大便失禁患者吃什么好
大便失禁患者吃什么好
大便失禁的患者要少食多餐,进食和饮水分开进行。进食适量的纤维素。对许多人来说纤维素使得粪便软化,成形,更容易控制。纤维素来源于水果,蔬菜和谷类。你应该保持每日20-30克的纤维摄入量,但应该慢慢增加以使身体对其适应。一次性增加太多纤维素会造成腹胀、胀气甚至腹泻。同样,太多的不溶性纤维可以导致腹泻。进食使粪便赋型。含有纤维素的食物可以减慢肠道排空。这类食物有香蕉,大米,淀粉,面包,土豆,苹果沙司,奶酪,花生酱,酸奶,生面团和燕麦。多吃食物如苹果、桃子或梨。喝足量的水。
但是忌食咖啡,酒等; 忌食熏肉如香肠、火腿或火鸡,忌食香辣食品,奶制品如牛奶、奶酪,冰淇淋等甜品,如山梨醇、木糖醇,甘露醇,果糖(从甜品中发现的),无糖口香糖和糖果,巧克力,果汁。忌食脂肪的和油腻的食物。
对大便失禁的人来说,吃什么是很关键的,因为很多食物对他们来说都是没办法吸收的,比如杂粮粥就是患者不错的选择。
憋尿失禁要注意事项
憋尿失禁要注意事项---避免生冷食物尿失禁是脾肾较虚体质,须避免生冷食物,如瓜类、萝卜、冷笋等。
憋尿失禁要注意事项---避免提重物常提重物或做家事要搬重物都容易让腹部及膀胱过度用力,容易有尿失禁,建议常搬重物者要适度休息。
憋尿失禁要注意事项---少做激烈运动做激烈运动易让已有尿失禁者更易漏尿,因此要避免激烈运动,但可从事较缓慢运动训练膀胱肌力,如散步或是快走都很不错,王伟骅表示,建议一天走大约5000步,可分时间累积,如早上走2000步,下午走3000步。
憋尿失禁要注意事项---吃素者要补充营养在门诊上常见吃素者有尿失禁的问题,是因吃素者吃的素食都属较生冷类别,建议要补充高蛋白或是营养素,能吃蛋奶素者尽量吃蛋奶素,否则要补充综合维他命等,预防尿失禁现象。
憋尿失禁要注意事项---饭後勿吃多水食物饭後不要喝太多水或吃水果,这样容易在晚上尿床或是频尿影响睡眠。
憋尿失禁要注意事项---尿失禁须心里调适尿失禁患者来看诊时,除了解症状,还会多花时间辅导患者,让他知道尿失禁可以改善,不要感到羞愧,已经需要尿布的尿失禁患者,也要注意保持臀部乾爽,避免长湿疹。
老年大便失禁的症状
大便失禁可表现为不同程度的排便和排气失控,轻症失禁患者对排气和液体性粪便的控制能力丧失,其内裤偶尔弄脏,重症患者对固体性粪便也无控制能力,表现为肛门频繁地排出粪便,如果患者能够迅速找到厕所,则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁,污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。
体检可见肛门会阴区潮湿不洁、湿疹、溃疡瘢痕、肛周皮肤瘢痕、肛门松弛,有时可见直肠脱垂。指检可触及坚硬的粪块或肿瘤等,可有肛门括约肌松弛和伸展,其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩无力的部位并可显示肛管反射消失。
仔细的询问和体检可识别大多数大便失禁的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断,有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。
1、问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状,除非详细询问。询问病史是一门艺术。患者就诊时,医生有责任鼓励病人详细叙述病史和引导或直接询问有关情况。
(1)病史:了解有无手术、产伤、外伤史,病程及治疗经过等。
(2)症状:包括:①排便的自控能力,有无便意,每天大便次数,自我护理条件;②肛肠外症状,如排尿异常,脊柱情况,智力,神智和精神状况等。
2、局部检查 肛门检查可了解有无局部因素导致的大便失禁。
(1)视诊:注意有无粪便污染、溃疡、湿疹、皮肤瘢痕、黏膜脱出、肛门扩张等情况。
(2)指诊:注意肛门括约肌收缩力、肛门直肠环张力等。
(3)内镜:观察直肠黏膜颜色,有无溃疡、炎症、出血、肿瘤、狭窄和肛瘘等等。
老年人非常容易患大便失禁,孕妇在月子期间也很容易患大便失禁,所以在将要生产时一定要多注意。建议平时要多喝水,适当喝一些可以祛火的茶。每天喝一杯西红柿榨成的汁。多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣油腻的食物。
大便失禁的检查项目有哪些
2.内镜检查 观察肛门直肠或结肠有无畸形、瘢痕、肛管皮肤及直肠黏膜有无糜烂、溃疡,直肠黏膜有无充血、水肿、直肠息肉、直肠癌及肛管直肠癌等。
3.排粪造影检查 通过对用力排粪、提肛、静息等动态观察,了解肛门括约肌的功能。如灌入直肠的钡剂通过提肛可以保留,说明肛门括约肌有一定功能;如灌入直肠的钡剂不由自主地流出,说明肛门失禁。
4.肛管直肠压力测定 大便失禁患者表现出肛管直肠内的压力降低,频率减慢或消失;肛管收缩压下降;直肠肛管抑制反射消失。如溃疡性结肠炎致大便失禁患者直肠顺应性明显下降。
5.直肠感觉测定 是将4cm×6cm大的带有导管的球囊置入直肠,然后向球囊内注入水或空气,正常直肠的感觉阈值是45ml±5ml,如为神经性的大便失禁患者,其直肠感觉阈值消失。
6.球囊逼出试验 如直肠感觉迟钝,正常容量不能引起排便反射,不能将球囊排出。此检查既可用来判断直肠的感觉是否正常,又可判断肛门括约肌的功能。如肛门括约肌受损无括约功能,而球囊可自行滑出肛门,或轻微的增加腹压后即可将球囊排出。
7.盆底肌电图检查 该检查可以了解括约肌缺损的部位及范围。
8.肛管直肠内超声检查 通过肛管直肠内超声可以清楚地显示肛管直肠的各个层次,内括约肌及其周围的组织结构,可以协助肛门失禁的诊断。如观察内括约肌是否完整,外括约肌是否有缺损,以及缺损的部位及范围。该检查不但可以协助诊断,而且为手术切口的选择提供一定的依据。
大便失禁怎么吃
