分娩疾病要点

分娩疾病要点

1、见红：妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。

2、羊膜破裂：羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。即刻打电话给医院或助产士。即使没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。

出现以下情况要立即到医院就诊：阴道分泌物增多，或分泌物性状发生改变;出现阴道流血或点滴出血;腹部疼痛，类似月经期样的痛，或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉);盆底部位有逐渐增加的压迫感(你的宝宝向下压迫的感觉);腰背部疼痛，特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。

分娩会引发什么疾病

由子宫收缩引起的疼痛，将会贯穿整个分娩过程。宫缩痛主要在下腹部，有时也发生在两股内侧或脊柱上面。

多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似，只是更强烈些。在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。

寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。

但是生产时必须经过一段时间的剧痛，如果没有充分的思想准备，孕妇会被意料不到的疼痛打垮。在分娩过程中，大喊大叫会使产程延长。

妊娠期高血压疾病的分类 疾病分类

孕妈妈以往血压都很正常，在怀孕之后首次出现BP大于或等于140/90mmHg，但是在生产之后的12周血压会恢复正常;尿蛋白阴性；可有上腹部不适；血小板减少。

轻度

在怀孕20周之后出现血压大于或等于140/90mmHg；24小时尿蛋白阳性或大于等于300mg；伴有上腹部不适、头痛等症状。

重度

血压大于或等于160/110mmHg；24小时尿蛋白阳性或大于等于2g；血肌酐大于106umol/L；血小板小于100×10^9/L（正常是100-300×10^9/L）；持续性的头痛或者有视觉障碍；持续性的上腹部不适感。

在妊娠的晚期或者临产时，出现眩晕头痛、突然昏不知人、两眼上视、手足抽搐、全身强直，一般发作持续的时间较短，但是刚清醒过来又会马上复发，甚至昏迷不醒。

孕妈妈本身就有高血压，在怀孕20周之前没有蛋白尿，20周之后24小时尿蛋白大于或等于300mg；或高血压孕妇20周之前就出现蛋白尿，血压也持续升高或血小板小于100×10^9/L。

血压大于或等于140/90mmHg。孕妈妈怀孕之前或者是怀孕20周以前或怀孕20周以后首次诊断为高血压并且持续到产后的12周后。

什么是分娩 分娩要多久

从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出的分娩全过程称为总产程。在临床上分为3个阶段：第一产程是指从开始间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全的一段时间，初产妇需要11~12小时；第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1~2小时；第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出，需要5~15分钟。

分娩产程分期 胎盘娩出期

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出后，到胎盘胎膜娩出的过程，一般情况下第三产程不会超过30分钟，通常在婴儿产下后大约5-15分钟左右，胞衣从体内娩出。在第三产程中切不可疏忽大意，由于胎盘仍然在母体子宫内，在没有完全娩出之前，分娩的所有过程还没有结束，当密切关注胎盘剥离和阴道流血的情况，警惕因胎盘粘连滞留于子宫内而引发产后出血症状发生。

分娩会引发什么疾病

由子宫收缩引起的疼痛，将会贯穿整个分娩过程。

宫缩痛主要在下腹部，有时也发生在两股内侧或脊柱上面。

多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似，只是更强烈些。

在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。

寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。

要对分娩的疼痛有充分的思想准备。

分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。

但是生产时必须经过一段时间的剧痛，如果没有充分的思想准备，孕妇会被意料不到的疼痛打垮。

在分娩过程中，大喊大叫会使产程延长。

再怀孕小心分娩期出血性疾病

资料显示，目前产后出血是产科四大死亡原因之首。河科大一附院新区医院产科主任薛秀珍告诉记者：“随着单独二孩政策的开放，疤痕子宫再次妊娠问题已成为现阶段产科医生所面临的重要课题。”

在分娩期出血性疾病中，凶险性前置胎盘与剖宫产瘢痕部位妊娠是比较典型的两类疾病。“凶险性前置胎盘是指前次剖宫产，此次妊娠时胎盘种植在疤痕部位，再次剖宫产时可发生严重产后出血，这种情况，子宫切除率极高，孕产妇死亡率也很高。”

据了解，河科大一附院新区医院三年来处理了约一百余例凶险性前置胎盘的病人，总结了一套严密的处理方案和临床处理流程，使得手术时出血量明显减少、子宫切除率几乎降至零水平。

而剖宫产瘢痕部位妊娠是发生在孕早期的一种特殊异位妊娠，如果未及时诊断、盲目处理，可能导致不可控制的大出血，河科大一附院新区医院通过介入手术、栓塞子宫动脉后进行清宫等处理，可以最大限度为病人保留子宫保留生育功能。

薛秀珍说：“除了医生熟练准确的技术与完备的医疗设备，妊娠分娩期出血性疾病的早期检查也很重要，早期症状的识别对怀孕中后期的护理监测及生产有很重要的作用。近年来，新区医院产科认真加强产房助产、待产过程中产程观察等关键环节的培训，尤其对年轻医生重点训练，使产后出血发生率明显降低，诊治成功率更高。”

心脏病疾病分类

一、先天性心脏病

1. 可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关。

2.与遗传有关 。

二、后天性心脏病

1.冠状动脉心脏病：抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻，易使心肌缺氧而受损。

2.高血压性心脏病：动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大。

三、风湿性心脏病

慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后，心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。

