子宫性闭经该如何进行诊断
子宫性闭经该如何进行诊断
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
子宫性不孕检查要做哪些项目
专家指出,子宫性不孕常见的检查项目如下:
1、诊断性刮宫:这项检查比较适用于已婚妇女。通过这项检查,可以了解女性的宫腔深度和宽度、有无宫腔粘连等,还能刮取子宫内膜作为病理学检查,诊断子宫内膜结合的状况,并观察子宫内膜有无病变的现象。
2、宫腔镜检查:宫腔镜检查主要是在直视的情况下对宫腔进行观察了解。检查子宫腔及内膜、宫腔是否粘连、可以结核是否病变等,之后将刮出物作为材料送病理学检查。
3、B超:在B超的检查下,可以清楚的了解子宫的形状、大小、位置等,还能子宫的长度,厚度、宽度进行测量,诊断子宫是否发育不良。
4、药物撤退试验:这项检查主要是使用孕激素进行实验,当孕激素实验无撤药出血时,则患者的雌激素水平较低,当出现无撤药性出血时,需要重复一次试验,仍不出血时,则有可能是子宫内膜有缺陷或被破坏从而引起子宫性闭经。
女性宫腔粘连会来月经吗
宫腔粘连有可能导致不来月经的.宫腔粘连一般是常见于人工流产,或者说是清宫,刮宫后出现的,主要表现就是:
1、闭经或者月经过少(闭经就是月经一直没有来,甚至超过6个月)一般常见于宫腔完全粘连的患者,你的很可能是子宫性闭经(闭经分为很多种,除了子宫性闭经还有内分泌性闭经),子宫性闭经用雌激素和孕激素治疗不引起撤退性出血,你用了黄体酮没有来就说明了这一点.
2、另外,你有没有周期性的腹痛.
3.宫颈粘连一定要积极的治疗,否则会导致以后不孕,或者是反复流产,早产,子宫粘连后容易发生继发性不孕.
4、具体治疗:根据你的情况,如果是完全粘连的话是需要手术的,手术分析粘连分两种:1.探针分离.2.宫腔镜下分离粘连.
引起闭经的原因具体是什么
(一)发病原因
闭经有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止,均属于生理性闭经。此处讨论的只是病理性闭经的问题。
月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的,因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化,均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常,也可能影响月经以致发生闭经。
(二)发病机制
与月经有关的器官包括子宫、卵巢、垂体及下丘脑,任何一个环节发生障碍都可能出现闭经。根据障碍发生的部位可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4种类型。
1.子宫性闭经 闭经的原因在子宫。虽卵巢功能正常,但子宫内膜不能产生正常的反应,因而不来月经。引起子宫性闭经常见的疾病有:
(1)先天性子宫发育不全或缺如:胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致。表现为原发闭经。青春发育后,第二性征如乳房,外生殖器,阴、腋毛等均发育正常。若测基础体温有时可显示有排卵,还可表现有周期性乳房胀痛及小腹不适。染色体及性腺均为正常女性。各种卵巢激素及垂体促性腺激素FSH,LH等均在正常女性水平。盆腔检查及B超证实无子宫。若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形,如阴道有隔或处女膜闭锁等。因生殖道不畅,经血不能排出。B超可发现子宫积血和阴道积血。手术将通道打开会恢复正常月经。而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。
(2)子宫内膜损伤或粘连:常发生于人工流产后,产后或流产后刮宫,由于过度搔刮损伤了子宫内膜,或手术后感染造成宫腔粘连,出现闭经。当宫腔部分粘连时,使经血不能流出,表现为闭经同时伴有周期性腹痛及下坠感。将症状与基础体温对照,或B超发现子宫积血,即可明确诊断。
少女闭经的原因 疾病因素
疾病是引起闭经的常见原因,如垂体梗死、垂体肿瘤等会影响垂体分泌徐兴县激素分泌而出现垂体性闭经;卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征可引起卵巢性闭经;子宫感染、子宫宫腔粘连导致子宫性闭经;内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱,引起甲状腺功能减退或亢进等都可导致闭经。
子宫性闭经该如何进行诊断
子宫性闭经的原因在子宫,先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮。临床上子宫性闭经的诊断,需与卵巢性闭经及下丘脑-垂体性闭经相鉴别诊断。
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
闭经与雌激素有什么关系
雌激素缺乏和闭经可以是互相伴生的状态,闭经的时候雌激素不足,雌激素不足的同时有闭经。在女性,雌激素水平低,不会是单独出现的病因,而必须是某种病理作用的结果。
女性闭经的3大生理原因:
1、卵巢性闭经,是由卵巢疾病所引起的闭经症状。如果女性的卵巢患病后,就会导致分泌雌激素过低,造成了子宫内膜停止发育生长,引发闭经。
2、垂体性闭经,这是因为女性的垂体功能不足导致的。了解内分泌不调导致闭经及不孕的病因,可以帮助医生对症进行治疗,早日恢复患者健康。
3、子宫性闭经,顾名思义就是因子宫内膜对分泌激素没反应引起的。常见病因为子宫内膜结核、损伤、粘连及发育不良等。
闭经的危害大不大呢
(一)子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。
女性要好好地保护自己的身体健康,闭经会引起女性身体机能紊乱,心情烦躁,要选择适合自己的治疗方法,不要让闭经危害了人的身体健康。
闭经会带来哪些危害呢
(一)、子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)、卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)、垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)、下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。