老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗,对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗
1.内科治疗 对于大便失禁患者,应首先进行内科保守治疗,这也是手术治疗的基础。
(1)调整饮食、生活习惯:避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的
(2)清洁局部:保持会阴部清洁干燥,便后坐浴。大便过频时应洗肠,有湿疹时予锌霜外用
(3) 清除粪块嵌塞:对粪便嵌顿者须及时清除,单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅?是缓解嵌塞,更主要的是防止复发,不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发,这类患者应定期灌肠,适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动,必要可按便秘加用药物治疗。总之,要保持直肠空虚、清洁。
2.生物反馈治疗 近年来该法已被用于大便失禁,成功率为70%~80%。对于肛门外括约肌尚有一定支配的特发性大便失禁患者有一定的疗效方法是将一个球囊放入患者的直肠,球囊的压力结果让患者看到。当球囊充气达一定的体积时,患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作球囊每充气1次,患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作,每天坚持这种反馈训练,在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下球囊的充气量逐渐减少,直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动。
所以说,当我们身边朋友大便失禁时 ,我们可以按照以上方法给他们建议,比较2当他们患有这样疾病时他们是痛苦的,我们更加不能去嘲笑他们,更多的是给他们鼓励,那时候的他们是最无助的呢。
大便失禁的饮食禁忌 为何会大便失禁
一、大便失禁的原因
1:肛门先天性发育畸形。神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出。此种患儿往往伴有尿失禁。
肛门直肠畸形 肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。
2:外伤。由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)等。
3:神经系统病变。多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。
4:肛管直肠疾病。最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。
二、大便失禁的饮食注意事项
出现大便失禁之后,在日常的饮食当中最好是少食多餐,尽量的少吃一些食物,进食和饮水最好是分开进行,多吃一些含有纤维素比较高的食物,这些食物会使粪便变得更加的软化和成型,也会更加容易去进行控制,纤维素的蓝雨要是通过水果和蔬菜以及谷类的食物当中摄取。
现在食用纤维素含量比较高的食物的时候,最好是能够保证20到30个左右,一定要慢慢的进行增加,使自己的身体能够慢慢的去进行适应,如果一次性增加太多的纤维素,就会直接地引起腹胀,还会造成胀气和腹泻,吃了太多的不溶性纤维素,也会直接的造成腹泻的症状。
含有纤维素的食物,会以缓慢的速度去促进肠道排空,这类食物主要是包括香蕉和大米,淀粉和面包土豆和苹果沙司,还包括奶酪和花生酱以及酸奶,多吃一些食物,主要是包括苹果和桃子,每天应该保证足够量的水,最好是少喝咖啡和酒。
在日常的饮食当中,患者最好是少吃那些熏肉,包括香肠和火腿,最好是少吃那些奶制品,包括牛奶和奶酪以及冰淇淋,还包括甘露醇和木糖醇,也要少吃一些脂肪和油腻性的食物,大家对于大便失禁的食疗方法已经比较熟悉了,对于大便失禁的人来说,饮食是非常关键的,应该多吃一些五谷杂粮。
大便失禁的标志是什么
大便失禁即肛门失禁,是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状。大便失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成患者身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。
临床表现
不能自主控制排泄粪便和气体,导致会阴部经常潮湿,粪便染污衣裤。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。
鉴别诊断
主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别,但这些患者的大便多数情况下能随意控制,并且患者多有腹痛及脓血便或水样便,经对症治疗后,随着腹泻症状的缓解、大便成形,而偶发的大便失禁消失。大便失禁主要是病因之间的鉴别,包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。
肠胃炎导致的腹泻和大便失禁虽然都是大便出现了失控的情况,表现是非常的相似的,但是这两种疾病还是有着本质的区别的。所以患者如果出现了大便失控的情况,就要注意仔细的辨别症状,如果是大便失禁的话,一定要注意高度的重视,并且积极的治疗。
大小便失禁治疗 及早预防老人失禁问题
要治疗大小便失禁,需要做到八个方面
一、要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
二、提倡蹲式排便,这样有益于盆底肌张力的维持或提高。
三、防止尿道感染,勿憋尿。
