慢性浅表性胃炎与胃癌的关联

慢性浅表性胃炎与胃癌的关联

很多慢性胃炎患者很关心，慢性浅表性胃炎如果时间长了会发展成为胃癌么?

就慢性胃炎本身而言，无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，都不会直接变成胃癌。

有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为，慢性萎缩性胃炎多年以后，胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变，如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗，若干时间后会癌变。所以，不典型增生被称为“癌前病变”。

不典型增生也有不同的等级。根据其在组织、细胞形态结构上与正常组织的差异程度分为轻、中、重三个等级。只有重度不典型增生才与胃癌最为接近，而且也被认为不会好转。

大部分轻、中度不典型增生经过治疗以后可以逆转。有的重度不典型增生也要经过相当长时间才完全转变为典型的胃癌。

据国外同行研究报道，慢性浅表性胃炎与胃癌发病是存在一定程度的相关性的。

慢性浅表性胃炎是成年人常见病，其随着病情的发展，可发生萎缩性胃炎，严重萎缩性胃炎常有低酸、无酸，并有广泛肠上皮化生，有些还合并有异型增生，与胃癌关系密切。

胃炎做哪些检查

急性胃炎常在数天内恢复，多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时，急性胃炎可发展为慢性性胃炎，严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能，长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔，极少数的慢性胃炎会变癌，其中，巨大肥厚性胃炎，慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变，癌变率较高。

胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等，这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速，无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢，初期症状不明显，合并其他并发症。

浅表性胃炎怎治呢？

急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡都是常见的临床胃病，但是慢性浅表性胃炎很多人却不知道，今天小编为大家介绍什么是慢性浅表性胃炎以及慢性浅表性胃炎的治疗方法。

慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。慢性浅表性胃炎及治疗。慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度慢性浅表性胃炎;涉及中层1/3者为中度慢性浅表性胃炎;超过粘膜层2/3者则为重度慢性浅性胃炎。

大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，使患者不太注意而忽视治疗。部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。

慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，约占慢性胃炎的80%。慢性浅表性胃炎的发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁返流，或因幽门螺杆菌感染等引起。

慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适、隐隐作痛，可伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。

慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。如不积极治疗，慢性浅表性胃炎容易形成溃疡，有的可以发展成萎缩性胃炎，但一般不会发生癌变。慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗，如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。

小编提醒患者朋友，大家应积极治疗，很多慢性浅表性胃炎患者都可治愈，否则严重者很有可能会发生癌变。

慢性浅表性胃炎的治疗方法

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度慢性浅表性胃炎;涉及中层1/3者为中度慢性浅表性胃炎;超过粘膜层2/3者则为重度慢性浅性胃炎。

大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，使患者不太注意而忽视治疗。部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。

慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，约占慢性胃炎的80%。慢性浅表性胃炎的发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁返流，或因幽门螺杆菌感染等引起。

慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适、隐隐作痛，可伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。

慢性浅表性胃炎会发展成为胃癌么

就慢性胃炎本身而言，无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，都不会直接变成胃癌。有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为，慢性萎缩性胃炎多年以后，胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变，如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗，若干时间后会癌变。所以，不典型增生被称为“癌前病变”。不典型增生也有不同的等级。根据其在组织、细胞形态结构上与正常组织的差异程度分为轻、中、重三个等级。只有重度不典型增生才与胃癌最为接近，而且也被认为不会好转。大部分轻、中度不典型增生经过治疗以后可以逆转。有的重度不典型增生也要经过相当长时间才完全转变为典型的胃癌。

据国外同行研究报道，慢性浅表性胃炎与胃癌发病是存在一定程度的相关性的。慢性浅表性胃炎是成年人常见病，其随着病情的发展，可发生萎缩性胃炎，严重萎缩性胃炎常有低酸、无酸，并有广泛肠上皮化生，有些还合并有异型增生，与胃癌关系密切。2009年世界胃肠病学术大会报道，慢性胃窦炎伴严重萎缩者，胃癌十年累计危险率4%～30%，慢性胃体炎伴严重萎缩者1%～9%，而正常胃粘膜者<1%。说明慢性胃炎，尤其是胃窦萎缩性胃炎与胃癌关系密切。

