产后出血并发症
产后出血并发症
1.产后出血的并发症为失血性休克,心衰、水电解质紊乱而至死亡。
2.生殖道感染 产后出血引起产妇贫血、抵抗力低下,加以宫腔操作机会增加,使产后感染几率增加。因此,宜采用广谱抗生素防治生殖道感染。
3.席汉综合征 严重的产后出血引起循环衰竭者可继发垂体前叶缺血性坏死,内分泌功能遭到破坏,患者因缺乏泌乳素而无乳汁分泌,缺少甲状腺素,故有畏寒,体重增加、基础代谢率降低,葡萄糖耐量试验升高。
肝损伤并发症
(一)感染性并发症
有肝脓肿,膈下脓肿等,彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施,一旦脓肿形成,应及时引流。
(二)胆漏
可致胆汁性腹膜炎或局限性或弥漫性细菌性腹膜炎,腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症,预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管,发生胆漏后,可以再次手术在胆总管安置“T”形管引流,或微创方式放置胆道引流:ptcd或鼻胆管引流,可降低胆道内压力促进愈合。
(三)继发性出血
多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血,出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。
(四)急性肝肾肺功能障碍
是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳,多继发于严重复合性肝损伤,大量失血后长时间休克,阻断向肝血流时间过长,严重腹腔感染等,因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。
脑出血并发症
肺部感染:肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症,脑出血患者多伴有活动障碍,而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因,脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染,脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染,表现为多痰、呼吸受损,需要引起重视,必要时需要行气管切开手术。
上消化道出血:又称应激性溃疡,是脑血管病的严重并发症之一,脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占45%和40%。脑出血后全身血管收缩,胃肠功能下降,胃肠对细菌屏障减弱,局部供血不足,可出现消化道的广泛出血,甚至出现致命性失血导致休克,是严重的并发症。
褥疮:脑出血患者长期卧床,不能进行自主的体位变更,是躯体长期不变动体位,导致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧,局部出现溃烂,褥疮形成,且经久不愈,是脑出血患者护理的一大难题。
再障患者出现颅内出血该怎么办
再生障碍性贫血是一种恶性血液系统疾病,是骨髓造血功能障碍导致机体内血细胞生成减少,难以供给人体正常生理功能需求而引发的一种疾病。再生障碍性贫血常发病急骤,治愈难、易复发、死亡率高。
再生障碍性贫血最常见的并发症包括贫血、出血、感染、发热等,其中颅内出血是最严重的并发症。再生障碍性贫血并发颅内出血发病急,危险性极高,病情难以控制,可能随时危害患者生命安全。
颅内出血是由于脑中的血管破裂而引起的出血,出血灶压迫周围神经组织而引起相对应脑组织的功能障碍,患者会出现突发昏迷、肢体瘫痪、失语、头痛、恶心呕吐、高热、呼吸停止等症状。再生障碍性贫血患者由于其自身疾病的特殊性,颅内出血常不能凝血自止,病情常不断加重。
出现急性神经症状的再生障碍性贫血患者应及时进行头颅CT检查,确定诊断颅内出血及观察出血范围,并估计患者预后。如果患者出血灶不大,应继续观察48小时,并及时进行CT复查,可进行腰椎穿刺判断是否有蛛网膜下腔出血或血肿破入脑室。手术治疗不是再生障碍性贫血并发颅内出血的首选治疗,一般采用止血对症保守治疗。
地中海贫血并发症
1、过量铁质积聚:长期输血会造成铁质沉积而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏。主要受影响的包括心脏、肝脏、胰脏和各个内分泌器官。病者会出现心脏衰竭、肝硬化、肝功能衰退、糖尿以及因为多种内分泌失调而变得身材矮小和发育不全等等。
2、输血引起的反应:常见输血时引起的不良反应包括发热、发冷和出红疹等。较严重的反应如急性溶血、气管收缩和血压下降等虽然甚少出现,但绝不能忽视。
3、经输血而传染的疾病:经输血而传染的主要是过滤性病毒疾病。虽然在输血整个过程中,多重的预防措施已把传染的机会减至极少,偶然亦有因输血而感染丙型和乙型肝炎的例子。艾滋病毒的传染极为罕见。以上三种病毒中,只有乙型肝炎可以靠有效的疫苗预防。
4、脾脏发大:在长期贫血和溶血的刺激下,不少重型和中型贫血病者都会出现脾脏变大的问题。过大脾脏会使贫血加剧和令病者需要接受更大量的输血而导致更严重的铁质积聚。及时把发大的脾脏切除往往能令情况改善。
5、胆石的形成:长期溶血令地中海贫血病人比一般人更容易患胆石。患有胆石的病人可能经常出现右上腹痛、皮肤、眼白变黄和茶色小便等的病徵。
6、除铁药的副作用:除铁药有时亦会影响视力、听觉和骨骼生长。因此,除铁药物的注射份量应根据铁质积聚的多少而定,切勿擅自把份量增加或减少。[4]
地中海贫血并发症
1、过量铁质积聚:长期输血会造成铁质沉积而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏,主要受影响的包括心脏,肝脏,胰脏和各个内分泌器官,病者会出现心脏衰竭,肝硬化,肝功能衰退,糖尿以及因为多种内分泌失调而变得身材矮小和发育不全等等。
2、输血引起的反应:常见输血时引起的不良反应包括发热,发冷和出红疹等,较严重的反应如急性溶血,气管收缩和血压下降等虽然甚少出现,但绝不能忽视。
3、经输血而传染的疾病:经输血而传染的主要是过滤性病毒疾病,虽然在输血整个过程中,多重的预防措施已把传染的机会减至极少,偶然亦有因输血而感染丙型和乙型肝炎的例子,至于爱滋病毒的传染,可说是极为罕见,以上三种病毒中,只有乙型肝炎可以靠有效的疫苗预防。