四、睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。夫妻生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,女方应排空尿液,清洗外阴。
六、保持有规律的夫妻生活。
七、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致大小便失禁。
八、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
治疗
1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法
世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。
由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。
除此之外,尿道黏膜皱襞变平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。
因此,压力性大小便失禁患者并发尿路感染率极高,雌激素替代疗法和抗感染应同时进行,才可在短期内获得满意疗效。
(2)运动疗法
有学者统计分析,约有70%的压力性大小便失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。
其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;
平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
(3)中医针灸疗法
针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。
2.手术治疗
保守治疗适于轻度大小便失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度大小便失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性大小便失禁取得良好效果。
其方法是使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。
手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,故能有效长久保持尿道支撑,有人把这种吊带称为“柔性支架”。
大便失禁的检查
1.直肠指诊:检查者感觉到肛门无紧迫感呈松弛状态,嘱患者收缩肛门时,肛管括约肌收缩不明显或完全无收缩力;如肛门有损伤史者,可扪及瘢痕,有的患者可触及肛管的一侧有收缩感,而另一侧则无收缩感,并注意肛管直肠内是否有肿块,压痛等,手指退出肛门后观察指套是否带黏液及血。
2.内镜检查:观察肛门直肠或结肠有无畸形,瘢痕,肛管皮肤及直肠黏膜有无糜烂,溃疡,直肠黏膜有无充血,水肿,直肠息肉,直肠癌及肛管直肠癌等。
3.排粪造影检查:通过对用力排粪,提肛,静息等动态观察,了解肛门括约肌的功能,如灌入直肠的钡剂通过提肛可以保留,说明肛门括约肌有一定功能;如灌入直肠的钡剂不由自主地流出,说明肛门失禁。
4.肛管直肠压力测定:大便失禁患者表现出肛管直肠内的压力降低,频率减慢或消失;肛管收缩压下降;直肠肛管抑制反射消失,如溃疡性结肠炎致大便失禁患者直肠顺应性明显下降。
5.直肠感觉测定:是将4cm×6cm大的带有导管的球囊置入直肠,然后向球囊内注入水或空气,正常直肠的感觉阈值是45ml±5ml,如为神经性的大便失禁患者,其直肠感觉阈值消失。
6.球囊逼出试验:如直肠感觉迟钝,正常容量不能引起排便反射,不能将球囊排出,此检查既可用来判断直肠的感觉是否正常,又可判断肛门括约肌的功能,如肛门括约肌受损无括约功能,而球囊可自行滑出肛门,或轻微的增加腹压后即可将球囊排出。
7.盆底肌电图检查:该检查可以了解括约肌缺损的部位及范围。
8.肛管直肠内超声检查:通过肛管直肠内超声可以清楚地显示肛管直肠的各个层次,内括约肌及其周围的组织结构,可以协助肛门失禁的诊断,如观察内括约肌是否完整,外括约肌是否有缺损,以及缺损的部位及范围,该检查不但可以协助诊断,而且为手术切口的选择提供一定的依据。
孕妇大便失禁是什么原因
进行粪便常规检查,如果大便常规正常的话,首先要注意饮食调整,避免油腻及不易消化的食物,清淡饮食;其次,积极补充因腹泻丢失的水分和电解质,多饮水,可服用微生态制剂,如益生菌,调整肠道菌群,减少大便次数;大便次数多时,使用肠道黏膜保护剂,如蒙脱石散剂,其有多层结构,吸附面大,又不被母体所吸收,比较安全,他不但可吸水,而且还可吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用。
非手术疗法
(1)饮食调节 治疗肛管直肠的炎症,使大便成形,避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物,避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁,使其保持干燥或外用药涂擦。
(2)肛门括约肌锻炼 方法是嘱患者收缩肛门(提肛),每天提肛500次左右,每次坚持数秒钟,这样可增强肛门括约肌的功能。
(3)刺激肛门括约肌收缩 对神经性肛门失禁者,可采用电刺激疗法和针灸疗法。电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内,用电刺激肛门括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩,部分肛门失禁患者可以得到改善。针灸疗法是祖国传统医学的疗法,有的患者亦可取得很好的疗效,常用穴位是长强、百会、承山等。
对于一些孕妇的做法,很多专家表示非常不理解,就拿大便失禁这种情况来说,一些孕妇根本不顾自己的安危以及胎儿的安危,会选择一些治疗药物来解决大便失禁的问题。这种做法是非常危险的,如果你不想要一个畸形的宝宝,那么一定不要这么做。