四、肺性心脏病

因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭。

五、心肌病

新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，有时酗酒,药物亦导致心肌变化。

六、心脏肿瘤

大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见，原发性心脏恶性肿瘤很少见。

分娩是什么 什么是分娩

妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。其中妊娠满28周至布满37周间分娩称为早产，妊娠满37周至不满42周间称足月产，妊娠满42周及其后分娩称为过期产。早产和过期产均对胎儿或新生儿不利，应当加强产前检查，避免早产及过期产发生。

风湿病疾病分类

1. 以关节炎为主的

如类风湿性关节炎( RA)，斯惕尔病又分为幼年型和成人型，强直性脊柱炎(AS)，银屑病关节炎。

2. 与感染相关的

如风湿热，莱姆病，赖特综合征，反应性关节炎。

3. 弥漫性结缔组织病

系统性红斑狼疮(SLE)，原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM)，皮肌炎(DM)，混合性结缔组织病(MCTD)，血管炎。

分娩方式的选择 主要分娩方式的选择

自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育正常，孕妇身体状态良好，子宫收缩良好；

辅助分娩：胎儿太大、宫缩无力、产妇体力不够；

剖腹产：骨盆狭小、胎盘异常、产道异常、胎儿出现异常或准妈妈本身有不适合自然阴道分娩疾病。

分娩前应该掌握分娩过程

临产的标志

在预产期的一个月内，孕妇体内激素水平的变化使子宫肌细胞兴奋性增高。有些孕妇会出现不规律的子宫收缩，有时几分钟一次，有时半小时以上才有一次，每次宫缩时间在30分钟以下，并不逐渐增强，反而逐渐减弱而消失，宫颈并未开大，这种情况称“假临产”。

孕妇仅感觉到下腹部的轻微坠胀。它常会在夜间出现而白天消失，使孕妇睡眠欠安。

确认是假临产就可以回家好好休息，积聚精力。假临产虽然不能使宫颈扩张，但能使宫颈软化，为宫颈扩张做准备。

临产的主要标志是规律的子宫收缩，即：两次子宫收缩间隔5-6分钟左右，持续至少20-30秒并有一定的强度。宫缩时，产妇会有腹痛肚子发硬的感觉。随着产程的进展，宫缩时间逐渐延长，而间歇时间逐渐缩短。子宫收缩同时，颈口逐渐扩张开，胎儿头不断下降。正常初产妇预计在14～18小时内宫口开全并分娩。

提醒

不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安，担心把握不住住院分娩时间。其实正式临产有特定的标志。当你出现下列情况之一，可去医院待产。

规律的腹痛：当出现规律的子宫收缩即你感觉有规律的腹痛时。

破水：通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂，此时羊水不由自主地从阴道流出。如破膜时间超过24小时仍未分娩，感染的危险性将大大增大。所以，一旦发生了胎膜破裂，均应立即去医院。

分娩经验分享

1、见红、规律宫缩/镇痛，破水。出现一个就可以了，见红的话直接去医院。破水的话，如果之前产检表明宝宝已入盆，不用紧张，收拾东西自己去医院;如果宝宝还没入盆，马上平躺，叫救护车去医院;镇痛的感觉，像是下腹部拉肚子，也有点像痛经。如果规律到3-5分钟一次，每次30秒左右，就该去医院了。

2、当阵痛/宫缩开始后，如果还不是很厉害时，洗个澡，然后有条件的话就睡一觉，多休息。在吃点巧克力或是能量棒一些快速补充能量的食品，因为一会儿厉害了就吃不下了。

3、当阵痛时，哪怕在痛，也要忍着不要大喊出来。因为喊出来的话非常消耗体力。来宫口时的阵痛只是前奏，真正的硬仗是分娩时。一定要保存体力，否则到时使不上劲。所谓的呼吸法，在我看来真发啥用，顾不上。只要记着，一定要深深呼气，再慢慢吐气!不要急促的喘息，只会加剧疼痛!

4、老公在一会旁陪伴很重要，能提供很有力的精神支持!还能当“人肉发泄器”我老公的手臂都被我抓花了，而且他陪你经历这重要的一刻，亲眼看到你为了宝宝所经受的苦难，会更加爱你，毕竟场面还是很血腥。

5、产经通常都很惨烈，但待产妈妈不要紧张和害怕。千千万万的女人生孩子，都是这么过来的!别人能做到，咱肯定也没问题!要有自信念，能顺产的，就不要破腹产。恢复起来会快很多。虽然很痛，但真到了那个关口，不是生就是死，根本顾不上那么多，破斧沉舟就拼了!而且当你看到可爱的宝宝时，你会马上选择性失忆，把苦难抛在脑后。

疾病分类

副乳有三种情况：

副乳(1)有乳腺组织无乳头。

(2)有乳头无乳腺组织。

(3)有乳头又有乳腺组织。凡是有腺体组织的副乳，同正常乳房一样受性激素的影响，

呈周期性变化，经前期胀痛，还可发生与正常乳腺相同的常见疾病，如增生、囊肿、副乳腺癌等。先天性副乳摸起来里头硬硬的，有些会有一个小小的白点，称之为退化性的乳头。

后天性的副乳

假性副乳，多半是后天肥胖，或者穿衣不当所造成，例如：穿衣方式不对、内衣尺寸不合，或者是为了追求时髦经常使用无肩带、半罩式内衣，这些原因都可能使胸部无法集中，内衣太小或内衣的肩带过于紧绷，长期下来会在外胸部或腋下造成局部脂肪。