4、脾脏发大:在长期贫血和溶血的刺激下,不少重型和中型贫血病者都会出现脾脏发大的问题,过大脾脏会使贫血加剧和令病者需要接受更大量的输血而导致更严重的铁质积聚,及时把发大的脾脏切除往往能令情况改善。
5、胆石的形成:长期溶血令地中海贫血病人比一般人更容易患胆石,患有胆石的病人可能经常出现右上腹痛,皮肤,眼白变黄和茶色小便等的病徵。
6、除铁药的副作用:值得一提的,除铁药有时亦会影响视力,听觉和骨骼生长,因此,除铁药物的注射份量应根据铁质积聚的多少而定,切勿擅自把份量增加或减少。
消化道出血严重吗
1、失血性休克
急性消化道出血引起休克在临床上十分常见,病情凶险、死亡率高。当消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗。失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。
2、窒息
消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。这是消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治。
3、继发性腹膜炎
继发性腹膜炎作为消化道出血并发症,发生率不是很高,且与原发病有一定关系。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。
如何预防脑溢血并发症
得了脑溢血之后,脑溢血发病部位的周边就会发生脑水肿,严重的就会继发脑疝、脑移位等。所以我们要特别注意预防脑溢血并发症。临床上总结出以下几种方法:
一、每天定时地帮助患者翻身,一般每天拍背四到六次,每次拍背将近10分钟即可。如果发现患者咳嗽、黄痰、气促、发热、口唇青紫,就应马上请医生诊治。
二、要鼓励患者多喝水,并且注意肛门部的清洁,预防不必要的交叉感染。如果发现有尿液混浊现象,这是泌尿系感染的先兆,应该及早防止。
三、瘫痪的病人大多数有便秘的毛病,有些因为排便用力导致脑溢血再度发生。所以需要注意患者的饮食结构,合理膳食至关重要。应该多给患者吃一些低脂、高能量、高蛋白食物以及含粗纤维的水果、蔬菜等,并且应该给以足够的水分。必要的时候应用灌肠、通便药物等。
四、患者瘫痪在床多时,其肩胛部、枕骨粗隆、髋部、足跟部、骶尾部等骨骼突出的部位最容易发生褥疮。
要用软枕或者海棉垫护住骨隆突的地方,每过三小时左右翻身一次,不能有推或者拖拉的动作,经常温水擦澡,并且给予适当地按摩,用以增进局部的血液循环,加强改善局部的营养状况。
吐血的并发症状有哪些
1、吐血并发症会出现上腹痛
中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定周期性与节律性,多为消化性溃疡;中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并伴有厌食、消瘦或贫血者,应警惕胃癌。
2、吐血并发症皮肤黏膜出血
皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下,形成红色或暗红色斑。压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点(亦称出血点,直径不超过2mm)、紫癜(直径3-5mm)和瘀斑(直径大于5mm)。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术时可出现出血不止。
肝损伤可能并发哪些疾病
最常见的并发症为感染,余为胆瘘、继发性出血和急性肝肾功能衰竭。
(一)感染性并发症
有肝脓疡、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。一旦脓肿形成,应及时引流。
(二)肝创面胆漏
可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症。预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管。发生胆漏后,在胆总管安置“T”形管引流,可降低胆道内压力促进愈合。
(三)继发性出血
多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血。出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。
(四)急性肝肾肺功能障碍
是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳。多继发于严重复合性肝损伤、大量失血后长时间休克、阻断向肝血流时间过长、严重腹腔感染等。因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。
肝损伤一些常见的并发症
肝脏在我们的身体上占着主导的地位,我们不能轻视肝损伤这个疾病,如果不能及时的处理的话,很容易会引发一些比较严重的后果,还有就是会引来一系列的并发症。如果朋友们有兴趣的话可以往下看看相关的资料。
最常见的并发症为感染,余为胆瘘、继发性出血和急性肝肾功能衰竭。
(一)感染性并发症
有肝脓疡、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。一旦脓肿形成,应及时引流。
(二)肝创面胆漏
可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症。预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管。发生胆漏后,在胆总管安置“T”形管引流,可降低胆道内压力促进愈合。
(三)继发性出血
多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血。出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。
(四)急性肝肾肺功能障碍
是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳。多继发于严重复合性肝损伤、大量失血后长时间休克、阻断向肝血流时间过长、严重腹腔感染等。因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。
以上就是关于肝损伤的一些并发症,相信大家看了之后都会有所警惕,大家在生活里如果感觉身体有什么不适的话,应该及时到正规医院进行检查和治疗。最后小编衷心的祝愿肝损伤的患者可以早日康复。