慢性肠胃炎的临床表现 慢性胃炎检查

胃液分析：此检查可以测定基础胃液的分泌量，判断胃泌酸功能。慢性浅表性胃炎胃酸多正常，慢性萎缩性胃炎胃酸降低；

胃镜和活组织检查：这是诊断慢性胃炎的主要方法。

胃溃疡会变成胃癌吗 胃溃疡癌变的过程

1.浅表性胃炎：慢性浅表性胃炎是一种普遍的胃病，大多数患者都可能患有慢性浅表性胃炎。

2.萎缩性胃炎：随着胃粘膜的逐渐老化，慢性胃病中有20%的患者会发疹成为萎缩性胃炎。

3.胃炎反复发作：如果对于萎缩性胃炎的患者没有及时有效的治疗，那么患者逐渐开始出现胃溃疡面积增大、胃穿孔、并且出现肠上皮化生（胃里长出肠道才有的细胞）。

4.一旦出现肠化生活着异行增生，则可能转化成胃癌。

慢性浅表性胃炎该如何预防呢

慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病，而且病程缠绵，易反复发作，深为患者所苦。另外，部分浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄，极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生，后果严重。故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。

慢性浅表性胃炎的预防

1、对于急性胃炎，应及早彻底治疗，以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

2、忌用或少用对胃粘膜有损害的药物，如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时，一定要饭后服用，或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药，以防止对胃粘膜的损害。

3、积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食，造成胃粘膜炎症。

4、饮食宜清淡，富有营养，规律有节，定时定量，切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入，戒烟戒酒，以防损伤胃粘膜。

胃炎会导致胃癌吗

胃炎的出现会危害患者的身体，胃炎患者常常会出现呕吐、疼痛的情况。很多患者会提起胃炎会导致胃癌吗的问题。其实，胃癌的形成并不是小小的胃炎导致的，当然，情况严重后也是很有可能。下面我们就看看胃炎会导致胃癌吗?

胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。胃癌的发生并非是由正常胃黏膜上皮细胞骤然转变为癌细胞，而是一个渐进的过程。在发展为胃癌之前，常经历一个相当长的癌前变化过程。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血及巨大胃黏膜肥厚症等，就属于胃癌的“癌前疾病”，它们将使发生胃癌的危险性明显增加。其中最常见的当数慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎可能与吸烟、酗酒、用药不当、工作过量、心情郁闷等有关;部分由慢性浅表性胃炎迁延发展而来;还有部分属自身免疫病。作为一种癌前疾病，慢性萎缩性胃炎可进一步发生肠上皮的异常增生而癌变，癌变率与其病史长短和严重程度有关。因此，确实有一部分患者可能走上“慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌”这条路径。

不少患者被诊断为萎缩性胃炎后，知道是癌前疾病，因担心癌变而思想负担沉重，整日忧心忡忡，这完全没有必要。胃癌的癌前疾病毕竟不等于胃癌，这是两种不同的病理过程。大部分萎缩性胃炎的患者经过合理、系统正规治疗可转化为浅表性胃炎或维持现状，只有一部分重度萎缩性胃炎，在经过较长时间后可以发生癌变，这主要见于有中度以上不典型增生和肠上皮化生的病例。掉以轻心、或背上沉重思想负担大可不必，不利于治疗，反而有助于病情的发展。

慢性胃炎虽然不容易治疗，但是如果合理用药，平时在饮食习惯上多加注意也是可以控制的，不会发展成胃癌，很多人可能从发病到死一直都有胃炎，但是也没有发生癌变。因此，胃炎患者还是要摆着心态，配合治疗，不必过度担心。

胃炎癌变

对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，慢性胃炎会导致胃癌吗?许多人会感到不可思议。然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实。

慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。

1，慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。

2，慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎。

3，慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮，这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示，慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高，但确实可以癌变。当然，对伴有肠上皮化生者，其癌变率会明显增加，应予以警惕。

慢性胃炎会导致胃癌吗?这是一个经过确认的事实，会导致胃癌，所以患者应该认真对待胃炎，如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎，则应积极加以治疗，以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者，那就要接受定期检查，严密治疗，以防癌变或尽早发现癌变。

慢性胃炎癌变的原因：经过以上的内容介绍希望能够引起慢性胃炎患者的注意，保持积极的治疗和养成良好的而生活习惯，只有这样才能对慢性胃炎发生癌变的可能性降到最低。只有这样才能对慢性胃炎的康复起到积极的作用。

胃炎诊断标准

胃炎严重吗，不治疗会怎样?

急性胃炎常在数天内恢复，多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时，急性胃炎可发展为慢性性胃炎，严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能，长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔，极少数的慢性胃炎会变癌，其中，巨大肥厚性胃炎，慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变，癌变率较高。

胃炎有哪些?

胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等，这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速，无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢，初期症状不明显，合并其他并发症。

浅表性胃炎到底需不需要治疗

什么是浅表性胃炎

自从胃镜出现后，胃镜的在胃部疾病的诊断中的地位越高，从过去叫法混乱的各种“慢性胃炎”，逐步统一为三类：浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)、萎缩性胃炎和和特殊类型胃炎。

胃镜下视角看浅表性胃炎：胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。红肿充血是炎症的普遍表现，就像眼结膜感染了会泛红、充血的道理一样。

显微镜下的视角浅表性胃炎：与萎缩性胃炎的区别在于，显微镜下看，浅表性胃炎的腺体不伴有胃黏膜的萎缩性改变，粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。

事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润，而深层的胃腺体正常，因此绝大多数轻、中浅表性胃炎都可以视作“正常”。

跟我的胃不舒服有关系吗

慢性浅表性胃炎可谓是胃镜下的一种诊断，与症状没有明显或直接关联，大多数人没有明显症状，少数人可以出现：消化不良、轻微上腹痛等。根据炎症细胞浸润程度，浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型，但症状的轻重与浅表性胃炎轻重关系并非平行对应。

要不要治疗呢

那慢性浅表性胃炎还要不要治疗呢?这应根据有无症状和具体情况来决定。

无症状无须治疗：对于只是体检发现有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有上腹部不适、早饱、食欲减退、隐痛、嗳气等症状，则可根据需要进行对症治疗或进一步查找引起症状的原因后进行相应处理。

伴有幽门螺杆菌感染：部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌(Hp)感染，此时要不要进行幽门螺杆菌的根除治疗呢?还是一样的原则无症状者无须治疗，有症状者可进行幽门螺杆菌根除治疗，可能改善消化不良症状。

不过，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生，还能预防浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎，可降低胃癌的发生率，对于有胃癌家族史等胃癌高危因素的人群来说建议根除幽门螺杆菌。

有些人对幽门螺杆菌与胃癌的关系不理解，感染了幽门螺杆菌或许会产生恐惧，他们即使毫无胃肠症状，也强烈要求做幽门螺杆菌根除治疗，对这类病人，也可以进行幽门螺杆菌根除治疗，消除了心理负担，也是一种治疗。

结语：浅表性胃炎究竟要不要治疗呢?其实浅表性胃炎并不可怕，不用太担心，如果患上了请到正规的医院咨询，对于要不要治疗具体可听正规医院里医生的建议，不要被某些心怀不正的给忽悠了。

慢性胃炎会癌变吗

慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。

1，慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。

2，慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎。

3，慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮，这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示，慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高，但确实可以癌变。当然，对伴有肠上皮化生者，其癌变率会明显增加，应予以警惕。

慢性胃炎分为几种

要搞清这个问题，须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致，因此，慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的，如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类，如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类，如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的，如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的，如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种，临床上较多见。