综上所述就是我们针对前列腺炎分类方面的相关内容介绍,临床上对于前列腺炎分类有新分类方法和旧分类方法之说,今天为大家所介绍的是新的前列腺炎分类方法,希望对大家更进一步的认识和了解前列腺炎而有所帮助。
前列腺炎分类
前列腺炎分类,称为“NIH分类法”。NIH分类法将各类型前列腺炎划分为四个类别,其中又将第Ⅲ类进一步划分为二个亚类。
Ⅰ类:为急性细菌性前列腺炎,属于一种急性尿道感染。细菌存在于病人的中段尿液,与引起尿道感染的微生物相同,病原体主要为革兰阴性病原菌。
Ⅱ类:为慢性细菌性前列腺炎,是由相同的微生物引起的反复感染。
Ⅲ类:包括慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆痛综合征,即为过去的非细菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ类是前列腺炎中常见的类型,其中又可进一步分为Ⅲa 类和Ⅲb类。患者的主要表现为持续3个月以上伴有不规则遗精及性症状的骨盆区域不适或疼痛,实验室检查不能证实存在有感染情况。其中Ⅲa类为炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中可见白细胞。Ⅲb类为非炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中不能发现白细胞。
Ⅳ类:为无症状的炎症性前列腺炎。患者没有主观症状,但在其前列腺的活体组织检查、精液、EPS或 VB3标本中均可发现存在炎症反应的证据。
得了前列腺炎不得不做的四项检查
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,不管是哪种前列腺炎,都需要及时准确的检查。在众多的前列腺炎检查方法中,直肠指诊是比较简单的一种方法。全球医院网专家表示,由于直肠指诊这种检查方法比较简单,所以在前列腺炎的前期诊断检查中是经常采用的。
1、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
2、症状检查:患有前列腺炎后,患者会有排尿改变及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出),小腹、会阴及腰骶部有隐痛酸胀不适感,性功能减退和精神神经症状。
3、直肠指诊检查:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。
4、B超检查:前列腺炎B超检查时,显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
小编温馨提示:前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一,尤其是慢性前列腺炎尤为突出,尤其以青年男子最为常见,占所有发病人数的80%左右。其病因复杂,症状繁多,因此很容易误诊,且病情顽固,影响患者的正常工作和学习。
前列腺炎分类
前列腺炎分类,称为“NIH分类法”。NIH分类法将各类型前列腺炎划分为四个类别,其中又将第Ⅲ类进一步划分为二个亚类。
Ⅰ类:为急性细菌性前列腺炎,属于一种急性尿道感染。细菌存在于病人的中段尿液,与引起尿道感染的微生物相同,病原体主要为革兰阴性病原菌。
Ⅱ类:为慢性细菌性前列腺炎,是由相同的微生物引起的反复感染。
Ⅲ类:包括慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆痛综合征,即为过去的非细菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ类是前列腺炎中常见的类型,其中又可进一步分为Ⅲa类和Ⅲb类。患者的主要表现为持续3个月以上伴有不规则遗精及性症状的骨盆区域不适或疼痛,实验室检查不能证实存在有感染情况。其中Ⅲa类为炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中可见白细胞。Ⅲb类为非炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中不能发现白细胞。
Ⅳ类:为无症状的炎症性前列腺炎。患者没有主观症状,但在其前列腺的活体组织检查、精液、EPS或 VB3标本中均可发现存在炎症反应的证据。
前列腺疾病有哪些呢
前列腺炎:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
前列腺炎分类:第一类、急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养阳性。
第二类、慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
第三类、A:慢性非细菌前列腺炎:可能由支、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
B:前列腺痛:病因不明,病人有自觉症状,前列腺检查阴性,细菌培养阴性。
第四类:无症状性慢性前列腺炎:病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现。
前列腺增生:前列腺增生hyperplasia of prostate的病理及分析病理 前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织,结构以增生的结缔组织和平滑肌为主,并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出,形成间质腺样组织的混合性结节。
精浊的简介
精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病。其特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。
精浊可见于现代医学的前列腺炎。据1995年美国国立卫生院(NIH)分类法,将前列腺炎分为四种类型:Ⅰ:急性细菌性前列腺炎(ABP);Ⅱ:慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ:慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)或慢性盆底疼痛综合征(CPPS),包括ⅢA炎症性CPPS;ⅢB非炎症性CPPS;Ⅳ:无症状炎症性前列腺炎(AIP)。Ⅲ类CPPS有前列腺炎的盆底部疼痛症状,但前列腺液细菌培养阴性;ⅢA炎症性CPPS,前列腺液镜检白细胞阳性;ⅢB非炎症性CPPS,前列腺液镜检阴性;Ⅳ无症状炎症性前列腺炎,前列腺液镜检有炎症证据,但临床上没有前列腺炎的症状。并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。